张银萍；刘蕊
胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,由于小腿牌剖和功能上的特点,开放性骨折较为多见,约占20%.对开放性胫腓骨骨折的治疗,是否在清创的同时使用内固定,各家意见不一.1995年3月-2005年12月,我院采用清创的同时使用内固定治疗,并根据病情佐以中药辨证施治.与使用外固定治疗比较,证明成效显著.现将资料完整者共124例报告如下.
作者：陶世云 刊期： 2009年第02期
笔者在临床工作中,遇到了不少的面瘫患者,由于种种原因,经过了三月的恢复期治疗后,仍无法痊愈,也就是说进入了面瘫治疗的后遗症期,患者出现了眼睑上抬乏力,流泪,口角歪斜,或有倒错现象,给病人带来了不少的痛苦,针对这一情况笔者从2005年起至今在临床运用巨刺法治疗周围性面瘫50例,取得了一定的疗效,作一总结如下.
作者：邵霞萍 刊期： 2009年第02期
归脾汤始载于宋代严用和<济生方>,具有益气补血、健脾养心的功效.用于治疗思虑过度、劳伤心脾、健忘、怔忡等病证.2001年5月-2003年9月,笔者运用归脾汤治疗频发性早搏28例,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：蔡清秒 刊期： 2009年第02期
目的:观察军血红药液外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:将360例患者随机分成2组,治疗组197例采用自拟军血红药液外敷治疗,对照组163例采用红花油外搽治疗.疗程均为5d,观察比较2组临床疗效.结果:治疗组显效率为97.5%,对照组为82.2%,2组比较,有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论:军血红药液外敷治疗急性软组织损伤疗效确切.
作者：包应有 刊期： 2009年第02期
泌尿系结石是临床常见病、多发病.2000年2月-2008年8月,笔者采用冬葵灵仙汤治疗该病100例,疗效满意.
作者：王子平 刊期： 2009年第02期
目的:观察黄芪和疏血通注射液联合治疗原发性肾病综合征的疗效目.方法:随机将44例原发肾病综合征患者分为对照组(22例)和治疗组(26例).对照组应用激素、免疫抑制剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液和疏血通注射液,疗程28天.分别在治疗前及疗程结束后观察并记录尿24h蛋白定量、血浆总蛋白、白蛋白、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、纤维蛋白原.结果:治疗组尿蛋24h白定量、纤维蛋白原明显降低(P<0.01),血总蛋白及白蛋白明显升高(P<0.01,P<0.05),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白比较无统计学差异(P>0.05).结论:黄芪和疏血通注射液不仅能明显的降低蛋白尿,而且具有降低血脂及升高血浆蛋白作用.
作者：江鹏 刊期： 2009年第02期
神经根型颈椎病是中老年常见病和多发病,也是臂神经病的常见原因之一.2004年1月-2008年12月,笔者采用针刺经穴合中药离子导入治疗346例,获效满意,报告如下.
作者：罗翠萍 刊期： 2009年第02期
膝骨关节炎亦称膝关节退行性关节炎,是多发于中老年的慢性、进行性疾病,是中老年人临床常见病之一,以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性无菌性炎症,以局限性、退行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成为其主要病理形态学的改变[1].一般临床主要表现为膝关节疼痛反复发作,行走困难,缓慢进行性发展,严重影响病人的生活质量;其病理变化为软骨退变、滑膜炎症、骨内压升高[2]等.
作者：燕炼钢；韩为；程红亮 刊期： 2009年第02期
老年长期卧床患者因各种因素易并发肺部感染[1],加之呼吸道功能衰退,咳痰无力,反应迟钝等,分泌物易潴留在气管、支气管内,使肺部感染经久不愈,严重者甚至发生痰液阻塞,诱发呼吸衰竭,虽然可以采取雾化、吸痰等措施,但深部小支气管的痰不能及时排出,导致继发肺部感染而加重病情,增加病人负担.为缓解患者的气道阻塞,改善通气功能.以利于炎症的控制,我们在抗感染治疗同时,采用中药益气养阴、活血化瘀、化痰开窍,联合PTJ-400A排痰机振动排痰,获得了良好效果,现报道如下.
作者：刘路 刊期： 2009年第02期
选择该院60例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组32例使用来得时+瑞格列奈治疗,对照组28例采用诺和灵30R注射治疗.治疗3个月后,比较2组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率.结果,2组病例治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较前明显下降,但观察组病例糖化血红蛋白较对照组病例明显降低,低血糖发生率明显减少.结论:来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病更能有效、平稳地控制血糖,低血糖发生少,具有安全、方便特点,是2型糖尿病的理想方案.
作者：邵蔚；杜宁迁；王云；史庆；蒋玲 刊期： 2009年第02期
目的:观察步长稳心颗粒治疗期前收缩的临床疗效.方法:65例期前收缩患者随机分为2组,对照组30例使用心律平治疗,治疗组35例使用稳心颗粒治疗,2组疗程均为4周,比较2组治疗前后的疗效、心电图变化,以及不良反应.结果:治疗组有效率、心电图好转率明显优于对照组,治疗组不良反应也优于对照组,P均<0.05.结论:步长稳心颗粒用于治疗期前收缩,疗效确切、安全,值得临床推广.
作者：鲁德甫 刊期： 2009年第02期
目的:探讨补肾疏肝解毒活血方对慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组49例和对照组47例,治疗组口服补肾疏肝解毒活血方治疗,对照组服用血脂康治疗.疗程均为12周,观察比较2组有效率、肝功能及血脂的变化情况.结果:治疗组有效率优于对照组(P<0.01);2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)均明显降低,治疗组比对照组更为明显(P<0.05或0.01);同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)较治疗前显著降低(P<0.05或0.01)、其中TG与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:补肾疏肝解毒活血方治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂.
作者：顾宏图；赵钢 刊期： 2009年第02期
石斛是我国古文献中早记载的兰科植物之一.1500年以前的<神农本草经>中就有记载.千年以来它一直和灵芝,人参,冬虫夏草等一样被列为上品中药.其性味:甘淡微咸.性属清润,清中有补,补中有清.有养胃生津、滋阴清热、明目的功能,用于阴伤津亏,口干烦渴,食少干呕,病后虚热,目暗不明.石斛的品种来源比较复杂且混淆品较多,试加辨析以就正于同道.
作者：宦春根 刊期： 2009年第02期
脑卒中患者多为老年人,长期卧床以及脱水剂的使用,加之饮水进食减少,很容易发生便秘.临床上常用果导、蕃泻叶等药物通便,但不良反应较多,常会干扰肠道的正常活动,形成恶性循环.我院神经内科采用腹部穴位按摩治疗脑卒中患者的便秘,效果较为满意,报道如下.
作者：刘芝修 刊期： 2009年第02期
目的:观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数.结果:各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果好.结论:丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一.
作者：吴元洁；费爱华；贾典荣；方朝晖 刊期： 2009年第02期
某男,84岁,2008年7月12日初诊.患者因双下肢水肿7个月,心累、气紧、呼吸困难1h于2008年6月30日为四川省五冶医院收治.入院后急查肾功能示:肌酐599mmol/L,指尖血糖:14.9mmol/L.经相关检查和治疗,患者24h尿量仍少于500ml,腹泻,咳嗽、咯痰明显,心累、气紧有所缓解,7月11日自动出院.出院诊断:①冠心病;②肺心病失代偿期;③2型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾衰Ⅳ期,肾性高血压,低蛋白血症.
作者：谭万初；龚立荣 刊期： 2009年第02期
目的:评价自拟胃安汤治疗浅表性胃炎的临床疗效.方法:120例门诊病人随机分为2组各60例,对照组使用西药甲硝唑、克拉霉素、洛塞克口服治疗,治疗组在上述西药治疗的基础上,自拟胃安汤辨证加减配合治疗,2组均治疗3个疗程后观察疗效.结果:2组临床疗效相当,治疗前后症状积分改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟胃安汤配合西药治疗慢性浅表性胃炎能明显改善临床症状,临床疗效可靠.
作者：王玲 刊期： 2009年第02期
目的:观察中药熏浴外涂复方硫磺炉甘石洗剂治疗顽固性肛门瘙痒症的疗效.方法:将98例患者随机分为2组,治疗组用中药熏浴联合复方硫磺炉甘石洗剂治疗,对照组采用西药激素软膏外涂治疗,2组均7d为1个疗程,均用药2个疗程.结果:治疗组有效率93.9%,对照组63.3%,2组比较差异有显著性;1年内复发率比较:治疗组复发率4.2%,对照组复发率58.1%,2组复发率比较差异有显著性.结论:中药熏浴外涂复方硫磺炉甘石洗剂治疗疗效显著高于激素外用治疗.
作者：郭俊宇；杨昌谋；覃安强；甘露 刊期： 2009年第02期
目的:探讨急性胰腺炎中西医结合治疗的方案和有效方法.方法:回顾性分析2000-2008年在我院采用中西医结合治疗的急性胰腺炎178例患者的资料.结果:178例患者中,7例转为手术治疗,其中2例死于多脏器功能衰竭.结论:中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法,可明显缩短病程,减少并发症及手术率.
作者：岳在连；陈文峰；王红涛；李艳芬；刘敏 刊期： 2009年第02期
目的:观察血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变32例的临床疗效.方法:将63例病人随机分为2组,观察组32例,给予血塞通注射液10ml静滴,每日1次;对照组31例,给予维生素B1100mg,维生素B13250mg肌肉注射,每日1次.2组疗程均为14d.结果:观察组有效率100%,对照组有效率35.5%,2组疗效比较有统计学差异,观察组疗效明显优于对照组.结论:血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,值得推广.
作者：彭杰；张姮 刊期： 2009年第02期
中医药临床杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：中华中医药学会
