吴元洁；费爱华；贾典荣；方朝晖
目的:探讨自拟膝续强腰汤熏蒸联合牵引及中频电疗治疗肾虚型腰椎盘突出症疗效.方法:60例患者分为治疗组和对照组,治疗组32例用膝续强腰汤熏蒸联合牵引及中频电疗,对照组以牵引加中频电疗法治疗.观察症状改善情况.结果:治疗组有效率与对照组比较,P<0.01,有统计学意义.结论:中药熏蒸疗效显著,值得在临床推广.
作者：朱咏梅 刊期： 2009年第02期
胸腰椎骨折很常见,占脊柱骨折的首位,随着现代工业及交通运输业的迅猛发展,人口构成的老年化,胸腰椎骨折的发生率也随之上升,以胸11～腰2骨折多见,如不能及时有效地治疗,易遗留畸形和腰背疼痛及脊柱不稳.中医非手术治疗胸腰椎骨折积累了丰富的临床经验,现就近年来国内关于胸腰椎骨折非手术治疗的现状综述如下.
作者：赵士军；刘安平；周正新；王峰 刊期： 2009年第02期
目的:探讨中药骨活胶囊对股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的防治作用.方法:72例术后患者随机分为2组,治疗组48例给予骨活胶囊治疗,对照组24例采用丹参片口服,2组均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,在停药1年后进行影像学评分,术后功能改善评定及治疗前后患者的血液流变学指标变化评比.结果:骨活胶囊对改善患者髋部疼痛、关节活动度、功能障碍、行走距离、X线影象等方面的作用均优于丹参片;对全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等血液流变学指标的改善亦明显优于对照组.结论:骨活胶囊防治股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的疗效确切,对患者的血液流变学有显著的改善作用.
作者：彭俊宇；何升华；郭世祥 刊期： 2009年第02期
胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,由于小腿牌剖和功能上的特点,开放性骨折较为多见,约占20%.对开放性胫腓骨骨折的治疗,是否在清创的同时使用内固定,各家意见不一.1995年3月-2005年12月,我院采用清创的同时使用内固定治疗,并根据病情佐以中药辨证施治.与使用外固定治疗比较,证明成效显著.现将资料完整者共124例报告如下.
作者：陶世云 刊期： 2009年第02期
选择该院60例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组32例使用来得时+瑞格列奈治疗,对照组28例采用诺和灵30R注射治疗.治疗3个月后,比较2组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率.结果,2组病例治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较前明显下降,但观察组病例糖化血红蛋白较对照组病例明显降低,低血糖发生率明显减少.结论:来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病更能有效、平稳地控制血糖,低血糖发生少,具有安全、方便特点,是2型糖尿病的理想方案.
作者：邵蔚；杜宁迁；王云；史庆；蒋玲 刊期： 2009年第02期
脑卒中患者多为老年人,长期卧床以及脱水剂的使用,加之饮水进食减少,很容易发生便秘.临床上常用果导、蕃泻叶等药物通便,但不良反应较多,常会干扰肠道的正常活动,形成恶性循环.我院神经内科采用腹部穴位按摩治疗脑卒中患者的便秘,效果较为满意,报道如下.
作者：刘芝修 刊期： 2009年第02期
胃脘痛是临床常见病,其发病原因有寒热虚实之分.它包括了现代医学的急、慢性胃炎,十二肠溃疡病、胃神经官能症等多种疾病所引起的胃脘疼痛.中医治疗胃脘痛历代医家积累了丰富的经验,创立了不少行之有效的方剂.<伤寒论>所载不少方药治疗胃脘痛仍不失其临床效果.本人以伤寒论方治疗胃脘痛效果满意,现论述如下,以飧同道.
作者：李玉梅 刊期： 2009年第02期
目的:评价自拟胃安汤治疗浅表性胃炎的临床疗效.方法:120例门诊病人随机分为2组各60例,对照组使用西药甲硝唑、克拉霉素、洛塞克口服治疗,治疗组在上述西药治疗的基础上,自拟胃安汤辨证加减配合治疗,2组均治疗3个疗程后观察疗效.结果:2组临床疗效相当,治疗前后症状积分改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟胃安汤配合西药治疗慢性浅表性胃炎能明显改善临床症状,临床疗效可靠.
作者：王玲 刊期： 2009年第02期
血证是血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的出血性疾患,可由外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦太过、久病或热病等多种原因导致.究其病机,有实证及虚证的不同,一般初病多实,久病多虚;由实火所致者属实,由阴虚火旺、气虚不摄血甚至阳气虚衰所致者属虚.证候的寒热虚实不同,则治法各异,应注意辨明.
作者：郜峦 刊期： 2009年第02期
目的:观察黄芪和疏血通注射液联合治疗原发性肾病综合征的疗效目.方法:随机将44例原发肾病综合征患者分为对照组(22例)和治疗组(26例).对照组应用激素、免疫抑制剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液和疏血通注射液,疗程28天.分别在治疗前及疗程结束后观察并记录尿24h蛋白定量、血浆总蛋白、白蛋白、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、纤维蛋白原.结果:治疗组尿蛋24h白定量、纤维蛋白原明显降低(P<0.01),血总蛋白及白蛋白明显升高(P<0.01,P<0.05),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白比较无统计学差异(P>0.05).结论:黄芪和疏血通注射液不仅能明显的降低蛋白尿,而且具有降低血脂及升高血浆蛋白作用.
作者：江鹏 刊期： 2009年第02期
循证护理(evidence based nursing EVB)是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者：汪跃友；吴娟；徐慧；张婷 刊期： 2009年第02期
泌尿系结石是临床常见病、多发病.2000年2月-2008年8月,笔者采用冬葵灵仙汤治疗该病100例,疗效满意.
作者：王子平 刊期： 2009年第02期
目的:观察饮食调摄加调脂饮治疗血脂异常的临床疗效.方法:对59例患者进行健康教育,在饮食调摄基础上,自拟调脂饮治疗,12周末检测血脂水平.结果:有效率94.9%;治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,治疗前后差异有显著意义(P<0.001).结论:调脂饮配合饮食调摄治疗血脂异常疗效显著,价格低廉,不良反应少,可在社区推广.
作者：彭宓娜；史秀翠 刊期： 2009年第02期
中药注射剂是20世纪50年代后发展起来的中药新剂型,为中药在防治疾病中发挥更大的作用开辟了新的途径.由于受中药安全、注射剂起效快等观点的影响,国家药物政策向中药倾斜(如对中药品种的保护和全国中医院急诊必备药品的遴选),中药注射剂品种的开发和临床应用日趋增多,与此同时,中药注射剂引起不良反应(以下简称ADR)的报道也逐渐增多,其安全性问题引起药品监管部门和医药人员的重视.[1]
作者：周光树；李贞 刊期： 2009年第02期
目的:探讨补肾疏肝解毒活血方对慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组49例和对照组47例,治疗组口服补肾疏肝解毒活血方治疗,对照组服用血脂康治疗.疗程均为12周,观察比较2组有效率、肝功能及血脂的变化情况.结果:治疗组有效率优于对照组(P<0.01);2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)均明显降低,治疗组比对照组更为明显(P<0.05或0.01);同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)较治疗前显著降低(P<0.05或0.01)、其中TG与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:补肾疏肝解毒活血方治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂.
作者：顾宏图；赵钢 刊期： 2009年第02期
目的:观察血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变32例的临床疗效.方法:将63例病人随机分为2组,观察组32例,给予血塞通注射液10ml静滴,每日1次;对照组31例,给予维生素B1100mg,维生素B13250mg肌肉注射,每日1次.2组疗程均为14d.结果:观察组有效率100%,对照组有效率35.5%,2组疗效比较有统计学差异,观察组疗效明显优于对照组.结论:血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,值得推广.
作者：彭杰；张姮 刊期： 2009年第02期
某男,84岁,2008年7月12日初诊.患者因双下肢水肿7个月,心累、气紧、呼吸困难1h于2008年6月30日为四川省五冶医院收治.入院后急查肾功能示:肌酐599mmol/L,指尖血糖:14.9mmol/L.经相关检查和治疗,患者24h尿量仍少于500ml,腹泻,咳嗽、咯痰明显,心累、气紧有所缓解,7月11日自动出院.出院诊断:①冠心病;②肺心病失代偿期;③2型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾衰Ⅳ期,肾性高血压,低蛋白血症.
作者：谭万初；龚立荣 刊期： 2009年第02期
对涉及人类受试者的研究,必须要充分保障受试者的安全,并确保研究的科学有效性.如果研究提案不具有科学性和伦理合理性,研究不会被批准[1,2];研究实施后,有如下有说服力的证据,研究也应提前终止:研究已经完成主要目标,或累计的证据表明主要目标可能无法实现,或受益/风险(伤害)比有负面趋势.此外,如果累计数据不符合研究设计的假说,研究可以被要求修改[3].
作者：蒋昭霞；熊宁宁 刊期： 2009年第02期
股骨头缺血性坏死(Ischemic necrosis of the Femo-ral Head INFH)是骨的有生命成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程,是临床常见的疾病之一.目前,中药治疗股骨头缺血性坏死取得了较为满意的疗效,现就近年来的治疗现状综述如下.
作者：孙志涛；周正新 刊期： 2009年第02期
目的:观察小针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:随机将60例入选病例分为2组各30例.对照组予以普通针刺疗法,治疗组予以小针刀治疗.2组同时治疗28d,观察治疗前后临床综合疗效及不良反应发生情况.结果:治疗组在临床综合疗效、疼痛积分改善上均明显优于对照组(P<0.01或0.05),且不良反应发生率亦低于对照组.结论:小针刀疗法治疗肩周炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者：张友芝 刊期： 2009年第02期
中医药临床杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：中华中医药学会
