刘芝修
脑卒中患者多为老年人,长期卧床以及脱水剂的使用,加之饮水进食减少,很容易发生便秘.临床上常用果导、蕃泻叶等药物通便,但不良反应较多,常会干扰肠道的正常活动,形成恶性循环.我院神经内科采用腹部穴位按摩治疗脑卒中患者的便秘,效果较为满意,报道如下.
作者：刘芝修 刊期： 2009年第02期
泌尿系结石是临床常见病、多发病.2000年2月-2008年8月,笔者采用冬葵灵仙汤治疗该病100例,疗效满意.
作者：王子平 刊期： 2009年第02期
脑卒中是一种发病率、致残率和死亡率较高的疾病,许多脑卒中患者经过抢救治疗后仍遗留不同程度的功能障碍,如偏瘫、失语、日常生活不能自理等,而运动功能障碍、日常生活不能自理,是脑卒中后常见的后遗症,严重影响着患者回归社会.为探讨更加科学的康复方法,我科采用头针配合康复训练的方法,对2005年7月-2007年7月共160例在我科住院的脑卒中患者进行康复治疗,取得了非常满意的疗效,现报告如下.
作者：边晓东；李蕴文；陈泓；朱林丽；丁磊 刊期： 2009年第02期
选择该院60例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组32例使用来得时+瑞格列奈治疗,对照组28例采用诺和灵30R注射治疗.治疗3个月后,比较2组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率.结果,2组病例治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较前明显下降,但观察组病例糖化血红蛋白较对照组病例明显降低,低血糖发生率明显减少.结论:来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病更能有效、平稳地控制血糖,低血糖发生少,具有安全、方便特点,是2型糖尿病的理想方案.
作者：邵蔚；杜宁迁；王云；史庆；蒋玲 刊期： 2009年第02期
目的:探讨补肾疏肝解毒活血方对慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组49例和对照组47例,治疗组口服补肾疏肝解毒活血方治疗,对照组服用血脂康治疗.疗程均为12周,观察比较2组有效率、肝功能及血脂的变化情况.结果:治疗组有效率优于对照组(P<0.01);2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)均明显降低,治疗组比对照组更为明显(P<0.05或0.01);同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)较治疗前显著降低(P<0.05或0.01)、其中TG与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:补肾疏肝解毒活血方治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂.
作者：顾宏图；赵钢 刊期： 2009年第02期
目的:评价自拟胃安汤治疗浅表性胃炎的临床疗效.方法:120例门诊病人随机分为2组各60例,对照组使用西药甲硝唑、克拉霉素、洛塞克口服治疗,治疗组在上述西药治疗的基础上,自拟胃安汤辨证加减配合治疗,2组均治疗3个疗程后观察疗效.结果:2组临床疗效相当,治疗前后症状积分改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟胃安汤配合西药治疗慢性浅表性胃炎能明显改善临床症状,临床疗效可靠.
作者：王玲 刊期： 2009年第02期
目的:观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数.结果:各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果好.结论:丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一.
作者：吴元洁；费爱华；贾典荣；方朝晖 刊期： 2009年第02期
2003年1月-2008年7月,笔者应用自拟退黄汤治疗30例急性黄疸型肝炎湿热郁结型患者,取得了较为满意的治疗结果,现报道如下.
作者：陈常云；郭彦敏；时君 刊期： 2009年第02期
目的:通过使用门诊注射单及改进输液流程,达到缩短病人等候注射时间、提高工作效率的目的.方法:通过观察对比使用传统的手工处理注射单与使用新设计的注射单及输液流程,对2组病人等候取药时间、等候注射时间、护理差错、护理缺陷、护理投述及病人满意度进行比较分析.结果:观察组病人等候取药及注射所需时间、发生护理差错、护理缺陷、投诉纠纷的例数明显减少,统计学分析P<0.01～0.05,差异具有统计学意义;患者满意率由92.4%上升到98.6%.结论:使用门诊注射单及改进输液流程,达到缩短病人等候注射时间、减少护理差错、提高病人满意度.
作者：刘芳印；梁伟；胡带翠 刊期： 2009年第02期
学术成就郑景岐(1918-1992年),男,安徽省歙县人,汉族.中医耳鼻喉科主任医师,首届中国中医学会耳鼻喉科专业委员会顾问,新安医学研究会顾问,国家首批500名名老中医药专家学术经验继承工作导师.郑景岐出生于著名新安医学世家,是新安郑氏医学的13世传人.他幼承庭训,精研医典,继承家学,1942年悬壶梓里,从事中医喉科(咽喉口齿唇舌疾病)和内科疾病的诊疗.1962年调入安徽中医学院,创建中医喉科教学和临床科室,从事临床诊疗、临床教学和实习带教工作,桃李芳菲,后继有人,业医生涯50载,仁术济世,救死扶伤.
作者：郑日新；周宿迪 刊期： 2009年第02期
目的:观察黄芪和疏血通注射液联合治疗原发性肾病综合征的疗效目.方法:随机将44例原发肾病综合征患者分为对照组(22例)和治疗组(26例).对照组应用激素、免疫抑制剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液和疏血通注射液,疗程28天.分别在治疗前及疗程结束后观察并记录尿24h蛋白定量、血浆总蛋白、白蛋白、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、纤维蛋白原.结果:治疗组尿蛋24h白定量、纤维蛋白原明显降低(P<0.01),血总蛋白及白蛋白明显升高(P<0.01,P<0.05),总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白比较无统计学差异(P>0.05).结论:黄芪和疏血通注射液不仅能明显的降低蛋白尿,而且具有降低血脂及升高血浆蛋白作用.
作者：江鹏 刊期： 2009年第02期
目的:观察血塞通注射液治疗老年Bell面瘫的临床疗效.方法:对照组32例采用强的松、维生素及针灸常规方法治疗;治疗组31例加用血塞通注射液0.4静滴,每日1次,14d为1个疗程.观察简易面瘫评分及临床疗效.结果:治疗组有效率93.55%,愈显率67.74%,对照组分别为78.13%和34.38%.两组比较P<0.05和P<0.01,治疗组疗效明显优于对照组.治疗后治疗组简易评分改善明显优于对照组(P<0.05).结论:血塞通注射液可明显提高老年Bell面瘫的简易面瘫评分,临床疗效明显优于常规治疗组.
作者：王结明 刊期： 2009年第02期
老年长期卧床患者因各种因素易并发肺部感染[1],加之呼吸道功能衰退,咳痰无力,反应迟钝等,分泌物易潴留在气管、支气管内,使肺部感染经久不愈,严重者甚至发生痰液阻塞,诱发呼吸衰竭,虽然可以采取雾化、吸痰等措施,但深部小支气管的痰不能及时排出,导致继发肺部感染而加重病情,增加病人负担.为缓解患者的气道阻塞,改善通气功能.以利于炎症的控制,我们在抗感染治疗同时,采用中药益气养阴、活血化瘀、化痰开窍,联合PTJ-400A排痰机振动排痰,获得了良好效果,现报道如下.
作者：刘路 刊期： 2009年第02期
目的:建立高效液相色谱法测定小柴胡软胶囊中黄芩苷含量的方法.方法:超声法提取小柴胡软胶囊中黄芩苷,高效液相色谱法测定含量.结果:该方法线性方程为:A=205745X+841882,r=0.9999,线性范围2.26～144.48mg/L,重复性试验:RSD=1.51%(n=5),加样回收率为97.81%.结论:HPLC法可作为小柴胡软胶囊中黄芩苷含量测定方法,该实验为该产的质量控制提供了实验依据.
作者：郭庆冲；周宗辉；朱美玲 刊期： 2009年第02期
循证护理(evidence based nursing EVB)是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者：汪跃友；吴娟；徐慧；张婷 刊期： 2009年第02期
胃脘痛是临床常见病,其发病原因有寒热虚实之分.它包括了现代医学的急、慢性胃炎,十二肠溃疡病、胃神经官能症等多种疾病所引起的胃脘疼痛.中医治疗胃脘痛历代医家积累了丰富的经验,创立了不少行之有效的方剂.<伤寒论>所载不少方药治疗胃脘痛仍不失其临床效果.本人以伤寒论方治疗胃脘痛效果满意,现论述如下,以飧同道.
作者：李玉梅 刊期： 2009年第02期
目的:观察饮食调摄加调脂饮治疗血脂异常的临床疗效.方法:对59例患者进行健康教育,在饮食调摄基础上,自拟调脂饮治疗,12周末检测血脂水平.结果:有效率94.9%;治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,治疗前后差异有显著意义(P<0.001).结论:调脂饮配合饮食调摄治疗血脂异常疗效显著,价格低廉,不良反应少,可在社区推广.
作者：彭宓娜；史秀翠 刊期： 2009年第02期
胸腰椎骨折很常见,占脊柱骨折的首位,随着现代工业及交通运输业的迅猛发展,人口构成的老年化,胸腰椎骨折的发生率也随之上升,以胸11～腰2骨折多见,如不能及时有效地治疗,易遗留畸形和腰背疼痛及脊柱不稳.中医非手术治疗胸腰椎骨折积累了丰富的临床经验,现就近年来国内关于胸腰椎骨折非手术治疗的现状综述如下.
作者：赵士军；刘安平；周正新；王峰 刊期： 2009年第02期
目的:观察小针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:随机将60例入选病例分为2组各30例.对照组予以普通针刺疗法,治疗组予以小针刀治疗.2组同时治疗28d,观察治疗前后临床综合疗效及不良反应发生情况.结果:治疗组在临床综合疗效、疼痛积分改善上均明显优于对照组(P<0.01或0.05),且不良反应发生率亦低于对照组.结论:小针刀疗法治疗肩周炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者：张友芝 刊期： 2009年第02期
股骨头缺血性坏死(Ischemic necrosis of the Femo-ral Head INFH)是骨的有生命成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程,是临床常见的疾病之一.目前,中药治疗股骨头缺血性坏死取得了较为满意的疗效,现就近年来的治疗现状综述如下.
作者：孙志涛；周正新 刊期： 2009年第02期
中医药临床杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：中华中医药学会
