蒋昭霞；熊宁宁
目的:观察饮食调摄加调脂饮治疗血脂异常的临床疗效.方法:对59例患者进行健康教育,在饮食调摄基础上,自拟调脂饮治疗,12周末检测血脂水平.结果:有效率94.9%;治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降,治疗前后差异有显著意义(P<0.001).结论:调脂饮配合饮食调摄治疗血脂异常疗效显著,价格低廉,不良反应少,可在社区推广.
作者：彭宓娜；史秀翠 刊期： 2009年第02期
对涉及人类受试者的研究,必须要充分保障受试者的安全,并确保研究的科学有效性.如果研究提案不具有科学性和伦理合理性,研究不会被批准[1,2];研究实施后,有如下有说服力的证据,研究也应提前终止:研究已经完成主要目标,或累计的证据表明主要目标可能无法实现,或受益/风险(伤害)比有负面趋势.此外,如果累计数据不符合研究设计的假说,研究可以被要求修改[3].
作者：蒋昭霞；熊宁宁 刊期： 2009年第02期
强直性脊柱炎[1](ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病.近年研究显示AS患者出现疼痛和致残的比率与类风湿关节炎(RA)相似,但是与RA不同的独立病种[2];我国患病率为0.26%[3],约有400万患者,主要累及脑力和体力处于佳状态的30岁左右的青年人.以前普遍认为本病男性多于女性,但近来有学者[4]提出:女性的发病率与男性相当,只是女性多仅发生骶髂关节炎,少有严重驼背畸形,其症状较轻而易被忽略.
作者：盛长健 刊期： 2009年第02期
目的:探讨急性胰腺炎中西医结合治疗的方案和有效方法.方法:回顾性分析2000-2008年在我院采用中西医结合治疗的急性胰腺炎178例患者的资料.结果:178例患者中,7例转为手术治疗,其中2例死于多脏器功能衰竭.结论:中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法,可明显缩短病程,减少并发症及手术率.
作者：岳在连；陈文峰；王红涛；李艳芬；刘敏 刊期： 2009年第02期
老年长期卧床患者因各种因素易并发肺部感染[1],加之呼吸道功能衰退,咳痰无力,反应迟钝等,分泌物易潴留在气管、支气管内,使肺部感染经久不愈,严重者甚至发生痰液阻塞,诱发呼吸衰竭,虽然可以采取雾化、吸痰等措施,但深部小支气管的痰不能及时排出,导致继发肺部感染而加重病情,增加病人负担.为缓解患者的气道阻塞,改善通气功能.以利于炎症的控制,我们在抗感染治疗同时,采用中药益气养阴、活血化瘀、化痰开窍,联合PTJ-400A排痰机振动排痰,获得了良好效果,现报道如下.
作者：刘路 刊期： 2009年第02期
缺血性中风具有发病率高、病死率高、致残率高等特点.有报道脑血管病是老年人三大主要死因之一,其中急性缺血性脑血管病占脑血管病的43-65%,病死率为15～25%[1].因此,对缺血性中风的防治成为当今社会关注的重要课题.近年来,随着现代医学技术的进步,在缺血性中风发病机理、流行病学、预防及诊断等方面有了不少进展,中医药防治缺血性中风也取得了可喜的成绩.
作者：张银萍；刘蕊 刊期： 2009年第02期
目的:观察步长稳心颗粒治疗期前收缩的临床疗效.方法:65例期前收缩患者随机分为2组,对照组30例使用心律平治疗,治疗组35例使用稳心颗粒治疗,2组疗程均为4周,比较2组治疗前后的疗效、心电图变化,以及不良反应.结果:治疗组有效率、心电图好转率明显优于对照组,治疗组不良反应也优于对照组,P均<0.05.结论:步长稳心颗粒用于治疗期前收缩,疗效确切、安全,值得临床推广.
作者：鲁德甫 刊期： 2009年第02期
胸腰椎骨折很常见,占脊柱骨折的首位,随着现代工业及交通运输业的迅猛发展,人口构成的老年化,胸腰椎骨折的发生率也随之上升,以胸11～腰2骨折多见,如不能及时有效地治疗,易遗留畸形和腰背疼痛及脊柱不稳.中医非手术治疗胸腰椎骨折积累了丰富的临床经验,现就近年来国内关于胸腰椎骨折非手术治疗的现状综述如下.
作者：赵士军；刘安平；周正新；王峰 刊期： 2009年第02期
目的:观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数.结果:各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果好.结论:丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一.
作者：吴元洁；费爱华；贾典荣；方朝晖 刊期： 2009年第02期
循证护理(evidence based nursing EVB)是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1].
作者：汪跃友；吴娟；徐慧；张婷 刊期： 2009年第02期
目的:评价自拟胃安汤治疗浅表性胃炎的临床疗效.方法:120例门诊病人随机分为2组各60例,对照组使用西药甲硝唑、克拉霉素、洛塞克口服治疗,治疗组在上述西药治疗的基础上,自拟胃安汤辨证加减配合治疗,2组均治疗3个疗程后观察疗效.结果:2组临床疗效相当,治疗前后症状积分改善情况治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟胃安汤配合西药治疗慢性浅表性胃炎能明显改善临床症状,临床疗效可靠.
作者：王玲 刊期： 2009年第02期
胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,由于小腿牌剖和功能上的特点,开放性骨折较为多见,约占20%.对开放性胫腓骨骨折的治疗,是否在清创的同时使用内固定,各家意见不一.1995年3月-2005年12月,我院采用清创的同时使用内固定治疗,并根据病情佐以中药辨证施治.与使用外固定治疗比较,证明成效显著.现将资料完整者共124例报告如下.
作者：陶世云 刊期： 2009年第02期
目的:观察血塞通注射液治疗老年Bell面瘫的临床疗效.方法:对照组32例采用强的松、维生素及针灸常规方法治疗;治疗组31例加用血塞通注射液0.4静滴,每日1次,14d为1个疗程.观察简易面瘫评分及临床疗效.结果:治疗组有效率93.55%,愈显率67.74%,对照组分别为78.13%和34.38%.两组比较P<0.05和P<0.01,治疗组疗效明显优于对照组.治疗后治疗组简易评分改善明显优于对照组(P<0.05).结论:血塞通注射液可明显提高老年Bell面瘫的简易面瘫评分,临床疗效明显优于常规治疗组.
作者：王结明 刊期： 2009年第02期
目的:探讨中药骨活胶囊对股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的防治作用.方法:72例术后患者随机分为2组,治疗组48例给予骨活胶囊治疗,对照组24例采用丹参片口服,2组均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,在停药1年后进行影像学评分,术后功能改善评定及治疗前后患者的血液流变学指标变化评比.结果:骨活胶囊对改善患者髋部疼痛、关节活动度、功能障碍、行走距离、X线影象等方面的作用均优于丹参片;对全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等血液流变学指标的改善亦明显优于对照组.结论:骨活胶囊防治股骨颈骨折空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的疗效确切,对患者的血液流变学有显著的改善作用.
作者：彭俊宇；何升华；郭世祥 刊期： 2009年第02期
目的:观察血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变32例的临床疗效.方法:将63例病人随机分为2组,观察组32例,给予血塞通注射液10ml静滴,每日1次;对照组31例,给予维生素B1100mg,维生素B13250mg肌肉注射,每日1次.2组疗程均为14d.结果:观察组有效率100%,对照组有效率35.5%,2组疗效比较有统计学差异,观察组疗效明显优于对照组.结论:血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,值得推广.
作者：彭杰；张姮 刊期： 2009年第02期
脑卒中患者多为老年人,长期卧床以及脱水剂的使用,加之饮水进食减少,很容易发生便秘.临床上常用果导、蕃泻叶等药物通便,但不良反应较多,常会干扰肠道的正常活动,形成恶性循环.我院神经内科采用腹部穴位按摩治疗脑卒中患者的便秘,效果较为满意,报道如下.
作者：刘芝修 刊期： 2009年第02期
目的:探讨自拟膝续强腰汤熏蒸联合牵引及中频电疗治疗肾虚型腰椎盘突出症疗效.方法:60例患者分为治疗组和对照组,治疗组32例用膝续强腰汤熏蒸联合牵引及中频电疗,对照组以牵引加中频电疗法治疗.观察症状改善情况.结果:治疗组有效率与对照组比较,P<0.01,有统计学意义.结论:中药熏蒸疗效显著,值得在临床推广.
作者：朱咏梅 刊期： 2009年第02期
选择该院60例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组32例使用来得时+瑞格列奈治疗,对照组28例采用诺和灵30R注射治疗.治疗3个月后,比较2组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率.结果,2组病例治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均较前明显下降,但观察组病例糖化血红蛋白较对照组病例明显降低,低血糖发生率明显减少.结论:来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病更能有效、平稳地控制血糖,低血糖发生少,具有安全、方便特点,是2型糖尿病的理想方案.
作者：邵蔚；杜宁迁；王云；史庆；蒋玲 刊期： 2009年第02期
学术成就郑景岐(1918-1992年),男,安徽省歙县人,汉族.中医耳鼻喉科主任医师,首届中国中医学会耳鼻喉科专业委员会顾问,新安医学研究会顾问,国家首批500名名老中医药专家学术经验继承工作导师.郑景岐出生于著名新安医学世家,是新安郑氏医学的13世传人.他幼承庭训,精研医典,继承家学,1942年悬壶梓里,从事中医喉科(咽喉口齿唇舌疾病)和内科疾病的诊疗.1962年调入安徽中医学院,创建中医喉科教学和临床科室,从事临床诊疗、临床教学和实习带教工作,桃李芳菲,后继有人,业医生涯50载,仁术济世,救死扶伤.
作者：郑日新；周宿迪 刊期： 2009年第02期
血证是血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的出血性疾患,可由外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦太过、久病或热病等多种原因导致.究其病机,有实证及虚证的不同,一般初病多实,久病多虚;由实火所致者属实,由阴虚火旺、气虚不摄血甚至阳气虚衰所致者属虚.证候的寒热虚实不同,则治法各异,应注意辨明.
作者：郜峦 刊期： 2009年第02期
中医药临床杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：中华中医药学会
