学术投稿

抗菌药物专项整治前后我院出院患者抗菌药物使用情况对比分析

杨桂艳;李广瑞;邱素民

关键词:抗菌药物, 专项整治, 对比分析
摘要:目的 通过对比抗菌药物专项整治前后我院出院患者抗菌药物使用情况,考察我院抗菌药物使用改进情况.方法 抽取2012年3月1日-31日和2013年3月1日-31日全部出院病历,对抗菌药物病历中抗菌药品类别、药物的名称、以及对应的疾病诊断等进行采集,对抗菌药物使用率、使用强度、病原学送检率、I类切口抗菌药物预防使用率进行统计分析.结果 经抗菌药物专项整治,抗菌药物使用率由81.84%下降到66.7%、抗菌药物使用强度由93.13DDDS/(100人*d)下降至72.26 DDDS/(100人*d),病原学送检率明显提高、联用率下降、I类切口抗菌药物预防使用率由100%下降至19.54%.结论 专项整治后我院抗菌药物使用有了明显的改进,但与卫生部标准还有一定差距,需进一步加强监督和管理.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 舒适护理模式在外科手术护理中的应用体会

    目的 探讨舒适护理模式在外科手术护理中的应用效果.方法 选择于2010年1月-2012年6月到我院进行外科手术治疗的120例患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组60例患者行常规护理,观察组60例患者行舒适护理,对两组患者临床结果进行比较分析.结果 心理缓解率方面相比较术前观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术前1h和手术后1h的收缩压及心率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间相比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 对外科手术患者实施舒适护理,可以使护理人员的自身素质提高,也可以促进护理质量的提高,通过护理能够减小患者的心率及血压波动范围,改善了患者的心理缓解率,临床效果较好,值得推广使用.

    作者:蒋琳 刊期: 2013年第23期

  • 预防控制医院感染暴发流行方法探讨

    目的 探讨医院感染管理方法,预防控制医院感染暴发流行.方法 加强重点科室医院感染前瞻性调查与环境工作的监督和流行病学调查,加大对消毒重隔离工作标准要求,加强抗生素应用的管理及流行病学调查.结果 自1995年至今未发生一起医院感染暴发流行事件,各项指标均达到了卫生部《医院感染管理规范》要求,提高了医疗质量.结论 预防控制医院感染暴发流行是医院感染管理的重点,全院员工人人有责,杜绝医院感染暴发流行.

    作者:郭瑞晶 刊期: 2013年第23期

  • 骶骨骨折合并神经损伤的诊断与治疗分析

    目的 探讨临床诊治骶骨骨折伴随神经损伤病症的方法,为提高该病症的诊疗水平总结诊治经验.方法 选择病患17例,使用X线片、CT及MRI为其进行诊断,依据诊断结果实施治疗,分析诊断准确率,观察患者骨折与神经损伤的治疗效果.结果 本组中17例伤患,5例在伤后第一时间确诊,12例在伤后第4~8周内确诊,依据诊断结果为患者进行Denis骨折分型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病患分别为3、8、6例.Ⅰ型与Ⅱ型患者先接受骨盆牵引保守治疗,治疗4~6周后症状未有明显改善者再以手术治疗,2Ⅲ型患者接受骶椎管减压探查神经根及手术治疗.随访6个月~1.5年,Ⅰ型与Ⅱ型患者全部完全恢复,Ⅲ型患者中完全恢复、显著改善、有所改善者各为2、3、1例.结论 由于骶骨属于人体内较为隐蔽的骨骼,发生骨折后伴随的神经损伤症状往往不容易被探查到,造成漏诊与误诊问题,医师应当综合应用多种检查方法进行诊断,提高初诊的准确率.确诊后,及时根据证型选择对症方案进行治疗,可使患者骨折及神经损伤问题得到有效治疗.

    作者:刘金合;马宗杰;陈迎新 刊期: 2013年第23期

  • 慢性胃炎的中医临床观察

    目的 探讨慢性胃炎的中医临床效果.方法 选取我院自2009年2月-2012年2月收治的126例慢性胃炎患者随机分为观察组与参考组,各为63例,给予参考组患者枸橼酸铋钾胶囊,西沙比利及复方尿囊素等药物,观察组患者给予自制健脾中药汤治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗显著有效率为95.2%,参考组患者治疗显著有效率为79.4%,来两组数据比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者未出现不良反应,参考组患者出现6例呕吐等不良反应,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 中药治疗慢性胃炎有助于患者的康复,安全有效,值得临床推广.

    作者:侯志强 刊期: 2013年第23期

  • 探究胸腔术后再次开胸的止血策略

    目的 探讨胸腔术后再次开胸止血患者的临床特点,以及相应的止血策略,以便达到良好的治疗结局.方法 利用回顾性分析的方法,对我院心胸外科于2011年1月-2012年12月收治的65例胸腔术后再次开胸止血患者的临床资料进行分析观察总结两组胸腔术后再次开胸止血患者发病率、病死率、胸腔术后再次开胸止血患者出血原因等情况,总结相应的止血策略.结果 胸腔术后再次出血的原因主要有:广泛粘连游离后胸壁渗血、结扎线脱落、淋巴结清扫残面出血、肿瘤复发外侵出血、肋骨骨折出血、设备使用不当等.B组胸腔术后再次开胸止血患者与A组相比较,其新设备的使用致出血率显著增加(P<0.05),而结扎线脱落、淋巴结清扫残面出血等致出血率显著降低(P<0.05).结论 胸腔术后胸腔内出血是一种十分严重的并发症,极易导致患者病情恶化,甚至死亡.本文总结了胸腔术后再次开胸止血患者的止血策略,效果良好,值得临床大力推广使用.

    作者:王全林;杨广恺 刊期: 2013年第23期

  • 病人对责任制护理的满意度调查研究

    目的 调查研究责任制护理在患者临床护理工作中满意度,寻求进一步完善的护理方法.方法 选取2011年6月-2012年6月我院各科室收治的各类病种患者120例,纳入本次研究对象.依据随机分组原则随机分为实验组(主管医生配一位责任制护士护理)和对照组(固定床位由一名护士护理)两个组别.所有的研究对象均根据各自病情评估及各病种治疗原则给予相应的积极治疗,同时给予临床常规的护理干预,实验组患者在临床护理工作上选取主管医生配一位责任制护士护理方式进行,对照组则仅仅选取单一固定的护理实施护理,比较两组病人及病人家属在整个临床治疗工作中对护理工作的满意度情况,综合以上指标评估患者对责任制护理满意程度.结果 两组病人在相关的积极治疗结束后,逐步向好的方向转归,部分痊愈,无病情恶化、进展,实验组患者整个护理工作满意度上显著优于对照组患者,且在患者家属满意程度上,实验组对象同样优于对照组患者,总满意度差异显著,统计学分析处理,P值均<0.05,均具有统计学意义.结论 医护合作型责任制护理工作在临床护理中更能满足于患者及患者家属,具有很好的效果,值得临床护理工作中推广应用.

    作者:於艳群 刊期: 2013年第23期

  • 康妇消炎栓在人工流产术后预防盆腔炎中的应用研究

    目的 探讨人工流产术后预防盆腔炎发生的方法.方法 取该院2012年1-6月门诊人流术病人100例,按照患者自愿原则,于术后使用康妇消炎栓肛门塞入,晚睡觉前使用,27 d为一疗程,作为观察组.对照组:取该院2012年1-6月门诊人流术病人100例,按照患者自愿原则,于术后未使用康妇消炎栓肛门塞入,观察两组人流术后1个月、2个月、3个月盆腔炎发生率.结果 人流术后应用康妇消炎栓,人流术后盆腔炎发生率一个月为10%,P<0.05,有统计学意义,2个月、3个月发生率分别为8%、5%,P<0.01,有统计学意义.结论 人流术后应用康妇消炎栓使人流术后盆腔炎发生率明显降低,值得推广使用.

    作者:阮双凤;李越;梁丽仪;吴秀芳;邵晓红 刊期: 2013年第23期

  • 论米非司酮在异位妊娠保守治疗中的疗效观察

    目的 探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的效果.方法 对我院2010年4月-2012年12月对收治的107例采用米非司酮保守治疗的异位妊娠患者为研究对象,并将我院同期收治的105例采用甲氨蝶呤保守治疗的异位妊娠患者作为对照组.结果 研究组治疗成功率91.6%,对照组治疗成功率78.1%,两组有显著差异性(P<0.05);治疗后4d两组血β-hCG与包块大小无明显差异(P>0.01),治疗后7、14 d研究组血β-hCG下降与包块缩小程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米非司酮作为保守治疗异位妊娠的药物,有效保留了妇女的生育功能,值得在临床推广.

    作者:周晓辉 刊期: 2013年第23期

  • 浅谈急性重症胰腺炎术后重要脏器的监护

    急性重症胰腺炎以手术治疗为主,但术后常发生重要脏器的衰竭,护理人员做好术后重要脏器的监护,密切观察病情变化,早期发现并报告,医生及时采取有效治疗措施,对降低术后死亡率有极其重要作用.

    作者:贾芳 刊期: 2013年第23期

  • 分析手术治疗急性胃出血的临床效果

    目的 探讨手术治疗急性胃出血的临床效果.方法 我院自2008年2月-2013年2月收治急性胃出血患者50例,随机分为手术组20例和保守组30例,手术组患者给予手术治疗,保守组患者给予保守治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并对两组患者的治疗结果进行对比统计分析.结果 两种治疗方法的总有效率比较高,大部分患者病情均好转或痊愈,两组患者对比统计分析中,手术组痊愈率比保守组低,且手术组患者有严重胃出血患者出现.结论 在治疗急性胃出血的过程中,应根据患者的实际病情,采用合理的治疗方案针对患者给予相应的治疗方法,从而提高急性胃出血的治愈率.

    作者:陈忠志 刊期: 2013年第23期

  • 保守手术联合化疗治疗有生育要求卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床疗效分析

    目的 分析保守手术联合化疗治疗有生育要求卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)的临床疗效及预后影响因素.方法 回顾性分析64例有生育要求MOGCT患者临床资料.所有患者行保留生育功能手术联合术后规范化疗的治疗方案,通过电话或门诊定期对患者疗效进行随访并分析.根据5年累计生存情况,将患者存活组和死亡组,比较两组患者相关参数的差异.结果 手术时间(126.8±43.7) min,术中出血量(295.6±88.4) mL,术后并发症发生率17.2%,肿瘤复发率为20.3%,自然妊娠率为60.9%,分娩为46.9%,5年累计生存率79.7%和5年累计无瘤生存率75%.存活组患者肿瘤直径、残瘤直径和术后复发率显著低于死亡组,而规范化疗疗程显著高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在肿瘤病理分期和分型构成方面有显著性差异(P<0.05).结论 保守手术联合化疗治疗有生育要求MOGCT的疗效显著,是MOGCT患者较理想的选择.肿瘤直径、残瘤直径、肿瘤复发率、规范化疗疗程、病理分期和分型等因素可能与患者的预后有关.

    作者:李玉梅;徐海元 刊期: 2013年第23期

  • 护理干预对光疗婴儿母亲产后抑郁的影响

    目的 探讨护理干预对光疗婴儿母亲产后抑郁的影响.方法 将符合人组条件的光疗婴儿的母亲80例随机分为对照组40例,按照医院产后护理常规护理;干预组40例在接受医院产后常规护理基础上,自婴儿接受光疗第一天开始接受研究者提供的护理干预,至婴儿光疗结束,使用爱登堡产后抑郁量表,比较2组婴儿光疗结束后的抑郁状况.结果 干预组和对照组在婴儿光疗结束后抑郁得分的差异有统计学意义(t=2.750,P=0.008).结论 护理干预可有效减轻光疗婴儿母亲因母婴分离所致的产后抑郁的发生.

    作者:高艳英 刊期: 2013年第23期

  • 小学生乙肝病毒标志物血清学调查

    目的 了解和掌握小学生这一特殊群体乙型肝炎病毒携带情况.方法 对我县凤城镇2008-2012年小学入学新生HBV感染进行普查和动态分析,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝病毒血清学检测以确定是否携带HBV.结果 小学生群体乙肝病毒携带率逐年降低,呈逐年下降趋;男、女单因素携带率也是逐年下降且男生携带率明显高于女生(x2=5.64,P<0.05).结论 小学生群体乙肝病毒携带率降低.

    作者:蒋明昕 刊期: 2013年第23期

  • 鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床分析

    目的 探讨鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床疗效.方法 将130例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组(68例),进行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术,对照组(62例),行下鼻甲部分切除术,观察并对比手术时间、术中出血量、粘膜修复时间,术后2、6个月用VAS评分法评价两组患者的鼻塞程度差异.结果 组内治疗前后鼻塞程度的差异均有统计学意义,组间在治疗前后鼻塞程度差异均无统计学意义,实验组在手术时间,术中出血量优于对照组,术后两组在术腔清洁,粘膜转归,上皮化阶段有差别,实验组均优于对照组.结论 低温等离子治疗下鼻甲肥大疗效确切,具有微创,高效,出血少,保护粘膜功能,术腔恢复快等特点.

    作者:何玮;胡敏;梁兴明;郭广威 刊期: 2013年第23期

  • 学校传染病突发公共卫生事件预防控制研究

    目的 总结学校突发卫生事件特征和预防控制现状,发现当前存在的问题,为加强学校公共卫生事件预防提供依据.方法 以我市2010-2012年3年间学校传染病数据为依据,对学校突发卫生事件流行病学描述及防控效果进行评估和分析.结果 2010-2012年3年间我市学校共发生上公共卫生事件9起,均为Ⅳ级事件,发生5起流行性腮腺炎,2起水痘,2起流行性感冒,病例共计351例,无死亡病例.9起学校传染病事件中7起由当地卫生医疗机构报告,2例疾控机构报告.首发病例到报告事件长为17.35 d短为2.51 d报告事件到创建事件长2.11 d,短为1h,从首发病例到末例发病短间隔5.22 d,长间隔41.22 d,调查报告100%填写完整.结论 流行性腮腺炎、水痘、流行性感冒等学校传染病突发公共卫生事件主要发病地区剧中在卫生条件和经济水平较差的农村中小学.虽然,学校传染病防治工作的重视程度和监控措施落实有较大幅度改善,但仍需在学校卫生工作管理和防控措施落实上加大力度,落实好联防联控机制,实现预防和建设传染病流行和爆发,保证学生健康的目的.

    作者:徐赟;华伟 刊期: 2013年第23期

  • 呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

    目的 研究呼吸内科病房院内肺部真菌感染的可能性诱发因素、真菌类型、基础疾病及治疗效果.方法 回顾性分析2010年10月-2012年10月在我院内科治疗时发生院内肺部真菌感染的60例患者的临床资料.结果 呼吸内科病房院内肺部真菌感染由机体、真菌与环境综合作用生成,其中,基础疾病继发感染是引起肺部真菌感染的主要原因;主要可能性诱因是长期使用抗生素(56.7%)、各种激素(81.7%)、侵人性操作(53.3%);白色念珠菌是主要病原菌(73.3%).随着年龄的增长,呼吸内科病房院内肺部真菌感染的几率提升,60岁以上患者占76.5%.经过综合治疗与抗真菌药物治疗,治疗总有效数为56,总有效率为93.3%.结论 呼吸内科病房院内肺部真菌感染无临床特异性,在治疗中要充分利用综合性治疗与高校抗真菌药物治疗,早发现、早诊断,并进行及时预防与治疗,可有效减少院内肺部真菌感染的发生率.

    作者:杨咏梅 刊期: 2013年第23期

  • 比较气管插管全麻和喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术的应用价值

    目的 比较气管插管全麻和喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法 随意选取我院2012年8月-2013年5月22例须行腹腔镜胆囊手术患者,随机分成治疗组和对照组两组,两组各11例,对照组气管插管全麻,治疗组喉罩全麻,分别进行观察记录两组在手术中、手术后患者血压(BP)、心率(HR),并统计并发症情况.结果 在手术前插管和手术后拔管时,对照组气管插管全麻BP和HR显著升高,手术前后治疗组喉罩全麻无显著变化.结论 喉罩全麻用于腹腔镜胆囊手术不但能达到气管插管全麻的效果,而且简单安全,减少手术后并发症,明显优于气管插管全麻,值得临床推广.

    作者:杨美荷;龙丽春 刊期: 2013年第23期

  • 脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的效果分析

    目的 调查研究脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的临床效果.方法 采用随机数字表法将68例脑缺血患者分成治疗组和对照组各34例,给予治疗组颞浅动脉一大脑中动脉搭桥手术,给予对照组颞浅动脉贴敷术治疗.结果 治疗组临床疗效改善的总有效率为88.2%,与对照组的67.7%相比具有显著的差异性(P<0.05),经过治疗以后治疗组的神经功能缺损评分为(5.19±1.80),与对照组的(7.62±2.83)相比具有较大差异(P<0.01).结论 脑血管重建术治疗缺血性脑血管疾病的临床效果显著,尤其是搭桥手术治疗,可以有效缓解患者的临床症状,且安全性较高,值得在临床上进一步推广运用.

    作者:王金成;蔡竹茵;驰欣杰;陈远芳;王军民;谢春香;董静 刊期: 2013年第23期

  • 中医综合疗法在骨折延迟愈合中的应用价值探究

    目的 总结中医综合疗法应用于骨折延迟愈合的效果.方法 随机抽取我院2010年3月-2012年3月共收治的86例骨折延迟愈合患者,将其分为实验组与参照组.参照组给予手术治疗,实验组给予中医综合疗法治疗.对比两组治疗前及治疗后10 d、30 d的碱性磷酸酶(ALP),治疗4个月内的起效人数及整体疗效.结果 两组治疗后的效果均优于治疗前;实验组治疗后的各种指标及总体疗效均明显优于参照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法应用于骨折延迟愈合,疗效显著,不失为一种好方法.

    作者:孙洪林 刊期: 2013年第23期

  • 两种药物治疗牙周炎的疗效观察

    目的 探讨两种不同药物治疗牙周炎的临床效果.方法 将我院自2010年6月-2012年6月收治的96例牙周炎患者随即分为观察组与参考组,各为48例,参考组患者采用甲硝唑治疗,观察组患者采用替硝唑药物治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 相较治疗前,两组患者菌斑指数、牙周袋探诊深度及龈沟出血状况均明显改善,P<0.05;观察组患者菌斑指数、牙周袋探诊深度及龈沟出血状况改善明显优于参考组,P<0.05.结论 替硝唑药物治疗牙周炎效果显著,值得推广.

    作者:严辉 刊期: 2013年第23期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会