严辉
目的 调查研究责任制护理在患者临床护理工作中满意度,寻求进一步完善的护理方法.方法 选取2011年6月-2012年6月我院各科室收治的各类病种患者120例,纳入本次研究对象.依据随机分组原则随机分为实验组(主管医生配一位责任制护士护理)和对照组(固定床位由一名护士护理)两个组别.所有的研究对象均根据各自病情评估及各病种治疗原则给予相应的积极治疗,同时给予临床常规的护理干预,实验组患者在临床护理工作上选取主管医生配一位责任制护士护理方式进行,对照组则仅仅选取单一固定的护理实施护理,比较两组病人及病人家属在整个临床治疗工作中对护理工作的满意度情况,综合以上指标评估患者对责任制护理满意程度.结果 两组病人在相关的积极治疗结束后,逐步向好的方向转归,部分痊愈,无病情恶化、进展,实验组患者整个护理工作满意度上显著优于对照组患者,且在患者家属满意程度上,实验组对象同样优于对照组患者,总满意度差异显著,统计学分析处理,P值均＜0.05,均具有统计学意义.结论 医护合作型责任制护理工作在临床护理中更能满足于患者及患者家属,具有很好的效果,值得临床护理工作中推广应用.
作者：於艳群 刊期： 2013年第23期
目的 探讨保守治疗与手术治疗肱骨骨折的治疗效果.方法 随机选取2010年3月-2012年3月我院共收治的肱骨骨折患者36例,将其分为观察组与参照组,每组各18例.参照组给予保守治疗,观察组给予保守治疗(闭合手法复位),观察组给予手术治疗(切开复位内固定),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的有效率为88.9％,参照组的有效率为72.2％,两组比较,具有明显差异(P＜0.05).结论 对于肱骨骨折,手术治疗取得的疗效明显优于保守治疗,能够促进患者骨折的愈合.
作者：樊占虎 刊期： 2013年第23期
目的 观察应用胫骨皮瓣供区植皮术后联合VSD负压封闭吸引与纱包加压包扎的临床疗效对比.方法 2008年2月-2011年2月我科胫骨皮瓣治疗小腿创伤性骨皮缺损40例,随机分成两组,实验组采用植皮后采用VSD负压封闭吸引术,对照组采用传统纱包加压包扎,7d后分别拆除负压吸引装及加压纱包改为常规换药,观察指标为术后7d植皮感染率,感染面积百分比,创面愈合时间,植皮成活率.结果 术后7d实验组拆除负压吸引装置,植皮2例出现轻微感染,感染率10％,平均感染面积百分比5.1％,创面愈合时间10～18 d,平均14.6 d,植皮成活率100％次;对照组术后7d植皮处仅三例未出现明显感染,感染率85％,平均感染面积百分比45％,创面愈合时间14～45 d,平均28.6 d,其中2例再次植皮至创面愈合,植皮成活率90％.结论 胫骨皮瓣供区植皮术后联合VSD负压吸引术,创面愈合情况明显优于传统沙包加压包扎.
作者：刘方；宇文培之 刊期： 2013年第23期
目的 对10～16周妊娠终止采用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓的临床应用效果及护理进行探讨.方法 以我院2012年1月--2013年1月期间收治的100例妊娠终止患者为研究对象,给予2d的米非司酮用药,2次/d,每次50 mg,第二天口服0.6 mg米索,间隔3h后在阴道后穹窿放置卡孕栓,间隔2h放置一枚,直至妊娠物排出.结果 进过对100例10～16周妊娠患者进行引产,完全流产率达到98％,没有副作用及药物过敏反应.结论 对于10～16周妊娠孕妇进行米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止妊娠安全、有效,无先副作用,孕妇比较容易接受.
作者：张燕 刊期： 2013年第23期
随着城市化进程的加剧以及经济社会发展的加快,我国的流动人口现象已经演变为普遍的社会问题.这其中,流动人口的健康和卫生状况每况愈下,已经引发人们的普遍关注.本文正是以我国流动人口妇女和儿童健康卫生保健为主线,论述了当前流动人口妇女儿童建设卫生保健的背景、现状和存在的问题,并提出了相应的解决对策和建议.
作者：彭宇洁 刊期： 2013年第23期
目的 分析比较疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 整理分析2008年4月-2012年8月在我院住院治疗的130例腹股沟疝患者的手术资料,按手术方式不同,将其分为两组,对照组66例与观察组64例.对照组患者采用疝环填充式治疗;观察患者采用平片式无张力疝修补术进行治疗,两组患者治疗结束后,将其手术时间、并发症、复发率、住院时间和治疗费用等项指标进行对比.结果 对照组患者的平均手术时间为75 min,平均住院时间5.5 d,平均手术费用为4021.0元,发生并发症2例,发生复发1例,复发率为1.5％;观察组患者的平均手术时间为50 min,平均住院时间4.5 d,平均手术费用为3428.0元,发生并发症1例,发生复发1例,复发率为1.5％.结论 采用平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,手术时间和住院时间有所降低,手术费用较低,并发症和复发率较低,能提高患者术后的生活质量,值得在临床治疗上推广.
作者：唐山 刊期： 2013年第23期
目的 总结归纳我院对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗心得体会.方法 选取我院结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者112例,统计对比各种检验方法的检出率,并统计病理诊断结果与手术情况,进而对诊断方法及治疗方法进行总结.结果 B超检验率为40.18％,彩超检验率为75.89％,FNA检验率为51.79％;病理类型分类中,乳头状癌患者达84.82％,滤泡状癌占9.82％,髓样癌占1.79％,结节恶变占3.57％;行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占41.07％,行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占30.36％,双侧甲状腺体次全切患者占23.21％.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者需要进行多阶段,多种方法检测进行确诊,手术治疗需根据具体情况制定方案,方能确保治疗效果.
作者：苑光辉；姜文礼；孙丽军 刊期： 2013年第23期
目的 探讨分析护理干预在甲状腺功能亢进治疗中的临床效果.方法 对我院2009年10月-2012年3月期间接受诊治的115例甲状腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析.随机分为两组,观察组60例进行系统的护理干预,对照组55例实施常规护理,比较两组患者的临床效果.结果 观察组60例中,57例患者焦虑症状改善,有效率为95.00％;对照组55例中,40例患者焦虑症状改善,有效率为72.73％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺功能亢进的患者实施系统的护理干预能够改善患者的焦虑症状,调节患者的心态,提高患者的生活质量,对患者的康复有积极意义.
作者：谷晓凤 刊期： 2013年第23期
目的 为了更好地保证西药的用药可靠,进一步促进高危药品管理,确保药品安全.方法 通过对西药房与病房区进行检查,对西药房高危药品的管理与用药存在的问题进行总结.结果 西药房在对高危药品进行管理与用药时存在一定的问题,比如药品的摆放存在问题,警告标签存在问题,药物使用剂量和路线在高风险的管理问题.结论 药品对患者有着重要的作用,通过服用正确、合理的药物能够促进患者的病情恢复.因此,西药房应该重视高危药品的管理与用药安全,进而保证患者用药安全.
作者：黄火英 刊期： 2013年第23期
目的 探讨疏经通督法推拿治疗脊柱相关疾病的临床疗效.方法 选取我院在2011年1月-2012年12月收治的脊柱相关疾病的患者80例,其中颈椎病34例,强制性脊柱炎25例,腰间盘突出13例,腰椎退行性病变8例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,各40例患者,观察组采用疏经通督法推拿进行治疗,对照组采用常规法推拿进行治疗,对两组治疗后的疗效进行对比分析.结果 ①对两组患者的治疗效果进行比较,观察组总体优良率为85％,对照组总体优良率为60％,两组比较,观察组治疗效果明显大于对照组,且差异具有统计学意义P＜0.05;②对两组患者治疗前后疼痛情况的比较,两组患者在治疗后的疼痛情况均小于治疗前,且差异具有统计学意义P＜0.05.结论 应用疏经通督法推拿治疗脊柱相关性疾病确有疗效,值得临床推广.
作者：李哲豪 刊期： 2013年第23期
目的 探讨热毒宁注射液与蒙脱石散联用治疗小儿病毒性肠炎临床效果及安全性.方法 选取我院儿科2010年1月-2012年10月收治小儿病毒性肠炎患儿200例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组;其中对照组患儿100例,给予病毒唑静脉滴注治疗;联合治疗组患儿100例,给予热毒宁注射液静脉滴注和蒙脱石散口服联合治疗;对两组患者的临床症状、体征改善时间,临床改善总有效率,住院时间及毒副作用发生情况等进行比较.结果 临床改善总有效率联合治疗组患儿明显高于对照组患儿(P＜0.05);联合治疗组患儿腹泻停止时间、退热时间及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05);同时两组患儿治疗过程中均无严重毒副作用出现.结论 热毒宁注射液与蒙脱石散联用治疗小儿病毒性肠炎可有效改善临床症状,缩短病程,且无明显不良反应,具有临床使用价值.
作者：肖红亮；边翠英 刊期： 2013年第23期
目的 通过对比抗菌药物专项整治前后我院出院患者抗菌药物使用情况,考察我院抗菌药物使用改进情况.方法 抽取2012年3月1日-31日和2013年3月1日-31日全部出院病历,对抗菌药物病历中抗菌药品类别、药物的名称、以及对应的疾病诊断等进行采集,对抗菌药物使用率、使用强度、病原学送检率、I类切口抗菌药物预防使用率进行统计分析.结果 经抗菌药物专项整治,抗菌药物使用率由81.84％下降到66.7％、抗菌药物使用强度由93.13DDDS/(100人*d)下降至72.26 DDDS/(100人*d),病原学送检率明显提高、联用率下降、I类切口抗菌药物预防使用率由100％下降至19.54％.结论 专项整治后我院抗菌药物使用有了明显的改进,但与卫生部标准还有一定差距,需进一步加强监督和管理.
作者：杨桂艳；李广瑞；邱素民 刊期： 2013年第23期
目的 探究分析对于阻塞性睡眠呼吸患者心脑血管血栓性疾病出现的高危因素,以为以后对此类患者进行治疗时有更加明确的根据.方法 选自我院2011年-2013年收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAS)共有20例,以及在我院进行体检结果显示健康的正常成人共20例,分别为观察组与对照组.对2组患者在每天清晨6点以及下午4点的时候进行红细胞压积(Hct)、血液粘滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、内皮素、血浆纤维蛋白原(Fng)、部分凝血酶原时间(APTT)以及血小板聚集(PAG)等各个方面进行检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者清晨6点相对比于下午4点在Hct、血浆Fng、WBV以及PAG等方面均明显升高,两者的对比具有统计学意义(P＞0.05);而PT还有APTT两个方面距显著缩短,两者具有显著差异(P＜0.05).而对照组等正常人在清晨6点相对比于下午4点的时候,各项指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 OSAS患者存在有导致心脑血管血栓性疾病的高危因素,且患者存在的高危因素在清晨的时候为明显.
作者：刘亚楠 刊期： 2013年第23期
本文简单介绍了AK200 S血液透析机气密测试自检的分析,通过对故障案例的维修分析与总结,旨在针对不同气密故障类型分别判断出具体故障部位.
作者：李金宝 刊期： 2013年第23期
针对院前急救队伍的培训工作,直接关系到院前急救的医疗质量和急救指挥中心应对各种突发公共事件的能力.我单位从丰富课程内涵人手,引入情景训练和小班化培训模式,改变一次性的岗前培训模式,重视对培训后期的效果跟踪调查,并与一些先进的急救课程接轨,收到了良好的效果,提高了本单位下属各急救站的整体实力,也提高了院前急救专业人员的业务能力和综合素质.
作者：王超；苏丰鸣；王观涛；邵永强；陈二庆 刊期： 2013年第23期
目的 分析小儿急性阑尾炎的临床治疗情况,总结临床诊治经验.方法 利用回顾性分析的方法,随机选取我院的100例小儿急性阑尾炎患者,分析患者的临床治疗情况.结果 100例患者经过手术治疗,终全部治愈,其中,21例单纯性阑尾炎患者,46例化脓性阑尾炎患者,33例坏疽穿孔性阑尾炎患者;且观察组的并发症率明显低于对照组,患者的并发症主要以切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等为主;观察组患者的出血量明显少于对照组,且患者的术后排气时间以及住院时间等都明显比对照组短,观察组的手术时间却长于对照组.结论 小儿急性阑尾炎病情变化快,且临床表现不明显,医生在进行诊断和治疗时,一定要及早进行,腹腔镜阑尾切除术对于治疗具有良好的临床效果,值得推广使用.
作者：贺磊 刊期： 2013年第23期
目的 探讨临床诊治骶骨骨折伴随神经损伤病症的方法,为提高该病症的诊疗水平总结诊治经验.方法 选择病患17例,使用X线片、CT及MRI为其进行诊断,依据诊断结果实施治疗,分析诊断准确率,观察患者骨折与神经损伤的治疗效果.结果 本组中17例伤患,5例在伤后第一时间确诊,12例在伤后第4～8周内确诊,依据诊断结果为患者进行Denis骨折分型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病患分别为3、8、6例.Ⅰ型与Ⅱ型患者先接受骨盆牵引保守治疗,治疗4～6周后症状未有明显改善者再以手术治疗,2Ⅲ型患者接受骶椎管减压探查神经根及手术治疗.随访6个月～1.5年,Ⅰ型与Ⅱ型患者全部完全恢复,Ⅲ型患者中完全恢复、显著改善、有所改善者各为2、3、1例.结论 由于骶骨属于人体内较为隐蔽的骨骼,发生骨折后伴随的神经损伤症状往往不容易被探查到,造成漏诊与误诊问题,医师应当综合应用多种检查方法进行诊断,提高初诊的准确率.确诊后,及时根据证型选择对症方案进行治疗,可使患者骨折及神经损伤问题得到有效治疗.
作者：刘金合；马宗杰；陈迎新 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究急性脑卒中并发抑郁症的临床特征.方法 对我院收治的100例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析,并将其分为55例的合并抑郁症组(观察组)与45例的非抑郁症组(对照组),研究分析观察组患者抑郁程度与脑卒中病变位置关系,通过药物治疗后对比分析两组之间神经缺损综合性功能.结果 左额叶及基底节区的抑郁指数显著高于右额叶及基底节区(P＜0.05),治疗后观察组患者神经缺损综合功能评分为(13±4.5),与对照组的(26.3±2.3)相比具有较大差异性(P＜0.05).结论 脑卒中患者极易在急性期产生抑郁症,左额叶及基底节区的抑郁程度显著高于右额叶及基底节区,通过药物治疗后患者的神经缺损功能将得到显著性改善.
作者：孙超；王金成；驰欣杰；陈远芳；王军民；谢春香；董静 刊期： 2013年第23期
目的 总结主动脉瓣狭窄伴严重钙化患者行主动脉瓣置换的治疗经验.方法 收治93例主动脉瓣狭窄伴严重钙化患者进行回顾性分析.结果 住院死亡2例,其它各种并发症28例.91治愈出院,随访近中期疗效好.结论 主动脉瓣置换术是治疗主动脉瓣钙化严重狭窄的有效方法.
作者：胡振东 刊期： 2013年第23期
目的 研究呼吸内科病房院内肺部真菌感染的可能性诱发因素、真菌类型、基础疾病及治疗效果.方法 回顾性分析2010年10月-2012年10月在我院内科治疗时发生院内肺部真菌感染的60例患者的临床资料.结果 呼吸内科病房院内肺部真菌感染由机体、真菌与环境综合作用生成,其中,基础疾病继发感染是引起肺部真菌感染的主要原因;主要可能性诱因是长期使用抗生素(56.7％)、各种激素(81.7％)、侵人性操作(53.3％);白色念珠菌是主要病原菌(73.3％).随着年龄的增长,呼吸内科病房院内肺部真菌感染的几率提升,60岁以上患者占76.5％.经过综合治疗与抗真菌药物治疗,治疗总有效数为56,总有效率为93.3％.结论 呼吸内科病房院内肺部真菌感染无临床特异性,在治疗中要充分利用综合性治疗与高校抗真菌药物治疗,早发现、早诊断,并进行及时预防与治疗,可有效减少院内肺部真菌感染的发生率.
作者：杨咏梅 刊期： 2013年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
