唐山
目的 总结脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法.方法 本次研究共收集了58例硬膜外血肿患者,两组患者均采用常规治疗.其中实验组30例患者采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组28例患者采取全麻开颅硬膜外血肿清除术进行治疗.然后对两组患者手术治疗的临床效果进行比较.结果 手术结束后,比较两组患者的总有效率,实验组为86.7%,对照组为53.6%; P<0.05,具有统计学意义.结论 采用微创颅内血肿清除术对脑外伤硬膜外血肿患者进行治疗,能够获取理想的临床治疗效果,可在临床治疗中大量推广.
作者:赵广涛 刊期: 2013年第23期
目的 探讨急诊治疗上呼吸道感染临床用药,为其临床研究及合理用药提供可参考依据.方法 随机选择2012年6月-2013年1月我院急诊小儿患者上呼吸道感染抗菌药物使用处方900份,对药品使用种数,处方的金额,抗菌药物的名称、数量等相关数据进行分析.结果 850分处方中平均使用药品数(2.3±1.1)、平均费用(82.8±12.8)元,注射用抗菌药使用率高达77.0%.联合用药分析发现,以抗菌药一联用药为主,但仍发现存在抗菌药三联使用的情况.抗菌药使用种类发现,所有处方抗菌药物中2代头孢菌素使用率高,其次为1代头孢菌素及青霉素类.同时存在l代头孢菌素使用情况.结论 急诊对上呼吸道感染的临床用药存在不合理现象,在临床实际工作需要进一步加强医生药物使用相关知识学习,同时加强医院临床用药的管理制度,可以更好促进临床用药的合理.
作者:佟德恩 刊期: 2013年第23期
目的 观察小剂量米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的疗效.方法 本研究选择我院在2010年2月-2012年6月期间收治的186例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组90例,治疗组96例.对照组患者给予小剂量米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,疗程结束后对比分析两组患者的血红蛋白、子宫体积、肌瘤体积和总体疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白、子宫体积、肌瘤体积等临床指标和治疗前相比有明显的改善(P<0.05);治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05),结果均具有统计学意义.结论 子宫肌瘤用小剂量米非司酮联合中药治疗疗效确切,安全性高,可明显改善患者相关的临床症状,值得在临床上广泛的应用和推广.
作者:陈艳丽 刊期: 2013年第23期
目的 了解和掌握小学生这一特殊群体乙型肝炎病毒携带情况.方法 对我县凤城镇2008-2012年小学入学新生HBV感染进行普查和动态分析,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝病毒血清学检测以确定是否携带HBV.结果 小学生群体乙肝病毒携带率逐年降低,呈逐年下降趋;男、女单因素携带率也是逐年下降且男生携带率明显高于女生(x2=5.64,P<0.05).结论 小学生群体乙肝病毒携带率降低.
作者:蒋明昕 刊期: 2013年第23期
目的 探讨晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床效果.方法 本次选择的对象共80例,均为我院2010年2月-2013年2月收治的晚期胃癌患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用希罗达与多西他赛联合化疗治疗,观察组采用希罗达与奥沙利铂联合化疗治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组近期总缓解率(CR+PR)为60%,对照组为57.5%,差异无统计学意义(P<0.05).观察组肝损发生率、贫血、手足综合征、白细胞减少、神经毒性、血小板减少、便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔炎等并发症比较无明显差异(P>0.05).结论 晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗,在效果上与希罗达与多西他赛联合化疗的效果近视,患者均可耐受,不良反应较轻,值得临床参考应用.
作者:王静 刊期: 2013年第23期
目的 探讨老年胃癌手术后严重并发症的影响因素.方法 回顾性分析2008年9月-2013年3月期间在我院行胃癌切除术的老年胃癌患者265例的临床资料,将其按照是否发生严重并发症为依据进行分组,其中无严重并发症组患者为238例,严重并发症组患者27例,采用统计学方法对两组之间的影响因素进行分析.结果 本次研究中术后有并发症发生的患者91例,其中严重并发症27例(29.67%).严重并发症组患者的术后第1天血糖值明显高于无严重并发症组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).严重并发症组患者中是否伴随疾病、全胃切除、联合脏器切除、术中出血量及手术当天输血等与无严重并发症组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年胃癌患者手术后发生并发症的几率较大,应对其各种影响因素提高重视,以提高手术治疗的临床效果及促进患者术后功能恢复.
作者:王新杰 刊期: 2013年第23期
目的 研究分析冠心病心绞痛患者应用丹红注射液及步长脑心通治疗的临床治疗效果.方法 按照随机双盲分配原则将我院内九科2010年7月-2012年7月收治的的冠心病心绞痛患者94例平均分成对照组和治疗组各47例,两组患者均给予吸氧、镇静等常规的治疗措施,同时对照组给予硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛,治疗组患者同时给予丹红注射液静滴及步长脑心通片口服治疗,疗程1个月,比较两组患者的临床总有效率及对血脂的影响.结果 对照组患者的临床总有效率为76.6%,治疗组患者的临床总有效率为93.6%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血脂指标中低密度脂蛋白、总胆固醇降低程度明显的高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液具有显著的扩血管、改善微循环、降低血管阻力作用;步长脑心通片不但具有显著的降脂功效、降低血液中低密度脂蛋白、总胆固醇,还可有效的改变血液动力学,二者具有明显的协同作用,能够有效的改善患者心绞痛的症状、减少心绞痛发作的时间和频率,应用前景广泛,可在基层医院推广.
作者:王英洁 刊期: 2013年第23期
目的 探究分析对于阻塞性睡眠呼吸患者心脑血管血栓性疾病出现的高危因素,以为以后对此类患者进行治疗时有更加明确的根据.方法 选自我院2011年-2013年收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAS)共有20例,以及在我院进行体检结果显示健康的正常成人共20例,分别为观察组与对照组.对2组患者在每天清晨6点以及下午4点的时候进行红细胞压积(Hct)、血液粘滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、内皮素、血浆纤维蛋白原(Fng)、部分凝血酶原时间(APTT)以及血小板聚集(PAG)等各个方面进行检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者清晨6点相对比于下午4点在Hct、血浆Fng、WBV以及PAG等方面均明显升高,两者的对比具有统计学意义(P>0.05);而PT还有APTT两个方面距显著缩短,两者具有显著差异(P<0.05).而对照组等正常人在清晨6点相对比于下午4点的时候,各项指标相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAS患者存在有导致心脑血管血栓性疾病的高危因素,且患者存在的高危因素在清晨的时候为明显.
作者:刘亚楠 刊期: 2013年第23期
目的 探讨分析手术室护理中存在的风险因素,为以后降低手术室护理风险提供有力的依据.方法 选取我院收治需要进行手术治疗的患者182例,随机分成观察组和对照组,观察组实施风险因素安全管理措施,对照组实施常规化管理措施,比较两组临床情况,患者及患者家属对手术室护理服务质量满意度.结果 观察组总满意度、护理纠纷率、护理差错率和质量评分与对照组护理纠纷率、护理差错率和质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理风险因素通过风险因素安全管理措施,可以明显降低护理纠纷率和护理差错率,有效提高患者及患者家属对手术室护理服务质量满意度.
作者:郝英营 刊期: 2013年第23期
目的 对10~16周妊娠终止采用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓的临床应用效果及护理进行探讨.方法 以我院2012年1月--2013年1月期间收治的100例妊娠终止患者为研究对象,给予2d的米非司酮用药,2次/d,每次50 mg,第二天口服0.6 mg米索,间隔3h后在阴道后穹窿放置卡孕栓,间隔2h放置一枚,直至妊娠物排出.结果 进过对100例10~16周妊娠患者进行引产,完全流产率达到98%,没有副作用及药物过敏反应.结论 对于10~16周妊娠孕妇进行米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止妊娠安全、有效,无先副作用,孕妇比较容易接受.
作者:张燕 刊期: 2013年第23期
目的 探讨手术治疗急性胃出血的临床效果.方法 我院自2008年2月-2013年2月收治急性胃出血患者50例,随机分为手术组20例和保守组30例,手术组患者给予手术治疗,保守组患者给予保守治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并对两组患者的治疗结果进行对比统计分析.结果 两种治疗方法的总有效率比较高,大部分患者病情均好转或痊愈,两组患者对比统计分析中,手术组痊愈率比保守组低,且手术组患者有严重胃出血患者出现.结论 在治疗急性胃出血的过程中,应根据患者的实际病情,采用合理的治疗方案针对患者给予相应的治疗方法,从而提高急性胃出血的治愈率.
作者:陈忠志 刊期: 2013年第23期
目的 讨论中西医结合治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 随机选取2 011年4月-2012年4月在我院进行治疗的100例卵巢囊肿患者分2组,每组50例,观察组采用中西药物联合治疗方法;对照组只采用西药治疗方法.结果 观察组总有效率为88.0%,痊愈率56.0%;对照组总有效率为66.0%,痊愈率26.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗的观察组疗效明显优于单纯西药治疗的对照组,由此可以得出采用中西药物联合治疗卵巢囊肿的治愈率更高、疗效更好.
作者:王秀庆 刊期: 2013年第23期
目的 研究血管介入治疗在晚期卵巢癌与宫颈癌患者治疗中的意义及作用.方法 70例宫颈癌患者,30例进行术前介入治疗,40例进行先期手术治疗,对于这些患者手术时间、淋巴结阳性率、肿瘤缩小情况、术中出血量以及存活率进行对比分析;68例晚期卵巢癌患者,15例进行手术前介入治疗,53例进行先期的手术治疗,对这类患者在治疗之后CA125值变化、腹水情况、肿瘤缩小情况、术中出血量、手术时间以及生存率进行了对比分析.结果 宫颈癌患者在手术之前进行介入治疗总有效率为80.44%;术中出血量以及手术时间明显少于先期手术患者(P<0.05);先期手术患者比淋巴结阳性率要高,但是将二者进行比较,在差异上没有统计学意义(P>0.05).晚期卵巢癌患者在手术之前进行介入治疗的总有效率为58.13%,术中出血量以及手术时间明显少于先期手术患者(P<0.05);CA125值在不同程度上有所降低;腹水量与先期手术患者相比要少,但是这两者进行比较,发现两者的差异没有统计学意义(P>0.05).与先期手术患者相比在手术之前进行介入治疗的患者1、3、5年的存活率有明显的提高,但是在差异上并不存在着统计学意义(P>0.05).结论 在肿瘤体积的缩小、手术时间的缩短、术中出血量的减少等方面术前介入治疗可以起到很好的作用,但是作用于腹水量的减少,存活时间的延长,淋巴结阳性率的降低等方面则需要进一步的调查与研究.
作者:才红霞 刊期: 2013年第23期
目的 探讨护理干预对AMI行PCI术患者焦虑状态的影响.方法 将我院2012年1月-2013年1月收治的112例AMI行PCI术患者按人院顺序随机分为两组,分别采取常规护理和针对性护理干预,比较两组患者干预前后SAS评分.结果 两组干预前SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SAS评分均明显降低,且观察组降低更为显著(P<0.05).结论 护理干预可明显改善AMI行PCI术患者焦虑状态,利于手术顺利进行,具有良好的临床应用价值.
作者:周丽娜 刊期: 2013年第23期
牙髓病变以及根尖周病变是口腔内科的常见病及多发病,根管治疗是治疗该疾病的主要治疗方法,根管治疗的目的在于将根管系统严密封闭,以防根尖周疾病的再次发生,根管主要有一根主根管和多根侧枝副根组成,有时还有弯曲根管,根管交通支等,构成比较复杂,因此根管治疗难度较大,有较高的复发率,原因在于侧枝根管和副根管的欠充,死腔内残留感染物,使根尖周疾病再次复发.热凝牙胶垂直加压充填术和侧压充填术是现在临床上根管治疗的常用治疗方法,我科自引进热凝牙胶充填技术后,将两种根管治疗方法在临床上进行了效果对比,结果证明,热凝牙胶加压充填术同侧压充填术相比,具有充填密度高,侧枝根管充填完全,根管内死腔残留少等优点.
作者:黄玉法 刊期: 2013年第23期
目的 探讨内分泌科老年患者人院的护理安全隐患及有效措施.方法 选取我院内分泌科从2011-2012年200例人院患者,分为两组:观察组和对照组,观察组118例,对照组82例,观察组实施安全护理管理措施,对照组使用常规护理管理措施,分析实施安全护理管理措施对内分泌科中老年患者安全的影响,比较不同时间患者不安全事件发生的情况和患者对护理人员的护理质量以及满意度进行统计和比较.结果 观察组患者发生不安全事件的发生率明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).结论 内分泌科中老年患者入院后会因各种各样的因素而发生护理安全隐患,针对不同的发生因素采取相应的预防和护理措施,这不仅会提高患者住院的质量,还促进了护患之间的友好关系.
作者:刘香玲 刊期: 2013年第23期
目的 探讨分析坦索罗辛治疗前列腺增生的临床效果.方法 对我院2008年10月-2009年6月接受诊治的80例前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为两组,观察组40例口服坦索罗辛每次0.2 mg,1次/d,连服4周;对照组40例口服盐酸特拉唑嗪每次2 mg,1次/d,连服4周,观察患者治疗前后前列腺症状评分(IP SS)、大尿流率(MFR)、生活质量评分(QOL)、残余尿量、血压、前列腺体积的变化和不良反应发生率,并进行统计分析.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后IPSS评分、QOL和残余尿量均显著改善,大尿流率也显著升高,前列腺体积无明显变化;服药前后相比,观察组血压无明显变化,对照组血压显著下降;观察组不良反应发生率为5.00%,对照组为22.50%.结论 应用坦索罗辛治疗前列腺增生起效快,可有效改善患者的下尿路症状,安全性高,副作用少,有良好的疗效.
作者:刘海勇 刊期: 2013年第23期
骨科疾病术后发生感染的原因众多,包括骨科疾病的手术类别及手术部位的组织结构,患者的机体状况,医护人员的业务水平,医院的硬件设施及环境因素等.针对不同感染原因,采取完善医院管理,提高医护人员业务水平,增强患者无菌意识及机体营养状况等措施进行处理,提高对骨科疾病术后感染的控制水平,有助于患者的术后康复、减少并发症的发生.
作者:秦海燕 刊期: 2013年第23期
本文阐述了符合新版GMP要求的质量管理体系建设的两大关键要素分别为文件设计及理念转变,重点对风险管理、变更控制、偏差管理、纠正预防措施、产品质量回顾文件建立的要点进行了介绍,同时阐明了新版GMP的理念应该是基于风险、全员、全过程的理念.
作者:董旭;周海洋;齐麟 刊期: 2013年第23期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉用于子宫切除术临床效果.方法 选取我院2011年3月-2013年1月收治行子宫切除术患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例;其中对照组患者采用单纯硬膜外麻醉;观察组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉;比较两组患者镇痛优良率,肌肉松弛优良率,麻醉前后生命体征变化情况,利多卡因用量,有效阻滞时间及不良反应发生率等.结果 观察组患者肌肉松弛优良率明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者镇痛优良率明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);两组患者麻醉后收缩压指标组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者利多卡因用量及有效阻滞时间均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);同时观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 与单纯硬膜外麻醉相比,腰麻联合硬膜外麻醉用于子宫切除术可有效提高肌肉松弛及镇痛效果,稳定生命体征,减少不良反应发生风险,具有临床使用价值.
作者:刘付彪 刊期: 2013年第23期