王秀庆
急性重症胰腺炎以手术治疗为主,但术后常发生重要脏器的衰竭,护理人员做好术后重要脏器的监护,密切观察病情变化,早期发现并报告,医生及时采取有效治疗措施,对降低术后死亡率有极其重要作用.
作者：贾芳 刊期： 2013年第23期
目的 通过对比抗菌药物专项整治前后我院出院患者抗菌药物使用情况,考察我院抗菌药物使用改进情况.方法 抽取2012年3月1日-31日和2013年3月1日-31日全部出院病历,对抗菌药物病历中抗菌药品类别、药物的名称、以及对应的疾病诊断等进行采集,对抗菌药物使用率、使用强度、病原学送检率、I类切口抗菌药物预防使用率进行统计分析.结果 经抗菌药物专项整治,抗菌药物使用率由81.84％下降到66.7％、抗菌药物使用强度由93.13DDDS/(100人*d)下降至72.26 DDDS/(100人*d),病原学送检率明显提高、联用率下降、I类切口抗菌药物预防使用率由100％下降至19.54％.结论 专项整治后我院抗菌药物使用有了明显的改进,但与卫生部标准还有一定差距,需进一步加强监督和管理.
作者：杨桂艳；李广瑞；邱素民 刊期： 2013年第23期
目的 探讨老年胃癌手术后严重并发症的影响因素.方法 回顾性分析2008年9月-2013年3月期间在我院行胃癌切除术的老年胃癌患者265例的临床资料,将其按照是否发生严重并发症为依据进行分组,其中无严重并发症组患者为238例,严重并发症组患者27例,采用统计学方法对两组之间的影响因素进行分析.结果 本次研究中术后有并发症发生的患者91例,其中严重并发症27例(29.67％).严重并发症组患者的术后第1天血糖值明显高于无严重并发症组,两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).严重并发症组患者中是否伴随疾病、全胃切除、联合脏器切除、术中出血量及手术当天输血等与无严重并发症组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年胃癌患者手术后发生并发症的几率较大,应对其各种影响因素提高重视,以提高手术治疗的临床效果及促进患者术后功能恢复.
作者：王新杰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨鼻内镜下低温等离子治疗下鼻甲肥大的临床疗效.方法 将130例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组(68例),进行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术,对照组(62例),行下鼻甲部分切除术,观察并对比手术时间、术中出血量、粘膜修复时间,术后2、6个月用VAS评分法评价两组患者的鼻塞程度差异.结果 组内治疗前后鼻塞程度的差异均有统计学意义,组间在治疗前后鼻塞程度差异均无统计学意义,实验组在手术时间,术中出血量优于对照组,术后两组在术腔清洁,粘膜转归,上皮化阶段有差别,实验组均优于对照组.结论 低温等离子治疗下鼻甲肥大疗效确切,具有微创,高效,出血少,保护粘膜功能,术腔恢复快等特点.
作者：何玮；胡敏；梁兴明；郭广威 刊期： 2013年第23期
目的 探讨胰岛素泵交接班本在住院病房中的实施效果.方法 将2010年使用胰岛素泵的住院患者分为对照组,2011年使用胰岛素泵的住院患者分为观察组,对照组使用常规护理模式,观察组使用胰岛素泵交接班本加强胰岛素泵患者的管理.结果 观察组发生胰岛素泵意外事件明显少于对照组,并且提高了患者满意度.
作者：郑建娣；徐亚青；莫建娣 刊期： 2013年第23期
目的 探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的效果.方法 对我院2010年4月-2012年12月对收治的107例采用米非司酮保守治疗的异位妊娠患者为研究对象,并将我院同期收治的105例采用甲氨蝶呤保守治疗的异位妊娠患者作为对照组.结果 研究组治疗成功率91.6％,对照组治疗成功率78.1％,两组有显著差异性(P＜0.05);治疗后4d两组血β-hCG与包块大小无明显差异(P＞0.01),治疗后7、14 d研究组血β-hCG下降与包块缩小程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 米非司酮作为保守治疗异位妊娠的药物,有效保留了妇女的生育功能,值得在临床推广.
作者：周晓辉 刊期： 2013年第23期
医疗设备某种程度上代表着医院的综合水平,随着现代医院的发展,对医疗设备的管理要求也越来越高,医疗设备的管理水平也客观反映了医院的整体管理水平.因此,医院必须建立一套规范化、制度化的医疗设备管理模式,并切实做好医院医疗设备的科学管理和定期的维修保养工作,达到提高医疗设备的使用效率和使用寿命目的,更好的发挥医疗设备在现代医院中的巨大作用.本文作者从自身医院出发,探讨了如何做好医疗设备的管理、维护保养及维修等工作,并提出了相应的措施,也有效发挥了医疗设备的效能,提高了设备的使用率,终无形中提高了医院的综合实力.
作者：陈依松 刊期： 2013年第23期
目的 探讨产后访视对于产妇围生期生活质量的影响.方法 选取我院产科2011年5月-2012年8月收治健康产妇240例,采用随机数字表法分为对照组和产后访视组,每组各120例;其中对照组产妇出院前进行常规健康宣教干预,产后访视组产妇则在对照组基础上加用产后访视干预;比较两组产妇产褥期生活质量评分,健康知识普及率,母乳喂养情况及产褥期并发症发生情况等.结果 产后访视组产妇产褥期生活质量评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0 05);产后访视组产妇计划免疫、母乳喂养、产褥期疾病预防及饮食知识普及率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);产后访视组产妇乳房肿胀、乳腺炎及乳房裂口发生率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时产后访视组产妇乳房肿胀、乳腺炎及乳房裂口发生率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后访视用于产妇围生期可有效改善生活质量,提高产妇卫生水平,促进母婴健康,具有临床应用价值.
作者：穆英超 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究急性脑卒中并发抑郁症的临床特征.方法 对我院收治的100例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析,并将其分为55例的合并抑郁症组(观察组)与45例的非抑郁症组(对照组),研究分析观察组患者抑郁程度与脑卒中病变位置关系,通过药物治疗后对比分析两组之间神经缺损综合性功能.结果 左额叶及基底节区的抑郁指数显著高于右额叶及基底节区(P＜0.05),治疗后观察组患者神经缺损综合功能评分为(13±4.5),与对照组的(26.3±2.3)相比具有较大差异性(P＜0.05).结论 脑卒中患者极易在急性期产生抑郁症,左额叶及基底节区的抑郁程度显著高于右额叶及基底节区,通过药物治疗后患者的神经缺损功能将得到显著性改善.
作者：孙超；王金成；驰欣杰；陈远芳；王军民；谢春香；董静 刊期： 2013年第23期
目的 对于卡托普利对于稳定劳力型心绞痛的临床治疗效果进行观察分析.方法 通过选取某医院接收治疗的265例稳定劳力型心绞痛患者病例,并根据治疗方法将患者分为常规治疗组以及卡托普利治疗组两个临床治疗组别.其中,常规治疗组患者采用阿司匹林以及3-受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类等进行患者病例治疗共129例,患者年龄在40～80岁范围之内;而卡托普利治疗组对于病例患者的治疗在常规治疗组治疗方法基础上,再增加使用一定剂量的卡托普利进行辅助治疗,共136例,患者年龄在48～68岁范围以内,然后通过进行治疗患者的心率以及血压测量等,对于两组患者的病例治疗效果进行观察分析..结果 在对于两组病例患者临床治疗的24周观察与分析后,得出两组患者的稳定劳力型心绞痛病症均得到明显改善,但是克托普利组患者的心率与常规治疗组相比明显减慢,同时运动过程中对于心绞痛病症的诱发时间明显延长.结论 卡托普利对于稳定劳力型心绞痛病症具有明显的临床治疗效果,能够有效减轻患者心绞痛症状,增加患者运动耐量.
作者：吴相平 刊期： 2013年第23期
目的 为了更好地保证西药的用药可靠,进一步促进高危药品管理,确保药品安全.方法 通过对西药房与病房区进行检查,对西药房高危药品的管理与用药存在的问题进行总结.结果 西药房在对高危药品进行管理与用药时存在一定的问题,比如药品的摆放存在问题,警告标签存在问题,药物使用剂量和路线在高风险的管理问题.结论 药品对患者有着重要的作用,通过服用正确、合理的药物能够促进患者的病情恢复.因此,西药房应该重视高危药品的管理与用药安全,进而保证患者用药安全.
作者：黄火英 刊期： 2013年第23期
目的 探讨厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压临床效果及安全性.方法 选取我院2011年1月-2012年5月收治轻、中度原发性高血压患者200例,采用随机数字表法分为对照组和复方组,每组各100例;其中对照组患者采用厄贝沙坦片口服治疗,100 mg/次,1次/d;复方组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片口服治疗,即厄贝沙坦100 mg/氢氯噻嗪12.5 mg,1片/次,1次/d,两组患者疗程均为12周;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后血压指标及不良反应发生情况等.结果 复方组患者临床改善总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);复方组治疗后舒张压、收缩压水平下降程度均明显优于对照组组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);且两组患者不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压可有效控制血压水平,发挥协同降压作用,且无严重不良反应出现.
作者：伊西春 刊期： 2013年第23期
目的 探讨急诊治疗上呼吸道感染临床用药,为其临床研究及合理用药提供可参考依据.方法 随机选择2012年6月-2013年1月我院急诊小儿患者上呼吸道感染抗菌药物使用处方900份,对药品使用种数,处方的金额,抗菌药物的名称、数量等相关数据进行分析.结果 850分处方中平均使用药品数(2.3±1.1)、平均费用(82.8±12.8)元,注射用抗菌药使用率高达77.0％.联合用药分析发现,以抗菌药一联用药为主,但仍发现存在抗菌药三联使用的情况.抗菌药使用种类发现,所有处方抗菌药物中2代头孢菌素使用率高,其次为1代头孢菌素及青霉素类.同时存在l代头孢菌素使用情况.结论 急诊对上呼吸道感染的临床用药存在不合理现象,在临床实际工作需要进一步加强医生药物使用相关知识学习,同时加强医院临床用药的管理制度,可以更好促进临床用药的合理.
作者：佟德恩 刊期： 2013年第23期
目的 探讨高频彩超诊断腱鞘囊肿的应用价值.方法 对彩超诊断腱鞘囊肿86例患者在本院手术并经过病理证实的声像图资料进行回顾分析.结果 腱鞘囊肿83例,符合率为96.5％;其中手腕部54例,踝关节周围20例,手指关节6例,膝关节3例.另有腱鞘巨细胞瘤2例,神经鞘瘤1例,共3例误诊为腱鞘囊肿,误诊率占3.4％.结论 彩超诊断腱鞘囊肿无创伤、无放射、操作方便、符合率高,为临床确定治疗方案提供有利依据.
作者：巫朝君；李梁瑜；黄友清 刊期： 2013年第23期
目的 总结脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法.方法 本次研究共收集了58例硬膜外血肿患者,两组患者均采用常规治疗.其中实验组30例患者采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组28例患者采取全麻开颅硬膜外血肿清除术进行治疗.然后对两组患者手术治疗的临床效果进行比较.结果 手术结束后,比较两组患者的总有效率,实验组为86.7％,对照组为53.6％; P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用微创颅内血肿清除术对脑外伤硬膜外血肿患者进行治疗,能够获取理想的临床治疗效果,可在临床治疗中大量推广.
作者：赵广涛 刊期： 2013年第23期
目的 探讨视频脑电图对急性缺血性脑血管病的诊断价值.方法 回顾性分析297例急性缺血性脑血管病患者的视频脑电图资料,并与头颅磁共振作对比研究.结果 72 h内急性缺血性脑血管病患者脑电图异常率70.4％,而头颅磁共振异常率52.2％,两者比较(P＜0.01)差异有统计学意义.结论 视频脑电图检查较磁共振对于急性缺血性脑血管病患者的早期诊断、病情判断及预后评估敏感性更高,且价格便宜、操作方便、易于推广.
作者：王平；陈红梅 刊期： 2013年第23期
目的 探讨护理干预对光疗婴儿母亲产后抑郁的影响.方法 将符合人组条件的光疗婴儿的母亲80例随机分为对照组40例,按照医院产后护理常规护理;干预组40例在接受医院产后常规护理基础上,自婴儿接受光疗第一天开始接受研究者提供的护理干预,至婴儿光疗结束,使用爱登堡产后抑郁量表,比较2组婴儿光疗结束后的抑郁状况.结果 干预组和对照组在婴儿光疗结束后抑郁得分的差异有统计学意义(t=2.750,P=0.008).结论 护理干预可有效减轻光疗婴儿母亲因母婴分离所致的产后抑郁的发生.
作者：高艳英 刊期： 2013年第23期
目的 观察应用胫骨皮瓣供区植皮术后联合VSD负压封闭吸引与纱包加压包扎的临床疗效对比.方法 2008年2月-2011年2月我科胫骨皮瓣治疗小腿创伤性骨皮缺损40例,随机分成两组,实验组采用植皮后采用VSD负压封闭吸引术,对照组采用传统纱包加压包扎,7d后分别拆除负压吸引装及加压纱包改为常规换药,观察指标为术后7d植皮感染率,感染面积百分比,创面愈合时间,植皮成活率.结果 术后7d实验组拆除负压吸引装置,植皮2例出现轻微感染,感染率10％,平均感染面积百分比5.1％,创面愈合时间10～18 d,平均14.6 d,植皮成活率100％次;对照组术后7d植皮处仅三例未出现明显感染,感染率85％,平均感染面积百分比45％,创面愈合时间14～45 d,平均28.6 d,其中2例再次植皮至创面愈合,植皮成活率90％.结论 胫骨皮瓣供区植皮术后联合VSD负压吸引术,创面愈合情况明显优于传统沙包加压包扎.
作者：刘方；宇文培之 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究护理流程重组对早产低体质量儿喂养效果.方法 采用随机数字表法将68例早产低体质量患儿分成观察组和对照组各34例,给予两组常规性的早产儿护理,观察组在常规治疗的基础上实施非营养性吮吸、喂养以后俯卧位以及腹部抚摸等综合性的护理干预,并将其进行流程重组.结果 观察组鼻胃管留置时间为(12.7±6.4),与对照组的(16.3±8.8)相比具有显著性差异(P＜0.05),观察组早产儿喂养不耐受现象显著性少于对照组(P＜0.01).结论 护理流程重组可以有效促进早产低体质量儿胃肠道功能成熟,缩短喂养时鼻胃管留置时间,加快婴儿的生长发育,提高生存质量.
作者：蔡竹茵；王金成；王春利；秦迎新；驰欣杰；孙超 刊期： 2013年第23期
目的 探讨研究胸腔积液中脑钠肽及血管紧张素转化酶活性变化对右心衰的诊断价值.方法 我院于2011年1月-2012年12月接收胸腔积液患者114例,其中漏出液患者(A组)40例,结核胸腔积液患者(B组)例,恶性胸腔积液患者(C组)36例.三组患者均进行胸腔积液检查,分析三组患者的检测结果,包括脑钠肽和血管紧张素转化酶活性变化.结果 三组患者中的脑钠肽和血管紧张素转化酶的检测值均有不同且差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.脑钠肽值以A高,B低,而血管紧张素转化酶的检测值以B组高,C组低.结论 胸腔积液中脑钠肽及血管紧张素转化酶活性变化对右心衰的诊断价值具有重要的意义,使医生对胸腔积液的临床诊断变得简单易行,具有重要的临床价值,在临床上值得推广使用.
作者：利旭辉；廖晓辉；肖春花；周伟泽 刊期： 2013年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
