何玮；胡敏；梁兴明；郭广威
目的 总结学校突发卫生事件特征和预防控制现状,发现当前存在的问题,为加强学校公共卫生事件预防提供依据.方法 以我市2010-2012年3年间学校传染病数据为依据,对学校突发卫生事件流行病学描述及防控效果进行评估和分析.结果 2010-2012年3年间我市学校共发生上公共卫生事件9起,均为Ⅳ级事件,发生5起流行性腮腺炎,2起水痘,2起流行性感冒,病例共计351例,无死亡病例.9起学校传染病事件中7起由当地卫生医疗机构报告,2例疾控机构报告.首发病例到报告事件长为17.35 d短为2.51 d报告事件到创建事件长2.11 d,短为1h,从首发病例到末例发病短间隔5.22 d,长间隔41.22 d,调查报告100％填写完整.结论 流行性腮腺炎、水痘、流行性感冒等学校传染病突发公共卫生事件主要发病地区剧中在卫生条件和经济水平较差的农村中小学.虽然,学校传染病防治工作的重视程度和监控措施落实有较大幅度改善,但仍需在学校卫生工作管理和防控措施落实上加大力度,落实好联防联控机制,实现预防和建设传染病流行和爆发,保证学生健康的目的.
作者：徐赟；华伟 刊期： 2013年第23期
目的 本文主要研究临床护理路径在新生儿外科护理中的应用.方法 收集选取我院于2009年11月-2010年11月收治的120例新生儿临床资料,将其随机分为治疗组以及对照组,每组60例.给予对照组新生儿常规护理,治疗组新生儿在常规治疗护理的基础上,实现新生儿临床护理路径方式,观察对比两组新生儿的护理效果.结果 治疗组新生儿的住院时间和住院费用少于对照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者家属的满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在新生儿外科护理中的应用,使护理程序更加规范化和自动化,有利于提高家属和医务人员对护理的满意度.
作者：印真香 刊期： 2013年第23期
目的 研究血管介入治疗在晚期卵巢癌与宫颈癌患者治疗中的意义及作用.方法 70例宫颈癌患者,30例进行术前介入治疗,40例进行先期手术治疗,对于这些患者手术时间、淋巴结阳性率、肿瘤缩小情况、术中出血量以及存活率进行对比分析;68例晚期卵巢癌患者,15例进行手术前介入治疗,53例进行先期的手术治疗,对这类患者在治疗之后CA125值变化、腹水情况、肿瘤缩小情况、术中出血量、手术时间以及生存率进行了对比分析.结果 宫颈癌患者在手术之前进行介入治疗总有效率为80.44％;术中出血量以及手术时间明显少于先期手术患者(P＜0.05);先期手术患者比淋巴结阳性率要高,但是将二者进行比较,在差异上没有统计学意义(P＞0.05).晚期卵巢癌患者在手术之前进行介入治疗的总有效率为58.13％,术中出血量以及手术时间明显少于先期手术患者(P＜0.05);CA125值在不同程度上有所降低;腹水量与先期手术患者相比要少,但是这两者进行比较,发现两者的差异没有统计学意义(P＞0.05).与先期手术患者相比在手术之前进行介入治疗的患者1、3、5年的存活率有明显的提高,但是在差异上并不存在着统计学意义(P＞0.05).结论 在肿瘤体积的缩小、手术时间的缩短、术中出血量的减少等方面术前介入治疗可以起到很好的作用,但是作用于腹水量的减少,存活时间的延长,淋巴结阳性率的降低等方面则需要进一步的调查与研究.
作者：才红霞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨溃疡性结肠炎的中医护理理想方法.方法 回顾分析了2012年3月-2013年3月来我院治疗溃疡性结肠炎80例患者资料.结果 80例溃疡性结肠炎患者其中45例已经痊愈,33例取得了较好的疗效,继续治疗,2例效果不明显,总有效率高达97.5％.结论 对溃疡性结肠炎患者进行心理护理、饮食护理和灌肠护理,有利于患者病情的恢复.
作者：王竞 刊期： 2013年第23期
目的 总结归纳我院对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗心得体会.方法 选取我院结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者112例,统计对比各种检验方法的检出率,并统计病理诊断结果与手术情况,进而对诊断方法及治疗方法进行总结.结果 B超检验率为40.18％,彩超检验率为75.89％,FNA检验率为51.79％;病理类型分类中,乳头状癌患者达84.82％,滤泡状癌占9.82％,髓样癌占1.79％,结节恶变占3.57％;行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占41.07％,行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占30.36％,双侧甲状腺体次全切患者占23.21％.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者需要进行多阶段,多种方法检测进行确诊,手术治疗需根据具体情况制定方案,方能确保治疗效果.
作者：苑光辉；姜文礼；孙丽军 刊期： 2013年第23期
骨科疾病术后发生感染的原因众多,包括骨科疾病的手术类别及手术部位的组织结构,患者的机体状况,医护人员的业务水平,医院的硬件设施及环境因素等.针对不同感染原因,采取完善医院管理,提高医护人员业务水平,增强患者无菌意识及机体营养状况等措施进行处理,提高对骨科疾病术后感染的控制水平,有助于患者的术后康复、减少并发症的发生.
作者：秦海燕 刊期： 2013年第23期
目的 观察分析补肾荣骨汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 选取我院在2011年12月-2012年11月收治的76例膝关节骨性关节炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(38例)和对照组(38例).其中,对照组患者采用美洛昔康进行治疗,治疗组患者采用补肾荣骨汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者治疗的总有效率,治疗组患者治疗的总有效率显著优于对照组的,治疗组患者治疗的总有效率为94.74％,对照组患者治疗的总有效率为78.95％,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾荣骨汤对于治疗膝关节骨性关节炎疾病具有较好的疗效,可以显著改善患者的临床症状.
作者：李强 刊期： 2013年第23期
目的 探讨保守治疗与手术治疗肱骨骨折的治疗效果.方法 随机选取2010年3月-2012年3月我院共收治的肱骨骨折患者36例,将其分为观察组与参照组,每组各18例.参照组给予保守治疗,观察组给予保守治疗(闭合手法复位),观察组给予手术治疗(切开复位内固定),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的有效率为88.9％,参照组的有效率为72.2％,两组比较,具有明显差异(P＜0.05).结论 对于肱骨骨折,手术治疗取得的疗效明显优于保守治疗,能够促进患者骨折的愈合.
作者：樊占虎 刊期： 2013年第23期
目的 探讨炎琥宁联合酚妥拉明治疗小婴儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 回顾性分析本院收治的108例毛细支气管炎患儿,分为观察组和对照组,观察组以酚妥拉明治疗,对照组以传统治疗,对比治疗结果.结果 两组疗效比较,观察组治疗毛细支气管炎时控制喘憋症状、呼吸困难及哮鸣音、湿哕音等较对照组差异存在显著性.结论 炎琥宁联合酚妥拉明治疗小婴儿毛细支气管炎有良好疗效.
作者：刘兰英；蔡志峰；周亚平 刊期： 2013年第23期
目的 总结脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法.方法 本次研究共收集了58例硬膜外血肿患者,两组患者均采用常规治疗.其中实验组30例患者采取微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组28例患者采取全麻开颅硬膜外血肿清除术进行治疗.然后对两组患者手术治疗的临床效果进行比较.结果 手术结束后,比较两组患者的总有效率,实验组为86.7％,对照组为53.6％; P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用微创颅内血肿清除术对脑外伤硬膜外血肿患者进行治疗,能够获取理想的临床治疗效果,可在临床治疗中大量推广.
作者：赵广涛 刊期： 2013年第23期
目的 对于卡托普利对于稳定劳力型心绞痛的临床治疗效果进行观察分析.方法 通过选取某医院接收治疗的265例稳定劳力型心绞痛患者病例,并根据治疗方法将患者分为常规治疗组以及卡托普利治疗组两个临床治疗组别.其中,常规治疗组患者采用阿司匹林以及3-受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类等进行患者病例治疗共129例,患者年龄在40～80岁范围之内;而卡托普利治疗组对于病例患者的治疗在常规治疗组治疗方法基础上,再增加使用一定剂量的卡托普利进行辅助治疗,共136例,患者年龄在48～68岁范围以内,然后通过进行治疗患者的心率以及血压测量等,对于两组患者的病例治疗效果进行观察分析..结果 在对于两组病例患者临床治疗的24周观察与分析后,得出两组患者的稳定劳力型心绞痛病症均得到明显改善,但是克托普利组患者的心率与常规治疗组相比明显减慢,同时运动过程中对于心绞痛病症的诱发时间明显延长.结论 卡托普利对于稳定劳力型心绞痛病症具有明显的临床治疗效果,能够有效减轻患者心绞痛症状,增加患者运动耐量.
作者：吴相平 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究护理流程重组对早产低体质量儿喂养效果.方法 采用随机数字表法将68例早产低体质量患儿分成观察组和对照组各34例,给予两组常规性的早产儿护理,观察组在常规治疗的基础上实施非营养性吮吸、喂养以后俯卧位以及腹部抚摸等综合性的护理干预,并将其进行流程重组.结果 观察组鼻胃管留置时间为(12.7±6.4),与对照组的(16.3±8.8)相比具有显著性差异(P＜0.05),观察组早产儿喂养不耐受现象显著性少于对照组(P＜0.01).结论 护理流程重组可以有效促进早产低体质量儿胃肠道功能成熟,缩短喂养时鼻胃管留置时间,加快婴儿的生长发育,提高生存质量.
作者：蔡竹茵；王金成；王春利；秦迎新；驰欣杰；孙超 刊期： 2013年第23期
目的 对先天性心脏病合并肺功脉高压临床治疗的情况进行分析和探讨.方法 选取2011年3月-2013年3月期间,我院收治的60例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者,其中33例为男性,27例为女性.所有患者都接受根治手术.对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者未见死亡.两组患者的各项指标中,CTR存在显著差异(P＜0.05),其它指标均没有明显的差异(P＞0.05).结论 手术根治术具有较好的临床疗效.而CTR、吸纯氧和伊洛前列腺素行急性肺血管扩张试验后,患者的PVRi相关检查能够有效评价先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者的短期手术预后.
作者：高家瑞 刊期： 2013年第23期
目的 探讨晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床效果.方法 本次选择的对象共80例,均为我院2010年2月-2013年2月收治的晚期胃癌患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用希罗达与多西他赛联合化疗治疗,观察组采用希罗达与奥沙利铂联合化疗治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组近期总缓解率(CR+PR)为60％,对照组为57.5％,差异无统计学意义(P＜0.05).观察组肝损发生率、贫血、手足综合征、白细胞减少、神经毒性、血小板减少、便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔炎等并发症比较无明显差异(P＞0.05).结论 晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗,在效果上与希罗达与多西他赛联合化疗的效果近视,患者均可耐受,不良反应较轻,值得临床参考应用.
作者：王静 刊期： 2013年第23期
目的 探讨原发性乳腺癌患者血清糖类抗原153 (CA 153)和血浆D-二聚体的浓度变化对乳腺癌诊断及其临床应用价值.方法 142例乳腺增癌患者(乳腺癌组)和150例健康女性体检者(正常对照组),采用电化学发光方法检测血清CA153,乳胶免疫比浊法检测血浆D-二聚体.比较乳腺癌患者组手术前和手术后14 d时,血清CA153和血浆D-二聚体浓度的变化.结果 乳腺癌组术前血清CA153、D-二聚体水平均明显高于正常对照组(P＜0.01),术后血清CA153和血浆D-二聚体水平较术前明显下降(P＜0.01).结论 CA153和D-二聚体监测有助于乳腺癌的临床辅助诊断,有助于评价治疗效果和判断病情转归.
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2013年第23期
目的 探讨并分析社区家庭医生服务方式联合健康教育对糖尿病患者生活质量及各项指标的改善情况.方法 按随机的方法选择在本社区保留了疾病档案的68例糖尿病患者为临床探究对象,将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者除在一般护理的基础上还接受科学、有针对性的健康教育,对照组患者仅接受一般护理,比较两组患者护理后各项指标及生活质量改善情况.结果 通过为期1年的社区家庭管理后两组患者除腰臀比差异不明显外(P＞0.05),其他各项均具有明显差异.观察组糖化血红蛋白(HbAlc)值控制情况较对照组好,空腹血糖值为(6.4±1.3) mmol/L,明显低于对照组,餐后2h血糖值为(9.2±2.0)mmol/L,明显低于对照组,BMI指数也要低于对照组患者,以上各组间的差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.观察组患者的饮食合理性、运动量、糖尿病用药情况、有无定期参与活动及检测方面均要优于对照组患者,经比较,以上各组间发热差异均较显著,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 社区家庭健康教育可改善患者的生存质量,有助于控制血糖,具有较高的临床推广价值.
作者：李燕 刊期： 2013年第23期
目的 研究标本溶血对于15项的生化检验得到的结果影响.方法 收集21份在门诊进行体检中正常人的血标本.以AG-Ⅱ型号分析仪对溶血的前后共计15项的生化指标进行检测.结果 血清中TBIL.DBIL.TP.ALB.AST.LDH.UA.GLU.CHO.TG于溶血前后数据有显著变化.差异具有统计学意义(P＜0.05).血清中BUN.Cr.ALT.ALP.GGT于溶血前后没有明显变化.差异无统计学意义(P＞0.05).结论 标本发生溶血时会给一些生化指标的检验产生一定的影响.因此在检测之前要避免溶血.
作者：陈营；徐传森 刊期： 2013年第23期
目的 为了进一步研究和比较在临床治疗老年复发性腹股沟疝实践过程中采用腹腔镜修补术治疗方法与采用传统开放修补术治疗方法的临床治疗效果上的差异,从而为临床老年复发性腹股沟疝的治疗实践提供依据.方法 本文选取了2010年12月-2012年12月期间我院收治的204例老年复发性腹股沟疝患者为研究对象进行了回顾性的分析和研究.结果 ①两组患者实施不同临床手术治疗方法后,在手术时间上组间比较,腹腔镜修补术组患者明显长于传统开放修补术组患者水平,且P＜0.05,差异具有统计学意义;②在术后下床活动时间和住院时间上组间比较,腹腔镜修补术组患者明显短于传统开放修补术组患者水平,且P均＜0.05,差异具有统计学意义;③术后并发症率和复发率组间比较,腹腔镜修补术组患者水平显著地低于传统开放修补术组患者水平,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床针对老年复发性腹股沟疝的相关研究实践过程中,采用经腹膜腹腔镜无张力疝修补术治疗方法的临床治疗效果显著,是临床治疗老年复发性腹股沟疝的可靠选择.
作者：刘登国 刊期： 2013年第23期
目的 探讨循证护理干预在预防急性阑尾炎术后并发症的临床效果.方法 将我院2011年1月-2012年1月收治的108例急性阑尾炎患者随机分为对照组与观察组,分别采取常规护理和循证护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况及患者住院时间.结果 观察组患者术后并发症发生率为5.56％,明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理干预可有效预防急性阑尾炎患者术后并发症的发生,且能明显缩短患者住院时间,具有较好的临床应用价值.
作者：刘园；曹雅俊；田杰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨研究胸腔积液中脑钠肽及血管紧张素转化酶活性变化对右心衰的诊断价值.方法 我院于2011年1月-2012年12月接收胸腔积液患者114例,其中漏出液患者(A组)40例,结核胸腔积液患者(B组)例,恶性胸腔积液患者(C组)36例.三组患者均进行胸腔积液检查,分析三组患者的检测结果,包括脑钠肽和血管紧张素转化酶活性变化.结果 三组患者中的脑钠肽和血管紧张素转化酶的检测值均有不同且差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.脑钠肽值以A高,B低,而血管紧张素转化酶的检测值以B组高,C组低.结论 胸腔积液中脑钠肽及血管紧张素转化酶活性变化对右心衰的诊断价值具有重要的意义,使医生对胸腔积液的临床诊断变得简单易行,具有重要的临床价值,在临床上值得推广使用.
作者：利旭辉；廖晓辉；肖春花；周伟泽 刊期： 2013年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
