刘玉含；刘红春
骨科疾病术后发生感染的原因众多,包括骨科疾病的手术类别及手术部位的组织结构,患者的机体状况,医护人员的业务水平,医院的硬件设施及环境因素等.针对不同感染原因,采取完善医院管理,提高医护人员业务水平,增强患者无菌意识及机体营养状况等措施进行处理,提高对骨科疾病术后感染的控制水平,有助于患者的术后康复、减少并发症的发生.
作者：秦海燕 刊期： 2013年第23期
目的 探讨两种不同药物治疗牙周炎的临床效果.方法 将我院自2010年6月-2012年6月收治的96例牙周炎患者随即分为观察组与参考组,各为48例,参考组患者采用甲硝唑治疗,观察组患者采用替硝唑药物治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 相较治疗前,两组患者菌斑指数、牙周袋探诊深度及龈沟出血状况均明显改善,P＜0.05;观察组患者菌斑指数、牙周袋探诊深度及龈沟出血状况改善明显优于参考组,P＜0.05.结论 替硝唑药物治疗牙周炎效果显著,值得推广.
作者：严辉 刊期： 2013年第23期
目的 探讨循证护理干预在预防急性阑尾炎术后并发症的临床效果.方法 将我院2011年1月-2012年1月收治的108例急性阑尾炎患者随机分为对照组与观察组,分别采取常规护理和循证护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况及患者住院时间.结果 观察组患者术后并发症发生率为5.56％,明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理干预可有效预防急性阑尾炎患者术后并发症的发生,且能明显缩短患者住院时间,具有较好的临床应用价值.
作者：刘园；曹雅俊；田杰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉用于子宫切除术临床效果.方法 选取我院2011年3月-2013年1月收治行子宫切除术患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例;其中对照组患者采用单纯硬膜外麻醉;观察组患者采用腰麻联合硬膜外麻醉;比较两组患者镇痛优良率,肌肉松弛优良率,麻醉前后生命体征变化情况,利多卡因用量,有效阻滞时间及不良反应发生率等.结果 观察组患者肌肉松弛优良率明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组患者镇痛优良率明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);两组患者麻醉后收缩压指标组间比较差异显著(P＜0.05);观察组患者利多卡因用量及有效阻滞时间均明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);同时观察组患者不良反应率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 与单纯硬膜外麻醉相比,腰麻联合硬膜外麻醉用于子宫切除术可有效提高肌肉松弛及镇痛效果,稳定生命体征,减少不良反应发生风险,具有临床使用价值.
作者：刘付彪 刊期： 2013年第23期
目的 观察小剂量米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的疗效.方法 本研究选择我院在2010年2月-2012年6月期间收治的186例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组90例,治疗组96例.对照组患者给予小剂量米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,疗程结束后对比分析两组患者的血红蛋白、子宫体积、肌瘤体积和总体疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者血红蛋白、子宫体积、肌瘤体积等临床指标和治疗前相比有明显的改善(P＜0.05);治疗组改善情况明显优于对照组(P＜0.05),结果均具有统计学意义.结论 子宫肌瘤用小剂量米非司酮联合中药治疗疗效确切,安全性高,可明显改善患者相关的临床症状,值得在临床上广泛的应用和推广.
作者：陈艳丽 刊期： 2013年第23期
目的 探究分析对于阻塞性睡眠呼吸患者心脑血管血栓性疾病出现的高危因素,以为以后对此类患者进行治疗时有更加明确的根据.方法 选自我院2011年-2013年收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAS)共有20例,以及在我院进行体检结果显示健康的正常成人共20例,分别为观察组与对照组.对2组患者在每天清晨6点以及下午4点的时候进行红细胞压积(Hct)、血液粘滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、内皮素、血浆纤维蛋白原(Fng)、部分凝血酶原时间(APTT)以及血小板聚集(PAG)等各个方面进行检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者清晨6点相对比于下午4点在Hct、血浆Fng、WBV以及PAG等方面均明显升高,两者的对比具有统计学意义(P＞0.05);而PT还有APTT两个方面距显著缩短,两者具有显著差异(P＜0.05).而对照组等正常人在清晨6点相对比于下午4点的时候,各项指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 OSAS患者存在有导致心脑血管血栓性疾病的高危因素,且患者存在的高危因素在清晨的时候为明显.
作者：刘亚楠 刊期： 2013年第23期
本文阐述了符合新版GMP要求的质量管理体系建设的两大关键要素分别为文件设计及理念转变,重点对风险管理、变更控制、偏差管理、纠正预防措施、产品质量回顾文件建立的要点进行了介绍,同时阐明了新版GMP的理念应该是基于风险、全员、全过程的理念.
作者：董旭；周海洋；齐麟 刊期： 2013年第23期
血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素血管紧张素系统(RAS)的新成员,是新发现的血管紧张素转换酶(ACE)的相关酶.ACE2的主要作用是降解血管紧张素Ⅱ(AgnⅡ),生成7肽的血管紧张素-1～7(Agn1～7).在RAS中,ACE2与ACE可能产生相反的效应.研究发现,ACE2与高血压、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肾脏、生殖系统疾病都有密切联系.
作者：陆蓓莉；吴珑芝 刊期： 2013年第23期
目的 分析采用中西医结合方法治疗缺血性脑血管病的治疗结果.方法 选取我院2011年2月-2013年4月收治的缺血性脑血管病患者80例,将其随机分为观察组及对照组,每组各40例,给予观察组中西医结合方法治疗,给予对照组常规治疗方法进行治疗,经治疗后观察2组患者临床疗效.结果 经治疗后随访,2组患者未发生无严重不良反应,观察组治愈率及显效率明显优于对照组,两组对比差异(P＜0.05)有统计学意义.结论 采用中西医结合方法治疗缺血性脑血管病具有较显著疗效,可有效促进细胞再生及颅内瘀血消退,值得临床广泛应用.
作者：王月银 刊期： 2013年第23期
目的 观察应用胫骨皮瓣供区植皮术后联合VSD负压封闭吸引与纱包加压包扎的临床疗效对比.方法 2008年2月-2011年2月我科胫骨皮瓣治疗小腿创伤性骨皮缺损40例,随机分成两组,实验组采用植皮后采用VSD负压封闭吸引术,对照组采用传统纱包加压包扎,7d后分别拆除负压吸引装及加压纱包改为常规换药,观察指标为术后7d植皮感染率,感染面积百分比,创面愈合时间,植皮成活率.结果 术后7d实验组拆除负压吸引装置,植皮2例出现轻微感染,感染率10％,平均感染面积百分比5.1％,创面愈合时间10～18 d,平均14.6 d,植皮成活率100％次;对照组术后7d植皮处仅三例未出现明显感染,感染率85％,平均感染面积百分比45％,创面愈合时间14～45 d,平均28.6 d,其中2例再次植皮至创面愈合,植皮成活率90％.结论 胫骨皮瓣供区植皮术后联合VSD负压吸引术,创面愈合情况明显优于传统沙包加压包扎.
作者：刘方；宇文培之 刊期： 2013年第23期
目的 探讨高频彩超诊断腱鞘囊肿的应用价值.方法 对彩超诊断腱鞘囊肿86例患者在本院手术并经过病理证实的声像图资料进行回顾分析.结果 腱鞘囊肿83例,符合率为96.5％;其中手腕部54例,踝关节周围20例,手指关节6例,膝关节3例.另有腱鞘巨细胞瘤2例,神经鞘瘤1例,共3例误诊为腱鞘囊肿,误诊率占3.4％.结论 彩超诊断腱鞘囊肿无创伤、无放射、操作方便、符合率高,为临床确定治疗方案提供有利依据.
作者：巫朝君；李梁瑜；黄友清 刊期： 2013年第23期
目的 分析小儿急性阑尾炎的临床治疗情况,总结临床诊治经验.方法 利用回顾性分析的方法,随机选取我院的100例小儿急性阑尾炎患者,分析患者的临床治疗情况.结果 100例患者经过手术治疗,终全部治愈,其中,21例单纯性阑尾炎患者,46例化脓性阑尾炎患者,33例坏疽穿孔性阑尾炎患者;且观察组的并发症率明显低于对照组,患者的并发症主要以切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等为主;观察组患者的出血量明显少于对照组,且患者的术后排气时间以及住院时间等都明显比对照组短,观察组的手术时间却长于对照组.结论 小儿急性阑尾炎病情变化快,且临床表现不明显,医生在进行诊断和治疗时,一定要及早进行,腹腔镜阑尾切除术对于治疗具有良好的临床效果,值得推广使用.
作者：贺磊 刊期： 2013年第23期
目的 研究上尿路结石采取经皮肾镜取石碎石术实施治疗的临床疗效.方法 整合性分析2011年5月—2012年8月我院共收治72例上尿路结石患者的临床资料,并将所有患者随机划分为实施经皮肾镜取石碎石术的观察组和实施传统肾结石开放性手术的对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的清石率无明显差异(P＞0.05);对照组并发症产生率高于观察组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术用时、卧床时间、术中出血量和术后引流量均明显低于对照组,比较差异显著(P＜0.05).结论 采用经皮肾镜取石碎石术对上尿路结石患者实施治疗,具有显著的临床疗效,值得在临床上做进一步推广使用.
作者：冯志刚 刊期： 2013年第23期
目的 研究糖尿病合并冠心病的临床护理方法以及临床护理效果.方法 整合性分析2010年5月-2012年5月我院共收治45例糖尿病合并冠心病患者的临床资料,对所有患者实施心理护理、药物护理、饮食护理和运动护理指导,比较患者入院时和出院时的疾病了解程度、空腹血糖、舒张压、收缩压与血浆总胆固醇.结果 通过有效性护理措施后,患者出院时检测的血糖、血压以及胆固醇的数值均显著低于人院时检测的数值,人院时检测数值与出院时检测数值的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病合并冠心病实施临床护理干预,具有良好的护理效果,值得在临床上做进一步推广.
作者：颜潇 刊期： 2013年第23期
目的 探讨急诊治疗上呼吸道感染临床用药,为其临床研究及合理用药提供可参考依据.方法 随机选择2012年6月-2013年1月我院急诊小儿患者上呼吸道感染抗菌药物使用处方900份,对药品使用种数,处方的金额,抗菌药物的名称、数量等相关数据进行分析.结果 850分处方中平均使用药品数(2.3±1.1)、平均费用(82.8±12.8)元,注射用抗菌药使用率高达77.0％.联合用药分析发现,以抗菌药一联用药为主,但仍发现存在抗菌药三联使用的情况.抗菌药使用种类发现,所有处方抗菌药物中2代头孢菌素使用率高,其次为1代头孢菌素及青霉素类.同时存在l代头孢菌素使用情况.结论 急诊对上呼吸道感染的临床用药存在不合理现象,在临床实际工作需要进一步加强医生药物使用相关知识学习,同时加强医院临床用药的管理制度,可以更好促进临床用药的合理.
作者：佟德恩 刊期： 2013年第23期
目的 调查研究急性脑卒中并发抑郁症的临床特征.方法 对我院收治的100例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析,并将其分为55例的合并抑郁症组(观察组)与45例的非抑郁症组(对照组),研究分析观察组患者抑郁程度与脑卒中病变位置关系,通过药物治疗后对比分析两组之间神经缺损综合性功能.结果 左额叶及基底节区的抑郁指数显著高于右额叶及基底节区(P＜0.05),治疗后观察组患者神经缺损综合功能评分为(13±4.5),与对照组的(26.3±2.3)相比具有较大差异性(P＜0.05).结论 脑卒中患者极易在急性期产生抑郁症,左额叶及基底节区的抑郁程度显著高于右额叶及基底节区,通过药物治疗后患者的神经缺损功能将得到显著性改善.
作者：孙超；王金成；驰欣杰；陈远芳；王军民；谢春香；董静 刊期： 2013年第23期
目的 探讨内分泌科老年患者人院的护理安全隐患及有效措施.方法 选取我院内分泌科从2011-2012年200例人院患者,分为两组:观察组和对照组,观察组118例,对照组82例,观察组实施安全护理管理措施,对照组使用常规护理管理措施,分析实施安全护理管理措施对内分泌科中老年患者安全的影响,比较不同时间患者不安全事件发生的情况和患者对护理人员的护理质量以及满意度进行统计和比较.结果 观察组患者发生不安全事件的发生率明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 内分泌科中老年患者入院后会因各种各样的因素而发生护理安全隐患,针对不同的发生因素采取相应的预防和护理措施,这不仅会提高患者住院的质量,还促进了护患之间的友好关系.
作者：刘香玲 刊期： 2013年第23期
牙髓病变以及根尖周病变是口腔内科的常见病及多发病,根管治疗是治疗该疾病的主要治疗方法,根管治疗的目的在于将根管系统严密封闭,以防根尖周疾病的再次发生,根管主要有一根主根管和多根侧枝副根组成,有时还有弯曲根管,根管交通支等,构成比较复杂,因此根管治疗难度较大,有较高的复发率,原因在于侧枝根管和副根管的欠充,死腔内残留感染物,使根尖周疾病再次复发.热凝牙胶垂直加压充填术和侧压充填术是现在临床上根管治疗的常用治疗方法,我科自引进热凝牙胶充填技术后,将两种根管治疗方法在临床上进行了效果对比,结果证明,热凝牙胶加压充填术同侧压充填术相比,具有充填密度高,侧枝根管充填完全,根管内死腔残留少等优点.
作者：黄玉法 刊期： 2013年第23期
目的 探讨舒适护理模式在外科手术护理中的应用效果.方法 选择于2010年1月-2012年6月到我院进行外科手术治疗的120例患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组60例患者行常规护理,观察组60例患者行舒适护理,对两组患者临床结果进行比较分析.结果 心理缓解率方面相比较术前观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在手术前1h和手术后1h的收缩压及心率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间相比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 对外科手术患者实施舒适护理,可以使护理人员的自身素质提高,也可以促进护理质量的提高,通过护理能够减小患者的心率及血压波动范围,改善了患者的心理缓解率,临床效果较好,值得推广使用.
作者：蒋琳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨西药引起的药物不良反应发生的特点及规律,为临床的合理、安全用药以及药物的研发提供参考依据.方法 收集我院从2011年5月-2012年11月的125例由西药引起的药物不良反应资料,进行回顾性研究,并分析统计药物不良反应的治疗结果、患者年龄性别、主要临床表现、不同给药途径和不同西药种类引发药物不良反应的差异、原因及其预防等.结果 收集的这125例资料中有121例完全治愈,4例有所好转;患者中女性有75例,比男性患者多20例;主要的临床表现为皮肤的瘙痒、红肿、皮疹等,病例数为总数的54.40％,其次为消化系统症状,占总数的21.60％;给药途径中易引起药物不良反应的为静脉滴注,其比例高达75.00％;所用西药种类里,抗生素类药物引起者多,为37例,占西药种类的29.60％,其他药物依次为消化系统类、神经系统类、抗癌类、呼吸系统类、内分泌系统类、免疫系统类、血液系统类及其他药物.结论 在西药的临床应用过程中,为能使临床医师对临床用药的安全性更加重视,应该经常对药物不良反应的相关知识进行宣传与培训,在临床用药时要科学合理,并且必须加强药物不良反应的监测工作,尽量降低或者避免患者出现不良反应状况,提高临床用药的有效性与安全性.
作者：李翠霞 刊期： 2013年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
