陆蓓莉;吴珑芝
目的 对10~16周妊娠终止采用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓的临床应用效果及护理进行探讨.方法 以我院2012年1月--2013年1月期间收治的100例妊娠终止患者为研究对象,给予2d的米非司酮用药,2次/d,每次50 mg,第二天口服0.6 mg米索,间隔3h后在阴道后穹窿放置卡孕栓,间隔2h放置一枚,直至妊娠物排出.结果 进过对100例10~16周妊娠患者进行引产,完全流产率达到98%,没有副作用及药物过敏反应.结论 对于10~16周妊娠孕妇进行米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止妊娠安全、有效,无先副作用,孕妇比较容易接受.
作者:张燕 刊期: 2013年第23期
目的 探讨并分析社区家庭医生服务方式联合健康教育对糖尿病患者生活质量及各项指标的改善情况.方法 按随机的方法选择在本社区保留了疾病档案的68例糖尿病患者为临床探究对象,将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者除在一般护理的基础上还接受科学、有针对性的健康教育,对照组患者仅接受一般护理,比较两组患者护理后各项指标及生活质量改善情况.结果 通过为期1年的社区家庭管理后两组患者除腰臀比差异不明显外(P>0.05),其他各项均具有明显差异.观察组糖化血红蛋白(HbAlc)值控制情况较对照组好,空腹血糖值为(6.4±1.3) mmol/L,明显低于对照组,餐后2h血糖值为(9.2±2.0)mmol/L,明显低于对照组,BMI指数也要低于对照组患者,以上各组间的差异明显,P<0.05,具有统计学意义.观察组患者的饮食合理性、运动量、糖尿病用药情况、有无定期参与活动及检测方面均要优于对照组患者,经比较,以上各组间发热差异均较显著,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 社区家庭健康教育可改善患者的生存质量,有助于控制血糖,具有较高的临床推广价值.
作者:李燕 刊期: 2013年第23期
目的 对血标本放置时间对血液化验结果的影响进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法 抽取我院在2012年5月-2013年5月间搜集到的血液标本96份,分别在0h、3h和6h后对其展开WBC、RBC、PLT、GRAN、LYM、MONO以及Glu、K+、Phos、ALT、Alb、TP、TBIL等各项指标的检测,并对检测结果进行对比分析.结果 WBC、RBC与GRAN的检测结果随着放置时间的增加,检测结果逐渐降低(P<0.05);PLT、LYM、MONO检测结果随着放置时间的增加而逐渐升高(P<0.05);Glu、Phos、TP、TBIL检测结果随着时间的变化也呈现出明显的差异(P<0.05).结论 血液标本的放置时间会对血液诸多化验结果产生影响,因此在今后的临床检验工作中应对其给予关注,严格按照操作规定进行,以提高检验结果的准确性,为临床诊疗工作提供可靠的参考依据.
作者:付连芳 刊期: 2013年第23期
目的 调查研究老年患者脑血管储备功能的血管危险因素.方法 对我院68例老年患者临床资料进行回顾性分析.按照是否存在血管危险因素均分成存在危险因素的观察组与正常因素的对照组.结果 观察组屏气指数(BHI)为(0.56±0.17)与对照组的(1.33±0.32)相比具有显著性的差异(P<0.05).结论 老年患者存在血管危险因素时脑血管储备功能便会下降,高血压、糖尿病、高血脂以及吸烟习惯对患者的血管储备功能产生较大影响,应对其产生高度重视.
作者:驰欣杰;王金成;蔡竹茵;陈远芳;王军民;谢春香;董静 刊期: 2013年第23期
目的 总结学校突发卫生事件特征和预防控制现状,发现当前存在的问题,为加强学校公共卫生事件预防提供依据.方法 以我市2010-2012年3年间学校传染病数据为依据,对学校突发卫生事件流行病学描述及防控效果进行评估和分析.结果 2010-2012年3年间我市学校共发生上公共卫生事件9起,均为Ⅳ级事件,发生5起流行性腮腺炎,2起水痘,2起流行性感冒,病例共计351例,无死亡病例.9起学校传染病事件中7起由当地卫生医疗机构报告,2例疾控机构报告.首发病例到报告事件长为17.35 d短为2.51 d报告事件到创建事件长2.11 d,短为1h,从首发病例到末例发病短间隔5.22 d,长间隔41.22 d,调查报告100%填写完整.结论 流行性腮腺炎、水痘、流行性感冒等学校传染病突发公共卫生事件主要发病地区剧中在卫生条件和经济水平较差的农村中小学.虽然,学校传染病防治工作的重视程度和监控措施落实有较大幅度改善,但仍需在学校卫生工作管理和防控措施落实上加大力度,落实好联防联控机制,实现预防和建设传染病流行和爆发,保证学生健康的目的.
作者:徐赟;华伟 刊期: 2013年第23期
目的 研究分析冠心病心绞痛患者应用丹红注射液及步长脑心通治疗的临床治疗效果.方法 按照随机双盲分配原则将我院内九科2010年7月-2012年7月收治的的冠心病心绞痛患者94例平均分成对照组和治疗组各47例,两组患者均给予吸氧、镇静等常规的治疗措施,同时对照组给予硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛,治疗组患者同时给予丹红注射液静滴及步长脑心通片口服治疗,疗程1个月,比较两组患者的临床总有效率及对血脂的影响.结果 对照组患者的临床总有效率为76.6%,治疗组患者的临床总有效率为93.6%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血脂指标中低密度脂蛋白、总胆固醇降低程度明显的高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液具有显著的扩血管、改善微循环、降低血管阻力作用;步长脑心通片不但具有显著的降脂功效、降低血液中低密度脂蛋白、总胆固醇,还可有效的改变血液动力学,二者具有明显的协同作用,能够有效的改善患者心绞痛的症状、减少心绞痛发作的时间和频率,应用前景广泛,可在基层医院推广.
作者:王英洁 刊期: 2013年第23期
急性重症胰腺炎以手术治疗为主,但术后常发生重要脏器的衰竭,护理人员做好术后重要脏器的监护,密切观察病情变化,早期发现并报告,医生及时采取有效治疗措施,对降低术后死亡率有极其重要作用.
作者:贾芳 刊期: 2013年第23期
目的 探究分析对于阻塞性睡眠呼吸患者心脑血管血栓性疾病出现的高危因素,以为以后对此类患者进行治疗时有更加明确的根据.方法 选自我院2011年-2013年收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAS)共有20例,以及在我院进行体检结果显示健康的正常成人共20例,分别为观察组与对照组.对2组患者在每天清晨6点以及下午4点的时候进行红细胞压积(Hct)、血液粘滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、内皮素、血浆纤维蛋白原(Fng)、部分凝血酶原时间(APTT)以及血小板聚集(PAG)等各个方面进行检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者清晨6点相对比于下午4点在Hct、血浆Fng、WBV以及PAG等方面均明显升高,两者的对比具有统计学意义(P>0.05);而PT还有APTT两个方面距显著缩短,两者具有显著差异(P<0.05).而对照组等正常人在清晨6点相对比于下午4点的时候,各项指标相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAS患者存在有导致心脑血管血栓性疾病的高危因素,且患者存在的高危因素在清晨的时候为明显.
作者:刘亚楠 刊期: 2013年第23期
目的 总结归纳我院对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗心得体会.方法 选取我院结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者112例,统计对比各种检验方法的检出率,并统计病理诊断结果与手术情况,进而对诊断方法及治疗方法进行总结.结果 B超检验率为40.18%,彩超检验率为75.89%,FNA检验率为51.79%;病理类型分类中,乳头状癌患者达84.82%,滤泡状癌占9.82%,髓样癌占1.79%,结节恶变占3.57%;行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占41.07%,行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占30.36%,双侧甲状腺体次全切患者占23.21%.结论 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者需要进行多阶段,多种方法检测进行确诊,手术治疗需根据具体情况制定方案,方能确保治疗效果.
作者:苑光辉;姜文礼;孙丽军 刊期: 2013年第23期
目的 讨论并且分析在心内科住院的老年患者意外跌倒的原因分析,总结出临床上针对心内科老年病人防止意外跌倒的护理措施.方法 回顾性分析我院曾经收治的5000例心内科住院的老年患者的临床资料,在取得了患者以及家属的同意后,随机将其分为观察组与对照组各2500例,对照组的2500例患者采用常规的心内科护理干预措施,观察组的2500例患者则采用心内科针对老年患者防止意外跌倒的特殊护理干预手段,观察并记录患者的临床护理措施方法特点,比较并分析患者的意外跌倒的发生率以及患者对于医院医护人员护理措施的满意程度.结果 全部5000例心内科住院的老年患者经过不同方法的临床护理干预之后,观察组的2500例患者发生意外跌倒的仅有3例,占全部的0.12%,患者对于医院医护人员护理措施感到满意的有1658例,感到基本满意的患者有718例,对医院护理措施感到不满意的患者有124例,护理满意度达到95.04%;对照组的2500例患者则有12例患者发生意外跌倒,占全部的0.48%,患者对于医院医护人员护理措施感到满意的有1085例,感到基本满意的患者有1199例,对医院护理措施感到不满意的患者有216例,护理满意度达到91.36%.结论 对于心内科住院的老年患者应用预防意外跌倒的特殊护理干预手段能够有效减少患者意外跌倒的发生几率,并且能够提高患者对于医院护理措施的满意程度,值得在临床上进行推广与应用.
作者:王贺 刊期: 2013年第23期
目的 探讨视频脑电图对急性缺血性脑血管病的诊断价值.方法 回顾性分析297例急性缺血性脑血管病患者的视频脑电图资料,并与头颅磁共振作对比研究.结果 72 h内急性缺血性脑血管病患者脑电图异常率70.4%,而头颅磁共振异常率52.2%,两者比较(P<0.01)差异有统计学意义.结论 视频脑电图检查较磁共振对于急性缺血性脑血管病患者的早期诊断、病情判断及预后评估敏感性更高,且价格便宜、操作方便、易于推广.
作者:王平;陈红梅 刊期: 2013年第23期
目的 本文主要研究临床护理路径在新生儿外科护理中的应用.方法 收集选取我院于2009年11月-2010年11月收治的120例新生儿临床资料,将其随机分为治疗组以及对照组,每组60例.给予对照组新生儿常规护理,治疗组新生儿在常规治疗护理的基础上,实现新生儿临床护理路径方式,观察对比两组新生儿的护理效果.结果 治疗组新生儿的住院时间和住院费用少于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者家属的满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在新生儿外科护理中的应用,使护理程序更加规范化和自动化,有利于提高家属和医务人员对护理的满意度.
作者:印真香 刊期: 2013年第23期
目的 通过对比抗菌药物专项整治前后我院出院患者抗菌药物使用情况,考察我院抗菌药物使用改进情况.方法 抽取2012年3月1日-31日和2013年3月1日-31日全部出院病历,对抗菌药物病历中抗菌药品类别、药物的名称、以及对应的疾病诊断等进行采集,对抗菌药物使用率、使用强度、病原学送检率、I类切口抗菌药物预防使用率进行统计分析.结果 经抗菌药物专项整治,抗菌药物使用率由81.84%下降到66.7%、抗菌药物使用强度由93.13DDDS/(100人*d)下降至72.26 DDDS/(100人*d),病原学送检率明显提高、联用率下降、I类切口抗菌药物预防使用率由100%下降至19.54%.结论 专项整治后我院抗菌药物使用有了明显的改进,但与卫生部标准还有一定差距,需进一步加强监督和管理.
作者:杨桂艳;李广瑞;邱素民 刊期: 2013年第23期
目的 研究上尿路结石采取经皮肾镜取石碎石术实施治疗的临床疗效.方法 整合性分析2011年5月—2012年8月我院共收治72例上尿路结石患者的临床资料,并将所有患者随机划分为实施经皮肾镜取石碎石术的观察组和实施传统肾结石开放性手术的对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的清石率无明显差异(P>0.05);对照组并发症产生率高于观察组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术用时、卧床时间、术中出血量和术后引流量均明显低于对照组,比较差异显著(P<0.05).结论 采用经皮肾镜取石碎石术对上尿路结石患者实施治疗,具有显著的临床疗效,值得在临床上做进一步推广使用.
作者:冯志刚 刊期: 2013年第23期
目的 探讨溃疡性结肠炎的中医护理理想方法.方法 回顾分析了2012年3月-2013年3月来我院治疗溃疡性结肠炎80例患者资料.结果 80例溃疡性结肠炎患者其中45例已经痊愈,33例取得了较好的疗效,继续治疗,2例效果不明显,总有效率高达97.5%.结论 对溃疡性结肠炎患者进行心理护理、饮食护理和灌肠护理,有利于患者病情的恢复.
作者:王竞 刊期: 2013年第23期
目的 分析采用中西医结合方法治疗缺血性脑血管病的治疗结果.方法 选取我院2011年2月-2013年4月收治的缺血性脑血管病患者80例,将其随机分为观察组及对照组,每组各40例,给予观察组中西医结合方法治疗,给予对照组常规治疗方法进行治疗,经治疗后观察2组患者临床疗效.结果 经治疗后随访,2组患者未发生无严重不良反应,观察组治愈率及显效率明显优于对照组,两组对比差异(P<0.05)有统计学意义.结论 采用中西医结合方法治疗缺血性脑血管病具有较显著疗效,可有效促进细胞再生及颅内瘀血消退,值得临床广泛应用.
作者:王月银 刊期: 2013年第23期
目的 探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的效果.方法 对我院2010年4月-2012年12月对收治的107例采用米非司酮保守治疗的异位妊娠患者为研究对象,并将我院同期收治的105例采用甲氨蝶呤保守治疗的异位妊娠患者作为对照组.结果 研究组治疗成功率91.6%,对照组治疗成功率78.1%,两组有显著差异性(P<0.05);治疗后4d两组血β-hCG与包块大小无明显差异(P>0.01),治疗后7、14 d研究组血β-hCG下降与包块缩小程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米非司酮作为保守治疗异位妊娠的药物,有效保留了妇女的生育功能,值得在临床推广.
作者:周晓辉 刊期: 2013年第23期
目的 探讨热毒宁注射液与蒙脱石散联用治疗小儿病毒性肠炎临床效果及安全性.方法 选取我院儿科2010年1月-2012年10月收治小儿病毒性肠炎患儿200例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组;其中对照组患儿100例,给予病毒唑静脉滴注治疗;联合治疗组患儿100例,给予热毒宁注射液静脉滴注和蒙脱石散口服联合治疗;对两组患者的临床症状、体征改善时间,临床改善总有效率,住院时间及毒副作用发生情况等进行比较.结果 临床改善总有效率联合治疗组患儿明显高于对照组患儿(P<0.05);联合治疗组患儿腹泻停止时间、退热时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);同时两组患儿治疗过程中均无严重毒副作用出现.结论 热毒宁注射液与蒙脱石散联用治疗小儿病毒性肠炎可有效改善临床症状,缩短病程,且无明显不良反应,具有临床使用价值.
作者:肖红亮;边翠英 刊期: 2013年第23期
目的 探讨35岁以上妇女妊娠及其对分娩的影响.方法 回顾性分析我院2012年5月-2012年10月分娩的35岁以上的孕妇116例和非高龄组224例(20~29岁),分娩方式,妊娠合并症及新生儿结局的差异.结果 高龄组的剖宫产率,妊娠期高血压疾病,早产,前置胎盘等的发生率明显高于非高龄组,但新生儿体重,新生儿窒息,围产儿死亡率无明显差异性.结论 虽然高龄孕妇的妊娠合并症及剖宫产率明显增加,但围产儿结局不受母体年龄的影响.
作者:何秀琴 刊期: 2013年第23期
目的 研究糖尿病合并冠心病的临床护理方法以及临床护理效果.方法 整合性分析2010年5月-2012年5月我院共收治45例糖尿病合并冠心病患者的临床资料,对所有患者实施心理护理、药物护理、饮食护理和运动护理指导,比较患者入院时和出院时的疾病了解程度、空腹血糖、舒张压、收缩压与血浆总胆固醇.结果 通过有效性护理措施后,患者出院时检测的血糖、血压以及胆固醇的数值均显著低于人院时检测的数值,人院时检测数值与出院时检测数值的比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并冠心病实施临床护理干预,具有良好的护理效果,值得在临床上做进一步推广.
作者:颜潇 刊期: 2013年第23期