王贺
目的 为了进一步研究和比较在临床治疗老年复发性腹股沟疝实践过程中采用腹腔镜修补术治疗方法与采用传统开放修补术治疗方法的临床治疗效果上的差异,从而为临床老年复发性腹股沟疝的治疗实践提供依据.方法 本文选取了2010年12月-2012年12月期间我院收治的204例老年复发性腹股沟疝患者为研究对象进行了回顾性的分析和研究.结果 ①两组患者实施不同临床手术治疗方法后,在手术时间上组间比较,腹腔镜修补术组患者明显长于传统开放修补术组患者水平,且P<0.05,差异具有统计学意义;②在术后下床活动时间和住院时间上组间比较,腹腔镜修补术组患者明显短于传统开放修补术组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;③术后并发症率和复发率组间比较,腹腔镜修补术组患者水平显著地低于传统开放修补术组患者水平,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床针对老年复发性腹股沟疝的相关研究实践过程中,采用经腹膜腹腔镜无张力疝修补术治疗方法的临床治疗效果显著,是临床治疗老年复发性腹股沟疝的可靠选择.
作者:刘登国 刊期: 2013年第23期
目的 探讨医院感染管理方法,预防控制医院感染暴发流行.方法 加强重点科室医院感染前瞻性调查与环境工作的监督和流行病学调查,加大对消毒重隔离工作标准要求,加强抗生素应用的管理及流行病学调查.结果 自1995年至今未发生一起医院感染暴发流行事件,各项指标均达到了卫生部《医院感染管理规范》要求,提高了医疗质量.结论 预防控制医院感染暴发流行是医院感染管理的重点,全院员工人人有责,杜绝医院感染暴发流行.
作者:郭瑞晶 刊期: 2013年第23期
目的 研究和分析患者甲状腺疾病围手术期的护理措施及效果.方法 对于本院从2010年9月-2012年8月共对甲状腺患者125例进行了手术,并在手术前给予患者心理护理和饮食护理,在手术后对于出血、呼吸困难、手术抽搐等常见的并发症进行及时科学的预防和护理,并观察护理的效果.结果 经过采取科学有效的积极治疗和护理以后,全部康复并出院.结论 在甲状腺手术后对于出血、呼吸困难、手术抽搐等常见的并发症进行及时预防和护理,能够增加甲状腺手术的效果.
作者:朱晓微;付婷婷 刊期: 2013年第23期
目的 探讨厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压临床效果及安全性.方法 选取我院2011年1月-2012年5月收治轻、中度原发性高血压患者200例,采用随机数字表法分为对照组和复方组,每组各100例;其中对照组患者采用厄贝沙坦片口服治疗,100 mg/次,1次/d;复方组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片口服治疗,即厄贝沙坦100 mg/氢氯噻嗪12.5 mg,1片/次,1次/d,两组患者疗程均为12周;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后血压指标及不良反应发生情况等.结果 复方组患者临床改善总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);复方组治疗后舒张压、收缩压水平下降程度均明显优于对照组组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压可有效控制血压水平,发挥协同降压作用,且无严重不良反应出现.
作者:伊西春 刊期: 2013年第23期
目的 了解和掌握小学生这一特殊群体乙型肝炎病毒携带情况.方法 对我县凤城镇2008-2012年小学入学新生HBV感染进行普查和动态分析,采取酶联免疫吸附试验(ELISA)进行乙肝病毒血清学检测以确定是否携带HBV.结果 小学生群体乙肝病毒携带率逐年降低,呈逐年下降趋;男、女单因素携带率也是逐年下降且男生携带率明显高于女生(x2=5.64,P<0.05).结论 小学生群体乙肝病毒携带率降低.
作者:蒋明昕 刊期: 2013年第23期
目的 探讨35岁以上妇女妊娠及其对分娩的影响.方法 回顾性分析我院2012年5月-2012年10月分娩的35岁以上的孕妇116例和非高龄组224例(20~29岁),分娩方式,妊娠合并症及新生儿结局的差异.结果 高龄组的剖宫产率,妊娠期高血压疾病,早产,前置胎盘等的发生率明显高于非高龄组,但新生儿体重,新生儿窒息,围产儿死亡率无明显差异性.结论 虽然高龄孕妇的妊娠合并症及剖宫产率明显增加,但围产儿结局不受母体年龄的影响.
作者:何秀琴 刊期: 2013年第23期
目的 探讨B超引导下经皮肾镜联合EMS四代超声碎石在上尿路结石治疗的安全性和有效性.方法 对2012年来我院开展的72例经皮肾镜患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经皮肾镜联合EMS四代超声碎石的结石取尽率高,并发症发生率低.结论 经皮肾镜联合EMS四代超声碎石法,在上尿路结石的处理中是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者:李冠军 刊期: 2013年第23期
目的 分析和探讨血液净化抢救毒蕈中毒的疗效.方法 选取本院2009年1月-2012年1月期间抢救的25例毒蕈中毒患者为研究对象.根据患者的病情,进行常规抢救、血液灌流、解毒治疗等综合治疗,观察患者治疗前及治疗后2d、4d丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶CK同工酶MB (CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、活化部分凝血活酶时间(APTT),血肌酐(CR)、血氨(NH3)等指标的变化情况及尿量恢复情况.结果 25例患者中,23例治愈出院,1例并发脑出血放弃治疗,1例.短住院天数为7d,长住院天数为25 d,平均16 d.治疗后2 d和4 d患者血ALT、AST、TBIL、NH3、APTT较治疗前显著下降,P<0.05,提示有统计学意义.患者尿量恢复正常时间1~7d,尿量增加于治疗后3.8d出现,进人多尿期平均5.1d.结论 血液净化抢救毒蕈中毒疗效较为理想,值得临床推广应用.
作者:刘勇胜 刊期: 2013年第23期
目的 探讨晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗的临床效果.方法 本次选择的对象共80例,均为我院2010年2月-2013年2月收治的晚期胃癌患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用希罗达与多西他赛联合化疗治疗,观察组采用希罗达与奥沙利铂联合化疗治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组近期总缓解率(CR+PR)为60%,对照组为57.5%,差异无统计学意义(P<0.05).观察组肝损发生率、贫血、手足综合征、白细胞减少、神经毒性、血小板减少、便秘、恶心呕吐、腹泻、口腔炎等并发症比较无明显差异(P>0.05).结论 晚期胃癌采用希罗达与奥沙利铂联合治疗,在效果上与希罗达与多西他赛联合化疗的效果近视,患者均可耐受,不良反应较轻,值得临床参考应用.
作者:王静 刊期: 2013年第23期
目的 对先天性心脏病合并肺功脉高压临床治疗的情况进行分析和探讨.方法 选取2011年3月-2013年3月期间,我院收治的60例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者,其中33例为男性,27例为女性.所有患者都接受根治手术.对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者未见死亡.两组患者的各项指标中,CTR存在显著差异(P<0.05),其它指标均没有明显的差异(P>0.05).结论 手术根治术具有较好的临床疗效.而CTR、吸纯氧和伊洛前列腺素行急性肺血管扩张试验后,患者的PVRi相关检查能够有效评价先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者的短期手术预后.
作者:高家瑞 刊期: 2013年第23期
目的 研究分析冠心病心绞痛患者应用丹红注射液及步长脑心通治疗的临床治疗效果.方法 按照随机双盲分配原则将我院内九科2010年7月-2012年7月收治的的冠心病心绞痛患者94例平均分成对照组和治疗组各47例,两组患者均给予吸氧、镇静等常规的治疗措施,同时对照组给予硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛,治疗组患者同时给予丹红注射液静滴及步长脑心通片口服治疗,疗程1个月,比较两组患者的临床总有效率及对血脂的影响.结果 对照组患者的临床总有效率为76.6%,治疗组患者的临床总有效率为93.6%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血脂指标中低密度脂蛋白、总胆固醇降低程度明显的高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液具有显著的扩血管、改善微循环、降低血管阻力作用;步长脑心通片不但具有显著的降脂功效、降低血液中低密度脂蛋白、总胆固醇,还可有效的改变血液动力学,二者具有明显的协同作用,能够有效的改善患者心绞痛的症状、减少心绞痛发作的时间和频率,应用前景广泛,可在基层医院推广.
作者:王英洁 刊期: 2013年第23期
目的 探讨护理干预对AMI行PCI术患者焦虑状态的影响.方法 将我院2012年1月-2013年1月收治的112例AMI行PCI术患者按人院顺序随机分为两组,分别采取常规护理和针对性护理干预,比较两组患者干预前后SAS评分.结果 两组干预前SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SAS评分均明显降低,且观察组降低更为显著(P<0.05).结论 护理干预可明显改善AMI行PCI术患者焦虑状态,利于手术顺利进行,具有良好的临床应用价值.
作者:周丽娜 刊期: 2013年第23期
目的 探讨人工流产术后预防盆腔炎发生的方法.方法 取该院2012年1-6月门诊人流术病人100例,按照患者自愿原则,于术后使用康妇消炎栓肛门塞入,晚睡觉前使用,27 d为一疗程,作为观察组.对照组:取该院2012年1-6月门诊人流术病人100例,按照患者自愿原则,于术后未使用康妇消炎栓肛门塞入,观察两组人流术后1个月、2个月、3个月盆腔炎发生率.结果 人流术后应用康妇消炎栓,人流术后盆腔炎发生率一个月为10%,P<0.05,有统计学意义,2个月、3个月发生率分别为8%、5%,P<0.01,有统计学意义.结论 人流术后应用康妇消炎栓使人流术后盆腔炎发生率明显降低,值得推广使用.
作者:阮双凤;李越;梁丽仪;吴秀芳;邵晓红 刊期: 2013年第23期
目的 探讨血液透析用水及透析液细菌污染的情况,分析其主要污染的菌株.方法 采用倾注法对水及透析液中细菌含量进行检测,采用常规方法对细菌进行分离鉴定,采用定性凝胶法对水及透析液中的内毒素含量进行检测.结果 透析用水的平均菌落数为132 CFU/mL,其内毒素的阳性率为6.1%,透析器的入口处透析液的平均菌落数为263 CFU/mL,透析器出口处平均菌落数为651 CFU/mL,透析时透析液中平均菌落高于透析用水,两者间差异具有统计学意义(P<0.05),主要的污染细菌为革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌及球菌.不同时间其细菌含量不同,在4~10月份其平均细菌含量较同年其它月份高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析液在制备、运输等多个环节中均可能引起透析用水及透析液的再次污染,对水路进行合理设计及定期消毒是减少透析用水再次污染的主要措施,同时建立定期开展细菌学监测.
作者:蒋保军 刊期: 2013年第23期
目的 探讨溃疡性结肠炎的中医护理理想方法.方法 回顾分析了2012年3月-2013年3月来我院治疗溃疡性结肠炎80例患者资料.结果 80例溃疡性结肠炎患者其中45例已经痊愈,33例取得了较好的疗效,继续治疗,2例效果不明显,总有效率高达97.5%.结论 对溃疡性结肠炎患者进行心理护理、饮食护理和灌肠护理,有利于患者病情的恢复.
作者:王竞 刊期: 2013年第23期
生理学作为医学的重要基础学科,其课程理论相对抽象、实验操作比较复杂,传统教学方式已不能满足现代生理学教学要求.启发式教学在生理学教学中的应用,将大大提高生理学教学效果.本文介绍了启发式教学方式,探讨如何提高生理学教学效果.
作者:李峰 刊期: 2013年第23期
目的 探讨保守治疗与手术治疗肱骨骨折的治疗效果.方法 随机选取2010年3月-2012年3月我院共收治的肱骨骨折患者36例,将其分为观察组与参照组,每组各18例.参照组给予保守治疗,观察组给予保守治疗(闭合手法复位),观察组给予手术治疗(切开复位内固定),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的有效率为88.9%,参照组的有效率为72.2%,两组比较,具有明显差异(P<0.05).结论 对于肱骨骨折,手术治疗取得的疗效明显优于保守治疗,能够促进患者骨折的愈合.
作者:樊占虎 刊期: 2013年第23期
目的 探究分析对于阻塞性睡眠呼吸患者心脑血管血栓性疾病出现的高危因素,以为以后对此类患者进行治疗时有更加明确的根据.方法 选自我院2011年-2013年收治的阻塞性睡眠呼吸暂停患者(OSAS)共有20例,以及在我院进行体检结果显示健康的正常成人共20例,分别为观察组与对照组.对2组患者在每天清晨6点以及下午4点的时候进行红细胞压积(Hct)、血液粘滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、内皮素、血浆纤维蛋白原(Fng)、部分凝血酶原时间(APTT)以及血小板聚集(PAG)等各个方面进行检测.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停患者清晨6点相对比于下午4点在Hct、血浆Fng、WBV以及PAG等方面均明显升高,两者的对比具有统计学意义(P>0.05);而PT还有APTT两个方面距显著缩短,两者具有显著差异(P<0.05).而对照组等正常人在清晨6点相对比于下午4点的时候,各项指标相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAS患者存在有导致心脑血管血栓性疾病的高危因素,且患者存在的高危因素在清晨的时候为明显.
作者:刘亚楠 刊期: 2013年第23期
骨科疾病术后发生感染的原因众多,包括骨科疾病的手术类别及手术部位的组织结构,患者的机体状况,医护人员的业务水平,医院的硬件设施及环境因素等.针对不同感染原因,采取完善医院管理,提高医护人员业务水平,增强患者无菌意识及机体营养状况等措施进行处理,提高对骨科疾病术后感染的控制水平,有助于患者的术后康复、减少并发症的发生.
作者:秦海燕 刊期: 2013年第23期
血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素血管紧张素系统(RAS)的新成员,是新发现的血管紧张素转换酶(ACE)的相关酶.ACE2的主要作用是降解血管紧张素Ⅱ(AgnⅡ),生成7肽的血管紧张素-1~7(Agn1~7).在RAS中,ACE2与ACE可能产生相反的效应.研究发现,ACE2与高血压、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肾脏、生殖系统疾病都有密切联系.
作者:陆蓓莉;吴珑芝 刊期: 2013年第23期