吕晓萍；金淑杰；施慧群；杨巧玲
硬膜下血肿在CT下可呈等密度,与脑皮质密度相近且界限不清.临床常无严重外伤史,容易漏诊及误诊,本文回顾分析我科32例等密度硬膜下血肿,报道如下.
作者：王景宇；崔喜民；辛颖波 刊期： 2002年第04期
研究表明,基因多态性与疾病的病因、易感性、治疗效果、预后、疾病临床表型多样化及对药物的疗效、耐药性、毒副作用都具有相关性.
作者：张桂荣；王欣；姚平；吴山力；杨翰仪 刊期： 2002年第04期
脑脊液(CSF)脑样淋巴细胞(Cerebriform lymphocyte,CFL)可见于病毒性脑炎(VE)及病毒性脑膜炎(VM)[1,2],但其临床意义并未明了.我们对临床确诊的VE、VM患者CSF中CFL的临床诊断意义进行了观察分析,现报道如下.
作者：余丹；曾琦；王文珍；徐骁贤；陈英；蔡毅 刊期： 2002年第04期
肠闭锁及肠狭窄是新生儿外科中较常见的畸形,闭锁多见 ,可引起完全性肠梗阻.肠狭窄一般视狭窄程度而引起不同程度的部分肠梗阻,发病以空肠多见,十二指肠次之,结肠少见[1].我科自1990年以来,收治隔膜型肠狭窄30例.现总结分析如下.
作者：王计辰；李长东；王玉红；杨广承 刊期： 2002年第04期
脑血管病严重危害人类健康,其发病趋势已向青壮年扩展,复发率高,已成为世界三大疑难病之一.环孢霉素A(CSA)是由真菌产生的环状十一肽活性物质[1],作为线粒体渗透性迁移通道的特异阻滞剂,对脑缺血再灌损伤的保护作用,已引起人们的注意.
作者：关丽；刘立；王桂霞 刊期： 2002年第04期
IgA肾病是指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢而引起的一系列临床及病理改变,是一种常见的肾小球疾病之一.本文分析我院经肾活检病理证实为IgA肾病患者54例,就其临床与病理进行探讨;同时对部分患者应用肾上腺糖皮质激素治疗进行观察,为寻找IgA肾病的治疗开避一个新途径.
作者：张冬梅；罗萍；顾华；刘建东；韩洪波 刊期： 2002年第04期
20世纪60年代以来,器官移植已在各国广泛开展,挽救了无数器官功能衰竭病例.已公认器官移植是治疗器官终末期疾病的重要方法.我国器官移植在70年代末开始,至今肾移植已超过3万例次.肝移植在80年代中期后处于停滞状态,90年代后期又开始一个新的高潮,1999年一年肝移植达百例,现总数已超过300例.心脏移植、肺移植、心肺联合移植、胰腺移植、脾移植也有进展.器官移植获得良好效果除了免疫学、药物学和外科技术不断改进外,正确的围手术期处理也是移植成功的重要关键.本文拟从实验室方面重点讨论肝、肾移植的围手术期监测.
作者：何尔斯泰；赵涛；张学文 刊期： 2002年第04期
抗人球蛋白试验(Coombs试验),尤其是直接抗人球蛋白试验(DAT)是自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要诊断方法,但约有2%～30%的病人虽具有典型AIHA的临床表现,肾上腺皮质激素疗效良好,但DAT阴性[1],临床诊断为DAT阴性的AIHA.我们对所遇到的6例此类患者进行了骨髓细胞的Coombs试验,结果均阳性,现报道如下:
作者：黄成垠；赵晓宇；邢宪英；吴雅锋 刊期： 2002年第04期
目的探讨血清中细胞因子在子宫内膜异位症(EMS)发病中的作用.方法采用放射免疫分析方法,对80例EMS患者和50例正常对照者血清中IL-2、IL-6和TNF-α进行检测.结果 EMS患者血清中IL-2、IL-6和TNF-α含量均明显高于正常对照者(P＜0.01),并且三者随临床分期的增加而增加,手术后则其含量逐渐下降至正常水平. 结论检测EMS患者血清中IL-2、IL-6和TNF-α含量,可以判断EMS患者的免疫状态,对于观察疾病的发展,制定防治措施具有重要意义.
作者：张纪云；张爱国 刊期： 2002年第04期
血液分析仪功能的不断完善及增强,常设有各种细胞异常警示系统.CELL-DYN3500R血液分析仪能提供22 项测试,并有多项细胞异常屏幕警示系统,这些警示虽然只出现在屏幕中,并不打在检验报告单上,但它提醒实验室人员注意某些参数可能受到影响,应注意结果的准确性或可靠性,必要时采取一些纠正措施,其中与细胞计数和白细胞分类有关的警示已有较多报导[1,2 ],但有关NRBC(有核红细胞)、RRBC(抗溶红细胞)及NWBC(非白细胞)警示的报导较少见.本文通过实验对这些警示做一些探讨.
作者：谭春艳；覃桂芳；赵红英；杨霞芳；杜武杰 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1998～2001年间22例股骨头缺血性坏死病例,其中男18例,女4例,年龄28～65岁,平均46岁.6例长期或大剂量用过激素类药物,10例有髋外伤史,6例病因不明.多数表现髋部疼痛、压痛、放射痛,一侧或双侧下肢行走时疼痛.
作者：贾英军；辛颖波 刊期： 2002年第04期
目的比较大剂量第2代低分子量肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)在断指再植术后预防血栓形成的实验室监测结果. 方法 24例断指患者分为LMWH组(12例,17指)和UFH组(12例,19指),LMWH组给予LMWH 5 728 aXa IU/d,单次皮下注射,UFH组给予UFH 12 500IU/d,共5d.结果 LMWH组PT、APPT、aXa活性和PLT分别为12.6±3.2s、36.3±9.1s、0.45±0.13IU/ml和(190±52)×109/L,17指成活15指,有3例发生创口出血,未发生全身其他部位出血现象;UFH组PT、APPT、抗Xa活性和PLT分别为22.7±5.8s,78.3±20.1s,0.21±0.04IU/ml和(130±46)×109/L ,19指成活14指,其中有7例出现创口出血,3例出现鼻腔、牙龈或肌肉注射后针眼出血等出血倾向.结论 LMWH具有较强的抗血栓作用,且出血倾向较UFH明显减少,无需特别监护,适合用于断指再植术后预防血栓形成.
作者：张海燕；李锐；朴新华 刊期： 2002年第04期
目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在小儿恶性实体瘤诊断中的临床意义.方法对正常组(168例)、良性肿瘤组(32例)、恶性肿瘤组(51例)及感染组(31例)血清中TSGF的浓度分别进行检测.结果恶性肿瘤组病儿血清中TSGF浓度与正常组比较明显升高(P＜0.01),良性肿瘤组与正常组比较无差异性.感染组病儿在治疗前血清中TSGF浓度与正常组比较也有升高(P＜0.01),但治疗后2周血清中TSGF浓度会下降至参考范围内.以60 U/ml为参考值,则诊断灵敏度为88%、特异性为89%.结论 TSGF对小儿恶性实体瘤有诊断意义,具有很高的特异性、敏感性和广谱性.炎症对TSGF有很强的干扰性,当使用TSGF作恶性肿瘤诊断时,应排除炎症因素.
作者：陈江谊；刘钧澄；马少锋；陈普祺；刘魁凤 刊期： 2002年第04期
目的了解2型糖尿病(ⅡDM)患者血脂代谢状况,以及血糖控制对血脂代谢的影响,为糖尿病患者血脂代谢异常选择治疗时机提供理论依据.方法对52例ⅡDM患者在血糖控制前后分别进行血糖、血脂检测,并与40例健康人的血糖、血脂进行对比分析.结果ⅡDM患者TCH、TG、 LDL-C及Apo B 升高,HDL-C Apo AI降低(P<0.01).血糖控制可使部分患者血脂代谢异常完全恢复正常.结论ⅡDM患者均合并有明显的血脂代谢异常,除高血糖的继发性因素外,可能亦存在原发性血脂代谢紊乱遗传性缺陷因素.在血糖控制正常后再根据血脂情况,决定是否进行血脂代谢紊乱的治疗.
作者：池莲祥；黄绵清；李建辉；藤雅萍；薛冀苏；张勤 刊期： 2002年第04期
目的在Light-Cycle PCR仪上对多药耐药基因(MDR1)定量的技术方法和临床应用进行探讨.方法应用荧光定量逆转录-多聚酶链反应 (RT-PCR)检测了30例急性白血病患者和8例正常人外周血MDR1基因的表达.结果该实验方法标准曲线线性良好(r=1.0),耐药组MDR1基因拷贝数与非耐药组有显著性差异(P＜0.01),正常人亦有低水平MDR1基因的表达.结论荧光逆转录-多聚酶链反应 (RT-PCR)是一种可靠的定量方法,能快速、特异地检测临床肿瘤标本中MDR1,为临床医生用药、预防MDR发生、考核逆转MDR效果等方面提供了有价值的量化指标.
作者：穆会君；谢平 刊期： 2002年第04期
2型糖尿病(ⅡDM)患者临床常规检查项目很多.但检查尿碘的很少.碘对糖尿病患者血糖影响研究的则更少.我们检测154例临床确诊为ⅡDM患者的尿碘,其中9例是碘缺乏病.现报道如下.
作者：梅敏；樊英显；朱洪权 刊期： 2002年第04期
术中病理诊断是外科病理学的特殊领域,主要是帮助正在进行手术的医生明确病变的性质,制定合理的手术治疗方案.因此,尽可能快速的制出合格的切片是及时准确作出病理诊断的基础.目前常用于临床的快速病理诊断制片技术有快速石蜡切片法和冰冻切片法.前者过程复杂,速度较慢,组织脆性增加,切片不全,易漏诊;后者简便、快捷,但质量不能完全保证,失误率高,且价格昂贵,一般中小医院不易得.为满足临床诊疗工作的需要,我们对传统的加温石蜡快速切片法作了改革,制片简便,时间更为缩短(20 min完成),制片质量好,完全符合术中快速病理诊断的要求,经10多年临床实践,总结报道如下.
作者：林可馨；陈少芳；郭华；周素娟 刊期： 2002年第04期
临床上有时会有误诊误治的情况发生,原因固然是多方面的,但忽视了实验室检查的重要性,可能是重要原因之一.
作者：缪晓丽；韩忠宝；刘冰；王丽颖 刊期： 2002年第04期
目的研究鲍曼不动杆菌的临床分离及对常用抗生素的耐药性.方法应用API20NE系统进行细菌鉴定,应用纸片扩散法检测对抗生素的耐药性.结果鲍曼不动杆菌是临床比较常见的病原菌之一,对亚胺培南的敏感率高为97.7%,其次为头孢哌酮/舒巴坦63%. 结论鲍曼不动杆菌对临床上常用抗生素的耐药率较高.
作者：孙景春；徐雪松；李秀；谢风 刊期： 2002年第04期
目的通过阴道超声检查临床疑诊异位妊娠患者,进行动态观察对异位妊娠早期诊断的前瞻性研究.方法采用HPImagePoint多特色超声系统,探头频率7.5MHz.应用阴道超声反复多次检查,参照异位妊娠阴道超声诊断标准,结合手术对照,比较阴道超声单次检查与多次检查对异位妊娠早期诊断的准确性.结果 155例临床疑诊异位妊娠经过阴道超声反复多次检查,异位妊娠80例,占51.6%,宫内妊娠75例,占48.4%.异位妊娠诊断率初次检查82.5%,二次检查94.0%,三次检查100%.异位妊娠假阳性2例(初次检查诊断),假阳性率1.3%.结论阴道超声较腹部超声能较早地确定宫内妊娠和发现异位妊娠;反复多次检查较单次检查对异位妊娠的早期诊断准确性有较大的提高;动态观察可降低异位妊娠的假阳性率.
作者：张炜阳；郑明日；孙波；田雪红 刊期： 2002年第04期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
