刘晓娟;郑秀清;赵丽萍;李伟昊;李卫东
目的 分析青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome,PSS)的临床特征,探讨其有效的临床治疗方法,为治疗青光眼睫状体炎综合征提供有利依据.方法 选取2012年2月-2013年2月期间我院眼科收治的青光眼睫状体炎患者60例,均为单眼.对其使用氟米龙眼药水与0.5%可的松眼药水进行抗炎,以及噻吗心安眼药水、氟灭酸或者醋氮酰胺,降眼压.结果 ①本组60例患者疗程为7~30 d,其中有21例患者疗程为7d,25例疗程为14 d,8例疗程为21 d,6例疗程为30 d.②本组60例患者中痊愈41例,好转17例,无效2例,总好转率为96.67%.结论 青光眼睫状体炎综合征多为反复发作性睫状体炎并伴有眼压升高,在临床诊断中易被误诊,因此医师应该掌握该疾病的鉴别诊断要点.并且通过手术无法有效避免其复发,所以多采用降眼压与抗炎药物来治疗青光眼睫状体炎综合征.
作者:付禄新 刊期: 2013年第26期
目的 对比三种西药治疗上呼吸道感染的临床效果及成本-效果.方法 选择我院收治的上呼吸道感染患者150例,按照三种不同西药治疗方案将150例患者分为三组,即青霉素纳组48例、克毒清组52例、氨苄西林钠组50例.分析对比三种西药在临床治疗中的效果及成本-效果.结果 青毒素纳组的治疗总有效率为83.33%,克毒清组为86.54%,氨苄西林钠组为96.00%;且三组成本-效果分别为1.260、2.112、2.667.结论 从上呼吸道感染的临床治疗效果角度考虑,氨苄西林钠的疗效佳,但从经济学成本-效果方向来说,推荐应用青霉素纳.
作者:杨文典 刊期: 2013年第26期
目的 探讨老年肺结核患者应用抗肺结核药物过程中并发不良反应的护理措施.方法 选取我院收治的老年肺结核病患者86例,初次进行治疗的肺结核患者均给予一线抗结核治疗方案(3HRZE(S)/9HRE)进行治疗,对于进行复治的肺结核患者给予HZPOL抗结核方案进行治疗,在治疗过程中给予患者抗肺结核药物不良反应的临床护理.结果 患者在采用抗肺结核药物进行治疗的过程中,主要出现的不良反应为消化系统的不良反应、中枢神经系统的不良反应、过敏反应、肝脏功能受损以及包括尿酸增高、四肢麻木和关节疼痛在内的其他不良反应.86例患者中治愈41例,占47.7%,临床症状基本消失,病灶缩小大于1/3,好转出院静养的患者42例,占48.8%,因咳血不止死亡3例,占3.5%.结论 抗肺结核药物过程中采取不良反应护理,能够指导患者合理用药,配合医生的治疗,提高老年肺结核患者的治愈率,促进其取得良好的预后效果.
作者:罗红霞;申俊婷 刊期: 2013年第26期
目的 探讨肝脏穿刺组织病理特点、诊断以及鉴别诊断的要点.方法 对40例肝脏穿刺活检标本的病理组织以及免疫组化的特点进行回顾性分析.结果 对40例肝脏穿刺组织HE形态(苏木素伊红染色)以及免疫进行表型分析.其中经过确诊得出肝细胞肝癌27例,转移性恶性肿瘤4例,肝内胆管细胞癌6例,血管瘤2例,滤泡树突细胞肉瘤1例.结论 根据研究发现,肝脏穿刺组织标本量较少,在诊断的时候应结合HE(苏木素伊红染色)形态以及免疫组化结果进行综合分析.
作者:何春燕 刊期: 2013年第26期
目的 观察老年糖尿病患者实施社区护理后的效果.方法 对老年糖尿病患者采取在社区建立个人健康档案、实施健康教育、进行饮食指导、实施运动干预、给予心理疏导、指导血糖监测、定期家庭随访等护理措施;调查患者在实施前和干预1年后的自我管理能力达标率及空腹血糖、餐后2 h血糖值.结果 社区护理干预后患者在遵医嘱服药、合理饮食、适量运动、自我检测血糖、定时复查等方面的自我管理能力明显高于干预前,具有统计学意义;干预前后空腹血糖和餐后2h血糖差异均具有统计学意义,干预后空腹血糖和餐后2h血糖值基本控制在正常或接近正常水平.结论 社区护理能提高患者对糖尿病防治知识的知晓率、改变患者的不良生活方式和服药依从性、能有效控制血糖水平,提高生活质量.
作者:沈毓芬 刊期: 2013年第26期
目的 运用不同的入孔法对腹腔镜胆囊进行切除治疗,比较不同入孔法的治疗效果.方法 对在我院自2011年12月-2013年1月进行治疗的100例腹腔镜胆囊切除患者进行回顾性分析,将他们随机分两组,一组为使用三孔法腹腔镜胆囊切除术组有患者50例,另一组为使用四孔法腹腔镜胆囊切除组有患者50例.在手术过程中比较手术进行的时间、手术后的并发症及患者对疤痕的满意度等.结果 比较两组手术前后,三孔法在手术时间术后患者疼痛及患者对疤痕的满意度上有着明显的优势.结论 三孔法在腹腔镜胆囊切除术中有着绝对的优势,能够减轻术后疼痛时间及增加患者对手术的满意度.
作者:张长林 刊期: 2013年第26期
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术的安全性和有效性.方法 对我院在2010年3月-2013年3月收治的160例早期乳腺癌患者使用保乳手术治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨早期乳腺癌保乳手术的安全性和有效性.结果 160例早期乳腺癌患者经过保乳手术治疗,均全部治愈出院,经过术后随访没有出现肿瘤病灶转移或者局部复发症状,没有出现严重的并发症症状.结论 早期乳腺癌患者给予保乳手术治疗取得的临床疗效较为显著,是一种安全、有效的临床治疗方法,值得在临床上进行广泛推广和使用.
作者:吴耀 刊期: 2013年第26期
目的 探讨神经外科患者术后颅内感染的相关因素.方法 对265例神经外科开颅手术患者中30例颅内感染病例进行回顾性分析.结果 经统计感染率与手术持续时间、脑脊液漏、二次手术、手术清洁有关,与性别、年龄、术前应用抗菌药物无关.结论 神经外科手术应加强引流管护理,控制脑室外引流时间,合理处理污染区域.
作者:曾翠华;欧阳劲松 刊期: 2013年第26期
临床教学是集教育和管理于一身的实践性教学活动,良好的临床教学质量离不开有效的教学管理.在实践中,医院通过建立三级教学管理架构,即由主管教学副院长、医教部以及各临床教研室主任所组成的临床教学管理小组,制定科学、可行的临床教学方法,建立一支可持续发展的专业临床教学队伍,从而保证临床教学质量,促进医院的管理水平.
作者:林贵喜;温钦锋;杨丽帆 刊期: 2013年第26期
目的 分析影响癫痫患儿治疗的依从性的相关因素,做出相应的护理对策及行为干预,提高患儿的治疗依从性.方法 对84例临床接受治疗的癫痫患儿,随机分成2组干预组和对照组,两组采取的常规治疗、护理相同,但干预组在常规治疗护理的基础上,对这组的患儿及家长进行相应的护理对策和行为干预,将2组治疗依从性进行比较.结果 干预组治疗依从性明显高于对照组,且疗效也优于对照组.结论 积极有效护理干预措施能提高患儿治疗的依从性,改善预后,提高疗效.
作者:赵霞;黄永珍;高玉娜 刊期: 2013年第26期
目的 调查脑胶质瘤患者的资料,统计CT灌注成像法和磁共振灌注成像法的诊断结果,探讨分析二者何为诊断准确率高、效果好的诊断方法.方法 对2011年2月-2012年8月我院收治的75例脑胶质瘤患者分别应用CT灌注成像法和磁共振灌注成像法进行诊断,比较二者准确性和临床诊断价值.结果 CT灌注成像法和磁共振灌注成像法对脑胶质瘤的诊断率分别为93.33%和70.67%.结论 脑胶质瘤的诊断非常重要,明确肿瘤恶性程度和大小,方可进行手术方案设计,准确有效地切除肿瘤,减轻患者痛苦,提高治愈率和降低复发率.
作者:刘冬庚 刊期: 2013年第26期
目的 观察腹部八卦推拿手法配合护理干预对脊髓损伤患者便秘的治疗效果.方法 将56例脊髓损伤患者随机分为治疗组29例,对照组27例,治疗组运用腹部八卦推拿手法同时配合护理干预,对照组给予综合护理干预措施.结果 治疗组患者经治疗后大便能基本排除,腹胀消失;治疗组、对照组两组经统计学分析,Z=-2.157,P=0.031,差异有统计学意义.结论 腹部八卦推拿手法配合护理干预措施能有效治疗脊髓损伤患者的便秘,减轻患者痛苦,提高生活质量.
作者:许文;郝明 刊期: 2013年第26期
目的 对无痛胃镜检查而引发的并发症的相关预防措施和护理进行探讨和分析.方法 选取使用经异丙酚静脉麻醉后胃镜检查的患者共200例,对其出现的并发症进行观察治疗.结果 200例患者在使用异丙酚麻醉后均出现不同程度心率、血压及呼吸频率的下降,其中有62例出现咳嗽,有4例出现心动过缓,有1例发生呼吸暂停,有3例出现氧饱和度下降明显的症状.上述在经过为患者调整相关麻醉药物的用量,并对症护理后,患者的并发症均得到了治疗.结论 使用经异丙酚静脉麻醉的胃镜检查是安全有效的,及时为患者调整麻醉用药量和对症护理,能够有效预防并发症的发生.
作者:谢沐花 刊期: 2013年第26期
随着医学的进步,对临床检验标本质量提出了更高的要求.标本采集及检验过程中,患者的采集、状态、饮食以及服用药物,都影响着标本的质量,所以必须要建立标本质量保证的体系,做好电子条码系统并进行宣传培训,优化标本采集和检验的流程,做好标本采集和检验的各个环节,以确保临床检验标本采集的正确性.
作者:李佳华 刊期: 2013年第26期
对普外科患者进行安全护理,能够有效地提高临床护理质量,促进患者的康复进程.同时还能更好地认识和了解普外科护理安全的因素.对护理人员进行必要的护理安全培训,强化护理人员的安全责任意识.增强护理人员的责任心和相应的法制观念.对影响护理安全的相关因素进行及时的排除和预防,并采用相关的措施,进而使得护理质量得到有效提高,避免和防止医疗事故的发生.使得医院的形象得到提升.患者的满意度提高.
作者:余遵忠;陈维华 刊期: 2013年第26期
目的 为了进一步研究和探讨巴曲酶在脑梗死患者治疗实践过程中的实际治疗效果,从而为相关研究提供借鉴并参考.方法 本文选取我院2011年4月—2012年12月期间收治的梗死患者96例为研究对象,随机将患者分成两组,分别为治疗组和对照组,每组48例患者,治疗组采用巴曲酶治疗,对照组采用低分子肝素治疗,观察比较两组患者实施不同治疗方法后的相关临床指标和临床治疗效果.结果 ①两组患者采用不同临床治疗后组间比较,治疗组患者指标明显好于对照组患者水平,且P<0,05,差异具有计学意义;②总有效率77.08%.有效率组间的比较,治疗组患者显著的好于对照组患者水平,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床针对脑梗死患者进行临床治疗实践的过程中,采用巴曲酶治疗方法的临床治疗效果显著,患者各项临床治疗恢复效果更好,是临床治疗脑梗死患者的可靠选择.
作者:何文;红雨 刊期: 2013年第26期
目的 对非甾体抗炎药相关性上消化道出血(UGIB)的临床特征及其预防对策进行探讨.方法 以本科诊治的UGIB140例病人为A组,同时以同期因其他原因所致的UGIB病人140例为B组,对两组病人的临床特征进行比较.结果 A组病人年龄为(65.1±15.7)岁,有消化道症状82例(58.6%),治疗前Hb(95.8±10.6) g/L,住院时间为(9.77±4.16)d,胃镜检查糜烂74例,溃疡66例;B组年龄(54.3±10.7)岁,有消化道症状126例(90.0%),治疗前Hb (65.7± 5.7) g/L,住院时间(16.19±5.27)d,胃镜检查糜烂28例,溃疡112例,两组病人在年龄、消化道症状占总人数的比例、Hb的数量、住院时间的长短、胃镜下胃黏膜特征病变性质等方面的差异有统计学意义(均P<0.05);而两组病人在性别方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 非甾体类抗炎药相关UGIB,出血程度较轻,愈后较好,但起病较为隐匿,替普瑞酮、依索拉唑镁是预防非甾体抗炎药相关性UGIB的主要药物.
作者:金萍 刊期: 2013年第26期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者T波峰—末间期(Tp-Te)检测的临床意义及与近期临床预后的关系.方法 选择2009年7月-2011年11月于我院就诊的130例AMI患者作为研究对象,按照是否存在心律失常将其分为心律失常亚组(51例)及无心律失常亚组(79例).检测全部AMI患者入院24 h内第一份12导连心电图,并测量T波峰-末间期.另选择同期于我院健康门诊体检的无心脏疾病患者100例作为对照组,同样测量T波峰-末间期.结果 观察组12导连平均T波峰-末间期较对照组有显著的延长(P<0.05);观察组内心律失常患者T波峰-末间期较无心律失常患者有不同程度的延长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体表心电图Tp-Te间期的能够反映AMI跨壁复极散度的变化,有助于临床上对AMI心律失常的诊断鉴别.
作者:洪泽生 刊期: 2013年第26期
目的 探讨采用抗真菌药物治疗ICU重症患者肺部真菌感染的临床疗效.方法 随机抽取ICU重症患者肺部真菌感染患者68例,将其为两组,对照组33例,治疗组35例;对照组采用方法当患者临床出现症状后给予用抗真菌药物治疗,治疗组采用方法患者临床未出现症状预防性应用抗真菌药物治疗,并对两组患儿体温、咳嗽、咳痰、肺部啰音消退时间及治疗起效时间进行观察和分析.结果 治疗组临床症状及体征均较用对照组消失早(P<0.05),改善时间少于对照组,治疗组总有效率91.43%,用对照组总有效率78.79%,差异具有显著统计学意义(P< 0.05).结论 对ICU重症患者肺部真菌感染者采用预防性药物治疗,疗效显著,降低死亡率,值得在临床上推广应用.
作者:刘洋 刊期: 2013年第26期
目的 探讨钙离子通道阻滞剂治疗高血压病的临床效果及临床进展分析.方法 选取我院2008年1月-2010年12月临床确诊的高血压病患者84例为观察对象,依据治疗用药的不同分为观察组(联用钙离子通道阻滞剂组)和对照组(常规治疗组)各42例,观察治疗前后临床效果差异,分析钙离子通道阻滞剂作用机制及临床进展,指导临床诊治实践.结果 联用钙离子通道阻滞剂的患者在血压值、临床症状改善率及并发症发生率方面好于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钙离子通道阻滞剂可以显著改善高血压性患者症状及预后,更有效的提高治疗效果、减少并发症的发生,有助于提高高血压的治疗率和控制率,具有积极的临床价值.
作者:周吉红 刊期: 2013年第26期