孙薇；杜娟；王锐艳；马艳杰；李姗
目的 探讨急性心肌梗死急救护理的措施与体会,分析护理后效果.方法 对我急诊科2011年12月-2013年5月收治的119例AMI患者实施及时有效急救护理措施,并对实施护理后的效果进行回顾分析,包括对病情评估、生命体征观察、溶栓、心理、缓泻排便、健康教育等方面护理.结果 所有AMI患者均得到完整、细致的治疗和护理,有9例患者死亡(4例死于心力衰竭、5例死于心源性休克),其余患者均急救成功,成功率达92.4％.结论 正确认识和判断疾病的发展,实施及时完善的急救措施和护理是提高患者生命率,减少并发症与死亡的关键.急救过程中不仅要掌握AMI的病理变化,还要掌握各种急救技巧、操作技能和仪器设备的使用,迅速而恰当的采取相应的护理措施,进患者生命的延续.
作者：黄兰 刊期： 2013年第26期
目的 探究产钳助娩在剖宫产胎头娩出困难中的优势.方法 选取2011年1月-2013年1月我院收治的采用横切口剖宫产术患者72例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用常规徒手助产,观察组采用产钳助产,观察比较两组产妇子宫切口裂伤情况、胎头娩出时间以及新生儿并发症.结果 对照组胎头娩出时间为(56.4±11.6)s,观察组胎头娩出时间为(35.3±5.6)s,对照组胎头娩出时间明显多于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,对照组子宫切口裂伤、新生儿并发症例数均多于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在剖宫产胎头娩出困难中应用产钳助产简便实用,而且能够显著缩短胎头娩出时间,降低并发症的发生率,值得临床借鉴使用.
作者：杨春霞；邱娅；玉光叫；郑明惠；杨立英 刊期： 2013年第26期
目的 观察气管切开患者气道内湿化不同护理方法的临床疗效.方法 将我院2009年1月-2012年9月住院治疗的60例气管切开患者按照住院先后顺序分为观察组和对照组两组,每组患者各30例,两组气管切开患者气道内湿化采用不用护理方法,对照组30例采用间断滴注及氧气雾化;观察组30例采用气道内持续恒温湿化,比较2组患者的痰液粘稠度和湿化效果.结果 2组患者痰液粘稠度比较,观察组低于对照组,有显著性差异(P＜0.01),观察组痰栓形成、气道黏膜出血、刺激性咳嗽的发生情况明显低于对照组(P＜0.01).结论 气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道解剖死腔的50％,增强有效通气量,也便于吸痰、使用机械通气、气管内滴药等,持续恒温气道湿化可降低痰液黏稠度,减少不良反应,符合人体生理需要,气道湿化效果好,安全性高、并发症少、增强舒适感等.
作者：章小蓉 刊期： 2013年第26期
目的 探讨人工流产患者的心理护理对策,进一步指导临床护理工作.方法 选取我院2010年1月--2012年1月之间收治的100例人工流产患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组,分别采用心理护理干预和常规护理,对护理效果进行回顾性分析总结.结果 本组50例人工流产患者经过我院的心理护理,提高了心理承受能力,消除了患者内心的不良情绪,有效促进了患者术后身体恢复和降低的婚前妊娠率.结论 对人工流产患者进行心理护理能够有效提高护理的整体效果,非常需要.
作者：金斐 刊期： 2013年第26期
目的 为对当前我国计划性剖宫产采用临床路径促进患者康复的管理办法进行探讨和分析.方法 选取本院妇产科在2011年7月-2012年8月收治的100例计划性剖宫产产妇,并根据患者意愿,将患者分为临床路径管理的观察组与非临床路径管理的对照组,两组计划性剖宫产产妇在年龄、孕周以及人数上均没有显著的差异性,统计学有意义.并对比两组产妇在住院天数、住院费用、计划性剖宫产后的术后并发症以及对于医院的满意度等四方面.结果 在产妇剖宫产后对产妇的情况进行整合,结果发现,观察组产妇在住院天数、住院费用以及满意度上都优于对照组,50例观察组产妇发现1例术后并发症的现象.对照组产妇有12例出现了术后并发症的现象,两组进行对比,P＜0.05,差异统计学有意义.结论 对于计划性剖宫产的产妇,对其进行临床路径的管理,有助于帮助产妇早日恢复身体机能,并降低并发症的发生几率,并且具有提高患者对于医院的满意度的作用.
作者：汪洁；刘江华 刊期： 2013年第26期
目的 探讨ICU患者下肢深静脉血栓的预防策略及方法.方法 选择ICU科2012年5月-2013年2月36例符合入组条件的患者36例,随机分为预防组和对照组各18例,预防组给予常规治疗及护理并给予低分子肝素钙预防治疗;对照组仅给予常规治疗及护理,比较两组患者第7天及第14天后下肢深静脉血栓发生率.结果 入组第7天及第14天对照组分别是1例和4例阳性;预防组均未出现阳性.结论 对ICU患者早期给予预防性治疗,尤其是给予药物抗凝治疗,能够显著降低下肢深静脉血栓发生率.
作者：马常富 刊期： 2013年第26期
目的 益气养阴汤加味治疗自汗盗汗的可行性研究.方法 选取116例自汗盗汗病例,其中58例口服玉屏风颗粒1次1包,3次/d,标记为对照组.另外58例服用中草药益气养阴汤,标记为治疗组.两组疗程均为2周.结果 对照组治愈33例(56.9％),好转15例(25.9％),无效10例(17.2％),总有效率82.8％,治疗组治愈41例(70.7％),好转13例(22.4％),无效4例(6.9％),总有效率93.1％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访1年,两组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比之下,服用中草药益气养阴汤治疗自汗盗汗效果更好,安全可靠,有临床推广应用的价值.
作者：王省 刊期： 2013年第26期
马尔尼菲青霉菌是一种常见也是较为致命的致病菌,这种致病菌能够在任何人群身上发生,但是目前临床上感染该病菌的人群多是一些免疫力不同于常入的人群,如有些人免疫功能抑制,那么这种就会比较容易感染上该种病菌.目前该病菌在艾滋病人群中属于重要的致病源.经过统计发现,该病菌在艾滋病感染者的发病率有高达25％,过去由于技术缺陷无法正确诊断病情就治疗,导致出现死亡率较高的现象,但是目前已经证实该病能够治愈,所以为了更加深入的认识该种病菌,提高治愈率,降低死亡率对该病菌进行研究具有非常重大的实际意义.
作者：韦秋慧 刊期： 2013年第26期
目的 探讨神经外科患者术后颅内感染的相关因素.方法 对265例神经外科开颅手术患者中30例颅内感染病例进行回顾性分析.结果 经统计感染率与手术持续时间、脑脊液漏、二次手术、手术清洁有关,与性别、年龄、术前应用抗菌药物无关.结论 神经外科手术应加强引流管护理,控制脑室外引流时间,合理处理污染区域.
作者：曾翠华；欧阳劲松 刊期： 2013年第26期
随着医学的进步,对临床检验标本质量提出了更高的要求.标本采集及检验过程中,患者的采集、状态、饮食以及服用药物,都影响着标本的质量,所以必须要建立标本质量保证的体系,做好电子条码系统并进行宣传培训,优化标本采集和检验的流程,做好标本采集和检验的各个环节,以确保临床检验标本采集的正确性.
作者：李佳华 刊期： 2013年第26期
目的 分析腹部外伤术后胃肠功能恢复情况.方法 选取我院2011年4月-2013年2月收治的100例接受腹部外科手术的胃肠功能障碍患者,随机将这些患者分为观察组(50例)和对照组(50例)两组,给予对照组患者西医常规方法治疗,给予观察组患者中西医结合治疗.结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气和排便时间均明显比对照组患者短,二者相比具有显著的统计学差异(P＜0.01);治疗后,两组患者的WBC均较治疗前降低,但是观察组患者WBC的降低幅度明显比对照组患者大,二者相比具有显著的统计学差异(P＜0.01).结论 中西医结合治疗较单纯西医治疗更易使腹部外伤术后胃肠功能障碍患者恢复胃肠功能,具有较好的临床效果,值得在临床广为推广.
作者：刘鹏宇；单孝军；刘宝翠；李淑艳 刊期： 2013年第26期
目的 观察在临床剖宫产手术中采用米索前列醇联合催产素控制产后出血的临床效果.方法 选取2010年7月-2012年10月在我院妇产科进行剖宫产手术的产妇240例,随机分为观察组与对照组,对照组单一使用缩宫素;观察组则采用米索前列醇和宫缩素进行联合用药治疗.对两组产后出血率及产后24 h和产后2h的出血量进行对比.结果 观察组的产后出血率为1.67％,低于对照组5.83％,差异明显具有统计学意义(P＜0.05);观察组产后24 h和2h的出血量均相对低于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可以将产妇的出血量以及改善其带来的一些不良现象,产妇的身体健康得到保证,是值得在临床实践治疗中推广的好方法.
作者：朱耀凤 刊期： 2013年第26期
目的 分析缺血性脑卒中住院患者的生活方式状况,以便针对性地实施健康教育.方法 选择我院2011年1月-2012年1月脑卒中患者96例,设计问卷对其进行生活方式的调查.结果 不同年龄、文化程度和经济状况的患者生活方式评分进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).在96例患者中60岁及以上者占56.25％,30～59岁者占43.75％.结论 建议医护人员加强对缺血性脑卒中患者生活方式的健康教育,帮助改善生活方式,提高生活质量,降低发生率及复发率.
作者：牛玉梅 刊期： 2013年第26期
目的 观察周边近视性离焦镜片和渐变多焦点镜片对控制青少年近视发展的作用.方法 随机抽取12～14岁配戴周边近视性离焦镜片的青少年近视患者111例(共222只眼),作为甲实验组;随机抽取12～14岁配戴渐变多焦点镜片的青少年近视患者98例(共196只眼),作为乙实验组;随机抽取12～14岁配戴普通单焦点镜片的青少年近视患者165例(共330只眼),作为对照组.戴镜一年后复查并对复查结果进行统计学分析.结果 配镜前三组屈光度差异无统计学意义(P＞0.05).一年后甲试验组近视屈光度人均增加(-0.67±0.25)°,乙试验组近视屈光度人均增加(-0.68±0.24)°,对照组近视屈光度人均增加(-0.80±0.26)°.甲试验组与对照组屈光度人均增加差异有统计学意义(P＜0.01);乙试验组与对照组屈光度人均增加差异也有统计学意义(P＜0.01);甲试验与乙试验组屈光度人均增加差异无统计学意义(P＞0.05).结论 配戴周边近视性离焦镜片和渐变多焦点镜片比配戴普通单焦点镜片能在一定程度上缓解青少年近视的发展,“周边近视性离焦”镜片和渐变多焦点镜片对缓解青少年近视的发展无明显差异.
作者：翟志刚；何荣志；路海峰 刊期： 2013年第26期
目的 对急性心肌梗死(AMI)病人择期行冠状动脉介入术(PCI)治疗的围术期的护理方法进行探析.方法 对在本院进行PCI治疗120例AMI病人给予完善的围手术期护理措施.结果 本组病人手术全部成功,PCI术后并发穿刺部位血肿的病人有2例,并发拔管综合征的病人有4例,动脉栓塞2例,经给予积极的护理措施后均痊愈出院.结论 PCI治疗AMI临床效果好,安全,加强对病人围手术期的护理可减少并发症及提高抢救成功率的关键.
作者：张敏 刊期： 2013年第26期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者T波峰—末间期(Tp-Te)检测的临床意义及与近期临床预后的关系.方法 选择2009年7月-2011年11月于我院就诊的130例AMI患者作为研究对象,按照是否存在心律失常将其分为心律失常亚组(51例)及无心律失常亚组(79例).检测全部AMI患者入院24 h内第一份12导连心电图,并测量T波峰-末间期.另选择同期于我院健康门诊体检的无心脏疾病患者100例作为对照组,同样测量T波峰-末间期.结果 观察组12导连平均T波峰-末间期较对照组有显著的延长(P＜0.05);观察组内心律失常患者T波峰-末间期较无心律失常患者有不同程度的延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 体表心电图Tp-Te间期的能够反映AMI跨壁复极散度的变化,有助于临床上对AMI心律失常的诊断鉴别.
作者：洪泽生 刊期： 2013年第26期
目的 调查脑胶质瘤患者的资料,统计CT灌注成像法和磁共振灌注成像法的诊断结果,探讨分析二者何为诊断准确率高、效果好的诊断方法.方法 对2011年2月-2012年8月我院收治的75例脑胶质瘤患者分别应用CT灌注成像法和磁共振灌注成像法进行诊断,比较二者准确性和临床诊断价值.结果 CT灌注成像法和磁共振灌注成像法对脑胶质瘤的诊断率分别为93.33％和70.67％.结论 脑胶质瘤的诊断非常重要,明确肿瘤恶性程度和大小,方可进行手术方案设计,准确有效地切除肿瘤,减轻患者痛苦,提高治愈率和降低复发率.
作者：刘冬庚 刊期： 2013年第26期
目的 研究采用阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床治疗方法及其对预后的影响.方法 回顾性分析2010年3月-2012年12月期间,我院收治的180例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,入院4～6 h后接受组织型纤维酶原激活剂(阿替普酶溶栓),分析多因素影响患者预后的原因,并采用非条件Logistic回顾性分析.结果 患者的年龄、性别、用药时间、体温、血糖、NIHSS、血氧饱和度、血压、血脂等,与患者的预后独立相关.结论 治疗期间接受阿替普酶溶栓的急性缺血性脑卒中患者,其治疗前的体温升高、血氧饱和度低、血糖、血压、血脂异常、NIHSS评分与患者经30 d治疗的预后密切相关,阿替普酶动脉溶栓与静脉溶栓3d的出血转化率与死亡率之间无明显统计学差异.
作者：金秉祥 刊期： 2013年第26期
目的 探讨老年肺结核患者应用抗肺结核药物过程中并发不良反应的护理措施.方法 选取我院收治的老年肺结核病患者86例,初次进行治疗的肺结核患者均给予一线抗结核治疗方案(3HRZE(S)/9HRE)进行治疗,对于进行复治的肺结核患者给予HZPOL抗结核方案进行治疗,在治疗过程中给予患者抗肺结核药物不良反应的临床护理.结果 患者在采用抗肺结核药物进行治疗的过程中,主要出现的不良反应为消化系统的不良反应、中枢神经系统的不良反应、过敏反应、肝脏功能受损以及包括尿酸增高、四肢麻木和关节疼痛在内的其他不良反应.86例患者中治愈41例,占47.7％,临床症状基本消失,病灶缩小大于1/3,好转出院静养的患者42例,占48.8％,因咳血不止死亡3例,占3.5％.结论 抗肺结核药物过程中采取不良反应护理,能够指导患者合理用药,配合医生的治疗,提高老年肺结核患者的治愈率,促进其取得良好的预后效果.
作者：罗红霞；申俊婷 刊期： 2013年第26期
目的 探讨社区高血压肾脏损害患者微量白蛋白尿(MAU)与踝肱指数(ABI)的关系.方法 将200例社区高血压患者按MAU水平分成正常白蛋白尿组(NAU组)和微量白蛋白尿组(MAU组),各100例.测定24 h尿微量白蛋白含量;采用彩色多普勒超声检测踝肱指数(ABI).检测患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ABI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)等.结果 ①社区高血压并微量白蛋白尿组MAU水平高于正常微量白蛋白尿组,MAU组ABI低于NAU组,均有统计学意义(P＜0.05).两组的平均SBP、DBP、FBG、TG、TC、LDL差异均无统计学意义(P＞0.05).②MAU组的MAU与ABI呈负相关(r=-0.266,P＜0.05).结论 MAU和ABI密切相关,提示微量白蛋白尿和高血压肾脏病变有关.
作者：张维燕 刊期： 2013年第26期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
