陈丽宏
随着我国社会信息化建设的不断深化,区域医疗的信息化建设慢慢的成为了现在的发展主流.但是在我们不断的开展区域医疗信息化建设的过程中也出现了一些不足之处.所以,本文就针对现阶段的区域医疗信息化的一些状况,对其进行研究,以解决区域医疗信息化建设中的问题,寻找出区域医疗信息化建设的方向.
作者：李伟 刊期： 2013年第32期
目的 对超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用价值进行评价.方法 对103位腹部损伤患者进行超声造影检查,对127个病灶采取超声造影诊断,并对其诊断价值进行评估,并与常规超声进行对比.结果 在127个病灶之中,采取常规超声诊断的信心评分为(7.75±1.37),超声造影的诊断的信心评分为(9.14±0.74).常规超声的敏感性、特异性以及准确性分别为75.5％、34.9％、69.2％,超声造影的的敏感性、特异性以及准确性分别为93.3％、84.9％、91.8％.结论 在进行腹部实质脏器损伤的临床诊断时,超声造影诊断能使诊断的信心强度得到提高.当常规超声表现的比较典型,并且有对应的临床资料作为数据支撑时,常规超声的诊断结果也是可以信任的,不是一定要进行超声造影检查,所以要掌握好超声造影检查的使用.
作者：郝迎 刊期： 2013年第32期
目的 通过总结218名患者冠脉造影术围术期的护理经验,做好护理工作,提高护理水平.方法 主要是术前进行宣教减轻病人心理负,能使病人积极配合治疗.术后对患者心率心律,血压脉搏脉搏,及手术并发症等循环系统的观察,给予患者正确的出院指导.结果 防止术后并发症的发生.结论 通过对冠脉造影术的围术期患者精心护理可以减少甚至杜绝并发症的发生.
作者：苏彩霞 刊期： 2013年第32期
目的 调查心血管内科住院病人心理问题现状,探讨相应的对策.方法 对2010年1月-2012年5月期间在我院住院的心血管内科300例住院患者进行调查,分析调查所得资料,总结心血管内科住院病人心理问题现状,探讨相应的对策.结果 年龄、知识水平、家庭经济条件等因素都会影响患者心理状况,患者年龄越大,焦虑和抑郁等不良情绪越严重;随着文化程度的升高,患者焦虑、抑郁情绪越少;患者家庭经济水平越高,患者焦虑、抑郁情绪越少.结论 针对引起患者心理问题的各种因素,针对性的采取治疗措施,能够有效缓解心内科住院病人的心理问题,从而减轻病人心理压力,提高疾病治疗效果.
作者：刘德花 刊期： 2013年第32期
目的 探究分析体验式培训在手术室专科技能培训中的应用效果,以期为提高护理带教质量和实习人员的技能水平提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院进行实习的护理人员60名,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,其中对照组实习人员采取常规临床带教模式,而观察组实习人员采取体验式培训模式,比较两组实习人员手术室专科技能的提升效果,完善相关数据的比较分析工作.结果 采取对照临床带教后,两组实习人员均有效掌握了手术室专科技能.采取我院自制评分指标对所有实习人员手术室专科技能进行评价,其中观察组实习人员的护理水平、风险防范意识、护患沟通意识的评分结果都显著优于对照组,P＜0.05;而且观察组实习人员专科水平提升时间也显著短于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 采取体验式培训进行手术室临床带教,可以使实习人员真切的感受到手术室护理的急迫性与重要性,对提高护理人员专科技能水平有显著价值,值得临床推广应用.
作者：李林梅 刊期： 2013年第32期
目的 对上消化道出血的发病原因及治疗措施进行分析.方法 对2011年5月-2012年12月在我院接受上消化道出血的52例患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 52例患者中因消化性溃疡而发生上消化道出血的患者为40例,因胃粘膜发生急性病变而发生上消化道出血的患者有10例,有2例患者因食管静脉曲张而引发上消化道出血.其诱因则有饮食方面、烟酒史、精神因素等.在为患者进行相应的治疗后,52例患者的消化道出血症状碍到了明显缓解.结论 上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,其常见诱因则包括饮食、烟酒、药物、精神因素等各方面.对于患消化道出血的患者应为其进行止血和内科治疗,缓解患者出血症状.
作者：段成勇 刊期： 2013年第32期
目的 探讨低浓度小剂量罗哌卡因硬膜外麻醉于老年经尿道前列腺电切除术的麻醉效果和耐受情况.方法:选取2010年12月-2012年12月在我院行经尿道前列腺电切除术的180例老年前列腺增生患者的临床病例为研究对象,平均分成2组,对照组予以0.5％罗哌卡因,观察组予以0.35％罗哌卡因.观察两组麻醉后的效果情况.结果:麻醉效果上两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义;而从罗哌卡因用量用量、阻滞起效时间、改良BrDmage评分、BP、SPO2、HR、P等方面在麻醉后的5min、15min、30min比较,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:低浓度小剂量罗哌卡因用于经尿道前列腺电切除术硬膜外麻醉效果满意,对循环和运动阻滞影响较低.
作者：魏芳芳；黄伟 刊期： 2013年第32期
目的 探讨低分子肝素治疗进展性脑血栓的临床疗效和安全.方法 对我科2012年4月-2013年4月收治的采用低分子肝素治疗的进展性脑血栓患者85例进行治疗观察,并随机抽取我科同期收治的采用低分子右旋糖酐治疗的85例患者作为对照组,结果 观察组显效率75.3％,总有效率94.1％,对照组显效率62.4％,总有效率85.9％,两组比较有差异显著性(P＜0.05);两组在治疗前与治疗后3d神经功能评分比较中无显著差异性(P＞0.05),在治疗后第7、14天神经功能评分比较中观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素可有效改善患者脑部微循环,防止脑细胞坏死,不良反应少,在治疗进展性脑血栓中具有明确的疗效和安全性,值得推广使用.
作者：李艳阳 刊期： 2013年第32期
目的 分析炎琥宁注射液对小儿麻疹的治疗效果,为临床治疗提供参考性依据.方法 将住院的90例小儿麻疹患者随机分为两组,第一组患者采取常规方法进行治疗,第二组患者利用炎琥宁注射液进行治疗,在治疗7d之后,观察两组患者的治疗效果、并发症情况和治愈患者的症状消除时间.结果 第二组患者的有效率为84.4％,第二组患者的有效率为64.4％,第二组患者的治疗效果明显好于第一组,而且在并发症情况和治愈患者症状消除时间方面,第二组患者也明显优于第一组.结论 炎琥宁注射液对小儿麻疹有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：牟纲；刘朝宙 刊期： 2013年第32期
目的 对腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的临床效果展开分析.方法 随机选取2010年5月-2012年5月期间我院收治的90例接受下腹部手术的老年患者,分成观察组和对照组,观察组45例,采用左步比卡因腰-硬联合麻醉;对照组45例,采用硬膜外麻醉.对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况,麻醉效果及副作用.结果 两组患者接受麻醉后,0.5h时,两组患者HR、SPO2、SBP、DBP差异不明显,差异都不具备统计学意义(P＞0.05).对比两组患者接受对应麻醉应用的效果,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组阻滞完善性、麻醉副作用效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效.
作者：刘国增 刊期： 2013年第32期
目的 针对厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床效果的分析.方法 选取2010年7月-2011年7月于我院就诊的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者60例作为本次研究的对象,进行随机分组,一组为对照组给予患者强心、利尿及扩张血管的药物,以及胺碘酮片.另一组为观察组,在对照组药物治疗的基础上增加厄贝沙坦,并观察效果,两组的治疗时间均为10周.结果 经过治疗,虽然对照组和观察组的患者心悸胸闷等症状有所好转,通过总有效率的比较发现,观察组的活动耐量和静息心率情况皆比对照组的情况好.两组进行对照明显可知差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常有显著的临床疗效,并且安全可靠,值得推广.
作者：朱连秀 刊期： 2013年第32期
目的 探讨规范护士护理活动和行为对防范护患纠纷发生的意义.方法 对我院自2012年开展“规范护理活动,共建和谐医院”活动以来,参与活动的165名护理人员进行分析,并随机抽取来我院住院的300名患儿及其家属进行调查.结果 护士在卫生法规知晓程度、护理操作流程规范程度、护理文书书写、语言规范与沟通能力等方面均有明显提升,优秀率从82.4％提升到94.1％,合格率提升到了100％.患儿家属对护士形象、护士行为、服务态度、操作技术、语言沟通评价较活动前均有显著提升(P＜0.05),患者满意度达91.7％.结论 规范护士护理活动和行为,对防范护患纠纷,提高护理质量有重要意义.
作者：鲍美英 刊期： 2013年第32期
目的 研究并分析小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择我院于2010年2月-2013年2月收治的50例喂养不耐受早产儿为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用常规静脉输液及护理干预方式外,予以10％葡萄糖溶液5 mL加小剂量红霉素3～5 mg/(kg-d)进行静脉滴注,1次/d,连续滴注7d,对照组采取常规静脉输液及护理干预方式,针对两组治疗疗效进行详细记录与分析.结果 观察组干预效果优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 小剂量红霉素可以有效提高早产儿喂养耐受性,不良反应少,值得在临床中推广使用.
作者：谢晓曼；张传龙；李洁；韦红 刊期： 2013年第32期
目的 探讨药物利拉鲁肽对2型糖尿病患者C-肽水平的影响.方法 采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人C-肽水平,分析空腹血糖、血糖、糖化血红蛋白、C肽(空腹、餐后1h、餐后2 h)等指标,调整剂量FPG,观察利拉鲁肽治疗前后24周以上T2DM患者血浆C-肽水平变化,并分析结果.结果 治疗组和对照组患者治疗前FPG、2PhPG、H bIAC明显高于正常组(P＜0.1),C肽(空腹、餐后1 h、餐后2 h)低于正常组(P＜0.1).治疗后治疗组和对照组FPG、2 hPPG、HbIAC明显下降均已达标,与治疗前相比有显著差异(P＜0.5),且治疗组下降幅度明显优于对照组(P＜0.5).治疗后、治疗组C肽与治疗前相比明显提高(P＜0.1),对照组C肽较治疗前亦提高(P＜0.5),且治疗组明显高于对照组(P＜0.5).结论 利拉鲁肤不仅有降血糖,减轻体重,低血糖风险低,有利于维持血糖稳定,主要是显著调节胰岛细胞功能,促进胰岛p细胞新生及分化,减少胰岛日细胞凋亡,从而增加胰岛细胞数量,增加C-肽分泌.
作者：曲洪芬 刊期： 2013年第32期
目的 调查医院泌尿生殖道支原体检测与药敏分析,指导临床用药.方法 对170例疑似感染NGU的患者进行支原体检测和药敏分析,为正确指导合理用药提供依据.结果 170例NGU可疑患者送检标本,检出支原体感染107例,总阳性率62.94％,其中解脲支原体(Uu)阳性89例,阳性率为83.17％;人型支原体(Mh)阳性5例,阳性率为4.6％; Uu+Mh阳性13例,阳性率为12.14％:对单纯Uu感染敏感的抗菌素是交沙霉素,强力霉素;对单纯Mh敏感的抗菌素阿是强力霉素,交沙霉素,对Uu+Mh混合感染敏感的抗菌素有交沙霉素,强力霉素.结论 交沙霉素,强力霉素可作为临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物,临床治疗泌尿生殖道支原体感染应根据药敏实验结果,合理选用抗菌药物.
作者：梁美焕；梁福娣；李菊芬 刊期： 2013年第32期
目的 对慢性肾脏病3期的病人,通过滋肾通淋中药膏方治疗达到延缓肾衰竭的速度和改善肾脏供血,纠正体内毒素蓄积,达到了治疗与延缓衰竭的速度的目的.方法 临床病例观察随访采用中药膏方配合西药;单纯西药治疗;治疗效果的比较和病人生存期并发症的多少.结果 通过比较服用滋肾通淋膏方和西药的病人肾功进展较缓慢,病人慢性肾功不全的并发症症状较轻,病人生活质量较好而对照组的病人则症状改善和肾功能延缓恶化的速度相对较快.结论 滋肾通淋中药膏方能较好的改善病人生存质量和延缓肾功能衰竭的速度与改善肾脏循环的关系.
作者：赵志军；帖泰 刊期： 2013年第32期
目的 对比观察齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 78例精神分裂症患者被随机分为两组,分别给予齐拉西酮和奥氮平口服治疗,比较两组患者的治疗疗效及不良反应(TESS量表),并于治疗前,治疗后1、2、4、8周记录PANSS评分比较.结果 两组治疗结束时PANSS评分较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗开始后,齐拉西酮组各时间点PANSS减分率于奥氮平组无明显差异(P＞0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05),但奥氮平组以体重增加为主,齐拉西酮组以心动过速,失眠,恶心为主,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);奥氮平治疗的有效率为79.5％,齐拉西酮治疗的有效率为84.6％,两组间无明显差异(P＞o.05).结论 奥氮平和齐拉西酮均能有效治疗精神分裂症,两种药物的主要不良反应不同,可根据患者情况具体选择相应药物.
作者：罗莉 刊期： 2013年第32期
目的 观评价拔火罐联合中药封包治疗腰肌劳损的临床护理效果.方法 对150例腰肌劳损患者采用拔罐后行中药封包熨烫治疗和康复护理,并进行疗效观察.结果 150例患者中,治愈38例(25.33％),好转105例(70.00％),无效7例(4.66％),总有效率为95.33％.结论 拔火罐联合中药封包对腰肌劳损患者解除患部肌肉的酸痛不适有明显效果,配合行腰肌锻炼、饮食调护等对康复有促进的作用.
作者：徐敏娟 刊期： 2013年第32期
中药制剂注射用血塞通(冻干)的主要成分三七总皂苷,具有活血祛瘀,通脉活络的功效.对我中心于2013年3-7月期间共收到的9例疑似注射用血塞通(冻干)引起的不良反应进行合理性分析.结果表明:注射用血塞通(冻干)还存在皮疹等不良反应症状,并针对性地提出避免其药品不良反应产生的合理化建议.
作者：储海虹；张政；缪海泉 刊期： 2013年第32期
目的 探讨抗生素合理应用临床督导模式的临床意义、有效性,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2011年9月-2012年9月收治的使用抗生素患者200例,对其抗生素使用情况进行临床用药督导.从这200例患者中按编号法随机每个病区的病历5～6份,要求具有广泛代表性,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 这200例患者中合理应用抗菌药物药历患者125例,基本合理患者55例,还有20例为不合理患者;科学合理地评价和使用抗生素,可以提高用药有效性.结论 用药临床督导模式可以保证患者合理安全用药,大限度地降低药物不良反应以控制抗生素滥用.
作者：高焱 刊期： 2013年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
