段成勇
目的 了解依帕司他治疗糖尿病肾病的有效性.方法 纳入150例糖尿病肾病Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组,观察应用依帕司他治疗12周后尿白蛋白肌酐比值变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值明由(197±21)mg/g降至(68±42) mg/g,治疗前后有统计学差异,而对照组治疗前尿白蛋白肌酐比值为(172±30) mg/g,治疗后为(167±24) mg/g,无明显变化.结论 依帕司他可用于治疗糖尿病肾病.
作者:甄月巧 刊期: 2013年第32期
目的 探讨护士心理应激在护患纠纷中的效果和作用.方法 对我院55名护士心理应激状况进行调查,并随机抽取我院自2009年3月-2012年12月发生的护患纠纷21例,分析发生护患纠纷后护士产生不良心理应激的因素和反应.结果 发生护患纠纷后,16例为负性心理应激,占76.2%,且年资低的护士出现负性心理应激反应越重.其中以愤怒、恐惧、委屈等表现为明显.结论 护士正确的心理应激在降低护患纠纷中占有重要意义,也是缓解自己压力,增强自信心的重要表现,从而保证工作效率和护理质量的提高.
作者:葛宇思 刊期: 2013年第32期
目的 探讨医护合作式术前访视在手术室优质护理中的应用情况.方法 本院于2010年1月1日起开始实施医护合作式术前访视,比较该服务实施前后的患者满意度及住院时间情况.结果 2008年1月-2009年12月本院手术患者住院时间为(16.23±1.21)d,患者满意度为(72.12±5.21)分;2010年1月-2011年12月本院手术患者住院时间为(12.12±1.01)d,患者满意度为(92.11±6.32)分.实施医护合作式术前访视后本院手术患者的住院时间显著下降,满意度水平显著提高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 实施医护合作式术前访视可显著提高本院手术室整体护理水平,有效缩短手术时间,增进医患沟通,可避免不必要医患纠纷发生,值得推广.
作者:黄飞 刊期: 2013年第32期
目的 了解和掌握农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化,对农村环境卫生状况进行客观评价,为制定农村健康危害因素的控制措施提供基础依据和支持.方法 根据《广西农村环境卫生监测项目技术方案》,对我县农村环境卫生进行监测.结果 两年间共调查农户200户,土壤检测40份,蛔虫阳性检出率20%,铅合格率100%,镉合格率97.5%.结论 环境卫生及管理意识较差,基础卫生设施较少,需加大卫生经费投入,加强村民卫生教育.
作者:刘沛明;莫军;詹传莲 刊期: 2013年第32期
目的 分析探讨舒芬太尼在神经外科麻醉中的临床应用.方法 选取我院神经外科全麻患者116例,实验组采用舒芬太尼联合丙泊酚,对照组采用芬太尼联合丙泊酚.随机等分成实验组和对照组各58例,分别观察两组在麻醉中血流动力学影响及术后恢复情况进行对比分析.结果 本实验中实验组在麻醉插管后心率,平均动脉压波动小于对照组(P<0.05)实验组在拔管时心率,平均动脉压波动小于对照组(P<0.05).实验组在术后呛咳躁动、苏醒延迟、呼吸抑制方面发生明显少于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼在神经外科麻醉中具有镇痛效果快,代谢迅速,术后苏醒及呼吸抑制少等特点,可作为神经外科麻醉的重要选择药物.
作者:赵勇 刊期: 2013年第32期
目的 研究分析米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤临床治疗效果.方法 选取我院于2011年7月-2012年3月收治的180例子宫肌瘤患者,将其随机划分为两组,对照组90例患者接受米非司酮治疗,治疗组90例患者接受米非司酮配伍甲基睾丸素治疗,对比两组患者子宫体积、子宫内膜变化以及雌、孕激素水平和不良反应.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组大子宫肌瘤体积缩小,同对照组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后不良反应发生率对比类似,对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组均闭经,停药后多数患者月经逐渐恢复,子宫肌瘤出现复发症状.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤,其临床治疗效果显著,对患者造成的影响小,不良反应少.然而停药后容易出现复发情况,适合患者在手术前和围绝经期间使用,值得在临床医学中推广使用.
作者:王文杰;杨广辉;李丹 刊期: 2013年第32期
目的 探讨复方丹参注射液治疗肺气肿的方法与效果;方法 选取2012年1月-2013年6月在我院进行肺气肿治疗的80例患者作为研究的对象,随机将其分成观察组40例(复方丹参注射液联合抗生素治疗)和对照组40例(抗生素治疗),观察并分析两组的临床效果.结果 观察组40例患者,痊愈41例,好转7例,治疗时间长的是持续1.5个疗程,短的是1个疗程,其总有效率高达100%.对照组40例患者中,痊愈16例,好转16例,无效8例,治疗时间长的是持续15d,短的是10 d,其总有效率是80%,治疗中所有患者均无任何不良反应,效果突出;结论 复方丹参注射液用于肺气肿疾病的治疗不仅可以缩短病程,还能够提高治愈率,在促进病情恢复的同时还可以有效地对病症产生抑制作用,它的临床应用价值大,值得推广使用.
作者:郭东明 刊期: 2013年第32期
目的 探讨期待治疗在早发型重度子痫前期中的应用效果.方法 将我院在2010年12月-2012年12月收治的74例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,根据孕周,将其分为Ⅰ组(<27周)24例、Ⅱ组(28~31周)24例、Ⅲ组(32~34周)26例,对三组患者均进行期待治疗,比较三组患者的治疗时间、围生儿结局及并发症情况.结果 Ⅰ组患者的剖宫产、胎死宫中、新生儿死亡、围生儿病死的发生率均显著高于Ⅱ、Ⅲ组,P<0.05;三组患者的胎窘发生率差异无统计学意义,P>0.05;其余母婴结局,表现为Ⅲ组优于Ⅱ组,Ⅱ组优于Ⅰ组,P<0.05.三组患者在发生并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕妇早发型重度子痫会严重影响妊娠结局,在子痫前期对患者给予期待治疗,可有效降低并发症发生率,改善母婴结局,减少围生儿的死亡率.
作者:辛雪翠;刘春梅 刊期: 2013年第32期
目的 探讨分析对社区2型糖尿病患者应用护理干预的效果.方法 选取2011年1月-2011年6月期间我院所在社区确诊为2型糖尿病的患者120例,随机分为两组,对照组一般教育,观察组给予系统护理干预,干预6个月后观察比较两组患者相关生化指标改善情况和对疾病知识的掌握情况.结果 观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖改善情况明显优于对照组,对疾病知识的掌握明显优于对照组,且数据相比均具有统计学意义(P<0.01).结论 对社区糖尿病患者应用护理干预可以有效干预患者的血糖控制和提高疾病自我管理能力,有效控制疾病,减少并发症的发生,值得推广.
作者:马丛芳 刊期: 2013年第32期
目的 对慢性期肛窦炎患者采用中药保留灌肠法医治的效果进行探讨.方法 回顾分析2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的慢性期肛窦炎病患170例,随机分成实验组和对照组2组,各85例.其中实验组85例患者给予中药保留灌肠法治疗,对照组则采用西药保留灌肠法医治,观察并比较两组病患的临床疗效.结果 实验组患者在治疗期间未出现任何副反应,对照组65例(76.5%)用药后面色潮红,15例(17.65%)出现双侧肢的轻微浮肿,20例(23.53%)夜间出现失眠、兴奋或者烦躁等;实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 对于慢性期的肛窦炎患者,采用中药保留灌肠法进行医治,其的临床疗效比较明显,操作简便,可靠安全,且无毒副反应,值得在临床医学上大力推广与广泛应用.
作者:涂志刚 刊期: 2013年第32期
目的 分析研究在肝胆外科损伤采用控制性手术的临床治疗效果.方法 抽取2009年1月-2011年7月在我院入院治疗的100例肝胆外科创伤病人,随机分为两组:实验组50例和对照组50例,实验组采用损伤控制性手术治疗;对照组采用传统常规Ⅰ期手术治疗,对比分析研究两组病人的死亡率及其他相关并发症的发生状况.结果 实验组50例病人当中死亡人数5人,死亡率为10.0%,出现粘连性肠梗阻情况3例,出现肺部感染情况3例;对照组死亡人数14例,病死率为28%,出现粘连性肠梗阻情况6例,出现肺部感染情况8例.经过对比分析研究表明,两组的病死率和其他相关并发症差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗肝胆损伤病人采用控制性手术治疗方法,治疗效果显著,使其病人的死亡率和相关并发症的发生得以降低,值得深入研究和具有临床推广价值应用.
作者:杨金福 刊期: 2013年第32期
目的 探析B超技术用于妇科急腹症临床检查诊断的价值.方法 选择82例妇科急腹症病患,进行研究,空腹状态下实施B超检查,回顾分析其B超检查以及临床诊断二者的结果,对结果进行比较,总结B超应用的价值.结果 本次研究中,76例患者的B超检测与终诊断结果完全相符,诊断准确率为92.68%.6例患者的病症未能得到清晰全面的检测,检测结果存在疏漏,漏诊率为7.32%.结论 临床医师借助B超为妇科急腹症患者实施诊断,确诊率较高,且具有对于人体的损伤较少以及检测操作用时较短、花费较低的优势,具有显著的临床价值,应当在妇科急腹症诊断中得到推广.
作者:张静 刊期: 2013年第32期
目的 研究并分析小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择我院于2010年2月-2013年2月收治的50例喂养不耐受早产儿为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用常规静脉输液及护理干预方式外,予以10%葡萄糖溶液5 mL加小剂量红霉素3~5 mg/(kg-d)进行静脉滴注,1次/d,连续滴注7d,对照组采取常规静脉输液及护理干预方式,针对两组治疗疗效进行详细记录与分析.结果 观察组干预效果优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05),差异有统计学意义.结论 小剂量红霉素可以有效提高早产儿喂养耐受性,不良反应少,值得在临床中推广使用.
作者:谢晓曼;张传龙;李洁;韦红 刊期: 2013年第32期
目的 调查医院泌尿生殖道支原体检测与药敏分析,指导临床用药.方法 对170例疑似感染NGU的患者进行支原体检测和药敏分析,为正确指导合理用药提供依据.结果 170例NGU可疑患者送检标本,检出支原体感染107例,总阳性率62.94%,其中解脲支原体(Uu)阳性89例,阳性率为83.17%;人型支原体(Mh)阳性5例,阳性率为4.6%; Uu+Mh阳性13例,阳性率为12.14%:对单纯Uu感染敏感的抗菌素是交沙霉素,强力霉素;对单纯Mh敏感的抗菌素阿是强力霉素,交沙霉素,对Uu+Mh混合感染敏感的抗菌素有交沙霉素,强力霉素.结论 交沙霉素,强力霉素可作为临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物,临床治疗泌尿生殖道支原体感染应根据药敏实验结果,合理选用抗菌药物.
作者:梁美焕;梁福娣;李菊芬 刊期: 2013年第32期
目的 分析帕罗西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取60例抑郁症患者随机分为两组,对照组和观察组各30例,两组均在晨间饭后服用帕罗西汀20 mg/d,观察组于晚餐后口服阿立哌唑片5~10 mg/d,8周为1疗程.分别在治疗前,治疗后1、2、4、8周末由精神科专业人员使用HAMD量表和TESS量表进行评定.结果 疗程结束后,观察组的总有效率80%高于对照组43.33%,差异有统计学意义(P<0.05),两组HAMD量表在治疗后第1、2、4、8周末的数据差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑是治疗抑郁症的有效方法之一,两者联合使用与单用帕罗西汀相比,不良反应差异不大,且前者更方便快捷,见效快,有推广价值.
作者:周桂萍;张丰伟 刊期: 2013年第32期
目的 建立适合我院的医嘱点评模式.方法 介绍我院医嘱点评的流程与模式.结果 使用设计的医嘱点评模式对本院医嘱进行点评并进行综合干预,在医嘱书写和合理用药等方面取得了一定成效.结论 我院通过开展医嘱点评工作,规范了医嘱书写行为,进一步提高了合理用药水平.
作者:鞠周维 刊期: 2013年第32期
目的 探讨并分析影响脑血管病偏瘫患者的个体预后因素,对这些患者的早期康复护理模式进行探讨.方法 选取患者122例,将这些患者随机分为观察组与对照组,观察组60例,对照组62例.对照组只是进行一般的护理以及内科的常规治疗,观察组在此基础按照早期康复护理的模式来进行训练.采用3种方式对患者进行评定,分别是Barthel指数评定、ADL功能状况评定、Fugle-Meyer评分,通过这三种方式来评定患者的疗效.评定的时间:第一次是患者入院时,第二次是患者入院后的第28天,第三次是患者入院后的第90 d.分析影响患者的个体预后因素,对可能发挥作用的因素,进行Logistic多元的逐步回归分析,此外还要进行单因素分析;比较两组患者的Barthel指数以及Fugle-Meyer评分.结果 多元逐步回归分析的结果是:影响患者的个体预后因素有年龄,P<0.05;多发性的卒中,P<0.05.单因素分析的结果是:年龄,P<0.05;多发性的卒中,P<0.05.终的治疗结果显示,观察组的康复程度优于对照组,P<0.05.两组患者的Barthel指数差异明显,具有统计学意义.结论 脑血管病偏瘫患者影响其个体的预后因素有多发性卒中、病灶部位以及年龄等.对患者实施早期康复护理模式,具有明显的治疗效果,提高了患者的自理能力和生活质量.
作者:李金凤 刊期: 2013年第32期
目的 观察麝香保心丸对心脏神经官能症的改善作用.方法 60例已确诊的心脏神经官能症患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组:麝香保心丸,每次2粒,每天3次口服;对照组:谷维素片,每次2粒,每天3次口服.两组均服用一个疗程后,对两组患者的总有效率以及两组患者的具体症状及体征的有效率进行评定.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组对心脏神经官能症中的心悸呼吸困难,胸痛及房性早搏的有效率高,对室性早搏及ST-T改变也有明显疗效.结论 麝香保心丸能明显改善心脏神经官能的症状和体征.
作者:裴晓宁 刊期: 2013年第32期
参照JCI标准建立健全手术患者身份识别制度和手术安全核查制度.加强术前患者安全管理力度,杜绝手术错误,规范手术患者手术部位识别标识,利用信息化患者身份识别系统提高患者腕带识别的准确性和效率性,优化切皮前核对“Time out”.通过以上措施,我院1年无一例发生手术错误.结论:加强术前患者安全管理是杜绝手术错误有效的方法.
作者:陈思;夏元喜;姜定湘;韩晓燕;安静 刊期: 2013年第32期
目的 探讨自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘的临床治疗效果.方法 选取我院自2010年6月-2012年6月收治的68例支气管哮喘患者随即分为观察组患者与参考组,各为34例,给予参考组患者桂龙咳喘宁胶囊治疗,观察组患者采用自拟方咳喘宁治疗,对两组患者治疗前后的哮喘症状进行评分,并对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 观察组患者治疗后哮喘症状评分明显优于参考组,P<0.05;观察组患者治疗有效率明显高于参考组P<0.05,有统计学意义.结论 自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘有助于减轻患者的哮喘症状,疗效显著,值得推广.
作者:杨振宇 刊期: 2013年第32期