甄月巧
目的 观评价拔火罐联合中药封包治疗腰肌劳损的临床护理效果.方法 对150例腰肌劳损患者采用拔罐后行中药封包熨烫治疗和康复护理,并进行疗效观察.结果 150例患者中,治愈38例(25.33％),好转105例(70.00％),无效7例(4.66％),总有效率为95.33％.结论 拔火罐联合中药封包对腰肌劳损患者解除患部肌肉的酸痛不适有明显效果,配合行腰肌锻炼、饮食调护等对康复有促进的作用.
作者：徐敏娟 刊期： 2013年第32期
目的 建立适合我院的医嘱点评模式.方法 介绍我院医嘱点评的流程与模式.结果 使用设计的医嘱点评模式对本院医嘱进行点评并进行综合干预,在医嘱书写和合理用药等方面取得了一定成效.结论 我院通过开展医嘱点评工作,规范了医嘱书写行为,进一步提高了合理用药水平.
作者：鞠周维 刊期： 2013年第32期
目的 探讨抗生素合理应用临床督导模式的临床意义、有效性,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2011年9月-2012年9月收治的使用抗生素患者200例,对其抗生素使用情况进行临床用药督导.从这200例患者中按编号法随机每个病区的病历5～6份,要求具有广泛代表性,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 这200例患者中合理应用抗菌药物药历患者125例,基本合理患者55例,还有20例为不合理患者;科学合理地评价和使用抗生素,可以提高用药有效性.结论 用药临床督导模式可以保证患者合理安全用药,大限度地降低药物不良反应以控制抗生素滥用.
作者：高焱 刊期： 2013年第32期
目的 探讨T2DM患者血浆内脂素Visfatin与有关炎症因子等指标之间的关系.方法 按诊断标准选取我院门诊、健康体检和住院病人非肥胖的2型糖尿病组(Ⅰ组)、肥胖的2型糖尿病组(Ⅱ组)、单纯性肥胖组(Ⅲ组)、健康对照组(Ⅳ组)各40例,(BMI＞25kg/m2为肥胖,25kg/m2非肥胖).比较各组患者血浆visfatin与各项炎症因子等指标的关系.结果 1.单纯性肥胖组T2DM非肥胖组与T2DM肥胖组、单纯性肥胖组和健康对照组间血浆内脂素水平差异无统计学意义(P＞0.05,t=0.698,1.497);2.T2DM非肥胖组与T2DM肥胖组的血浆内脂素水平分别高于单纯性肥胖组与健康组(P＜0.01,t=27.010,14.741,24.931,15.001); 3.T2DM患者血浆内脂素水平分别与腰臀比(WHR)、FBG、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、LDL-C、炎症因子IL-6、TNF-α、WBC、呈显著正相关,而与HDL-C呈显著负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示各指标中HbAlc是影响内脂素水平的为显著的因素(R2=0.529,0.041).结论 T2DM患者Visfatin与炎症因子IL-6、TNF-α、WBC呈显著正相关,visfatin是机体自身平衡而分泌的一个对抗多种炎症因子的细胞因子,在T2DM的发病机制中起媒介作用,能够预测T2DM的发生.
作者：孙晓鸥 刊期： 2013年第32期
目的 对选用齐拉西酮药物治疗精神分裂症的临床效果进行探讨,并评价其对患者生活质量的影响.方法 对我院收治的52例精神分裂症患者的临床诊治资料进行回顾分析,在治疗前后运用阳性和阴性症状量表以及副反应量表对患者的疗效和不良反应进行评定,并用生活质量量表对其生活质量进行评价.结果 患者在接受治疗后,PANSS量表评分由原来的(82.46±16.68)下降至(38.21 ±3.63);QOL-100量表评分由原来的(11.6±3.3)上升为(18.9±4.1),不良反应较少,主要是便秘、嗜睡、眩晕等.结论 齐拉西酮在治疗精神分裂症方面的临床效果显著,且有利于患者生活质量的提高,值得在临床治疗中进行推广.
作者：张建芳；张瑞；苏见华 刊期： 2013年第32期
目的 探讨分析对社区2型糖尿病患者应用护理干预的效果.方法 选取2011年1月-2011年6月期间我院所在社区确诊为2型糖尿病的患者120例,随机分为两组,对照组一般教育,观察组给予系统护理干预,干预6个月后观察比较两组患者相关生化指标改善情况和对疾病知识的掌握情况.结果 观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖改善情况明显优于对照组,对疾病知识的掌握明显优于对照组,且数据相比均具有统计学意义(P＜0.01).结论 对社区糖尿病患者应用护理干预可以有效干预患者的血糖控制和提高疾病自我管理能力,有效控制疾病,减少并发症的发生,值得推广.
作者：马丛芳 刊期： 2013年第32期
目的 探讨专项整治前后我院门诊输液处方的变化和趋势.方法 对专项整治我院2008-2012年门诊输液处方的变化情况采用时间序列数,年度、季节指数分析法,分析输液处方的年度、季节变化规律及特点.结果 专项整治前2008年、2009年、2010年我院门诊输液处方呈逐年增长的趋势,专项整治后2011年、2012年门诊输液处方呈逐年下降趋势,其随年度和季节的变化而变化,具有规律性、周期性和反复性,一般以一年为一个周期.结论 有关部门应及时根据专项整治前后按年和季节分析门诊输液处方的变化情况.
作者：赵平；赵思敏 刊期： 2013年第32期
中药制剂注射用血塞通(冻干)的主要成分三七总皂苷,具有活血祛瘀,通脉活络的功效.对我中心于2013年3-7月期间共收到的9例疑似注射用血塞通(冻干)引起的不良反应进行合理性分析.结果表明:注射用血塞通(冻干)还存在皮疹等不良反应症状,并针对性地提出避免其药品不良反应产生的合理化建议.
作者：储海虹；张政；缪海泉 刊期： 2013年第32期
近年来,公共场所的数量迅猛增加,公共场所卫生安全已成为社会关注的重要热点.在卫生管理方面,主要存在从业人员无有效健康合格证上岗、公共用品用具未清洗、消毒、保洁、卫生管理制度与卫生管理档案的建立不完善、健康相关产品未建立索证制度等问题.目前现行的公共场所卫生监督,仍然是以政府管理为主导的监管方式,在行政监管和卫生状况改善中显现出监督力量与对象不匹配、企业自律意识薄弱、政府与企业之间的缺乏有效的沟通机制、监督执法的技术含量不足等问题.因此,探索多元化的公共场所卫生监管方式,有效推动政府职能的转变,引导经营单位加强自律管理,积极引入行业协会等第三方力量,将是未来发展的方向.
作者：王怡；凌志毅；姜颖慧 刊期： 2013年第32期
目的 比较不同民族之间精液冷冻复苏后精子活动力有无差异.方法 将171名正常供精者(汉族74名、哈萨克族51名、维吾尔族46名)标本进行精液常规分析,按精液和冷冻保护剂等比例混匀,用程序降温仪通过三步降温法冻存于-196℃液氮中编号冻储.取出样本管放置于37℃水浴复苏,再次进行精液常规分析.结果 冷冻复苏后,汉族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(27.50±4.51)％和(38.53±7.39)％;哈萨克族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(17.20±3.67)％和(23.82±5.12)％;维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(15.79±6.63)％和(24.60±5.31)％.经x2检验,汉族和哈萨克族、维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 汉族与哈萨克族和维吾尔族精液冷冻复苏后精子活动力结果有差异,其原因有待进一步研究.
作者：王军；岳锡宏 刊期： 2013年第32期
人工膝关节置换成为治疗晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病有效的方法,然而术后的下肢力线恢复不佳,假体匹配不良,术后并发症多,二次翻修率高一直成为骨科医生为关注的问题.由于传统研究方法的局限性,这些问题都没有得到很好的解决,随着数字化技术的快速发展,而且在骨科上的应用越来越多;近几年来,国内外一些学者把数字化技术应用到了膝关节置换的研究中,包括膝关节形态学、生物力学、假体开发、手术设计等各个方面的研究;为个体化的膝关节置换术提供了基础.本文对近年来国内外数字化技术在TKA中的应用做一综述,让更多的临床医生的认识数字化技术在膝关节置换中的作用.
作者：黄林；裴晓东；韩晓亮 刊期： 2013年第32期
目的 探讨喜炎平联合克林霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察,为临床治疗提供参考.方法 选择2012年1月-2013年1月在我院进行治疗的114例小儿急性化脓性扁桃体炎做为观察对象,随机将114例患者分成两组,治疗组与对照组,每组57例,治疗组应用喜炎平联合克林霉素进行治疗,对照组单纯应用克林霉素进行治疗.治疗7d后比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗组的痊愈率为49.12％,总有效率为98.25％,对照组的痊愈率为17.54％,总有效率为73.68％,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗组有1例患者出现静脉炎症,其余无不良反应.对照组无不良反应发生,两组患者不良反应相比(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 喜炎平联合克林霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效明显,不良反应少,可在临床中推广应用.
作者：贺秀丽 刊期： 2013年第32期
目的 通过比较小切口胆囊切除术与传统的胆囊切除术,观察其临床疗效.方法 选择2009年7月-2012年3月来我院就诊的82例胆囊结石患者,随机分为两组,分别是观察组与对照组,每组各41例,比较两组患者的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间,并详细记录术后并发症.结果 两组患者的各手术指标均具有显著性差异(P＜0.05),说明观察组的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间均显著低于对照组;对照组3例患者出现切口感染,1例患者出现胆漏,观察组患者并发症的发生率为0.结论 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石,手术开口小、疗效好、术后恢复快日.其发症较少,是一种安全有效的治疗胆囊结石的方法.
作者：詹明斌；陈宗武 刊期： 2013年第32期
目的 探讨哮喘豚鼠气道中IL-13表达的变化,及黄芪对其的干预作用.方法 健康雄性豚鼠40只随机分成4组:正常对照组(A组),模型组(B组),黄芪注射液组(C组),地塞米松组(D组).以腹腔内注射联合雾化吸入卵蛋白复制哮喘气道重塑模型,图像分析仪分析气道重塑情况,免疫组化方法测气道中的表达.结果 ①哮喘气道平滑肌增生是气道重塑的主要原因,黄芪可通过抑制气道平滑肌增生,从而抑制气道重塑.②免疫组化显示:气道中IL-13的表达在B组中表达较A组高,C组与D组较B组均明显降低,差异有显著性(P＜0.01).结论 ①在哮喘豚鼠气道重塑模型气道中IL-13的表达明显增高,支持其在哮喘发病中的作用.②黄芪治疗哮喘的机制可能与抑制IL-13的表达生成有关.
作者：张满燕；熊花；陆煜；刘鑫 刊期： 2013年第32期
目的 探讨低分子肝素治疗进展性脑血栓的临床疗效和安全.方法 对我科2012年4月-2013年4月收治的采用低分子肝素治疗的进展性脑血栓患者85例进行治疗观察,并随机抽取我科同期收治的采用低分子右旋糖酐治疗的85例患者作为对照组,结果 观察组显效率75.3％,总有效率94.1％,对照组显效率62.4％,总有效率85.9％,两组比较有差异显著性(P＜0.05);两组在治疗前与治疗后3d神经功能评分比较中无显著差异性(P＞0.05),在治疗后第7、14天神经功能评分比较中观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素可有效改善患者脑部微循环,防止脑细胞坏死,不良反应少,在治疗进展性脑血栓中具有明确的疗效和安全性,值得推广使用.
作者：李艳阳 刊期： 2013年第32期
目的 对应用不同剂量的辛伐他汀对患有缺血性脑血管疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取92例患有缺血性脑血管疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用低剂量辛伐他汀对对照组患者实施治疗;采用高剂量辛伐他汀对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者缺血性脑血管疾病治疗效果明显优于对照组;脑血管疾病症状控制时间和临床治疗总时间明显短于对照组;治疗前后屏气指数和脑血管储备能力的改善幅度明显大于对照组;治疗后脑血管疾病复发率明显低于对照组.结论 应用高剂量的辛伐他汀对患有缺血性脑血管疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：陈丽宏 刊期： 2013年第32期
目的 分析炎琥宁注射液对小儿麻疹的治疗效果,为临床治疗提供参考性依据.方法 将住院的90例小儿麻疹患者随机分为两组,第一组患者采取常规方法进行治疗,第二组患者利用炎琥宁注射液进行治疗,在治疗7d之后,观察两组患者的治疗效果、并发症情况和治愈患者的症状消除时间.结果 第二组患者的有效率为84.4％,第二组患者的有效率为64.4％,第二组患者的治疗效果明显好于第一组,而且在并发症情况和治愈患者症状消除时间方面,第二组患者也明显优于第一组.结论 炎琥宁注射液对小儿麻疹有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：牟纲；刘朝宙 刊期： 2013年第32期
医院中层干部是在领导班子和职工之间的桥梁.是领导决策的执行者,也是具体工作的组织者和管理者.在医院管理工作中,中层干部必须明确自己的角色,摆正自己的位置,做到不错位,不缺位,不越位.加强对中层干部的培养与管理,是医院管理中为重要的.合格的中层干部应当具备哪些条件呢?
作者：尹峥凯 刊期： 2013年第32期
目的 对上消化道出血的发病原因及治疗措施进行分析.方法 对2011年5月-2012年12月在我院接受上消化道出血的52例患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 52例患者中因消化性溃疡而发生上消化道出血的患者为40例,因胃粘膜发生急性病变而发生上消化道出血的患者有10例,有2例患者因食管静脉曲张而引发上消化道出血.其诱因则有饮食方面、烟酒史、精神因素等.在为患者进行相应的治疗后,52例患者的消化道出血症状碍到了明显缓解.结论 上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,其常见诱因则包括饮食、烟酒、药物、精神因素等各方面.对于患消化道出血的患者应为其进行止血和内科治疗,缓解患者出血症状.
作者：段成勇 刊期： 2013年第32期
目的 探讨护士心理应激在护患纠纷中的效果和作用.方法 对我院55名护士心理应激状况进行调查,并随机抽取我院自2009年3月-2012年12月发生的护患纠纷21例,分析发生护患纠纷后护士产生不良心理应激的因素和反应.结果 发生护患纠纷后,16例为负性心理应激,占76.2％,且年资低的护士出现负性心理应激反应越重.其中以愤怒、恐惧、委屈等表现为明显.结论 护士正确的心理应激在降低护患纠纷中占有重要意义,也是缓解自己压力,增强自信心的重要表现,从而保证工作效率和护理质量的提高.
作者：葛宇思 刊期： 2013年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
