赵勇
目的 探讨护士心理应激在护患纠纷中的效果和作用.方法 对我院55名护士心理应激状况进行调查,并随机抽取我院自2009年3月-2012年12月发生的护患纠纷21例,分析发生护患纠纷后护士产生不良心理应激的因素和反应.结果 发生护患纠纷后,16例为负性心理应激,占76.2％,且年资低的护士出现负性心理应激反应越重.其中以愤怒、恐惧、委屈等表现为明显.结论 护士正确的心理应激在降低护患纠纷中占有重要意义,也是缓解自己压力,增强自信心的重要表现,从而保证工作效率和护理质量的提高.
作者：葛宇思 刊期： 2013年第32期
目的 探讨药物利拉鲁肽对2型糖尿病患者C-肽水平的影响.方法 采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人C-肽水平,分析空腹血糖、血糖、糖化血红蛋白、C肽(空腹、餐后1h、餐后2 h)等指标,调整剂量FPG,观察利拉鲁肽治疗前后24周以上T2DM患者血浆C-肽水平变化,并分析结果.结果 治疗组和对照组患者治疗前FPG、2PhPG、H bIAC明显高于正常组(P＜0.1),C肽(空腹、餐后1 h、餐后2 h)低于正常组(P＜0.1).治疗后治疗组和对照组FPG、2 hPPG、HbIAC明显下降均已达标,与治疗前相比有显著差异(P＜0.5),且治疗组下降幅度明显优于对照组(P＜0.5).治疗后、治疗组C肽与治疗前相比明显提高(P＜0.1),对照组C肽较治疗前亦提高(P＜0.5),且治疗组明显高于对照组(P＜0.5).结论 利拉鲁肤不仅有降血糖,减轻体重,低血糖风险低,有利于维持血糖稳定,主要是显著调节胰岛细胞功能,促进胰岛p细胞新生及分化,减少胰岛日细胞凋亡,从而增加胰岛细胞数量,增加C-肽分泌.
作者：曲洪芬 刊期： 2013年第32期
目的 探讨早期应用尼莫地平药在治疗创伤性蛛网膜下腔出血上的疗效.方法 随机将108例系创伤性蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组,对照组给予脱水将颅内压、营养神经等常规干预治疗,观察组在此基础上行尼莫地平注射液静脉泵入治疗,半个月疗程后改为口服尼莫地平片,持续7d.对行开颅手术患者于手术野以尼莫地平稀释液灌洗.参考伤后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、治疗后3个月随访格拉斯哥预后评分(GOS),并监测颅内压变化.结果 观察组脑血管痉挛(CVS)发生率明显低于对照组(P＜0.05).2组在不同时间Vp值、GCS评分和颅内压差异比较上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期使用尼莫地平治疗可减少创伤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛发生.
作者：林惠琼 刊期： 2013年第32期
目的 分析炎琥宁注射液对小儿麻疹的治疗效果,为临床治疗提供参考性依据.方法 将住院的90例小儿麻疹患者随机分为两组,第一组患者采取常规方法进行治疗,第二组患者利用炎琥宁注射液进行治疗,在治疗7d之后,观察两组患者的治疗效果、并发症情况和治愈患者的症状消除时间.结果 第二组患者的有效率为84.4％,第二组患者的有效率为64.4％,第二组患者的治疗效果明显好于第一组,而且在并发症情况和治愈患者症状消除时间方面,第二组患者也明显优于第一组.结论 炎琥宁注射液对小儿麻疹有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：牟纲；刘朝宙 刊期： 2013年第32期
目的 探讨彩超在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的临床价值.方法 对我院自2011年3月-2013年3月收治的155例颈动脉粥样硬化斑块患者采用彩超诊断,观察其回声大小、性质、管腔狭窄程度及彩超下血流频谱参数.结果 155例患者中,硬斑32例,软斑44例,扁平斑50例,混合斑29例.斑块好发位置多在颈内动脉起始部及颈总动脉分叉膨大,其中右侧斑块82例,左侧斑块73例.管腔狭窄32例,轻度狭窄12例,中度狭窄18例,重度狭窄2例.结论 彩超能够对颈动脉粥样硬化斑块性质发现并及时识别,准确判断血管狭窄程度,从而为临床诊断及治疗提供有效依据,防治脑梗死.
作者：郭日敏 刊期： 2013年第32期
目的 探析B超技术用于妇科急腹症临床检查诊断的价值.方法 选择82例妇科急腹症病患,进行研究,空腹状态下实施B超检查,回顾分析其B超检查以及临床诊断二者的结果,对结果进行比较,总结B超应用的价值.结果 本次研究中,76例患者的B超检测与终诊断结果完全相符,诊断准确率为92.68％.6例患者的病症未能得到清晰全面的检测,检测结果存在疏漏,漏诊率为7.32％.结论 临床医师借助B超为妇科急腹症患者实施诊断,确诊率较高,且具有对于人体的损伤较少以及检测操作用时较短、花费较低的优势,具有显著的临床价值,应当在妇科急腹症诊断中得到推广.
作者：张静 刊期： 2013年第32期
目的 观察麝香保心丸对心脏神经官能症的改善作用.方法 60例已确诊的心脏神经官能症患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组:麝香保心丸,每次2粒,每天3次口服;对照组:谷维素片,每次2粒,每天3次口服.两组均服用一个疗程后,对两组患者的总有效率以及两组患者的具体症状及体征的有效率进行评定.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组对心脏神经官能症中的心悸呼吸困难,胸痛及房性早搏的有效率高,对室性早搏及ST-T改变也有明显疗效.结论 麝香保心丸能明显改善心脏神经官能的症状和体征.
作者：裴晓宁 刊期： 2013年第32期
目的 分析研究在治疗中晚期肺癌病人采用胸腺五肽联合化疗的患者免疫功能以及生存质量的影响.方法 抽取2011年3月-2012年5月到我院住院治疗的40例中晚期肺癌病人,随机分为实验组和对照组两组,每组各20例,实验组采用胸腺五肽联合化疗进行治疗,对照组采用单纯的化疗治疗.分别在治疗前后3周对病人进行T细胞亚群、自然杀伤细胞和IgG检查,与此同时观察治疗前后的血常规、肝肾功能、KPA以及体质量变化.结果 实验组病人的自然杀伤细胞活性显著升高,CD8明显下降,和治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗中晚期肺癌病人采用胸腺五肽联合化疗治疗的临床治疗效果显著,可以提高病人的免疫功能,能够显著改善其症状,具有临床推广价值应用.
作者：王璟；彭俊 刊期： 2013年第32期
目的 探究采用超声作胎儿畸形产前诊断的价值.方法 将我院2011-2013年接待的2536例产前孕妇(孕周13～40)作为研究对象,采用GE730Expert彩色多普勒超声诊断仪进行超声检查,对胎儿畸形进行观察与分析.结果 2536例孕产妇中,经超声诊断胎儿畸形49例,漏诊3例、误诊2例,确诊率为90.74％;其中畸形类型前三位依次是心血管、神经管、泌尿系统三个方面的畸形.结论 对产前孕妇进行超声诊断,可以将胎儿形态结构存在的畸形明确诊断出来,使得出生缺陷得以明显降低,从而提高人口素质,值得临床推广及应用.
作者：熊英 刊期： 2013年第32期
目的 探讨米索前列醇阴道放置在无痛人工流产中的临床应用效果.方法 收集我院2011年5月-2013年5月自愿要求行无痛人工流产患者265例,随机分为2组,治疗组133例,采用术前阴道放置米索前列醇,对照组132例,直接行无痛人工流产术,比较两组效果.结果 在宫颈扩张效果方面,治疗组有效率为95.5％,对照组有效率76.5％,两组比较有明显差异性(P＜0.05);两组在手术时间方面差异无统计学意义(P＞0.05),在术中出血量方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在并发症发生率及术后阴道流血时间比较中明显优于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,不但能有效改善宫颈松弛度,缩短手术时间,还可明显减少术中出血量和术后阴道流血时间,降低人工流产的发生率,副作用小,安全系统高,值得在临床应用.
作者：任松梅 刊期： 2013年第32期
目的 分析脑外伤患者术后再出血的病因和防治措施.方法 选取我科脑外伤患者250例,分析术后再出血的病因,根据所得原因研究防治措施.结果 250例患者临出院时成为植物人50例,死亡20例,重度残废38例,中度残废25例,恢复良好117例.结论 脑外伤术后再出血患者,根据出血原因采用防治措施,提高生存率和生存质量.
作者：陈忠；邹坤良；董先成 刊期： 2013年第32期
目的 分析针对宫外孕疾病采用中西药实行保守治疗的临床治疗效果.方法 选取在我院接受治疗的宫外孕患者46例,其中对照组给予西药米非司酮药物结合甲氨蝶呤药物治疗,本组病例28例;研究组采用中药结合西药实行保守治疗,本组病例有28例.两组患者用药之后对比临床治疗结果.结果 对比分析发现研究组患者23例治愈,治疗有效率为82.1％,无效者5例,无效率为17.4％;对照组患者有16例患者治愈,有效率为57.1％,治疗无效者12例,无效率为42.9％.对比发现,研究组治疗有效率显著优于对照组有效率,对比差异具有统计学意义.结论 针对宫外孕患者采用中药结合西药实行保守治疗,治疗过程安全、有效,不会对患者身体造成严重伤害,可在临床上采用.
作者：李素英 刊期： 2013年第32期
目的 研究分析低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征(PNS)伴高凝状态的临床治疗效果.方法 选取我院于2011年7月-2013年5月收治的64例原发性肾病综合征伴高凝状态患者,将其随机划分为两组,其中对照组36例患者接受常规治疗,治疗组28例患者在常规治疗基础上增加使用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应.结果 两组患者实施治疗后,治疗组患者的完全缓解率以及总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者均获得成功治疗,生命健康明显改善,无严重并发症,无出血或过敏等严重并发症.结论 采用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征伴高凝状态患者,其临床治疗效果显著,安全无毒副作用,可显著改善患者临床症状,提高患者生命质量.
作者：张淑侠 刊期： 2013年第32期
目的 了解依帕司他治疗糖尿病肾病的有效性.方法 纳入150例糖尿病肾病Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组,观察应用依帕司他治疗12周后尿白蛋白肌酐比值变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值明由(197±21)mg/g降至(68±42) mg/g,治疗前后有统计学差异,而对照组治疗前尿白蛋白肌酐比值为(172±30) mg/g,治疗后为(167±24) mg/g,无明显变化.结论 依帕司他可用于治疗糖尿病肾病.
作者：甄月巧 刊期： 2013年第32期
目的 观评价拔火罐联合中药封包治疗腰肌劳损的临床护理效果.方法 对150例腰肌劳损患者采用拔罐后行中药封包熨烫治疗和康复护理,并进行疗效观察.结果 150例患者中,治愈38例(25.33％),好转105例(70.00％),无效7例(4.66％),总有效率为95.33％.结论 拔火罐联合中药封包对腰肌劳损患者解除患部肌肉的酸痛不适有明显效果,配合行腰肌锻炼、饮食调护等对康复有促进的作用.
作者：徐敏娟 刊期： 2013年第32期
目的 对上消化道出血的发病原因及治疗措施进行分析.方法 对2011年5月-2012年12月在我院接受上消化道出血的52例患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 52例患者中因消化性溃疡而发生上消化道出血的患者为40例,因胃粘膜发生急性病变而发生上消化道出血的患者有10例,有2例患者因食管静脉曲张而引发上消化道出血.其诱因则有饮食方面、烟酒史、精神因素等.在为患者进行相应的治疗后,52例患者的消化道出血症状碍到了明显缓解.结论 上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,其常见诱因则包括饮食、烟酒、药物、精神因素等各方面.对于患消化道出血的患者应为其进行止血和内科治疗,缓解患者出血症状.
作者：段成勇 刊期： 2013年第32期
目的 探讨低浓度小剂量罗哌卡因硬膜外麻醉于老年经尿道前列腺电切除术的麻醉效果和耐受情况.方法:选取2010年12月-2012年12月在我院行经尿道前列腺电切除术的180例老年前列腺增生患者的临床病例为研究对象,平均分成2组,对照组予以0.5％罗哌卡因,观察组予以0.35％罗哌卡因.观察两组麻醉后的效果情况.结果:麻醉效果上两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义;而从罗哌卡因用量用量、阻滞起效时间、改良BrDmage评分、BP、SPO2、HR、P等方面在麻醉后的5min、15min、30min比较,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:低浓度小剂量罗哌卡因用于经尿道前列腺电切除术硬膜外麻醉效果满意,对循环和运动阻滞影响较低.
作者：魏芳芳；黄伟 刊期： 2013年第32期
目的 对腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术的临床效果展开分析.方法 随机选取2010年5月-2012年5月期间我院收治的90例接受下腹部手术的老年患者,分成观察组和对照组,观察组45例,采用左步比卡因腰-硬联合麻醉;对照组45例,采用硬膜外麻醉.对比两组患者围手术期间的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况,麻醉效果及副作用.结果 两组患者接受麻醉后,0.5h时,两组患者HR、SPO2、SBP、DBP差异不明显,差异都不具备统计学意义(P＞0.05).对比两组患者接受对应麻醉应用的效果,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组阻滞完善性、麻醉副作用效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉应用于老年下腹部手术,具有快速、镇痛、维持患者心血管稳定、降低麻醉副作用的功效.
作者：刘国增 刊期： 2013年第32期
目的 对因为患有肺炎进而支原体感染,并且引起肺外疾病的90例小儿在入院临床就诊中的成效进行分析.方法 病例时间段:2010年5月-2013年5月之间.病例数目:90例.年龄:5个月～14岁.病症:肺部的支原体因为有肺炎而感染.肺部产生并发症的机体位置是:皮肤、血液、泌尿体系、心血管、免疫体系、消化道、神经体系以及胸部.治疗方法:采用了检查加药物的混合治疗法.目的是让小儿得到好的治疗.结果 所有与肺部有关的并发症状的诊疗成效都比预期的要很多,并提前完成了治疗的整个阶段.结论 无论小儿的肺部的并发症状如何,要想疗效很好,一定要找准症状,进而“对症用药”,使医院和小儿的家长、小儿三方“皆大欢喜”.
作者：胡礼慧 刊期： 2013年第32期
目的 比较不同民族之间精液冷冻复苏后精子活动力有无差异.方法 将171名正常供精者(汉族74名、哈萨克族51名、维吾尔族46名)标本进行精液常规分析,按精液和冷冻保护剂等比例混匀,用程序降温仪通过三步降温法冻存于-196℃液氮中编号冻储.取出样本管放置于37℃水浴复苏,再次进行精液常规分析.结果 冷冻复苏后,汉族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(27.50±4.51)％和(38.53±7.39)％;哈萨克族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(17.20±3.67)％和(23.82±5.12)％;维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(15.79±6.63)％和(24.60±5.31)％.经x2检验,汉族和哈萨克族、维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 汉族与哈萨克族和维吾尔族精液冷冻复苏后精子活动力结果有差异,其原因有待进一步研究.
作者：王军；岳锡宏 刊期： 2013年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
