李俊
目的 探索儿童先天性心脏病术后护理对策,以减少术后并发症的发生,降低死亡率,提高患儿术后恢复能力.方法 回顾分析对2011年1月-2013年2月300例儿童心脏术后的护理对策.①机械通气的护理;②抗感染的护理;③饮食护理;④以家庭为中心的多元化护理.结果 全组发生肺部并发症10例,其中1例死于低心排出量综合征,其余肺部并发症2例,肺炎、肺不张8例均经治疗后痊愈,心理情况控制良好.结论 儿童先天性心脏病术后采用正确的护理对策能有效的减少术后并发症,降低死亡率,提高患儿术后恢复能力.
作者：秦雅莉；胡可可；于晓莉 刊期： 2013年第33期
目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A:59例,B:,13例,C:0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.
作者：何英凯；张宇；孙炳慧 刊期： 2013年第33期
目的 探讨胸椎结核病的护理方法.方法 通过对23例胸椎结核患者的护理,根据疾病治疗不同时期采取的护理措施.结果 23例中,未发生瘫痪19 例,下肢瘫痪 3 例,死亡 1 例.结论 根据疾病的治疗不同时期采取的护理措施有利于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者：韩飞飞 刊期： 2013年第33期
目的 查找输液卡书写应用存在的安全隐患,探讨防范措施.方法 随机抽查我院27个临床科室的输液卡,每5张共135张.结果 输液卡填写不完整104例次,输液滴速与填写滴速不符75例次,输液卡填写错误25例次,名字填写不清晰62例次,没有巡视记录86例次,换药时间不清楚58例,家属无签名10例次.结论 应重视对输液卡的管理使用,加强对护理人员的法制教育,认真开展全程观察及护士素质的培养,保证输液过程安全性.
作者：申慧丽 刊期： 2013年第33期
目的 探讨D-二聚体测定的影响因素及临床意义.方法 通过D-二聚体的生成、影响因素及临床意义三个方面探讨D-二聚体.结果 检测D-二聚体是一个理想的检测指标,是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一.结论 动态观察患者血浆D-二聚体的水平变化不仅需要临床医生在疾病诊断过程中了解D-二聚体对疾病的诊断意义,还要了解检测D-二聚体的多种影响因素,才能对疾病发生、发展及预后做到心有所知.
作者：杨敏 刊期： 2013年第33期
目的 探讨骨科Ⅰ类切口引流条留置处切口延期愈合的原因.方法 收集45例骨科Ⅰ类切口病例,回顾性的将病例分为治疗组(引流条大量生理盐水冲洗+碘伏消毒)及对照组(引流条生理盐水冲洗)进行病例对照研究.结果治疗组切口延期愈合率低于对照组.两组之间的差异有统计学意义.表明引流条应用生理盐水+碘伏处理为安全因素.NNH值=4.54,说明治疗组每治疗痊愈4.54例病人,对照组就会出现1例切口延期愈合的病例.结论 引流条需用大量生理盐水反复冲洗,去除滑石粉,同时用碘伏消毒后留置切口内,这样大大减少了留置引流处的延期愈合几率.
作者：解克非；胡成海 刊期： 2013年第33期
目的 概述胃肠道影像学的检查选择.方法 从检查方法及临床应用方面概述胃肠道影像学的选择.结果 各种胃肠道检查手段各具特色,应该根据病人情况、医疗条件及临床需求做出相应的选择.结论 根据具体情况作者选择可以提供更安全、有效、准确、快捷的检查方法,为临床对于治疗方案抉择、外科医生术前分期提供更加可靠的依据.
作者：何伟杰 刊期： 2013年第33期
目的 探究和讨论急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值.方法 选取来我院就诊的从2010年初-2012年12月份的146例非静脉曲张性胃出血患者作为研究对象,他们中有81例行内镜止血的方法进行治疗(研究组),而剩下的65例患者行保守止血对症的支持疗法(对照组).然后对以上患者进行回顾性分析其治疗的效果,记录止血的成功率并进行比较.结果 65例保守治疗的患者中,即时止血有效的患者有43例,有效率为66.1%,48 h后仍然没有有效止血的患者有17例,而又出现二次出血的患者有7例,后行内镜止血治疗或手术治疗.81例行内镜止血治疗的患者中即时止血有效的患者有75例,有效率达93 %.在36 h后有5例患者再次出血,再次进行内镜止血而成功4例,剩下的1例患者由于内镜止血而失败,终行手术治疗.结论 由以上结果可以看出急性非静脉曲张性胃出血行内镜进行治疗效果显著,而且再次出血的风险较低,所以值得推广使用.
作者：罗诚 刊期： 2013年第33期
目的 比较分析全麻(GA)与腰硬联合麻醉(CESA)在髋关节置换术中的临床应用效果.方法 本研究于2011年5月-2012年5月选择64例在我院接受人工髋关节置换术治疗的患者,按照随机数字表法将64例患者随机分为全麻组(GA组)和腰硬联合麻醉组(CESA组),其中腰硬联合麻醉组(CESA组)实施人工髋关节置换术治疗的患者术前采用腰硬联合麻醉,并与采用全麻的全麻组(GA组)进行麻醉效果对比研究.结果 在术后1、2、5h,GA组患者的心率较麻醉前明显降低(P<0.05);两组的NPS发生情况比较无明显差异(χ2=0.57,P>0.05.结论 对髋关节置换术在髋关节置换术前进行腰硬联合麻醉是安全有效的,可以更有效地控制患者的血压及心率,值得临床应用推广.
作者：林阿梅 刊期： 2013年第33期
目的 探讨产科人性化护理的实施.方法 通过人性化护理改善护理质量.结果 在产科病房实施人性化护理,增加了护士工作的主动性和积极性,提高了护士的综合素质,职业形象,职业修养及技术水平,同时提高了产妇的满意度.结论 产科温馨病房实施人性化护理值得临床推广应用.
作者：李平 刊期： 2013年第33期
目的 探讨内镜下治疗胆总管结石的围术期护理的临床价值,分析围术期护理方法.方法 以我院内镜下治疗胆总管结石80例患者为研究对象,随机将其分为观察组(40例)与对照组(40例),一般资料组间差异无统计学意义(P>0.05),给予对照组常规护理,给予观察组围术期全面护理,比较患者的手术依从性、术后并发症发生情况.结果 观察组手术依从性明显优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理被应用于内镜下胆总管结石治疗,可有效提升患者配合度,促使手术顺利进行,并利于预后,减少并发症发生率,促使患者早期康复.
作者：郭蕊 刊期： 2013年第33期
目的 探讨骨科术后感染的原因及预防方法.方法 分析我科骨科感染的原因及相关预防方法.结果 加强基层医院手术室硬件建设,提高医护人员业务素质,严格按规范进行手术操作,加强相关人员的责任心,可有效减少骨科手术感染的发生.结论 只要采取有效措施,感染的几率便会降低,同时可以避免各种并发症的发生,减轻患者的痛苦和经济负担.
作者：茅兵 刊期： 2013年第33期
近几年来,随着医药学事业不断的向前发展,人们对糖尿病治疗已经开拓了一个新的局面,不断的研究出一些与糖尿病治疗相关的靶点,以及其激动剂或抑制剂.包括钠-葡萄糖共转运蛋白2 (sodium glucose cotransporter2,SGLT2)、胰高血糖素样肽GLP-1受体、葡萄糖激酶激动剂(glucokinase activators,GK)、过氧化酶增殖受体PPAR和PPAR激动剂、糖原合成酶激酶GSK-3及其抑制剂、NADPH氧化酶、信号转导物和转录激活物5(sTAT5) 、蛋白络氨酸磷酸酶-IB(PTP-IB)等等.综述近几年来报道与糖尿病关系较为密切的热点靶点的研究进展,为糖尿病药物的研发带来了更多的机遇和发展空间.
作者：黎克江 刊期： 2013年第33期
目的 重点研究和探讨经皮肾穿刺取石术在治疗上尿路结石问题上的临床效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性对照分析.,按照患者的入院时间进行编号并随机抽取,奇数为观察组,偶数为对照组,各60例.观察组患者采用微创经皮肾穿刺取石术予以治疗,对照组则施行传统的经皮肾穿刺取石术.然后收集所有患者的临床资料,从结石的清除率、并发症情况和手术成功率三个方面对效果进行回顾性分析.结果 结石清除率方面,观察组患者的结石清除率为96.67 %,明显高于对照组的81.67%.观察组手术所用时间为(76.5±20.5) min,平均住院时间为(13±1.2) d;对照组手术所用时间为(118.5±26.6) min,平均住院时间为(14±1.3)d.并发症方面,观察组、对照组的发生率分别为2例(3.33 %),5例(8.33 %);两组患者的手术成功率分别是96.67%和91.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随着经皮肾穿刺取石术手术的发展,手术创伤减小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用.
作者：杨沛林 刊期： 2013年第33期
目的 探讨对儿童骨外固定器针道的护理干预效果,以供参考.方法 我院骨科选择237例于2009年10月-2012年9月收治的患儿作为研究对象,根据随机原则分组,均采用骨外固定器治疗.A组患儿接受常规护理,B组患儿加强针道护理干预.对比两组患儿住院时间、针道感染发生率、护患满意率的差异性.结果 将两组患儿术后恢复情况进行对比,B组针道感染发生率明显低于A组,住院时间明显短于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).将两组护患满意率进行对比,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童应用骨外固定器治疗的过程中加强针道护理,可降低感染率,促进康复进程,并可和谐护患关系,值得临床推广.
作者：谭炯 刊期： 2013年第33期
目的 探讨采用显微手术治疗早期颅内动脉瘤的临床疗效,总结经验,以选择合适的手术时机和手术技巧治疗早期颅内动脉瘤早期破裂的患者.方法 回顾性分析我院自2012年3月-2013年5月间收治的48例早期颅内动脉瘤破裂患者的临床资料,所有患者均经CT、DSA确诊.结果 在48例患者中,共有52个颅内动脉瘤,其中,48个行瘤颈夹闭术,4个行动脉瘤包裹术.在术中,有5个动脉瘤破裂,所有患者在术后均进行格拉斯哥评分表(GOS)评分来评定手术疗效,48例患者中,40例恢复良好,4例中度病残,但生活能自理,2例重度病残且生活不能自理,2例死亡.结论 一旦确诊为早期颅内动脉瘤破裂,则需在短时间内行动脉瘤夹闭术,早期进行手术能防止再出血,降低患者的病残率和死亡率.
作者：刘臻 刊期： 2013年第33期
目的 探究分析丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉对无痛人流患者呼末二氧化碳的影响情况.方法 选取自2013年1-6月在我院接受无痛人工流产的患者150例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取丙泊酚进行静脉麻醉,观察组患者则采取丙泊酚联合舒芬太尼进行静脉麻醉,比较两组患者麻醉后呼吸末端二氧化碳水平及麻醉效果、手术质量.结果 观察组患者呼末二氧化碳变化幅度显著低于对照组,P＜0.05;且比较两组术中与术后镇痛效果,观察组优良率显著优于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 采取丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产手术,对患者术中呼吸末端二氧化碳水平无明显影响,对提高麻醉效果与手术质量有显著价值,值得临床推广.
作者：郭建彪 刊期： 2013年第33期
目的 探究前列地尔在糖尿病慢性并发症中的应用.方法 从大血管、微血管、周围神经病变、足部几个方面探究前列地尔的应用.结果 前列地尔作为一种活性极强的生物活性物质,可以改善微循环,有效地缓解糖尿病慢性并发症的症状,延缓其病情发展.结论 对于糖尿病的治疗,不仅仅限于降低血糖,还可预防微血管并发症的发生发展,降低致残率及病死率.
作者：魏静 刊期： 2013年第33期
目的 评价国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和经济成本.方法 选取门诊收治的原发性高血压患者84例,随机分为A组(给予国产缬沙坦80～160mg,qd,po)和B组(给予进口缬沙坦80～160 mg,qd,po),每组各42例,疗程12周,运用药物经济学方法对两组进行成本-效果分析.结果 A、B两组治疗方案的总有效率分别为92.86%和95.24 %,不良反应率分别为9.52 %和7.14 %,均无显著性差异(P>0.05).两组的成本-效果比(C/E)分别为 3.99和6.84.结论 国产缬沙坦与进口缬沙坦治疗原发性高血压疗效相似,但国产缬沙坦较进口缬沙坦更经济合理,值得推广.
作者：王晶 刊期： 2013年第33期
目的 观察奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 将50例肝硬化并上消化道出血患者分为治疗组(25例)和对照组(25例),入院后立即以常规吸氧、禁食、补充血容量、输血、保肝、预防感染等基础治疗.治疗组患者在基础治疗上加用奥曲肽0.1mg静脉推注,然后以25～50 μg/h的速度静脉泵入72 h;同时大剂量奥美拉唑治疗,首次奥美拉唑80 mg静脉滴注,而后以8 mg/h的速度静脉泵入72 h.对照组在基础治疗上加垂体后叶素10 U加入5%葡萄糖注射液20 mL静脉注射,然后按临床情况以0.2～0.4 μ/min的速度静脉泵入;同时常规剂量奥美拉唑治疗,奥美拉唑40 mg静脉滴注,每12 h1次.结果 治疗组治疗后的临床疗效明显高于对照组(χ2=3.947,P<0.05 差异显著,有统计学意义).治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(χ2=7.714,P<0.01 差异显著,有统计学意义).结论 奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血,能有效预防早期再出血的发生,且止血疗效确切,不良反应少,安全性较好.
作者：李贵军；谢平 刊期： 2013年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
