权蓉丹
目的 探讨儿科病房的护理安全.方法 通过总结儿科病房存在的护理安全隐患,加强管理,采取相应防范措施.结果 护理人员提高了护理安全防范意识及业务水平.结论 确保儿科病房的护理安全,为患儿提供安全、优质、高效、满意的护理服务.
作者:谭蓉 刊期: 2013年第33期
目的 观察鼻内镜下小泪囊造孔术的疗效.方法 回顾性分析2008-2012年间对28例(34眼)小泪的患者实施鼻内镜下造孔术的治疗效果.结果 经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗34眼中,26眼治愈,4眼好转,2眼无效,二次手术全部治愈.一次手术有效率90 %,二次手术有效率100%.结论 鼻内镜下小泪囊造孔术选用小油纱条球填塞也可取得较好的治疗效果.
作者:刘三印 刊期: 2013年第33期
目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A:59例,B:,13例,C:0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.
作者:何英凯;张宇;孙炳慧 刊期: 2013年第33期
目的 对肺心病继发肺部真菌感染患者的临床特点进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月-2013年7月间我院收治的肺心病继发肺部真菌感染患者40例,对其临床资料展开回顾性分析分析.结果 本组患者男性多于女性;临床表现以咳嗽、气喘、咯痰以及肺部湿啰音为主;X线片检查发现有95 %的患者存在炎性改变;中性粒细胞超过0.75者占80 %;诱发因素多位抗生素应用不合理所导致;经抗真菌治疗后,真菌转阴38例,治愈30例,死亡2例.结论 肺心病合并真菌感染的主要原因为坑生素的不合理使用,因此临床应加强抗生素的应用管理,促进用药合理性,降低不良反应以及并发症的发生,提高患者的住院安全和临床治疗有效率.
作者:李春燕;杨安娜;仇延晴 刊期: 2013年第33期
目的 探讨急性肾功能衰竭伴多器官功能衰竭预后的评估系统.方法 结合国内外文献分别评价ICU通用和ARF专用评价系统.结果 通用评价系统偏向于评估整体,不能体现ARF在MSOF患者中致死的高危险性;而专用评价系统侧重于预测肾衰,缺乏对MOSF患者病情整体评价的全面性.结论 通用及专用两者评分系统若能互补或联合使用可能有利于提高评估病情的准确性.
作者:曾敏 刊期: 2013年第33期
阿司匹林是目前对抗血栓的首选药物,但由于使用不当,常导致疗效不佳或产生一些副作用.掌握阿司匹林的正确使用方法可在临床上发挥其大效能,有效对抗血栓.
作者:李根哲 刊期: 2013年第33期
目的 通过对126例胃穿孔术后病人的护理,了解积极有效的护理措施对病人康复的重要性.方法 术后通过心理护理,减轻疼痛,护理要点及病情观察的注意事项、并发症的护理、出院指导等全方位的系统的护理.结果 病人术后的焦虑恐惧消失.疼痛减轻,营养状态良好,并发症能早期发现、早期处理.饮食及活动均良好,能够接受出院指导.结论 精心的心理护理,疼痛护理.病情观察、并发症的预防及健康指导是保证手术疗效的重要措施,也是提高患者术后生存质量的有效保证.
作者:钟艳 刊期: 2013年第33期
目的 为了了解保健儿童家长的需求,更好地为儿童家长指导儿童的养育知识,提高服务满意度.方法 随机抽取门诊658名进行保健儿童的家长,发送选择保健医院的影响因素和候诊需求等问卷调查.结果 影响选择保健医院的主要因素有医疗技术水平、对医生的信任度,环境舒适度等.家长希望得到和改进的候诊服务有随时通报体检进展、育儿知识宣传等.结论 提高医疗水平和医务人员整体素质、强化服务意识等是保健门诊搞好医疗保健工作的重要举措.
作者:王炜;孙晓华 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为降低患者临床医疗支出提供理论支持.方法 随机选取我院2010年3月-2012年3月之间接收诊治的56例慢性充血性心力衰竭患者进行临床治疗疗效分析,将所有患者分成两组,急诊治疗患者为研究组,住院治疗患者为对照组,对比两组患者治疗前后心率变化情况、心功能改善情况以及血压情况,统计学对比两组患者治疗有效率与死亡率,分析患者治疗期间医疗总花费,评价治疗经济性,P<0.05结果有显著性差异.结果 两组患者治疗后治疗有效率、死亡率无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗期间平均治疗费用为(6894.4±118.6)元,对照组患者治疗期间平均治疗费用为(9785.3±146.7)元,两组治疗费用有显著性差异(P<0.05),研究有统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭进行急诊治疗效果值得肯定,在保证治疗效果的同时减少了患者医疗费用,减轻了患者家庭负担,同时节省了医疗部门的人力与物力,经济性较强,应在临床广泛推广急诊治疗.
作者:宋毅;戴培源 刊期: 2013年第33期
目的 了解德阳市人民医院2010-2012年期间临床常见肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素(主要为头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶)的耐药情况.方法 进行细菌培养,分离鉴定细菌,药敏试验使用纸片扩散法.结果 重要肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率均小于6%,头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶对大肠埃希菌耐药率在30%~60%之间,对肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、变形菌属、沙雷菌属耐药率均小于40%.结论 大肠埃希菌对第三代头孢菌素抗菌活性差,而肠杆菌科细菌中肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、变形菌属、沙雷菌属对其仍有较好的抗菌活性,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的活性好,建议使用美罗培南等碳青霉烯类和酶抑制剂类抗生素.
作者:蒋香梅;唐伟 刊期: 2013年第33期
目的 探讨米索前列醇结合子宫按摩预防顺产产妇子宫出血的积极作用.方法 选取我院2010年3月-2012年5月收治的186例顺产产妇作为观察对象.将186例患者随机分为对照组及干预组,每组各93例.对照组患者应用催产素预防子宫出血,干预组患者应用米索前列醇结合子宫按摩预防子宫出血.观察并比较两组患者的副反应状况,生产后肛门排气的时间以及不同时段的出血量.结果 对照组患者的平均排气时间为(36.5±5.78)h,干预组患者的平均排气时间为(20.5±4.18)h,比较两组产妇产后排气时间,干预组更早,且差异具统计学意义.比较两组患者各个时段的出血量,干预组患者出血量更少,且差异具统计学意义.比较两组患者用药后出现副反应的情况,干预组患者出现胃肠道反应及发热反应的概率大于对照组,对照组出现脉搏加快,血压升高的概率大于干预组,但差异无统计学意义.结论 米索前列醇结合子宫按摩可有效预防顺产产妇子宫出血,应推广于临床.
作者:刘宏曼 刊期: 2013年第33期
目的 观察芬太尼与丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产术的临床观察与安全性.方法 将我院的2000年1月-2012年12月自愿要求终止妊娠的500例早孕妇女,随机分为试验组和对照组.试验组给予芬太尼与丙泊酚进行镇痛麻醉,对照组未使用麻醉药物.观察两组镇痛效果、术中出血情况,人工流产综合征等情况.结果 试验组术中出血,镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛情况明显优于对照组(P<0.05),试验组子宫收缩差的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组均未发现严重不良反应.结论 芬太尼与丙泊酚麻醉后实施人工流产,镇痛效果优,手术易于操作,值得临床推广应用.
作者:刘益波 刊期: 2013年第33期
目的 探讨宫颈上皮内瘤变的合理治疗方案.方法 回顾2009年5月-2012年10月在我院行TCT检查患者中,细胞学检查报告ASCUS及以上的197例患者的诊治情况并与LEEP术后病理检查情况对照.结果 应用定期随访和LEEP术结合治疗CIN,能有效阻断其发展为宫颈浸润癌,是目前治疗CIN有效可行的治疗方法.
作者:杜惠敏 刊期: 2013年第33期
目的 探讨维持性血液透析患者透析后的营养状况,分析不同营养评估方法对于不同营养监测指标的影响.方法 随机选取2011年3月-2013年3月间于我院行维持性血液透析的30例患者完整资料为临床探究依据,除患者的一般资料外还将患者住院期间饮食记录、生化检测结果、体质指数、主观综合营养评估(SGA)结果作为本次临床探究指标,我院对该30例患者进行了为期3个月的随访工作,截止时间为2013年6月,分析患者的生存率、死亡率及接受透析情况,分析ROC曲线下各类因素对死亡率的预测效果,分析COX回归模型下各类营养状态对患者预后的影响.结果 3个月后随访结果显示,30例维持性血液透析患者中有1例改行腹膜透析,2例行肾移植手术,6例患者死亡,存活者24例,5例患者中途中途转至其它地方行血透治疗.死亡患者与存活患者在血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、透析前血钾、NDPI具有明显的差异,P<0.05,差异具有统计学意义.SGA是预测死亡指数好的营养指标.结论 SGA、胆固醇、血白蛋白、DPI、BMI已被证明是影响血液透析患者预后工作的危险因素,SGA是预测死亡为明显的营养指标.
作者:齐士君 刊期: 2013年第33期
目的 是将中医护理技术早期介入肛肠疾病围手术期的治疗与护理的疗效观察.方法 多项中医护理技术,用于肛肠疾患治疗及围手术期并发症的预防与处理.结果 对80例肛肠疾病围手术期实施中医护理技术介入治疗与传统护理方法相比,肛肠手术病例的住院时间平均减少(4.2±2.0)d;术后愈合的时间平均提前(5.2±2.4)d;术后并发症平均减少15%.结论 中医护理技术具有有效、安全、经济、易于操作的优点.早期中医护理技术的介入,可减少肛肠疾病术后并发症的发生,可减轻患者的痛苦,缩短住院日,降低医疗费.并且使中西医护理有效结合,提高了护理质量.
作者:袁璟;吴海新 刊期: 2013年第33期
目的 研究并分析宫外孕后不同方式治疗输卵管对卵巢及生育的临床效果.方法 选择我院2008年6月-2013年6月就诊的80例宫外孕(输卵管妊娠)为研究对象,根据优先保留输卵管的原则行输卵管部分切除术40例,设为对照组,输卵管切除40例,设为观察组,比较两组术前、术后第1个月经周期、3个月经周期的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访1年了解其排卵及妊娠情况.结果 观察组较对照组患者术后第1个月经周期及第3个月经周期FSH、LH均增高、E2下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后半年排卵率及妊娠率分别为97.5 %和57.5 %;对照组术后半年排卵率及妊娠率分别为95.0 %和55.0 %;两组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于有再次生育计划的患者,宫外孕手术时尽量保留输卵管,可以提高术后排卵率及妊娠率.
作者:曾祥玲 刊期: 2013年第33期
目的 探究分析丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉对无痛人流患者呼末二氧化碳的影响情况.方法 选取自2013年1-6月在我院接受无痛人工流产的患者150例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取丙泊酚进行静脉麻醉,观察组患者则采取丙泊酚联合舒芬太尼进行静脉麻醉,比较两组患者麻醉后呼吸末端二氧化碳水平及麻醉效果、手术质量.结果 观察组患者呼末二氧化碳变化幅度显著低于对照组,P<0.05;且比较两组术中与术后镇痛效果,观察组优良率显著优于对照组,P<0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 采取丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产手术,对患者术中呼吸末端二氧化碳水平无明显影响,对提高麻醉效果与手术质量有显著价值,值得临床推广.
作者:郭建彪 刊期: 2013年第33期
目的 做好麻醉及精神药品管理工作.方法以相关依据,对我院药房、手术室及各病区进行定期专项检查.结果全院各部门麻醉药品和精神药品管理工作逐步走上正规,管理工作日趋规范,未出现因管理不善而导致的滥用现象和流失现象,但还有的医护人员对相关法律、法规缺乏足够的了解,存在账册登记不全,有效期管理、专用处方管理不严等问题.结论麻醉及精神药品仍存在相关问题,需进一步提高.
作者:梁峻;周丽 刊期: 2013年第33期
目的 对临床护理路径在小儿普外科开展实施的应用效果进行评价.方法 从2011年6月-2012年6月期间内我院小儿普外科收治的患儿中选取160例作为本次研究的观察对象,将其随机分为人数相等干预组和对照组,分别标记为A组与B组.对A组成员开展小儿普外科临床护理路径,对B组成员开展小儿普外科常规护理干预,选择两组患儿及其家属对疾病的掌握情况、对护理服务的满意程度、住院天数、平均治疗费用以及并发症的发生情况等作为对比内容,对比两组患儿分别开展不同护理干预后的效果,并采用统计学软件进行分析处理,得到的结果以P<0.05具有统计学意义.结果 A组患儿的各项情况均优于B组患儿,且经统计学处理后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展临床护理路径能够提高患者及其家属对所患疾病的认知程度以及住院治疗期间对医疗服务的满意程度,能有效的缩短患者住院治疗时间,减少平均院内治疗费用,对降低相关并发症有着积极的影响,值得在未来的临床护理工作中得到进一步的推广与应用.
作者:孙瑛;徐宏宇;万四红;唐凤娇 刊期: 2013年第33期
目的 在对儿童接种水痘疫苗时,儿童出现的不良反应进行分析,并制定相关的护理对策,对其护理体会进行探讨.方法 选取本院在2010年5月-2013年6月间已经接种水痘疫苗的200例儿童,观察200例儿童在接种后的几小时内出现的不良反应.分析其出现的原因,总结其原因制定相关的护理方法.结果 经过观察后,200例儿童出现的不良反应主要有112例接种儿童出现了轻微的发热的副反应,有20例接种儿童出现了局部的红肿、疼痛反应,有30例接种儿童出现了轻微皮疹的反应,有32例接种儿童在接种部位的四周出现了轻度水痘疾病.结论 科学的对接种水痘疫苗出现不良反应的儿童进行护理,有利于降低接种儿童出现不良反应的几率,并且能够提高接种水痘疫苗的普及率与有效率的控制.
作者:游美英 刊期: 2013年第33期