张逊娟
目的 对奠西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的疗效进行评价.方法 将60例AECOPD患者随机分为对照组和人莫西沙星序贯治疗组,每组各30例.对照组给予莫西沙星0.4g静滴,总疗程7~10 d,1次/E1.序贯治疗组给予莫西沙星0.4g静滴,1次/d,3~5 d后,改为莫西沙星0.4g口服,总疗程7~l0 d,1次/d,分别对两组的细菌清除率,临床总有效率.不良反应发生率进行观察,并分析成本和效果.结果 序贯对照组和治疗组两组比较均无显著性差异(P>0.05),两组平均住院时间分别为(12.37±5.45)d和(9.43±2.49)d,平均住院总费用分别为(5928.23±2984.87)元和(4622.07±1633.77)元,临细菌清除率分别为81.82%和83.33%,床总有效率分别为83.3%和90.00%,两组不良反应发生率均为6.67%,序贯组的住院时比对照组更短,费用较少(P<0.05或0.01).结论治疗AECOPD疗效显著的是莫西沙星,有轻微的不良反应,序贯疗法与全程静脉给药的治疗方法相比,可以缩短患者住院时间,降低医疗费用,更应该作为AECOPD治疗方案的优选,值得临床推广应用.
作者:韩玉梅 刊期: 2013年第36期
目的 探讨独眼青光眼并发白内障患者实施三联手术的效果与风险.方法 对7例独眼青光眼合并白内障患者行三联手术(后房型人工晶体植入术、小梁切除术及小切口非超声乳化白内障手术),均实施小梁切除加后房型人工晶状体植入术并小切口非超声乳化白内障手术.结果 术后眼压均控制良好,术后视力均有提高,<0.1者2例,0.1~0.25者4例,0.3~0.5者1例.结论只要对独眼青光眼合并白内障患者做好充分的术前准备,制定安全可靠的手术方案,采取认真负责的态度,三联手术是一种安全、有效、可靠的手术方式.
作者:姜波;邰春平;李大鹏;王兵;戴静;赵雷 刊期: 2013年第36期
目的 探讨切开复位内固定术在胫腓骨骨折治疗中的临床效果.方法对我科2009年3月-2013年1月收治的采用切开复位内固定治疗的59例胫腓骨骨折患者进行回顾性分析,术后随访6~24个月.结果 所有患者均完成手术,手术平均时间(60.6±14.7)min.术后随访6~24个月,切口均一期愈合,骨折愈合时间平均(7.8±1.3)个月,优41例,良14例,可4例,优良率93.2%.结论治疗胫腓骨骨折使用切开复位内固定术可有效促进胫腓骨解剖结构的恢复,骨折愈合和功能恢复方面疗效很好,值得在临床推广应用.
作者:韩丹 刊期: 2013年第36期
目的 探讨上消化道出血患者的内科护理方法,及对疗效评价.方法 选取 2009年 6 月-2012 年 6 月在我院治疗的24例上消化道出血的患者,对这些患者的临床护理的资料进行回顾性分析.结果 通过针对性的护理,本组24例患者疗效显著,总有效率达95.8%,其中显效19例,有效 4 例,无效 1 例.结论 个性化护理在上消化道出血的治疗方面起到了积极地作用,通过对患者病情细心的观察,药物护理、心理护理以及饮食方面的护理,能够起到提高治愈率,促进患者康复.应该在临床上广泛推广.
作者:于秀纯 刊期: 2013年第36期
目的 观察分析卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢的影响.方法 选取我院于2010年12月-2012年12月收治的100例高血压患者随机分为观察组与对照组两组,观察组患者进行卡维地洛治疗,对照组患者应用美托洛尔治疗,观察两组患者血压、血糖、血脂及胰岛素等指标的变化情况,对比两组患者的治疗效果.结果 药物治疗后两组患者的空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数、胆固醇(总、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)及三酰甘油水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗效果较好,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔均有明显的降压作用,卡维地洛对糖脂代谢的调节效果更明显,可以作为合并发生糖脂代谢功能紊乱的高血压患者的首选.
作者:孙蕾;刘长纲;于波 刊期: 2013年第36期
目的 探讨背根神经节脉冲射频技术在腰椎术后失败综合征治疗中的临床效果.方法收集我科2010年7月-2013年4月采用背根神经节脉冲射频治疗的腰椎病术后失败综合征43例患者作为研究对象,并随机抽取我科同期采用常规保守治疗的腰椎病术后失败综合征40例患者作为对照组.结果 治疗前两组在VAS评分中无显著差异(P>0.05),研究组在治疗后1个月、3个月、6个月VAS评分较对照组显著降低,两组有差异显著性(P<0.05);研究组治疗后6个月总缓解率93.2%,对照组77.5%,两组比较有差异性(P<0.05).结论 脉冲射频作为一种微创治疗技术,对治疗腰椎术后失败综合征有确切的近期和远期疗效,安全性高,值得在临床推广.
作者:宫小文 刊期: 2013年第36期
目的 研究渗出性老年性黄斑变性的光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography,OCT)特征,防止新生血管膜,避免出血性视网膜脱落,为老年性黄斑变性及早做出防治诊断.方法 对42例(49眼)渗出性老年性黄斑变性患者进行光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影.结果 渗出性老年黄斑变性黄斑部光学相干断层扫描图像显示黄斑部新生血管膜有5种表现,即边界清晰的新生血管膜21眼(42.8%)、边界不清的新生血管膜15眼(30.6%)、纤维血管性色素卜皮脱离6眼(12.3%)和出血性色素上皮脱离4眼(8.2%)、浆液性色素上皮脱离3眼(8.2%).与荧光造影比较显示边界清晰的新生血管膜和纤维色素上皮脱离多表现为典型的新生血管膜,边界不清的新生血管膜和出血性色素上皮脱离多表现为隐匿性新生血管膜.结论 OCT 可以作为湿性型老年黄斑变性发生与发展的监测工具之一,对老年性黄斑变性的早期诊断,防盲具有重要意义.
作者:周优优 刊期: 2013年第36期
目的 探讨密集化护理对急性有机磷中毒患者治疗效果的影响.方法 选取2011年3月-2013年3月我院收治的急性有机磷中毒患者96例,随机分为对照组(n=48)和密集化护理组(n=48),对照组采用常规护理,密集化护理组采用密集化护理,比较两组的临床治疗效果.结果 密集化护理组患者APACHEⅡ评分显著高于对照组(P<0.05),密集化护理组机械通气时间、CHE恢复时间、中间综合征发生率及住院天数显著低于对照组(P<0.05);密集化护理组患者的依从性和抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 密集化护理可显著提高急性有机磷中毒患者的临床疗效.
作者:张瑛 刊期: 2013年第36期
目的 分析探讨临床中小儿尿道损伤的诊断及相关治疗经验.方法 在新鲜外伤患儿中,有5例患儿为新鲜完全性后尿道断裂,对其中各两例患儿分别行膀胱造瘘术与尿道会师术,一例女童行经耻骨后尿道吻合术.15例患儿为陈旧性后尿道外伤,对其中9例患儿行经尿道内切开(TUR)术,另外各三例患儿分别行经会阴修复术与经耻骨、会阴联合入路尿道修复术.结果 5例新鲜完全性后尿道断裂患儿中,其中三例患儿在术后出现尿道狭窄情况,一例患儿则有不完全尿失禁症状.15例陈旧性后尿道外伤患儿中,行经尿道内切开(TUR)术的成功率约为60%,不完全尿失禁患儿3例,经会阴修复术与经耻骨、会阴联合入路修复术成功率约为92%,另有一例患儿会阴尿道造瘘尚未修复.结论 正确处理后尿道外伤对患儿身体非常重要,在患儿身体条件允许的情况下好实施经耻骨、会阴联合入路尿道修复术.经尿道内切开术适合于大部分单纯性后尿道狭窄患者,而对于复杂性后尿道狭窄患者或经尿道内切开术失败患者则适用于实施经耻骨、会阴联合入路尿道修复术或者经会阴修复尿道手术[1].
作者:尹智峰 刊期: 2013年第36期
目的 探讨治疗原发性高血压临床方法及效果.方法 选取我院自2011年8月-2012年12月收治的56例原发性高血压患者随机分为观察组与参考组,各为28例,观察组患者采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,观察组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组患者临床治疗效果、舒张压、收缩压变化及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为92.9%,参考组患者治疗总有效率为75%,两组数据比较有显著差异,P<0.05;观察组患者舒张压、收缩压改善情况明显优于参考组,P<0.05;两组患者不良反应发生情况无显著差异,P>0.05,有统计学意义.结论 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,原发性高血压能够有效改善患者血压情况,促进患者康复,安全性高,值得推广使用.
作者:冯克棘 刊期: 2013年第36期
目的 探讨腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效.方法 收集2011年2月-2013年1月在我科接受腹腔镜治疗的卵巢良性肿瘤患者56例进行回顾性分析,并随机抽取我科同期收治的接受传统开腹手术治疗的53例患者作为对照组.结果 腹腔镜组均完成手术,无1例转开腹手术,手术中间没有损伤的发生.腹腔镜手术组在手术的时间、手术中间的出血量量、排气的时间、下床活动的时间、住院的天数,切口感染镇痛剂使用等方面均优于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05).术后随访6~12个月,腹腔镜组患者均恢复良好,B超复查盆腔未见异常,无不适症状.开腹组有1例卵巢巧克力囊肿术后8个月复发,给予相应药物治疗后病情缓解.结论 腹腔镜在卵巢良性肿瘤的治疗中发挥了重要作用,具有创伤小、恢复快、疼痛轻及美观等优点,可作为治疗卵巢良肿瘤的有效方法,值得在临床上推广使用.
作者:张洪敏 刊期: 2013年第36期
目的 探讨老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤MINE方案治疗预后的效果.方法对我院在2010年1月-2012年12月收治的85例老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者使用MINE方案治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 B、T细胞淋巴瘤之间的临床疗效无明显差异性(P>0.05);85例老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者经过治疗出现的不良反应主要包括骨髓抑制、脱发以及消化道反应.结论 MINE方案治疗老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广.
作者:钱文辉 刊期: 2013年第36期
目的 探讨强直性脊柱炎患者骶髂关节病变CT、MRI诊断价值.方法 回顾性分析40例强直性脊柱炎患者骶髂关节CT、MRI检查资料.结果 两种方法0级、Ⅰ级强直性脊柱炎检出率具显著差异(P<0.05).CT对骨质侵蚀、骨质硬化检出率显著优于MRI(P<0.05).结论 CT可较准确的观察骶髂关节病变分级,MRI可较好的显示脂肪沉积、骨髓水肿与关节软骨异常等改变.
作者:蒋强 刊期: 2013年第36期
目的 探讨重症肺心病的临床护理措施.方法 选取我院自2010年1月-2011年1月收治的84例重症肺心病患者,随机将其分为护理组和常规组,各42例,给予常规组患者常规护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的临床护理干预,对两组患者的护理满意度、并发症发生率进行比较.结果 护理组患者的护理满意度明显高于常规组,(P<0.05),护理组患者的并发症发生率明显低于常规组,(P<0.05).结论 给予重症肺心病患者系统的临床护理干预有助于降低并发症发生率,提高患者的护理满意度,有助于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:陈小青 刊期: 2013年第36期
目的 分析与探讨人性化护理方法在糖尿病患者临床护理中的应用和效果.方法 收集我院自2011年6月-2012年6月收治的确诊为糖尿病的患者共76例,参照随机的原则将就其分为对照组与治疗组各38例,对照组患者运用常规的护理方法,治疗组患者在对照组常规护理的基础上,另采用人性化的护理方法,疗程结束对于该两组患者的满意程度进行评价.结果 患者出院前进行满意度调查问卷调查,治疗组患者中满意的为37例,患者满意率为97.37%,对照组患者中满意的30例,患者满意率为78.95%,该两组患者满意程度进行对比,存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 针对糖尿病患者在常规护理过程中另外运用人性化护理,这样更好地促进护理的效果,并且能够提升患者的满意程度,因此在临床上具有很高的运用价值.
作者:薛淑云 刊期: 2013年第36期
目的 探讨社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的影响.方法 选取2011年6月-2012年5月我社区糖尿病患者84例进行分析,按照护理方式分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组在常规护理基础上采用社区护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组血糖控制水平和治疗依从性.结果 两组干预后血糖水平均有显著下降(P<0.05),且观察组下降水平明显优于对照组(P<0.05);两组干预后治疗依从性得分均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采取社区护理干预能够有效降低患者的血糖水平,提高患者的治疗依从性,效果显著,值得临床推广.
作者:王众 刊期: 2013年第36期
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床价值.方法 本次临床观察的研究对象为本院2011年1月-2012年12月之间收治的急性胰腺炎患者60例,随机分为对照组和实验组,对照组患者行奥曲肽单药治疗,实验组患者行乌司他丁联合奥曲肽治疗,回顾分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者临床疗效、住院时间、尿、血AMY恢复正常时间和腹痛改善时间均显著优于对照组(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可知,乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎,有助于患者临床症状的改善,且治疗的有效率更高,因而具有较高的临床应用价值.
作者:崔升哲 刊期: 2013年第36期
儿童神经症的主要表现病症为儿童的心理情绪障碍,主要是由于心理因素造成的疾病.近年来,随着社会经济的发展、人们生活方式的改变,儿童神经症患者的数量不断呈上升趋势,而且病症有了一些新的变化.及时对儿童神经症患者的心理进行分析并在此基础上提出合适的护理对策,对于提升儿童神经症的治疗水平,促进儿童患者健康成长具有重要的实际意义.
作者:王丽娟;柏玲利;曾珊 刊期: 2013年第36期
目的 探讨育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症临床效果.方法 选取我院自2011年2月-2013年2月收治的110例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为观察组与参考组,各为55例,观察组患者采用育嗣灵汤治疗,参考组患者联合使用克罗米芬治疗,比较两组患者治疗效果、排卵率、妊娠率及不良反应发生率.结果 观察组与参考组患者治疗总有效率分别为94.5%、83.6%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者周期排卵率及妊娠率均明显大于参考组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率较参考组低(P<0.05).结论 育嗣灵汤在治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床上效果显著,且安全性较高,值得推广应用.
作者:武丽鸿 刊期: 2013年第36期
目的 对口腔正畸治疗中微型种植钉的应用方法与应用效果进行分析.方法 选取接受口腔正畸治疗患者52例,随机分为对照组与观察组各26例,对照组接受口外弓强支抗,观察组接受微型种植钉支抗,对比两组疗效与对术后不良反应发生情况.结果 观察组微型种植体均维持稳定状态,无脱落或松动现象.6个月时患者前牙均已正常覆盖,面形恢复良好.对照组有1例种植体松动现象.观察组磨牙位移显著小于对照组,上中切牙倾角减小量、凸距减小量显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在口腔正畸治疗中,微型种植钉可发挥有效、稳定支抗作用,矫正效果优良,可大幅降低术后不良反应发生率,值得在临床中推广.
作者:陈宏 刊期: 2013年第36期