学术投稿

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤疗效研究

张洪敏

关键词:腹腔镜手术, 开腹手术, 良性卵巢肿瘤
摘要:目的 探讨腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效.方法 收集2011年2月-2013年1月在我科接受腹腔镜治疗的卵巢良性肿瘤患者56例进行回顾性分析,并随机抽取我科同期收治的接受传统开腹手术治疗的53例患者作为对照组.结果 腹腔镜组均完成手术,无1例转开腹手术,手术中间没有损伤的发生.腹腔镜手术组在手术的时间、手术中间的出血量量、排气的时间、下床活动的时间、住院的天数,切口感染镇痛剂使用等方面均优于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05).术后随访6~12个月,腹腔镜组患者均恢复良好,B超复查盆腔未见异常,无不适症状.开腹组有1例卵巢巧克力囊肿术后8个月复发,给予相应药物治疗后病情缓解.结论 腹腔镜在卵巢良性肿瘤的治疗中发挥了重要作用,具有创伤小、恢复快、疼痛轻及美观等优点,可作为治疗卵巢良肿瘤的有效方法,值得在临床上推广使用.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值

    目的 探讨高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法 选择本院近年收治的乳腺肿块患者120例,全部患者行高频超声检查,观察肿块的边界、形态、内部回声及钙化情况,彩色多普勒测定肿块血流情况,并将超声诊断结果与病理确诊结果进行对比分析,结果120例患者病理确诊为良性肿块80例,恶性肿块40例,超声诊断良性肿块的准确率为96.2%,误诊率为3.8%;超声诊断恶性肿块的准确率为90.0%,误诊率为10%;恶性肿块形态不规则、边界毛刺、包膜不完整、内部钙化及腋窝淋巴结检出率明显多与良性肿块,差异有统计学意义;恶性肿块血流分级、血流速度与良性肿块比较,差异有统计学意义.结论 高频超声可明确乳腺肿块的形态以及内部血流情况,对良恶性肿块的鉴别有重要价值,但对于微小肿块的诊断有局限性,需要结合穿刺病理检查.

    作者:王根枚;王爱桃;黎阳;甘小海 刊期: 2013年第36期

  • 中药填精补肾加活血止痛法治疗股骨头坏死的疗效分析

    目的 分析中药填精补肾加活血止痛法治疗股骨头坏死的疗效.方法 选取我院骨科从2010年6月-2012年6月间收治的200例股骨头坏死患者,按照1:1的比例将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取单纯的单纯钻孔减压手术,实验组在对照组基础上加用中药填精补肾加活血止痛法,对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果 这些患者在我院医护人员精心照料下,均取得一定的治疗成效.在临床疗效上,实验组总有效率为96%.对照组总有效率为64%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在组治疗1年后的Harris评分比较上,实验组上升的幅度及值数均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论对股骨头坏死患者加用中药填精补肾加活血止痛法,可以提高患者的临床疗效,改善患者肢体运动,有助于他们早日康复,恢复到正常生活中,值得临床医学界采用.

    作者:代文福 刊期: 2013年第36期

  • 胃肠吻合器治疗胃癌临床观察分析

    目的 对胃肠吻合器治疗胃癌临床治疗效果进行观察与分析.方法 选取从2012年4月-2013年4月收治患有胃癌的54例患者,将所有患者随机的分成对照组与治疗组,两组人数均为27例,治疗组患者使用胃肠吻合器吻合,对照组患者采取手法吻合,对比两组患者临床疗效,并对胃肠吻合器临床治疗效果进行分析.结果 在对照组的患者中,发生吻合口痿的患者有2例,在采取保守治疗方式以后痊愈,发生吻合口狭窄的患者有4例.在治疗组的患者中,吻合口位置出现缺血性改变的患者有1例,患者在通过二次吻合以后,吻合口基本上恢复正常,一次性吻合的患者有26例.两组患者都没有死亡的情况,也没有比较严重的并发症出现.结论在胃癌的治疗过程中,应用胃肠吻合器,可以使患者的治疗效果得到明显的提高,具有临床推广价值.

    作者:陈志平;韩光宏 刊期: 2013年第36期

  • 抗胸腺球蛋白联合环孢素治疗儿童重型再生障碍性贫血临床分析

    目的 分析联合应用抗胸腺免疫球蛋白 (ATG)及环孢素 (CSA),司坦唑醇片治疗儿童重型再生障碍性贫血 (SAA)的疗效及影响因素.方法应用 ATG联合 CSA对 13例 SAA进行治疗.ATG 4 mg/(kg·d) 静脉滴注共 5 d,同时静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠8㎎(㎏.d),以减少过敏反应; CSA起始量为 3~5 mg/(kg·d),根据血药浓度调整用量,司坦唑醇3~6mg/d,辅以成分血输注,营养支持等治疗.结果 随访13例中基本治愈1例,缓解3例,明显进步4例,无效3例,死亡1例,1例因随诊时间较短暂时无法判断,总有效率为61.54%.成分血输注在治疗6个月后较治疗后3个月时明显减少(P<0.05).2例治疗后并发严重感染,且较轻度感染患儿成分血输注量明显增多.ATG治疗后 30d内达到 CSA有效血药浓度患儿较30d以上达到者输血次数减少,10例患儿在ATG治疗过程中出现发热,心率加快,5例(38.46%)出现血清病,1例在治疗过程中出现抽搐,无克隆性病变出现.结论 儿童患者使用ATG近期不良反应可耐受,远期病变尚待继续研究观察.

    作者:吴攀;蒋小梅;郑敏翠 刊期: 2013年第36期

  • 临床中小儿尿道损伤的诊断与治疗

    目的 分析探讨临床中小儿尿道损伤的诊断及相关治疗经验.方法 在新鲜外伤患儿中,有5例患儿为新鲜完全性后尿道断裂,对其中各两例患儿分别行膀胱造瘘术与尿道会师术,一例女童行经耻骨后尿道吻合术.15例患儿为陈旧性后尿道外伤,对其中9例患儿行经尿道内切开(TUR)术,另外各三例患儿分别行经会阴修复术与经耻骨、会阴联合入路尿道修复术.结果 5例新鲜完全性后尿道断裂患儿中,其中三例患儿在术后出现尿道狭窄情况,一例患儿则有不完全尿失禁症状.15例陈旧性后尿道外伤患儿中,行经尿道内切开(TUR)术的成功率约为60%,不完全尿失禁患儿3例,经会阴修复术与经耻骨、会阴联合入路修复术成功率约为92%,另有一例患儿会阴尿道造瘘尚未修复.结论 正确处理后尿道外伤对患儿身体非常重要,在患儿身体条件允许的情况下好实施经耻骨、会阴联合入路尿道修复术.经尿道内切开术适合于大部分单纯性后尿道狭窄患者,而对于复杂性后尿道狭窄患者或经尿道内切开术失败患者则适用于实施经耻骨、会阴联合入路尿道修复术或者经会阴修复尿道手术[1].

    作者:尹智峰 刊期: 2013年第36期

  • 择期冠心病介入诊断治疗病人的心理护理效果观察

    目的 观察分析择期冠心病介入诊断治疗病人的心理护理效果.方法 选取我院于2012年8月-2013年6月收治的75例接受冠心病介入治疗的患者为观察组,接受心理护理,之前未接受心理护理的冠心病介入治疗的75例患者,作为对照组,对比两组患者的护理效果.结果 术前、术中、术后观察组患者的紧张焦虑以及悲观消极情绪显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对冠心病介入诊断患者治疗时,给予患者术前、术中以及术后必要的心理护理是相当重要的,可显著提高患者的手术治疗效果,减少术后不良反应出现,值得在临床医学中推广使用.

    作者:王宝珍 刊期: 2013年第36期

  • 粘连性肠梗阻53例分析

    目的 探讨粘连性肠梗阻的手术时机及手术方式.方法 回顾性分析我院1999年1月-2012年10月诊治的53例粘连性肠梗阻的资料.结果 53例粘连性肠梗阻有腹部手术病史51例,无腹部手术病史2例,其中1例曾有肺结核致结核性腹膜炎病史,1例曾有子宫颈癌放疗病史.多次肠梗阻发作病史41例,首次发作12例.53例患者入院后均给予胃肠减压,营养支持,抗炎补液,纠正水电解质、酸碱平衡失调.保守治疗成功38例.手术治疗15例,其中简单行粘连带切断松解6例,肠坏死切除吻合5例,因肠袢紧密粘连成团,无法切除,作梗阻部分近远端肠侧-侧吻合的短路手术2例,部分升结肠被束带压迫呈紫黑色,行回盲部造口1例,采用Child术式作长针和丝线穿透摺叠排列小肠系膜,松松结扎固定1例.术后13例治愈出院,1例出现早期炎性肠梗阻,给予对症治疗后痊愈出院.1例死亡.结论粘连性肠梗阻是临床上常见的肠梗阻,保守治疗大都有效.如保守治疗无效,出现绞窄性肠梗阻症状时,应积极手术治疗,根据术中探查情况选择合适的手术方式.

    作者:陈中权;冯祖进;张孟;朱建鑫 刊期: 2013年第36期

  • 康复新液在儿童扁桃体切除术后应用的临床疗效研究

    目的 探讨康复新液对儿童扁桃体切除术后疗效的临床研究.方法将120例行扁桃体切除术儿童随机分为治疗组60例、对照组60例.治疗组含服康复新液,对照组含漱生理盐水,比较两组疼痛缓解、创面白膜生长情况及愈合时间.结果 治疗组疼痛评分明显低于对照组,创面白膜生长情况及愈合时间优于对照组.结论康复新液可有效促进儿童扁桃体切除术后的恢复.

    作者:吴雄辉;赵斯君;李赟 刊期: 2013年第36期

  • 眩晕患者的中医临床护理

    目的 对眩晕不同证型与中医辨证施护的关系进行研究.方法 依据眩晕的不同中医辨证分型进行辨证施护,作为观察组.采用常规护理方法施护,作为对照组.对照组与观察组各40例.结果 对照组患者的总有效率明显低于观察组.结论 运用本病治疗的全程,进行整体辨证施护,临床效果显著.

    作者:管静辉 刊期: 2013年第36期

  • 阿德福韦酯及苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床价值分析

    目的 探讨阿德福韦酯及苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取我院自2011年2月-2012年2月收治的76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组与参考组,各为38例,观察组患者采用阿德福韦酯联合苦参素治疗,参考组患者采用阿德福韦酯治疗,比较两组患者肝肾功能、HBV-DNA、HbeAg/抗Hbe血清、ALT复常率及不良反应发生率.结果 观察组患者肝肾功能明显优于参考组,P<0.05;观察组患者HBV-DNA、HbeAg/抗Hbe血清阴转率均明显高于参考组,P<0.05;观察组患者ALT复常率明显高于参考组,P<0.05;两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率无显著差异,P>0.05.结论 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎效果显著,不良反应低,耐受性好,具有良好的治疗效果,值得推广.

    作者:张龙成 刊期: 2013年第36期

  • ICU中心静脉导管相关性感染的预防与护理进展

    目的 探讨ICU中心静脉导管相关性感染的预防与护理.方法 选取该院在2012年4月-2013年4月期间收治的重症监护患者共66例,回顾并分析他们的临床资料,根据不同的护理方法,将患者分为对照组和观察组,每组各33例,对照组采用常规护理,观察组则例行ICU中心静脉导管相关性感染的预防与护理,针对两组患者的护理效果进行系统评价.结果 对照组感染率为18.2%,观察组感染率0,其护理感染率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;对照组护理满意度75.8%,观察组护理满意度93.9%,其护理效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05.结论 ICU中心静脉导管相关性感染的预防与护理,可以有效地预防和控制感染的发生,提高重症监护患者抢救成功率,促进患者病情改善和疾病的恢复,具有良好的临床效果,值得临床推广与应用.

    作者:杨欢 刊期: 2013年第36期

  • 阿奇霉素治疗92例急性肠炎患者临床治疗效果观察

    目的 探讨和分析阿奇霉素在对急性肠炎患者的临床治疗效果,并总结该药在急性肠炎中患者治疗中的应用价值.方法 收集选取自2011年9月-2012年8月本院收治的院确认为急性肠炎的患者共187例,患者在治疗以前按照随机的原则分成对照组和实验组.对照组患者采用环丙沙星来治疗,针对试验组患者采用阿奇霉素来治疗,并比较该两组患者的临床治疗效果.结果 对照组的治愈患者共有32例,有效的患者共3例,总的有效率是81.40%,实验组治愈的患者共有51例,有效的患者共有2例,总的有效率是98.12%.该两组间患者的治愈率与总有效率对比,存在着明显疗效差异(P<0.05),具有统计学的意义.表明实验组的治疗效果明显的大于普通药物对照组.结论运用阿奇霉素来治疗急性肠炎效果明显,副作用小,具有成本低的优点,在治疗急性肠炎方面值得临床推广.

    作者:付凤清 刊期: 2013年第36期

  • 急性心肌梗死患者的急诊护理体会

    目的 探讨急性心肌梗死患者的急诊优质护理效果.方法 选取我院自2011年2月-2013年2月收治的88例急性心肌梗死患者随机分为观察组与参考组,各为44例,急救期间,观察组患者采用优质护理干预,参考组患者采用常规临床护理,比较两组患者的再发心梗率、下床活动时间、平均住院时间及对护理满意度.结果 观察组患者再发心梗率为4.5%,参考组患者再发心梗率为13.6%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者下床活动时间及平均住院时间均明显短于参考组,P<0.05;观察组患者对护理满意率为95.5%,参考组患者对护理满意率为81.8%,数据比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 急性心肌梗死患者急诊期采用优质护理服务,值得推广.

    作者:孙艳华 刊期: 2013年第36期

  • 内镜流程管理在手术室护理中的应用

    目的 探讨内镜流程管理在手术室护理中的应用方法.方法 指派特定护士专门负责手术室的内镜护理,采取科学化、规范化、程序化的管理模式,指派专人负责对内镜的清洗消毒工作,专人对感染进行控制及监测,比较内镜流程管理设置前后各项指标.结果 管理设置前,内镜手术接台连接时间为(66.9±13.01)min,设置后为(24.9±12.00)min;设置前的器械准备准确率为77.95%,提高到92.0%;设置前主治医生满意度为85.95%,设置后为92.57%;设置前内镜设备的损耗率为4.92%,设置后为1.99%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 设置手术室中内镜流程管理,能有效提高使用内镜的手术成功率,减少对内镜设备的损坏,显著提升了手术室的护理质量,值得应用推广.

    作者:王艳波 刊期: 2013年第36期

  • 76例糖尿病患者人性化护理效果与体会

    目的 分析与探讨人性化护理方法在糖尿病患者临床护理中的应用和效果.方法 收集我院自2011年6月-2012年6月收治的确诊为糖尿病的患者共76例,参照随机的原则将就其分为对照组与治疗组各38例,对照组患者运用常规的护理方法,治疗组患者在对照组常规护理的基础上,另采用人性化的护理方法,疗程结束对于该两组患者的满意程度进行评价.结果 患者出院前进行满意度调查问卷调查,治疗组患者中满意的为37例,患者满意率为97.37%,对照组患者中满意的30例,患者满意率为78.95%,该两组患者满意程度进行对比,存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 针对糖尿病患者在常规护理过程中另外运用人性化护理,这样更好地促进护理的效果,并且能够提升患者的满意程度,因此在临床上具有很高的运用价值.

    作者:薛淑云 刊期: 2013年第36期

  • 胃大部切除患者围手术期血液保护

    目的 探讨胃大部切除围手术期血液保护的方法.方法选择行胃大部切除患者130例,分为两组A、B各65例,A组患者不采集自体血为非血液保护组,B组患者于麻醉平稳后从外周输入平衡液和明胶溶液之后,行急性等容量血液稀释,按20mL/kg采集患者自体血液为血液保护组.观察记录患者麻醉之前、采血之前10min、采血之后10 min、回输之前10 min、回输之后10 min和术毕10 min后的血红蛋白量和红细胞压积数.结果 血液保护组在采血之后10 min 和回输之前10 min的血红蛋白量和红细胞压积数明显低于麻醉之前(P<0.01)和非血液保护组(P<0.05),非血液保护组在输血之前10 min、输血之后10 min及术毕之后10 min的血红蛋白和红细胞压积明显低于麻醉之前,高于血液保护组.结论 胃大部切除手术的急性等容量血液稀释的血液保护方法安全可行,可减少库血输入量80%,可以推广.

    作者:戴庆;李杰;王江 刊期: 2013年第36期

  • 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响

    目的 为了进一步提高我院治疗脑血栓的临床疗效,提高患者康复率,本文就阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响进行了浅显的研究和分析.方法 选取我院自2009年10月-2012年10月收治的脑血栓患者180例,随机将其平均分为两组:观察组(n=90)和对照组(n=90).给予两组患者采用阿司匹林进行治疗,观察组患者在阿司匹林治疗的基础上加用他汀类药物进行联合治疗,对两组患者的治疗效果以及颈动脉斑块的改善效果进行观察和统计.结果 观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果(P<0.05),并且观察组患者颈动脉斑块的改善效果明显优于对照组患者,两组之间的差异显著(P<0.05).结论 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果十分理想,显著的改善了患者动脉斑块的厚度和面积,提高了患者的生活质量,值得推广.

    作者:王月 刊期: 2013年第36期

  • 论切开复位内固定治疗胫腓骨骨折临床观察

    目的 探讨切开复位内固定术在胫腓骨骨折治疗中的临床效果.方法对我科2009年3月-2013年1月收治的采用切开复位内固定治疗的59例胫腓骨骨折患者进行回顾性分析,术后随访6~24个月.结果 所有患者均完成手术,手术平均时间(60.6±14.7)min.术后随访6~24个月,切口均一期愈合,骨折愈合时间平均(7.8±1.3)个月,优41例,良14例,可4例,优良率93.2%.结论治疗胫腓骨骨折使用切开复位内固定术可有效促进胫腓骨解剖结构的恢复,骨折愈合和功能恢复方面疗效很好,值得在临床推广应用.

    作者:韩丹 刊期: 2013年第36期

  • 中药菊花主要药用成分分析

    本文系统地分析并检测了中药菊花的主要药用成分,研究结果表明,在中药菊花中发挥作用的主要药用成分包括黄酮类化合物、氨基酸、挥发油成分、微量元素以及绿原酸等,含有人体所需的必需氨基酸,中药菊花所具有的药理作用包括抗炎、抗菌、舒血管、抗肿瘤、抗氧化、降血脂等,具有较高的药用价值和良好的发展前景,值得进一步研究开发.

    作者:郭娟 刊期: 2013年第36期

  • 舒适护理在手术护理中的应用体会

    目的 探讨将舒适护理模式应用到手术室护理中的应用体会.方法 选取我院自2011年10月-2012年10月收治的78例行手术治疗的患者,随机将患者分为护理组和常规组,各39例,给予常规组患者常规护理模式,并在此基础上给予护理组患者系统的舒适护理,对两组患者的手术成功率、患者满意程度、平均手术时间、不良反应情况进行比较[1].结果 护理组患者手术成功率明显高于常规组,(P<0.05);护理组患者的护理满意度明显高于常规组(P<0.05);护理组患者的平均手术时间明显短于常规组(P<0.05);护理组患者的不良反应情况发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 将舒适护理模式应用到手术室护理中,有利于缩短手术时间,降低患者的不良反应情况发生率,并且有利于提高手术成功率及患者满意度,有助于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用[2].

    作者:史春红 刊期: 2013年第36期

中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会