学术投稿

血液透析患者自体动静脉内瘘两种拔针方法的比较

安晓菊;张美玲;黄丽

关键词:血液透析, 内瘘, 拔针压迫止血
摘要:目的研究两种拔针方法对自体动静脉内瘘局部并发症的发生、疼痛程度及院内感染发生率的影响。方法选择使用动静脉内瘘行规律性血液透析1年以上的患者80例,随机分为实验组40例和对照组40例。实验组操作者拇指和食指持针翼后约1.0厘米处的连接管并挤压该管使内瘘针内产生小量负压先慢后快拔针法,对照组采取常规手持针翼快速拔针法。结果实验组患者拔针后疼痛程度明显低于对照组(P<0.01),拔后针尖滴血性液体的发生率明显低于对照组(P<0.01),血肿的比较差异无统计学意义(P>0.05),但从发生率来说,有明显差异。结论手持距穿刺针翼约1.0厘米处连接管并挤压该管先慢后快拔针法可保护内瘘,减轻患者痛苦,降低医院感染发生的风险,是一种理想的拔针方法。
中外健康文摘杂志相关文献
  • 耳鼻喉科临床内窥镜导入分析研究

    目的探索鼻内窥镜在鼻出血治疗中的应用。方法回顾性分析鼻内窥镜下治疗鼻出血患者72例的临床治疗情况。结果72例患者中54例一次性治愈,12例好转,6例出院后患侧鼻腔再次出血(其中1例因手术过程中发现鼻咽部血管瘤而止血未成功)。所有患者均未出现手术后大出血、感染或鼻腔粘连等并发症。结论鼻内窥镜下对鼻出血采取电凝止血,便于对鼻腔深部的出血进行直视探查,可以减少患者的痛苦,值得在耳鼻喉科临床治疗鼻出血中大力推广。

    作者:刘一鸿 刊期: 2013年第06期

  • 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术300例临床观察

    目的探讨丙泊酚联合芬太尼用于人工流产镇痛效果及手术安全性。方法收治诊断为宫内早孕6~10周自愿施行无痛人流的妇女300例,先静脉注入芬太尼0.1mg,随后丙泊酚剂量按1.0~1.5mg?kg计算,在1~2分钟内推入。观察受术者反应及意识消失时间与维持时间。结果平均30秒起效,1分钟内意识消失,镇痛效果维持10分钟左右。结论丙泊酚联合芬太尼用于人工流产,镇痛效果确切,使用安全、可靠。

    作者:徐静;桑艳萍 刊期: 2013年第06期

  • 人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用护理体会

    股骨颈骨折常发生于中老年人,给患者生活上带来极大不便,精神上也受到相应的折磨。人工髋关节置换术是治疗此病的一种安全、有效的方法,我院共为108例患者施行了此手术,通过术前、术后系统护理、术后功能锻炼指导和出院指导,使患者恢复快,提高了疗效,值得在临床推广使用。

    作者:冯玉红 刊期: 2013年第06期

  • 经腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿的临床疗效观察

    目的探究应用腹腔镜技术对患有子宫内膜异位囊肿的患者治疗的效果。方法抽取86例患有子宫内膜异位囊肿的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用传统开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜微创手术技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者术中操作时间、术后肛门排气时间、术后住院观察时间明显短于对照组;操作期间出血量明显低于对照组;术后应用镇痛药物人数和出现不良反应人数明显少于对照组。结论应用腹腔镜技术对患有子宫内膜异位囊肿的患者进行治疗的临床效果非常明显。

    作者:赵姝 刊期: 2013年第06期

  • 骨科手术患者留置尿管的干预

    目的减少留置导尿后出现的尿潴留及并发症。方法对200例骨科四肢骨折病人缩短留置尿管的时间,把留置尿管的时时间改为麻醉生效后放置,于术后麻醉完全消失后拔出尿管,然后观察自行排尿情况和有无并发症。结果全部病人能自行排尿,无并发症发生。结论缩短骨科病人术后留置尿管的时间能有效防止尿潴留及泌尿系统感染的发生。

    作者:董应仙;和丽君 刊期: 2013年第06期

  • 腹膜透析导管出口处感染的护理体会

    目的分析引起腹膜透析导管出口处感染的原因,针对腹膜透析导管出口处感染的原因指导临床护理工作的进行,提出相应的护理措施,达到减少腹膜透析导管出口处感染发生的目的。方法回顾性分析2003年2月-2011年5月我院收治的78例腹膜透析患者的临床资料,分析腹膜透析患者出现腹膜透析导管出口处感染的原因,根据分析出的原因,采取相应的治疗和有效的护理措施。结果腹膜透析患者通过对腹膜透析导管出口处精心的护理和有效的护理措施,降低腹膜透析导管出口处感染发生的几率。结论腹膜透析导管是腹膜透析患者的生命线,做好腹膜透析导管出口的护理对改善腹膜透析患者的生存质量及其生存率具有重要意义。

    作者:杨玉华 刊期: 2013年第06期

  • 针灸治疗畏寒

    目的讨论针灸治疗畏寒。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并使用针灸方法进行治疗。结论主穴:足三里、关元、神阙、气海。

    作者:陈静 刊期: 2013年第06期

  • 沐舒坦静脉应用联合雾化吸入防治早产儿呼吸窘迫综合征42例临床观察

    目的观察静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效,以供参考。方法通过对我院2008年10月至2012年9月收治的早产儿肺炎患儿84例,随机分为两组各42例。对照组给予静脉滴注沐舒坦,观察组在此基础上给予雾化吸入沐舒坦。观察两组患儿各症状消失时间、住院时间的差异,并比较不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组咳嗽、气促、肺部啰音消失时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用静脉滴注加雾化吸入沐舒坦的治疗方案可提高治疗效果,促进新生儿肺炎康复,且不会增加不良反应,值得推广应用。

    作者:胡静 刊期: 2013年第06期

  • 复方中药制剂的抗炎及毒性作用的检测分析

    目的探讨研究复方中药的抗炎剂毒性作用的分析检测方法。方法采用耳廓肿胀法进行小鼠抗炎试验,比较复方中药不同剂量之间、复方中药与氢化可的松之间的抗炎效果;采用Karber法研究该复方中药的毒性作用,测算半数致死量LD50。结果复方中药不同剂量之间抗炎效果的比较有显著差异(P<0.05)。复方中药与氢化可的松抗炎效果的比较无显著差异(P>0.05)。LD50>60000mg/kg,毒性作用小。结论该复方中药制剂抗炎效果好,毒性小,使用安全、有效,有临床研究价值。

    作者:蔺信兰 刊期: 2013年第06期

  • 血栓通注射液椎基底动脉间供血不足39例临床观察

    目的观察血栓通注射液治疗椎—基底动脉供血不足的临床疗效。方法将患者76例随机分成观察组和对照组,观察组每日静滴血栓通注射液,对照组每日静滴丹参注射液,对比观察临床疗效。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论血栓通注射液可作为椎—基底动脉供血不足临床常规药物。

    作者:董蕾 刊期: 2013年第06期

  • 45例急性多灶性脑出血临床治疗

    目的探讨急性多灶性脑出血的临床诊断和治疗方法。方法总结分析我院2010年5月~2012年1月收治的45例急性多灶性脑出血患者的病历资料,总结患者的临床症状和治疗情况。结果45例患者根据病情需要36例采取保守治疗,9例采取手术治疗,治疗后26例存活,存活率达57.78%。结论急性多灶性脑出血病死率较高,患病原因较多。治疗中多采用保守治疗,出血面积大的病例预后较差。

    作者:刘军;王家军 刊期: 2013年第06期

  • 剖宫产术后切口感染原因分析护理及干预

    目的探讨剖宫产切口感染的相关因素及护理对策。方法采用回顾性分析的方法,分析我院妇产科2008年1月至2011年12月,2287例剖宫产中72例切口感染者的临床资料里查找可能与感染有关的因素。结果发现切口感染与妊娠合并症、肥胖、胎膜早破拌羊水污染、产程延长、急诊手术、阴道检查次数过多有关外,还与病室和手术室空气质量、医务人员的无菌观念和手术医生的操作熟练程度有关。

    作者:徐国英 刊期: 2013年第06期

  • 探析药品监督管理工作中存在的问题及改进措施

    对当前药品抽样、检验工作中存在部分问题,分析其原因,提出改进措施。

    作者:贾来喜 刊期: 2013年第06期

  • 护理人员整体素质对患者的影响

    目的通过提高护理人员的整体素质进一步提高护理服务质量终使患者满意。方法加强护理人员整体素质的培养从职业形象、仪表形象、职业道德、心里素质等方面入手加强培训。结论护士良好的整体素质的体现终使患者满意。

    作者:王波 刊期: 2013年第06期

  • 37例可疑性病患者前列腺液检测结果分析

    目的探讨运用前列腺液检测方法对可疑性病进行诊断的可行性。方法抽取37例男性可疑性病患者,均进行前列腺液采集,然后做淋球菌涂片、培养以及支原体培养,观察分析阳性反应率。结果检出单纯淋病患者5例,单纯非淋球菌性尿道炎3例,梅毒患者3例,尖锐湿疣患者3例,共14例。结论前列腺液检测有助于提高性病的检出率,降低误诊率,可疑性病患者可采用前列腺检测进行病患确诊。

    作者:乔涛;王颖 刊期: 2013年第06期

  • 蒙西医结合治疗小儿厌食症的体会

    目的研究蒙西医结合治疗小儿厌食症的临床疗效。方法选用蒙药五味清浊散,金诃子五味丸,西药选用胃蛋白酶、硫酸锌口服液等治疗小儿厌食症。结果30例患者中,显效22例,有效7例,未按规定服药1例,总有效率96.7%。结论本方法疗效显著,未发现副作用。

    作者:海海杰 刊期: 2013年第06期

  • 面中部骨折80例临床疗效分析

    目的探讨面中部骨折的特点、治疗方法、疗效以及并发症的处理。方法回顾性分析和总结2004年~2012年80例面中部骨折的手术方法和疗效。手术根据临床症状、全颌曲面断层片及CT三维重建对病例资料进行总结分析。结果76例创口Ⅰ期愈合,4例创口感染延期愈合。咬合关系、开口度基本恢复正常,咬合关系恢复不佳者经1~2周颌间牵引后恢复正常。面部外形恢复满意,无明显手术瘢痕、复视基本消失。结论 CT三维重建在面中部骨折的诊断治疗中有重要意义,治疗关键要恢复咬合关系并兼顾面部外形。

    作者:贺建文 刊期: 2013年第06期

  • 蒙药复方治疗高血压病76例临床观察

    目的观察蒙药复方治疗高血压病效果。方法自2010年3月至2012年8月来院就诊的76例高血压病采用蒙药复方治疗。结果蒙药复方治疗高血压病总有效率达到了90.8%。结论高血压病发病机制错综复杂,在治法上注重标本兼顾,综合采用调理三根,通脉活血的蒙药复方进行治疗,方能奏效。

    作者:佟高娃 刊期: 2013年第06期

  • 甲状腺功能亢进的内科治疗

    作者:孙芳 刊期: 2013年第06期

  • PPH术治疗复合性肛门病的临床研究

    目的分析观察运用PPH技术治疗痔疾、脱疾和直肠前突三种疾病同时并存的复合性肛门病的临床效果。方法选择30例女性患者,均有便后出血,痔核脱出,排便不尽感,前突深度大于30mm小于50mm的患者进行PPH术治疗。结果术后27例无出血,无痔核脱出,无排便不尽感,前突小于30mm,治愈率90%;3例术后时有排便不尽感,但无出血,无痔核脱出,前突小于30mm有效率100%。结论 PPH术治疗复合性肛门病是安全有效的,值得推广。

    作者:徐建华;黄启河;张同学;齐红光;武文君 刊期: 2013年第06期

中外健康文摘杂志

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