朱凤英;李志勇
目的 寻找慢性肾功能衰竭灌肠治疗及护理的有效方法.方法 对36例慢性肾功能衰竭患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理.结果 用药后36例患者原有厌食恶心症状减轻,乏力心悸症状好转头晕、皮肤瘙痒的症状均有改善,血生化检查结果均较治疗前明显下降,患者比较满意.结论 中西药保留灌肠及良好的护理能促进慢性肾功能衰竭患者康复.
作者:王钦 刊期: 2012年第04期
“文明城市”称号是我国一项针对城市全面建设的综合性称谓,有很高的荣誉价值.通过文明城市创建,可以提高各方面的综合能力,同时也为公立医院的建设与发展提供条件.公立医院作为与老百姓息息相关的窗口行业,倍受社会的关注.医疗卫生事业发展的状况,文明的程度既反映一个城市的社会经济发展的成果,又是政府工作的“晴雨表”.党的十七大报告中提出: “健康是人类全面发展的基础.”卫生和健康问题关系民生、关系千家万户,没有健康就没有小康.为此我们结合文明城市创建活动,就如何发挥公立医院在文明城市创建活动中的地位和作用进行分析探讨.
作者:张祥林 刊期: 2012年第04期
疏血通活血化瘀、通经活络,用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、语言塞涩,适用于急性期脑梗死患者;奥泽格瑞为血栓烷合酶抑制剂,能阻碍前列腺素H2生成血栓烷A2,促使血小板所衍生的前列腺素H2转向内皮细胞,内皮细胞用以合成PGI2,从而改善血栓烷A2与前列腺素PGI2的平衡异常:能抑制血小板的聚集和扩张血管作用,改善脑血栓急性期的运动障碍,改善脑缺血急性期的循环障碍及改善.两药联用可起到协同作用,有助于改善细胞代谢,加强抗凝及溶栓作用,恢复缺损的神经功能,疗效明确.
作者:张博 刊期: 2012年第04期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=40/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.积极地对社区居民的健康意识加以提高,应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高,并对其加强宣传和教育,使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式.
作者:孙金翔 刊期: 2012年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的临床疗效.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的内镜下黏膜切除术患者35例,术后均经病理检查诊断为异型增生.回顾性分析其临床资料,对比手术前后病理结果,并对术后并发症和复发情况进行观察和处理.结果 35例患者共切除病变42处,其中首次完全切除40处,占95.24%.术后经病理检查诊断为轻度异型增生7处,中度异型增生16处,重度异型增生19处.手术前后病理结果相符者37处.术后发生出血10例,经对症处理后均痊愈或好转,未发生一例食管狭窄、穿孔等严重并发症.术后随访半年,1例患者发现食管新发病灶1处,经再次手术治疗后痊愈.结论 内镜下黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法之一,对术前活体组织病理检查为异型增生的病变均应及时进行内镜下黏膜切除术治疗.
作者:王金标;曾思云;马智勇 刊期: 2012年第04期
目的 分析剖宫产率持续升高的原因,并针对原因提出相应的对策.方法 针对2009年和2010年我县2家医院生产的病人3242例进行剖宫产原因分类及剖宫产率比较,将有指征的和无手术指征的分别进行比较.结果 有指征的并无明显增高,无手术指征的因素明显增高,乡镇医院剖宫产率比县级医院剖宫产率明显高.讨论 无手术指征的因素主要是疤痕子宫及选择性剖宫产率增高.我们应该严格把握剖宫产指征,经常组织医学讲座,以降低选择性剖宫产率.
作者:洪素霞 刊期: 2012年第04期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤的临床疗效.方法 选择我院2008年至2011年收治的新生儿窒息致心肌损伤患儿118例,随机分为2组,观察组66例,对照组52例,观察组给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗,对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗,治疗后对2组患儿心电图、心肌酶谱检测结果和疗效进行比较.结果 观察组患儿治疗后总有效率为95.5%,显著高于对照组(P<0.05),且治疗够观察组在临床症状消失时间、心电图恢复时间以及心肌酶谱改善情况方面均显著好于对照组(P<0.05).结论 1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤疗效显著,能快速缓解临床症状和心电图改变,降低心肌酶谱,从而改善预后,值得临床推广.
作者:杨水芬 刊期: 2012年第04期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 应用随机数字表法将2009年11月至2011年11月在我院心内科住院治疗的92例急性心力衰竭患者分为对照组和观察组,观察2组患者的临床治疗效果、再住院率、心脏事件和不良反应发生率.结果 观察组患者的HR、R、MBP、PaO2及SaO2等指标明显改善(P<0.05),观察组有效率(82.61%)明显高于对照组有效率(58.70%);对2组患者进行为期1年的随访,观察组患者与对照组患者在再住院率及不良反应发生率上差异无统计学意义(P>0.05);观察组心脏事件发生率(4.35%)明显低于对照组发生率(17.39%).结论 无创呼吸机治疗急性左心室心力衰竭的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,减少心脏事件发生率,值得推广应用.
作者:曹新军 刊期: 2012年第04期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等;多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.
作者:吴宁 刊期: 2012年第04期
目的 对婴幼儿进行胸部X线投照的具体技术要求和对X射线进行有效防护的具体方法进行总结分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的868例接受胸部X线检查的婴幼儿患者资料.结果 抽样胸中有甲级片624张、乙级片228张,丙级片16张.结论 患儿取仰卧位、千伏和毫安数相对调高、尽量缩短投照时间,可以保证患儿的X线胸片的质量较高.
作者:梁艳秋 刊期: 2012年第04期
目的 探讨不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 随机选取2004年2月至2009年9月在我院住院治疗的糖尿病肾病患者42例作为实验组,并再选健康人士42名作为对照组,每天收集2组患者的晨尿、随机尿、餐后尿及24h尿,连续取3d,并对各种尿液中的微量清蛋白含量进行对比.结果 实验组患者的餐后尿、晨尿、24h尿和随机尿中微量清蛋白含量依次为67.6、56.2、54.6和38.5mg/L,而对照组患者这4种尿中微量蛋白含量仅为8.1、7.9、6.5和4.1mg/L,2组患者各个阶段尿中微量清蛋白含量均为明显差异,对比有统计学意义(P<0.05).结论 检测不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断有重要的意义.
作者:吴丽珍 刊期: 2012年第04期
目的 分析并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及进一步提高临床诊断准确率和治愈率.方法 对120例感染肺炎支原体患儿于2009年9月至2011年10月期间收入我院小儿内科治疗,其临床特点及诊治结果进行分析与总结.结果 1周后,120例患儿均在治疗进行疗效评价,其中有22例患儿体温得到有效降低,症状或体征有所好转,胸片结果恢复正常;98例患儿症状或体征消失,胸片阴影结果显示完全吸收或吸收显著.结论 使用青、链霉素或磺胺类药物无效是诊断小儿支原体肺炎的临床指标之一,对肺炎支原体肺炎患儿采用抗支原体药物结合综合疗法进行治疗的临床疗效较好.
作者:罗立军 刊期: 2012年第04期
目的 观察循证护理在预防和治疗ICU患者压疮中的临床效果.方法 对50例入院患者进行随机分组,2组患者的年龄、性别和病情无显著差异,对对照组实施普通常规护理,对观察组运用循证护理方法,制定相应的护理措施,实施个异性护理,观察治疗效果.结果 对照组入院时发生压疮的14例,占56%,出院时仍有8例,占32%,观察组入院时发生13例,占52%,出院时仍有4例,占16%.结论 应用循证护理进行压疮预防及治疗效果显著.
作者:马微;殷晓宁 刊期: 2012年第04期
新生儿发生尿布皮炎虚得到精心的护理,出院后应做好家长的宣教工作,做到早期预防,减少尿布皮炎的发生率.
作者:吕优杭 刊期: 2012年第04期
目的 分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对45例跟骨骨折患者采用外例L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗.结果 45例均获随访,时间为3个月~2年.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优30例,良12例,可3例,优良率为93.3%.骨折愈合时间为3~6个月.术前Bohler角0~20°(10.0±4.5)°,术后Bohler角恢复至25~40°(35.0±3 5)°,无严重并发症发生.结论 中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果.
作者:贺建明 刊期: 2012年第04期
了解静脉肾盂造影在输尿管囊肿检查中价值.本文以我院2008年8月至2011年10月静脉肾盂造影(IVP)检查发现输尿管囊肿28例;通过分析逆行尿路造影、“B”超、螺旋CT容积尿路过影(SCTU)、MRI水成像技术等不同检查方法各有利弊,得出结论静脉肾盂造影输尿管囊肿X表现具有特征性;且检查较简便、相对便宜,技术成熟,是输尿管囊肿首选检查方法.
作者:李卫东;李小光;李伟 刊期: 2012年第04期
在急诊高风险的临床工作中,大限度地降低医疗纠纷、差错事故并确保患者安全是急诊护理人员必须要探索的重要课题.本文从多方面系统的分析了急诊护理中存在的不安全因素,认为专业技术水平低、工作责任心差、法律意识薄弱、服务态度、护患沟通不良、人力资源缺乏、病人因素是护理不安全的主要因素,并提出加强业务知识、掌握精湛技术、严格制度落实,完善护理记录、增强法律意识和安全意识、提高自我保护意识、提高护理人员责任心、提高交流沟通能力和技巧、增加护理人员编制等防范措施,从而减少急诊护理中的不安全因素,提高护理质量,确保护理安全.
作者:艾美花;叶菀 刊期: 2012年第04期
目的 观察左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效.方法 将2010年9月至2011年9月我院治疗的盆腔炎患者选取276例随机分为2组,其中观察组138例给予左氧氟沙星配一种抗生素治疗,对照组138例,采用抗生素联合治疗.结果 观察组治愈率为89.1%,总有效率为95.6%,对照组治愈率为64.5%,总有效率为70%,2组比较,具有显著性差异(P<0.01).结论 左氧氟沙星配合抗生素治疗盆腔炎,疗效明显优于其它抗生素联合治疗,在盆腔炎的综合治疗中,具有疗程短、副作用小、患者易接受的优势.
作者:周子球;林雪梅;李少君 刊期: 2012年第04期
目的 探讨髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的预防以及护理措施.方法 选取2010年3月至2011年5月在我科接受髋关节置换术的52例患者作为研究对象,我科护理人员在术前对他们进行了护理评估,健康教育,锻炼指导;在术后对他们进行了功能锻炼、药物预防、营养支持等其他护理措施,现总结分析他们的手术后下肢深静脉血栓的发生情况.结果 (1)52例接受髋关节置换术的患者,仅1例(1.9%)患者在术后发生了下肢深静脉血栓,其余51例(98.1%)患者均未发生下肢深静脉血栓.(2)52例患者在入院时的患者满意度为63.5%(33/52),出院时的患者满意度为86.5%(45/52),治疗前后相比差异有统计学意义(x2=10.5625,P<0.01).结论 我科使用的护理措施可以有效地预防髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的发生.
作者:宋芳云 刊期: 2012年第04期
目的 探讨老年冠心病患者的康复护理体会.方法 对我院2009年4月至2011年4月收治的89例老年冠心病患者进行有计划的康复护理,观察患者的治疗效果.结果 经密切的病情观察和有效的康复护理,有84例老年冠心病患者康复出院,有2例发生院内感染,有3例患者因发生心律失常,经抢救无效而死亡.结论 对老年冠心病患者进行有计划的综合护理,有利于患者的康复.
作者:朱家蔷 刊期: 2012年第04期