朱凤英；李志勇
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者：周丽君；姚华；郭伟鹏；文国新；李旭；马红；段蕾 刊期： 2012年第04期
一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.
作者：《中国卫生产业》编辑部 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影响护理带教工作的因素及对策.方法 随机调查25名护生的实习日志与10名带教老师的交流笔录,结合自己的临床工作经验分析影响护理带教工作质量的因素.结果 影响护理带教工作质量的因素包括思想因素、心理因素、方法因素等.结论 临床护理带教工作需要有新的教育理念,更新工作方法,增加培训教育力度等,才能快速提高临床护理带教工作的质量和水平.
作者：赵艳芳 刊期： 2012年第04期
目的 分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对45例跟骨骨折患者采用外例L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗.结果 45例均获随访,时间为3个月～2年.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优30例,良12例,可3例,优良率为93.3％.骨折愈合时间为3～6个月.术前Bohler角0～20°(10.0±4.5)°,术后Bohler角恢复至25～40°(35.0±3 5)°,无严重并发症发生.结论 中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果.
作者：贺建明 刊期： 2012年第04期
临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征；临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.
作者：李海荣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策.方法 对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析.将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2～4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血.结果 在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27％.结论 严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用
作者：王培宏 刊期： 2012年第04期
“文明城市”称号是我国一项针对城市全面建设的综合性称谓,有很高的荣誉价值.通过文明城市创建,可以提高各方面的综合能力,同时也为公立医院的建设与发展提供条件.公立医院作为与老百姓息息相关的窗口行业,倍受社会的关注.医疗卫生事业发展的状况,文明的程度既反映一个城市的社会经济发展的成果,又是政府工作的“晴雨表”.党的十七大报告中提出: “健康是人类全面发展的基础.”卫生和健康问题关系民生、关系千家万户,没有健康就没有小康.为此我们结合文明城市创建活动,就如何发挥公立医院在文明城市创建活动中的地位和作用进行分析探讨.
作者：张祥林 刊期： 2012年第04期
目的 分析因患类风湿关节炎而引起的跖趾关节病变所呈现出的超声表现.方法 随机从2010年7月至2011年10月间患有类风湿关节炎且已引发跖趾关节病变者中选取38例,采取超声检查(高频),并抽取30例跖趾健康者的检查资料及影像,比较血流量像(多普勒)及声像图的表现情况.结果 与健康者的影像对比可发现,病患肌腱异常,关节腔内出现积液,有滑膜炎特征(甚至有血流),骨质异常.结论 通过对患有类风湿关节炎者行超声检查,可得到清晰的声像图,明确跖趾关节病理变化,在诊断和随访中都有意义.
作者：于潇 刊期： 2012年第04期
检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.
作者：庞培君 刊期： 2012年第04期
目的 总结和提高腹部带蒂皮瓣在手外伤伴软组织缺损应用中的修复质量.方法 对89例手外伤伴皮肤软组织缺损病例应用腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣修复创面的临床资料进行总结.结果 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗效果好,皮瓣全部成活.结论 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣是修复手外伤伴软组织缺损的有效方法之一,手术操作不难,皮瓣成活率高,手术风险小,手术效果比较好,适合在广大基层医院普遍开展.
作者：刘伟信；陈朝阳；陈慧兰 刊期： 2012年第04期
目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1～12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1～ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82％.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.
作者：冉想妮；铁艳英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.
作者：李海茹 刊期： 2012年第04期
手术是外科治疗重要手段,手术室是手术的重要阵地,针对基层医院的特殊情况,加强手术室的管理更为重要.我院通过增强法律意识和加强手术风险意识教育,提高护士素质,营造了安全、安静的手术环境;有效的预防了手术病人医疗纠纷的发生和院内感染的发生,同时为病人提供了安全、有序的优质服务.
作者：聂玉兰 刊期： 2012年第04期
目的 掌握沈局管内吉林铁路地区生活饮用水集中式供水水源水质状况,为相关部门针对各供水单位制定改进措施提供科学依据,控制、杜绝责任性生活饮用水污染公共卫生突发事件的发生.方法 按照卫生部《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水水质卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》、《生活饮用水水质卫生标准》进行监测采样、检测和评价分析.结果 2009年至2011年共监测采样232份不合格样本72份,不合格率31.03％.其中浑浊度超标样本44份占不合格样本数的61.11％,锰超标样本34份占不合格样本数的47.22％,铁超标样本30份占不合格样本数的41.67％,硝酸盐氦超标样本30份占不合格样本数的41.67％.结论 吉林铁路地区生活饮用水集中式供水单位需要改进和完善,需要尽快增设对水质的过滤,沉淀处理工艺,需要增设除铁、除锰水处理工艺设备,以达到切实保障供水人群的饮用水安全.
作者：林平 刊期： 2012年第04期
目的 概括多尼培南的研究进展,评价其临床应用.方法 从多尼培南的作用机制、抗菌活性、临床应用等方面进行分析、评价.结论 多尼培南作为目前新型注射用碳青霉烯类抗生素能有效治疗严重细菌感染.
作者：陆人杰；王燕龙；季晓红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨采用CIK细胞治疗病毒性肝炎的护理方法.方法 采集19例病毒性肝炎的患者外周血单个核细胞,在体外经多种细胞因子共同培养一段时间后,获得一群异质细胞,具有显著抗病毒、抗肿瘤活性.结果 CIK细胞回输后发现此方法对患者伤害小,安全性高、不良反应少,患者症状和体征得到改善,肝功能逐步恢复,病毒复制水平下降.结论 取得显著疗效.
作者：王翠姣；刘黎 刊期： 2012年第04期
目的 全面掌握中医治疗更年期综合征.方法 笔者根据多年临床工作经验,对更年期综合征的病因,分型,诊断和治疗进行了较为全面的总结.结论 中医在更年期综合征的治疗方面有着可靠的疗效.
作者：王立娜 刊期： 2012年第04期
目的 探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应.方法 选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗.3～4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访.结果 35例患者化疗后总有效率为65.7％,内脏转移患者总有效率为59.1％,显著低于淋巴结转移(P＜0.05).随访率为91.4％,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8％.结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广.
作者：万云艳；王建屏；何艳芬 刊期： 2012年第04期
目的 探讨髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的预防以及护理措施.方法 选取2010年3月至2011年5月在我科接受髋关节置换术的52例患者作为研究对象,我科护理人员在术前对他们进行了护理评估,健康教育,锻炼指导;在术后对他们进行了功能锻炼、药物预防、营养支持等其他护理措施,现总结分析他们的手术后下肢深静脉血栓的发生情况.结果 (1)52例接受髋关节置换术的患者,仅1例(1.9％)患者在术后发生了下肢深静脉血栓,其余51例(98.1％)患者均未发生下肢深静脉血栓.(2)52例患者在入院时的患者满意度为63.5％(33/52),出院时的患者满意度为86.5％(45/52),治疗前后相比差异有统计学意义(x2=10.5625,P＜0.01).结论 我科使用的护理措施可以有效地预防髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的发生.
作者：宋芳云 刊期： 2012年第04期
椎间盘源性腰痛指没有神经根症状,同时没有节段的不稳,来源于椎间盘的疼痛,通常表现为腰痛伴或不伴腿痛.对于诊断椎间盘源性疼痛,影像学检查起了很重要的作用.X片平片和CT,无明显特异性,而目前主要的影像学检查是椎间盘造影术和MRI,其中,椎间盘造影术起着重要的作用.
作者：李定滨；徐宏光 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
