任翠莲；侯文强；佟彦丽
目的 概括多尼培南的研究进展,评价其临床应用.方法 从多尼培南的作用机制、抗菌活性、临床应用等方面进行分析、评价.结论 多尼培南作为目前新型注射用碳青霉烯类抗生素能有效治疗严重细菌感染.
作者：陆人杰；王燕龙；季晓红 刊期： 2012年第04期
目的 掌握沈局管内吉林铁路地区生活饮用水集中式供水水源水质状况,为相关部门针对各供水单位制定改进措施提供科学依据,控制、杜绝责任性生活饮用水污染公共卫生突发事件的发生.方法 按照卫生部《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水水质卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》、《生活饮用水水质卫生标准》进行监测采样、检测和评价分析.结果 2009年至2011年共监测采样232份不合格样本72份,不合格率31.03％.其中浑浊度超标样本44份占不合格样本数的61.11％,锰超标样本34份占不合格样本数的47.22％,铁超标样本30份占不合格样本数的41.67％,硝酸盐氦超标样本30份占不合格样本数的41.67％.结论 吉林铁路地区生活饮用水集中式供水单位需要改进和完善,需要尽快增设对水质的过滤,沉淀处理工艺,需要增设除铁、除锰水处理工艺设备,以达到切实保障供水人群的饮用水安全.
作者：林平 刊期： 2012年第04期
随着市场经济的迅猛发展及城市流动人口的不断增多,城市流浪乞讨人员也随之增加,医院急诊科对他们的救治也越来越多.总结118例流浪乞讨人员的急诊救治护理实践,通过规范的流浪乞讨人员救治流程和制度,在做好急诊救治护理的同时做好患者生活护理,心理护理,为城市流浪乞讨患者提供高质量、安全的护理服务.
作者：张云；林莉娟 刊期： 2012年第04期
疏血通活血化瘀、通经活络,用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、语言塞涩,适用于急性期脑梗死患者；奥泽格瑞为血栓烷合酶抑制剂,能阻碍前列腺素H2生成血栓烷A2,促使血小板所衍生的前列腺素H2转向内皮细胞,内皮细胞用以合成PGI2,从而改善血栓烷A2与前列腺素PGI2的平衡异常:能抑制血小板的聚集和扩张血管作用,改善脑血栓急性期的运动障碍,改善脑缺血急性期的循环障碍及改善.两药联用可起到协同作用,有助于改善细胞代谢,加强抗凝及溶栓作用,恢复缺损的神经功能,疗效明确.
作者：张博 刊期： 2012年第04期
目的 探讨不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 随机选取2004年2月至2009年9月在我院住院治疗的糖尿病肾病患者42例作为实验组,并再选健康人士42名作为对照组,每天收集2组患者的晨尿、随机尿、餐后尿及24h尿,连续取3d,并对各种尿液中的微量清蛋白含量进行对比.结果 实验组患者的餐后尿、晨尿、24h尿和随机尿中微量清蛋白含量依次为67.6、56.2、54.6和38.5mg/L,而对照组患者这4种尿中微量蛋白含量仅为8.1、7.9、6.5和4.1mg/L,2组患者各个阶段尿中微量清蛋白含量均为明显差异,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 检测不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断有重要的意义.
作者：吴丽珍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨双频指数监测对全静脉麻醉患者苏醒拔除期的影响.方法 选取下腹部手术患者60例,随机分2组,对照组为成手控输注组和实验组为双频指数指导组,实验组和对照组各30例,分别进行全静脉麻醉.对照组常用的是输注丙泊酚和使用芬太尼;实验组按照3ug/mL的靶浓度开始输注,在手术临近结束的大约0.5h内不再追加芬太尼;根据双频指数监测结果随时调整靶浓度,手术结束即停止使用所有药物,并开始尝试唤醒病人,记录2组的苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间.结果 实验组与对照组,苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术后期利用双频指数监测对全静脉麻醉的患者手术后迅速苏醒、尽快拔除气管导管有重要的指导意义.
作者：李学民；郭红燕 刊期： 2012年第04期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 应用随机数字表法将2009年11月至2011年11月在我院心内科住院治疗的92例急性心力衰竭患者分为对照组和观察组,观察2组患者的临床治疗效果、再住院率、心脏事件和不良反应发生率.结果 观察组患者的HR、R、MBP、PaO2及SaO2等指标明显改善(P＜0.05),观察组有效率(82.61％)明显高于对照组有效率(58.70％);对2组患者进行为期1年的随访,观察组患者与对照组患者在再住院率及不良反应发生率上差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组心脏事件发生率(4.35％)明显低于对照组发生率(17.39％).结论 无创呼吸机治疗急性左心室心力衰竭的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,减少心脏事件发生率,值得推广应用.
作者：曹新军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等；多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.
作者：吴宁 刊期： 2012年第04期
目的 探讨肝病伴糖代谢异常患者临床治疗效率.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的慢性肝病伴糖代谢异常的患者102例,对其资床资料进行回顾性分析.结果 慢性乙型肝炎伴肝源性LGT3例,发生率为2.2％,肝硬化肝源性LGT47例,发生率为16.9％;慢性乙型肝炎伴肝源性DM2例,发生率为1.5％,肝硬化肝源性DM50例,发生率为17.9％.肝硬化肝源性LGT及DM发生率均高于慢性乙型肝炎,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝源性DM者FCP、PCP及PINS、FINS水平均低于肝源性LCT患者,PPG、FPG水平均高于肝源性LGT患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).本组102例肝病伴糖代谢异常患者中,慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常的5例患者,肝功能接近正常,97例肝硬化伴肝源性糖代谢异常的患者,84例肝功能未恢复正常,13例因肝病并发症而发生死亡.结论 故临床积极治疗原发性肝病,以纠正血糖水平,及时诊治肝源性糖代谢异常,也可促进原肝病恢复进程,以提高治疗水平及患者生命质量.
作者：赵飞 刊期： 2012年第04期
肺心病患者年龄普遍偏大,体质交差,反复发作较多,心功能受损严重,常伴发心表；单硝酸异山梨酸注射液,主要成份为单硝酸异山梨酯,本品具有松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉的作用,临床用于肺心病的长期治疗和预防心绞痛发作,可以减少患者心肌耗氧量,增强心肌收缩力,增加供氧量,从而改善心表,副作用小,用药安全.
作者：鲍斯琴；赵丽娟；刘国霞 刊期： 2012年第04期
目的 全面掌握中医治疗更年期综合征.方法 笔者根据多年临床工作经验,对更年期综合征的病因,分型,诊断和治疗进行了较为全面的总结.结论 中医在更年期综合征的治疗方面有着可靠的疗效.
作者：王立娜 刊期： 2012年第04期
目的 分析并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及进一步提高临床诊断准确率和治愈率.方法 对120例感染肺炎支原体患儿于2009年9月至2011年10月期间收入我院小儿内科治疗,其临床特点及诊治结果进行分析与总结.结果 1周后,120例患儿均在治疗进行疗效评价,其中有22例患儿体温得到有效降低,症状或体征有所好转,胸片结果恢复正常;98例患儿症状或体征消失,胸片阴影结果显示完全吸收或吸收显著.结论 使用青、链霉素或磺胺类药物无效是诊断小儿支原体肺炎的临床指标之一,对肺炎支原体肺炎患儿采用抗支原体药物结合综合疗法进行治疗的临床疗效较好.
作者：罗立军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在改进下肢骨牵引患者的舒适护理模式后的应用效果.方法 将2010年至2011年2年在我院行下肢骨牵引术的100例患者以入院顺序为序,分别将2010年全年的49例设为对照组,将2011年全年的51例设为观察组,对对照组实施常规的舒适护理模式,对观察组实施改进的舒适护理模式,对2组在压疮、腹胀便秘、坠积性肺炎、肌肉关节度用综合征等并发症的发生率及病人对舒适护理的满意度进行统计学分析.结果 观察组术后的并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对下肢骨牵引患者实施改进后的舒适护理模式,能有效地降低术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：陈月秀 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手部感染伤口的综合治疗方法,以期获得佳治疗效果.方法 本组56例,手部手术术后感染5例,手部前臂因烫伤、挤压伤、切割伤等原因引起手部伤口感染41例,其他感染10例.在炎症期采用伤口局部换药的同时应用抗生素、红外线烤电、微波治疗、保持关节活动度的方法,在愈合期给予微波理疗、功能锻炼及手夹板的应用.结果 56例经局部换药同时,其中36例经口服抗生素加微波治疗,炎症消退,伤口愈合,平均天数20d.20例经微波和全身使用抗生素联合治疗,感染控制,创面愈合,平均天数15d.结论 手部感染的综合治疗方法的正确、及时使用,不仅加速手部感染伤口的愈合,缩短愈合时间,减少并发症的发生,而且对于恢复手功能也有良好作用.
作者：梁小玲 刊期： 2012年第04期
目的 对48例经过手术病理证实的小儿急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.方法 应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果 48例中45例与超声直接、间接征象相符,3例漏诊,超声诊断平均正确率94％,各类型阑尾炎超声声像图表现有明显差异.结论 超声诊断阑尾炎具有较高的准确性,各型阑尾炎具有不同的超声表现.
作者：宋文文 刊期： 2012年第04期
目的 通过超声检查颈动脉内粥样斑块的形成,评价老年颈动脉粥样硬化与心血管相关疾病的关系.方法 对我院住院治疗的105例高血压、高脂血症、冠心病、脑梗死患者进行颈部超声检查,测定患者颈动脉的内膜—中膜厚度.结果 所有105例患者中共有63例(60.00％)患者颈动脉内形成斑块,冠心病和脑梗死患者颈动脉斑块的发生率为73.91％和66.67％,高血压和高脂血症患者颈动脉斑块的发生率略低,分别为54.29％和53.13％；＜60岁患者颈动脉斑块的发生率为41.30％,而≥60岁患者颈动脉斑块的发生率则高达79.66％.结论 颈动脉粥样硬化的发生发展与心血管相关疾病有着密切的关系,通过超声对颈动脉斑块的形成进行检查,有助于对心血管疾病及进诊断、及时预防、及时治疗,可以有效的减少严重心血管事件的发生.
作者：邸海燕；刘巍；胡文宇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨静脉输液穿刺的操作技术,提高护理质量.方法 对急诊科不同类型患者采取针对性个体化静脉输液穿刺方法.结果 明显提高了一次性穿刺成功率,减少了输液过程中针头滑出血管外.结论 采取针对性个体化静脉输液穿刺方法,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量,提升了患者的满意度.
作者：聂鹏 刊期： 2012年第04期
医院是救死扶伤,治病救人的特殊服务行业,作为医院的档案管理工作人员,在具备一定的档案管理专业知识的基础上,必须明确医院的工作中心和近远期工作重点,科学合理地进行自身功能定位,围绕医院管理工作的需求,创造性地做好医院档案管理工作.因此医院档案管理工作越来越重要,对档案工作人员也提出了更多更高的要求,档案工作人员只有不断提高自身综合素质,才能适应医院工作发展的需要.
作者：郭敏 刊期： 2012年第04期
检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.
作者：庞培君 刊期： 2012年第04期
目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.
作者：李海茹 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
