黄联飞
不稳定型心绞痛是临床常见的急性重症,易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死.近年来我院应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗130例不稳定型心绞痛患者,收到比较满意的效果,报道如下:
作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;杨丽华;娄秀辉 刊期: 2012年第04期
本文对目前中药饮片的现状和存在的问题进行分析,并对如何提高中医医院中药饮片质量管理谈一些认识.
作者:陈燕颜 刊期: 2012年第04期
目的 了解鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性,为抗生素的合理使用提供参考依据.方法 对我院2009年9月至2011年9月在临床送检标本中分离到的鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性作调查分析.结果 90株鲍曼不动杆菌主要来自于重症监护室、呼吸内科等,大多数菌株分离自痰液标本,对头孢西丁耐药率高,达到了100%;对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素敏感率高,达到了6%.结论 我院鲍曼不动杆菌感染日趋严重,应依据药敏结果合理使用抗生素.
作者:王豫川 刊期: 2012年第04期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=40/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.积极地对社区居民的健康意识加以提高,应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高,并对其加强宣传和教育,使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式.
作者:孙金翔 刊期: 2012年第04期
目的 探讨上腹痛患儿临床特点及误诊率分析.方法 对28例上腹部疼痛患儿进行临床特点调查并行钡餐、胃镜、大便潜血检查.结果 28例以上腹痛为主要表现的患儿均为胃十二指肠疾病,以胃十二指肠溃疡占优,与遗传因素、饮食习惯、心理因素有密切关系.结论 儿童腹部疼痛与遗传因素、饮食习惯、心理因素有密切关系,且多为消化性溃疡,故尽早行钡餐、胃镜、大便潜血检查,以提醒临床医护人员对儿童消化性溃病的早期诊断率,避免误诊,微到早发现、早期积极规范治疗胃十二指肠溃疡,进一步减少胃十二指肠溃疡误诊率,从而避免危及生命的消化道出血等并发症的发生.
作者:卞庆素 刊期: 2012年第04期
椎间盘源性腰痛指没有神经根症状,同时没有节段的不稳,来源于椎间盘的疼痛,通常表现为腰痛伴或不伴腿痛.对于诊断椎间盘源性疼痛,影像学检查起了很重要的作用.X片平片和CT,无明显特异性,而目前主要的影像学检查是椎间盘造影术和MRI,其中,椎间盘造影术起着重要的作用.
作者:李定滨;徐宏光 刊期: 2012年第04期
心绞痛疾病是指急性暂时性心肌缺氧引起的综合征.当冠状动脉氧供不能满足心脏做功的氧需时,就会发生心绞痛,该病症是临床上较为常见的病症之一.文章主要探讨了心绞痛的常见分类和诊断方法.
作者:朱建中 刊期: 2012年第04期
目的 提高低血糖临床表现的认识,总结其特点,提高诊治率,降低因严重低血糖导致永久性脑损伤及死亡.方法 回顾性分析87例低血糖的临床表现.结果 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例(59.7%),年龄<60岁45例(86.5%),其中血糖在2.8~2.0mmol/L的有28例(53.8%),在2.0mmol/L以下的有24例(46.2%);以中枢系统功能障碍为表现的有27例(31.0%),年龄>60岁21例(77.7%),其中血糖在2.8~2.0mmol/L的有14例(51.9%),在2.0mmol/L以下的有13例(54.2%);无症状低血糖8例(9.1%),均为糖尿病患者,年龄均>60岁.其中血糖在2.8~2.0mmol/L的有3例(37.5%),在2.0mmol/L以下的有5例(62.5%);本组中糖尿病患者64例(73.6%).结论 中青年患者低血糖仍以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为主要表现,老年患者低血糖以中枢系统功能障碍及无症状为表现;临床表现与血糖高低不成比例;老年人低血糖易误诊,临床医生应引起重视.
作者:危红 刊期: 2012年第04期
目的 研究通心络改善糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将我院于2008年1月~2011年1月收支的将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和治疗组,观察组使用降糖药物和冠心病基础用药,治疗组在降糖药和冠心病基础用药治疗的基础上,加用通心络,每次4粒,1d3次,饭前口服,3个月为一个疗程,观察治疗前后患者的胰岛素抵抗指数的变化.结果 患者经过1个疗程的治疗,血糖、HOMA-IR均有不同程度的改善.结论 通心络在改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗和防治血液高凝状态方面具有不错的疗效,应积极推广.
作者:张宏颖 刊期: 2012年第04期
目的 分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对45例跟骨骨折患者采用外例L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗.结果 45例均获随访,时间为3个月~2年.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优30例,良12例,可3例,优良率为93.3%.骨折愈合时间为3~6个月.术前Bohler角0~20°(10.0±4.5)°,术后Bohler角恢复至25~40°(35.0±3 5)°,无严重并发症发生.结论 中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果.
作者:贺建明 刊期: 2012年第04期
本文结合安徽医科大学临床医学院药学实验室建设与管理的实践,从实验室的改革角度出发,从实验室建设的特点和加强实验室建设与管理的实践两大方面探讨如何建设适应现代独立学院药学发展的实验室.
作者:童婧;郭晓蓉;夏云;房文亮;周放 刊期: 2012年第04期
海绵窦的解剖结构非常复杂,所以无论是对其形态学还是概念的研究一直都存在诸多争议.现在,绝大多数的研究学者认为海绵窦既不是静脉囊,也不是静脉窦,而应该是静脉丛.而且认为它的结构为鞍旁结构.而今,随着颅底外科的不断成熟与显微技术的广泛应用,我国对于海绵窦的解剖研究有了更进一步的了解.笔者在本文中综述了大多数学者出较认同的、关于海绵窦的相关研究,并对其进行了简要的总结与探讨.
作者:王占民 刊期: 2012年第04期
目的 探讨护理干预对小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛胃镜检查的影响及体会.方法 选择胃镜检查的病人随机分为护理干预组和常规组.观察其麻醉前、中、后心率、血压、SPO2变化的情况.结果 护理干预组病人痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,病人接受率高.常规组病人的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与护理干预组检查中比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预对小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、病人舒适和不良反应少等优点.
作者:楚清 刊期: 2012年第04期
目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.
作者:雷瑞枝 刊期: 2012年第04期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 应用随机数字表法将2009年11月至2011年11月在我院心内科住院治疗的92例急性心力衰竭患者分为对照组和观察组,观察2组患者的临床治疗效果、再住院率、心脏事件和不良反应发生率.结果 观察组患者的HR、R、MBP、PaO2及SaO2等指标明显改善(P<0.05),观察组有效率(82.61%)明显高于对照组有效率(58.70%);对2组患者进行为期1年的随访,观察组患者与对照组患者在再住院率及不良反应发生率上差异无统计学意义(P>0.05);观察组心脏事件发生率(4.35%)明显低于对照组发生率(17.39%).结论 无创呼吸机治疗急性左心室心力衰竭的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,减少心脏事件发生率,值得推广应用.
作者:曹新军 刊期: 2012年第04期
目的 探讨狼疮脑病的护理措施.方法 对30例狼疮脑病的患者进行癫痫发作时的抢救护理、基础护理、心理护理、饮食教育,并进行健康指导.结果 30例患者经MP和CTX联合冲击治疗后,26例缓解,4例自动出院.结论 做好癫痫发作时的抢救护理是治疗狼疮脑病的关键,同时做好缓解期的护理对防治狼疮脑病的复发起着重要意义.
作者:梁晓丽 刊期: 2012年第04期
我国经济发展日新月异,城市和乡村的面貌发生了巨变,GDP增长直线上升,然而也给职业病防治工作带来了新课题.特别是贫困地区职业卫生防治更是任重道远,如何正确有效的实施职业卫生防治,并与国家发展并轨,弄清工作中存在的问题,探讨解决的对策,已是迫在眉捷的大事.为此,结合多年来的工作经验,笔者就贫困地区职业卫生防治工作探讨如下.
作者:庞有 刊期: 2012年第04期
目的 探讨手部感染伤口的综合治疗方法,以期获得佳治疗效果.方法 本组56例,手部手术术后感染5例,手部前臂因烫伤、挤压伤、切割伤等原因引起手部伤口感染41例,其他感染10例.在炎症期采用伤口局部换药的同时应用抗生素、红外线烤电、微波治疗、保持关节活动度的方法,在愈合期给予微波理疗、功能锻炼及手夹板的应用.结果 56例经局部换药同时,其中36例经口服抗生素加微波治疗,炎症消退,伤口愈合,平均天数20d.20例经微波和全身使用抗生素联合治疗,感染控制,创面愈合,平均天数15d.结论 手部感染的综合治疗方法的正确、及时使用,不仅加速手部感染伤口的愈合,缩短愈合时间,减少并发症的发生,而且对于恢复手功能也有良好作用.
作者:梁小玲 刊期: 2012年第04期
一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.
作者:《中国卫生产业》编辑部 刊期: 2012年第04期
目的 探讨老年冠心病患者的康复护理体会.方法 对我院2009年4月至2011年4月收治的89例老年冠心病患者进行有计划的康复护理,观察患者的治疗效果.结果 经密切的病情观察和有效的康复护理,有84例老年冠心病患者康复出院,有2例发生院内感染,有3例患者因发生心律失常,经抢救无效而死亡.结论 对老年冠心病患者进行有计划的综合护理,有利于患者的康复.
作者:朱家蔷 刊期: 2012年第04期