娜日苏；陈开花
目的 分析因患类风湿关节炎而引起的跖趾关节病变所呈现出的超声表现.方法 随机从2010年7月至2011年10月间患有类风湿关节炎且已引发跖趾关节病变者中选取38例,采取超声检查(高频),并抽取30例跖趾健康者的检查资料及影像,比较血流量像(多普勒)及声像图的表现情况.结果 与健康者的影像对比可发现,病患肌腱异常,关节腔内出现积液,有滑膜炎特征(甚至有血流),骨质异常.结论 通过对患有类风湿关节炎者行超声检查,可得到清晰的声像图,明确跖趾关节病理变化,在诊断和随访中都有意义.
作者：于潇 刊期： 2012年第04期
海绵窦的解剖结构非常复杂,所以无论是对其形态学还是概念的研究一直都存在诸多争议.现在,绝大多数的研究学者认为海绵窦既不是静脉囊,也不是静脉窦,而应该是静脉丛.而且认为它的结构为鞍旁结构.而今,随着颅底外科的不断成熟与显微技术的广泛应用,我国对于海绵窦的解剖研究有了更进一步的了解.笔者在本文中综述了大多数学者出较认同的、关于海绵窦的相关研究,并对其进行了简要的总结与探讨.
作者：王占民 刊期： 2012年第04期
本文结合安徽医科大学临床医学院药学实验室建设与管理的实践,从实验室的改革角度出发,从实验室建设的特点和加强实验室建设与管理的实践两大方面探讨如何建设适应现代独立学院药学发展的实验室.
作者：童婧；郭晓蓉；夏云；房文亮；周放 刊期： 2012年第04期
目的 提高低血糖临床表现的认识,总结其特点,提高诊治率,降低因严重低血糖导致永久性脑损伤及死亡.方法 回顾性分析87例低血糖的临床表现.结果 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例(59.7％),年龄＜60岁45例(86.5％),其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有28例(53.8％),在2.0mmol/L以下的有24例(46.2％);以中枢系统功能障碍为表现的有27例(31.0％),年龄＞60岁21例(77.7％),其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有14例(51.9％),在2.0mmol/L以下的有13例(54.2％);无症状低血糖8例(9.1％),均为糖尿病患者,年龄均＞60岁.其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有3例(37.5％),在2.0mmol/L以下的有5例(62.5％);本组中糖尿病患者64例(73.6％).结论 中青年患者低血糖仍以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为主要表现,老年患者低血糖以中枢系统功能障碍及无症状为表现;临床表现与血糖高低不成比例;老年人低血糖易误诊,临床医生应引起重视.
作者：危红 刊期： 2012年第04期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(＞=40/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.积极地对社区居民的健康意识加以提高,应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高,并对其加强宣传和教育,使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式.
作者：孙金翔 刊期： 2012年第04期
目的 观察循证护理在预防和治疗ICU患者压疮中的临床效果.方法 对50例入院患者进行随机分组,2组患者的年龄、性别和病情无显著差异,对对照组实施普通常规护理,对观察组运用循证护理方法,制定相应的护理措施,实施个异性护理,观察治疗效果.结果 对照组入院时发生压疮的14例,占56％,出院时仍有8例,占32％,观察组入院时发生13例,占52％,出院时仍有4例,占16％.结论 应用循证护理进行压疮预防及治疗效果显著.
作者：马微；殷晓宁 刊期： 2012年第04期
目的 研究通心络改善糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将我院于2008年1月～2011年1月收支的将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和治疗组,观察组使用降糖药物和冠心病基础用药,治疗组在降糖药和冠心病基础用药治疗的基础上,加用通心络,每次4粒,1d3次,饭前口服,3个月为一个疗程,观察治疗前后患者的胰岛素抵抗指数的变化.结果 患者经过1个疗程的治疗,血糖、HOMA-IR均有不同程度的改善.结论 通心络在改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗和防治血液高凝状态方面具有不错的疗效,应积极推广.
作者：张宏颖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超声对浅表组织肿块诊断的临床应用价值.方法 对我院2009年11月至2011年10月浅表组织肿块的患者49例进行回顾分析,患者就诊时进行超声诊断,采用穿刺或手术方案采集其病变组织进行病理检查,计算超声诊断的符合率.结果 49例患者经超声检查脂肪瘤患者22例、表皮囊肿患者12例、血管瘤患者5例、炎性肿块患者4例、神经鞘瘤患者4例、脂肪肉瘤患者2例,经病理检查确诊总符合率为85.7％.结论 超声检查可对浅表组织肿块准确定位,并且能够对大多数的浅表组织肿块进行定性,在实际工作中具有应用价值.
作者：蔡瑜；刘玉琴；张萍 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 以我院在2009年10月至2011年10月期间收治的90例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,并将所有的患者随机分为2组,治疗组和对照组,每组均由45例妊娠期高血压疾病患者组成.对照组的患者给予传统的治疗方法,而治疗组在此基础上外加硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25～30g对其进行治疗.在整个的给药过程中,运用监护仪等仪器严密的检测患者脉搏、呼吸和血压等生命体征.结果 治疗组的血压和尿蛋白含量较对照相而言明显降低,头晕和头疼的症状发生率也明显减少,同时,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)).结论 硫酸镁对于妊娠期高血压疾病的临床治疗效果明显、确切,值得在临床中大力推广.
作者：于建敏；李秀苇；解淑琼 刊期： 2012年第04期
目的 探讨护理干预对小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛胃镜检查的影响及体会.方法 选择胃镜检查的病人随机分为护理干预组和常规组.观察其麻醉前、中、后心率、血压、SPO2变化的情况.结果 护理干预组病人痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,病人接受率高.常规组病人的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与护理干预组检查中比较有显著性差异(P＜0.05).结论 护理干预对小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、病人舒适和不良反应少等优点.
作者：楚清 刊期： 2012年第04期
目的 观察金银花汤与青霉素联合用药治疗梅毒的临床疗效.方法 采用随机对照的临床试验方法.即将梅毒病人随机分为2组:一组用普鲁卡因青霉素治疗,另一组用金银花汤与普鲁卡因青霉素联合治疗.根据患者临床症状及体征好转情况、血清RPR滴度2项指标作为疗效判定的指标,2组数据用卡方检验进行统计.结果 治疗组与对照组比较差异显著,作用机制清楚.结论 金银花汤与青霉素联合用药治疗梅毒理论依据充分,疗效确切,可在临床推广使用.
作者：任翠莲；侯文强；佟彦丽 刊期： 2012年第04期
目的 利用统计学方法评价现场仪器检测温度、湿度及风速结果的一致性和准确性.方法 检测者在同一时间地点用不同仪器检测各得出一组数据,然后进行数据间的配对T检验和相关性分析.结果 不同仪器所测数据两者间无本质差异性,一致性和准确性较好,其CV值均不＞5％.结论 在保证每台仪器的重复性和稳定性均良好的前提下,定期对仪器进行比对分析,能够及时发现仪器存在的系统误差,通过调整与校准可以确保现场检测结果的准确性和一致性.
作者：肖苓秋；张亮 刊期： 2012年第04期
北京方舟医院自2010年1～12月,采用中医排毒消银四联疗法(内服、药浴、熏蒸、外擦)与传统疗法(蒽林、糖皮质激素、焦油类、光化学疗法、普通中医中药)治疗各种类型银屑病,取得满意疗法,报道如下.
作者：乔天晓；马春林 刊期： 2012年第04期
目的 总结中西医结合治疗配合心理疏导对功能性消化不良的治疗经验.方法 临床工作中对功能性消化不良采取中医为主,西医为辅,配合心理疏导,对病人进行回访,得出较好的治疗方案.结果 中医在本病治疗中疗效值得肯定.结论 中医对本病分为饮食胃积滞证,脾虚痰湿内阻证,肝郁滞血瘀证,寒热错杂混合证基本能涵盖功能性消化不良的分型诊治,扁豆薄荷联用在所有分型中均可起到较好的临床治疗效果.
作者：张开强 刊期： 2012年第04期
心梗作为急性、高危险、病死率高的病种,临床工作中,特别是中老年出现有胸部不适,活动时心悸气急气短,烦爆:牙痛并上腹部隐痛,疼痛放射至颈背部,恶心、呕吐、出汗、心律慢,心律不齐,血压不稳定时,应高度警惕心梗的存在可能,严防漏诊、误诊.
作者：段接煌 刊期： 2012年第04期
现代的社区中中老年人是一个重要的群体,对于中老年群体的健康问题也就成为一个重要的话题,由于这类群体对于健康的意识相对薄弱,如果社区中没有相对完善的社区健康教育,那么对于这类中老年群体的健康就是一件非常严峻的考验,在我国很多中老年人群都处于亚健康状态,经过长时间的累积逐渐形成了难以治疗病根,严重威胁着人们的健康.健康宣教的重要意义在于预防疾病的病发,促进的是医疗护理知识的社会性普及,同时建立社区居民健康档案是社区贯彻预防为主工作重点的主要工作之一.
作者：郑夏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果.方法 以2009年7月至2011年7月期间收治的30例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流(HP)联合序贯性连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗,对照组给予在常规治疗血液灌流(HP)治疗,观察2组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率,评价治疗效果.结果 观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比时照组短,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性童度有机磷农药中毒的治疗效果,降低死亡率,明显改善预后,是一种有效的治疗方法.
作者：朱晖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例；阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例；阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理；插管洗胃误入气管;中毒反跳；中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.
作者：刘开贵；刘刚 刊期： 2012年第04期
医院是救死扶伤,治病救人的特殊服务行业,作为医院的档案管理工作人员,在具备一定的档案管理专业知识的基础上,必须明确医院的工作中心和近远期工作重点,科学合理地进行自身功能定位,围绕医院管理工作的需求,创造性地做好医院档案管理工作.因此医院档案管理工作越来越重要,对档案工作人员也提出了更多更高的要求,档案工作人员只有不断提高自身综合素质,才能适应医院工作发展的需要.
作者：郭敏 刊期： 2012年第04期
开展社区卫生服务已经成为我国卫生事业发展的趋势.文章指出了护理人才培养中存在的问题,包括社区护理人才缺乏、社区护士角色众多、社区护理实践少等,需要重视社区护理人才的培养,要大力发展本科社区护理专业、积极开展在职培训、政府积极扶持社区护理.
作者：吴竹林 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
