马微;殷晓宁
临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征;临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.
作者:李海荣 刊期: 2012年第04期
目的 探讨腹部手术后下肢深静脉血栓的形成和中西医防治方法.方法 将我院82例腹部手术的患者随机分为2组,对照组患者仅给予常规干预,实验组患者给予中西医结合干预方法,比较2组患者腹部手术后下孩子深静脉血栓的形成率,并分析发生下肢深静脉血栓的高危因素.结果 实验组下肢深静脉血栓发生1例;对照组发生下肢深静脉血栓6例;实验组明显发生率明显低于对照组,P<0.05.其下肢深静脉血栓形成多发生在手术时间较长、术中输血、术后使用止血药物者.结论 腹部手术后高危患者使用中西医结合方法能够有效防止下肢深静脉血拴的形成,效果较好.
作者:吉克春农 刊期: 2012年第04期
目的 探讨上腹痛患儿临床特点及误诊率分析.方法 对28例上腹部疼痛患儿进行临床特点调查并行钡餐、胃镜、大便潜血检查.结果 28例以上腹痛为主要表现的患儿均为胃十二指肠疾病,以胃十二指肠溃疡占优,与遗传因素、饮食习惯、心理因素有密切关系.结论 儿童腹部疼痛与遗传因素、饮食习惯、心理因素有密切关系,且多为消化性溃疡,故尽早行钡餐、胃镜、大便潜血检查,以提醒临床医护人员对儿童消化性溃病的早期诊断率,避免误诊,微到早发现、早期积极规范治疗胃十二指肠溃疡,进一步减少胃十二指肠溃疡误诊率,从而避免危及生命的消化道出血等并发症的发生.
作者:卞庆素 刊期: 2012年第04期
目的 研究中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选择类风湿性关节炎患者60例,应用中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗2个月.结果 用药2个月后,60例患者中,临床治愈38例,有效16例,总有效率90%.结论 中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎能较快改善患者临床症状,明显提高临床疗效.
作者:马金启 刊期: 2012年第04期
在急诊高风险的临床工作中,大限度地降低医疗纠纷、差错事故并确保患者安全是急诊护理人员必须要探索的重要课题.本文从多方面系统的分析了急诊护理中存在的不安全因素,认为专业技术水平低、工作责任心差、法律意识薄弱、服务态度、护患沟通不良、人力资源缺乏、病人因素是护理不安全的主要因素,并提出加强业务知识、掌握精湛技术、严格制度落实,完善护理记录、增强法律意识和安全意识、提高自我保护意识、提高护理人员责任心、提高交流沟通能力和技巧、增加护理人员编制等防范措施,从而减少急诊护理中的不安全因素,提高护理质量,确保护理安全.
作者:艾美花;叶菀 刊期: 2012年第04期
目的 探讨采用动态心电图对高血压的监测意义,以供临床参考.方法 对我院2009年4月至2011年8月收治的120例高血压患者给予动态心电图监测.并与同期我院体检的健康组患者100例进行对照组,比较2组患者的动态心电图监测结果,并将结果进行统计学分析.结果 高血压组患者动态心电图监测结果中,其ST-T异常更多,患者HRV时域(HR、SD、SDNN、SDANN、RMSDD)与HRV频域(TF、LF、HF)与健康组比较均有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 高血压患者对心肌的影响较大,使用动态心电图监测能够早期对患者心肌损伤进行判断,其临床价值较高.
作者:莫发敏;杨溶海;涂军荣 刊期: 2012年第04期
检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.
作者:庞培君 刊期: 2012年第04期
目的 探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点与诊治效果.方法 回顾性分析我院近年收治的89例儿童分泌性中耳炎临床资料.结果 经临床有效对症治疗,89例患儿治愈75例,好转11例,无效3例,有效率为96.6%.结论 引发儿童分泌性中耳炎的相关因素很多,要提高认识,发现病情及早就医,及时进行综合治疗,恢复或改善听力,对儿童的生长发育和生活质量具有重要的意义.
作者:任海燕;张会利;李丽;赵丽丹;历茂刚;黄成彬 刊期: 2012年第04期
骨折病人治疗的终目的是促进骨折愈合,使病人尽早、大限度地恢复肢体功能.因此,及时有效的功能锻炼不仅是骨折治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容.本文通过对骨科护理中康复锻炼的重要性进行研究,并提出提高骨折病人康复锻炼依从性的对策.
作者:罗庆祝 刊期: 2012年第04期
心梗作为急性、高危险、病死率高的病种,临床工作中,特别是中老年出现有胸部不适,活动时心悸气急气短,烦爆:牙痛并上腹部隐痛,疼痛放射至颈背部,恶心、呕吐、出汗、心律慢,心律不齐,血压不稳定时,应高度警惕心梗的存在可能,严防漏诊、误诊.
作者:段接煌 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例;阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例;阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理;插管洗胃误入气管;中毒反跳;中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.
作者:刘开贵;刘刚 刊期: 2012年第04期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等;多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.
作者:吴宁 刊期: 2012年第04期
新生儿发生尿布皮炎虚得到精心的护理,出院后应做好家长的宣教工作,做到早期预防,减少尿布皮炎的发生率.
作者:吕优杭 刊期: 2012年第04期
了解静脉肾盂造影在输尿管囊肿检查中价值.本文以我院2008年8月至2011年10月静脉肾盂造影(IVP)检查发现输尿管囊肿28例;通过分析逆行尿路造影、“B”超、螺旋CT容积尿路过影(SCTU)、MRI水成像技术等不同检查方法各有利弊,得出结论静脉肾盂造影输尿管囊肿X表现具有特征性;且检查较简便、相对便宜,技术成熟,是输尿管囊肿首选检查方法.
作者:李卫东;李小光;李伟 刊期: 2012年第04期
目的 分析剖宫产率持续升高的原因,并针对原因提出相应的对策.方法 针对2009年和2010年我县2家医院生产的病人3242例进行剖宫产原因分类及剖宫产率比较,将有指征的和无手术指征的分别进行比较.结果 有指征的并无明显增高,无手术指征的因素明显增高,乡镇医院剖宫产率比县级医院剖宫产率明显高.讨论 无手术指征的因素主要是疤痕子宫及选择性剖宫产率增高.我们应该严格把握剖宫产指征,经常组织医学讲座,以降低选择性剖宫产率.
作者:洪素霞 刊期: 2012年第04期
目的 探讨分析人性化护理在妇产科中的应用和效果.方法 按照患者住院号的双单随机进行分组,每组各30例,对照组予以常规妇产科护理,观察组予以人性化护理,比较2组的的心理焦虑情况.结果 采用汉密尔顿焦虑量表[1]进行检测,对照组患者满意度为80%,观察组患者满意度为96.7%,2组有显著差异性(P<0.05)有统计学意义.结论 人性化护理在妇产科中运用,提高了患者满意度,保证患者的身心健康,增进了生命质量.
作者:雷丽芳;张书丽 刊期: 2012年第04期
目的 探讨宫腔镜治疗不孕症的治疗效果.方法 给患者行宫腔镜插管通液手术及腹腔镜伞端成形术,观察妊娠率.结果 经过宫腔镜、腹腔镜手术后的治愈率为94%,输卵管妊娠率为3%.结论 宫腔镜、腹腔镜结合治疗不孕症能够提高患者自然生育的概率,在临床上值得大范围推广.
作者:范秋香 刊期: 2012年第04期
目的 探讨护理干预对小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉无痛胃镜检查的影响及体会.方法 选择胃镜检查的病人随机分为护理干预组和常规组.观察其麻醉前、中、后心率、血压、SPO2变化的情况.结果 护理干预组病人痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,病人接受率高.常规组病人的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与护理干预组检查中比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预对小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、病人舒适和不良反应少等优点.
作者:楚清 刊期: 2012年第04期
目的 为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,“务实基础护理,提供满意服务”.方法 我院经广泛宣传与充分调研后,采用先试点后推广的形式,结合我科实际,根据护理工作的特点与难点,率先成立优质护理服务试点科,以科室为团队,创专科护理服务品牌,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,优化工作流程,不断总结及纠正偏差.结果 自2010年5月我科开展优质护理服务以来,提升了护士的整体素质,提高了患者及家属的满意度,提高了病床使用率,提高了临床护理工作质量,彰显了管理水平.
作者:李娅 刊期: 2012年第04期
目的 探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策.方法 对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析.将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2~4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血.结果 在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27%.结论 严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用
作者:王培宏 刊期: 2012年第04期