雷丽芳;张书丽
一个冬日的晴天,宋教授在首都医科大学附属北京天坛医院办公室接受了记者的专访.那天他早早来到办公室,把日常事务提前处理好,虽能安排出时间接受采访,仍不能避免时不时的琐事打扰,不过这丝毫不影响他的思路.宋教授思维敏捷,心胸坦荡,乐于接受新事物;说话思路清晰,能同时处理多件事情;目光敏锐,见解独到,且责任心强有担当……或许正是这些特质,让他在到天坛医院作外科主任的三年后又担任了医院党委副书记和纪委书记的职务,他说,“或许领导发现我还有些管理的才能吧.”
作者:秦筠 刊期: 2012年第04期
目的 探讨采用动态心电图对高血压的监测意义,以供临床参考.方法 对我院2009年4月至2011年8月收治的120例高血压患者给予动态心电图监测.并与同期我院体检的健康组患者100例进行对照组,比较2组患者的动态心电图监测结果,并将结果进行统计学分析.结果 高血压组患者动态心电图监测结果中,其ST-T异常更多,患者HRV时域(HR、SD、SDNN、SDANN、RMSDD)与HRV频域(TF、LF、HF)与健康组比较均有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 高血压患者对心肌的影响较大,使用动态心电图监测能够早期对患者心肌损伤进行判断,其临床价值较高.
作者:莫发敏;杨溶海;涂军荣 刊期: 2012年第04期
新生儿发生尿布皮炎虚得到精心的护理,出院后应做好家长的宣教工作,做到早期预防,减少尿布皮炎的发生率.
作者:吕优杭 刊期: 2012年第04期
目的 了解鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性,为抗生素的合理使用提供参考依据.方法 对我院2009年9月至2011年9月在临床送检标本中分离到的鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性作调查分析.结果 90株鲍曼不动杆菌主要来自于重症监护室、呼吸内科等,大多数菌株分离自痰液标本,对头孢西丁耐药率高,达到了100%;对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素敏感率高,达到了6%.结论 我院鲍曼不动杆菌感染日趋严重,应依据药敏结果合理使用抗生素.
作者:王豫川 刊期: 2012年第04期
目的 对婴幼儿进行胸部X线投照的具体技术要求和对X射线进行有效防护的具体方法进行总结分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的868例接受胸部X线检查的婴幼儿患者资料.结果 抽样胸中有甲级片624张、乙级片228张,丙级片16张.结论 患儿取仰卧位、千伏和毫安数相对调高、尽量缩短投照时间,可以保证患儿的X线胸片的质量较高.
作者:梁艳秋 刊期: 2012年第04期
在急诊医院提供紧急护理的护士面临着一系列的挑战,期待多技能的护士,使用多种急诊护理的方法,探索急诊护理的重要性.普通的护士在急诊医院设置工作的经验,紧急部门的职责方面以及护士的信心方面,都时刻影响着急诊护理.所以急诊护理是十分重要的.
作者:娜日苏;陈开花 刊期: 2012年第04期
目的 探讨宫颈癌患者应用新辅助化疗的临床疗效.方法 对我院近年来入院治疗的46例宫颈癌患者术前给予新辅助化疗.结果 46例患者经新辅助化疗后,肿瘤明显缩小,症状改善,为手术切除创造了良好的条件,手术成功率达87%.结论 新辅助化疗可有效改善宫颈癌临床症状,为手术治疗改善条件,提高手术成功率,降低术后并发症,减少复发,临床应用效果显著.
作者:栾丽伟;金鑫;刘丽伟 刊期: 2012年第04期
目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.
作者:李海茹 刊期: 2012年第04期
目的 对比开腹手术及腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效.方法 通过分析2010年3月至2011年8月我院收治的112例急性胆囊炎患者手术资料,分为观察组和对照组,观察组61例采用腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组51例采用开腹胆囊切除术(OC).比较2组术式的手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、感染率及综合费用.结果 LC组比OC组手术时间短,下床时间早,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,感染率低,综合费用低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LC治疗急性胆囊炎比OC治疗急性胆囊炎具有患者创伤小,康复快,治疗费用低,住院时间短,感染率低等优点,可以明显改善临床疗效,是一种安全可行的手术方式.
作者:龚伯雄;蔡鸿 刊期: 2012年第04期
目的 研究并探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 以我院在2009年10月至2011年10月期间收治的90例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,并将所有的患者随机分为2组,治疗组和对照组,每组均由45例妊娠期高血压疾病患者组成.对照组的患者给予传统的治疗方法,而治疗组在此基础上外加硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25~30g对其进行治疗.在整个的给药过程中,运用监护仪等仪器严密的检测患者脉搏、呼吸和血压等生命体征.结果 治疗组的血压和尿蛋白含量较对照相而言明显降低,头晕和头疼的症状发生率也明显减少,同时,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)).结论 硫酸镁对于妊娠期高血压疾病的临床治疗效果明显、确切,值得在临床中大力推广.
作者:于建敏;李秀苇;解淑琼 刊期: 2012年第04期
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者:周丽君;姚华;郭伟鹏;文国新;李旭;马红;段蕾 刊期: 2012年第04期
目的 概括多尼培南的研究进展,评价其临床应用.方法 从多尼培南的作用机制、抗菌活性、临床应用等方面进行分析、评价.结论 多尼培南作为目前新型注射用碳青霉烯类抗生素能有效治疗严重细菌感染.
作者:陆人杰;王燕龙;季晓红 刊期: 2012年第04期
目的 探讨手部感染伤口的综合治疗方法,以期获得佳治疗效果.方法 本组56例,手部手术术后感染5例,手部前臂因烫伤、挤压伤、切割伤等原因引起手部伤口感染41例,其他感染10例.在炎症期采用伤口局部换药的同时应用抗生素、红外线烤电、微波治疗、保持关节活动度的方法,在愈合期给予微波理疗、功能锻炼及手夹板的应用.结果 56例经局部换药同时,其中36例经口服抗生素加微波治疗,炎症消退,伤口愈合,平均天数20d.20例经微波和全身使用抗生素联合治疗,感染控制,创面愈合,平均天数15d.结论 手部感染的综合治疗方法的正确、及时使用,不仅加速手部感染伤口的愈合,缩短愈合时间,减少并发症的发生,而且对于恢复手功能也有良好作用.
作者:梁小玲 刊期: 2012年第04期
目的 分析并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及进一步提高临床诊断准确率和治愈率.方法 对120例感染肺炎支原体患儿于2009年9月至2011年10月期间收入我院小儿内科治疗,其临床特点及诊治结果进行分析与总结.结果 1周后,120例患儿均在治疗进行疗效评价,其中有22例患儿体温得到有效降低,症状或体征有所好转,胸片结果恢复正常;98例患儿症状或体征消失,胸片阴影结果显示完全吸收或吸收显著.结论 使用青、链霉素或磺胺类药物无效是诊断小儿支原体肺炎的临床指标之一,对肺炎支原体肺炎患儿采用抗支原体药物结合综合疗法进行治疗的临床疗效较好.
作者:罗立军 刊期: 2012年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的临床疗效.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的内镜下黏膜切除术患者35例,术后均经病理检查诊断为异型增生.回顾性分析其临床资料,对比手术前后病理结果,并对术后并发症和复发情况进行观察和处理.结果 35例患者共切除病变42处,其中首次完全切除40处,占95.24%.术后经病理检查诊断为轻度异型增生7处,中度异型增生16处,重度异型增生19处.手术前后病理结果相符者37处.术后发生出血10例,经对症处理后均痊愈或好转,未发生一例食管狭窄、穿孔等严重并发症.术后随访半年,1例患者发现食管新发病灶1处,经再次手术治疗后痊愈.结论 内镜下黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法之一,对术前活体组织病理检查为异型增生的病变均应及时进行内镜下黏膜切除术治疗.
作者:王金标;曾思云;马智勇 刊期: 2012年第04期
检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.
作者:庞培君 刊期: 2012年第04期
气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点,插管伴随的并发症时有发生,并且插管导致的任何一个并发症皆有可能给紧急抢救的危重患者带来致命的后果.因此,做好气管插管患者的护理工作非常重要.
作者:李秀梅 刊期: 2012年第04期
“文明城市”称号是我国一项针对城市全面建设的综合性称谓,有很高的荣誉价值.通过文明城市创建,可以提高各方面的综合能力,同时也为公立医院的建设与发展提供条件.公立医院作为与老百姓息息相关的窗口行业,倍受社会的关注.医疗卫生事业发展的状况,文明的程度既反映一个城市的社会经济发展的成果,又是政府工作的“晴雨表”.党的十七大报告中提出: “健康是人类全面发展的基础.”卫生和健康问题关系民生、关系千家万户,没有健康就没有小康.为此我们结合文明城市创建活动,就如何发挥公立医院在文明城市创建活动中的地位和作用进行分析探讨.
作者:张祥林 刊期: 2012年第04期
目的 探讨影响护理带教工作的因素及对策.方法 随机调查25名护生的实习日志与10名带教老师的交流笔录,结合自己的临床工作经验分析影响护理带教工作质量的因素.结果 影响护理带教工作质量的因素包括思想因素、心理因素、方法因素等.结论 临床护理带教工作需要有新的教育理念,更新工作方法,增加培训教育力度等,才能快速提高临床护理带教工作的质量和水平.
作者:赵艳芳 刊期: 2012年第04期
目的 探讨采用CIK细胞治疗病毒性肝炎的护理方法.方法 采集19例病毒性肝炎的患者外周血单个核细胞,在体外经多种细胞因子共同培养一段时间后,获得一群异质细胞,具有显著抗病毒、抗肿瘤活性.结果 CIK细胞回输后发现此方法对患者伤害小,安全性高、不良反应少,患者症状和体征得到改善,肝功能逐步恢复,病毒复制水平下降.结论 取得显著疗效.
作者:王翠姣;刘黎 刊期: 2012年第04期