学术投稿

急诊科护理不安全因素及防范措施

艾美花;叶菀

关键词:急诊科, 护理不安全因素, 防范措施
摘要:在急诊高风险的临床工作中,大限度地降低医疗纠纷、差错事故并确保患者安全是急诊护理人员必须要探索的重要课题.本文从多方面系统的分析了急诊护理中存在的不安全因素,认为专业技术水平低、工作责任心差、法律意识薄弱、服务态度、护患沟通不良、人力资源缺乏、病人因素是护理不安全的主要因素,并提出加强业务知识、掌握精湛技术、严格制度落实,完善护理记录、增强法律意识和安全意识、提高自我保护意识、提高护理人员责任心、提高交流沟通能力和技巧、增加护理人员编制等防范措施,从而减少急诊护理中的不安全因素,提高护理质量,确保护理安全.
中国卫生产业杂志相关文献
  • CIK细胞治疗病毒性肝炎的护理

    目的 探讨采用CIK细胞治疗病毒性肝炎的护理方法.方法 采集19例病毒性肝炎的患者外周血单个核细胞,在体外经多种细胞因子共同培养一段时间后,获得一群异质细胞,具有显著抗病毒、抗肿瘤活性.结果 CIK细胞回输后发现此方法对患者伤害小,安全性高、不良反应少,患者症状和体征得到改善,肝功能逐步恢复,病毒复制水平下降.结论 取得显著疗效.

    作者:王翠姣;刘黎 刊期: 2012年第04期

  • 孝义市6~12岁儿童贫血调查分析及预防策略

    目的 了解本地区弱龄化儿童贫血原因,并提出具有针对性的预防策略.方法 对2011年10~12月本地区5所小学共4782名儿童进行血红蛋白鉴定,采用统一问卷对儿童家长进行调查,查找贫血原因.结果 4782名儿童贫血率为7.04%,轻度贫血89.61%,中度贫血10.38%,无重度贫血.结论 营养摄入不协调与不良的饮食习惯是贫血的主要原因,应该着力加强健康教育,降低贫血率.

    作者:郭涛 刊期: 2012年第04期

  • 继续强化医院临床路径管理水平

    一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.

    作者:《中国卫生产业》编辑部 刊期: 2012年第04期

  • 乌鲁木齐无偿献血者HBsAg阴性HBV DNA阳性的追踪分析

    目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.

    作者:周丽君;姚华;郭伟鹏;文国新;李旭;马红;段蕾 刊期: 2012年第04期

  • 基层医院手术室的管理

    手术是外科治疗重要手段,手术室是手术的重要阵地,针对基层医院的特殊情况,加强手术室的管理更为重要.我院通过增强法律意识和加强手术风险意识教育,提高护士素质,营造了安全、安静的手术环境;有效的预防了手术病人医疗纠纷的发生和院内感染的发生,同时为病人提供了安全、有序的优质服务.

    作者:聂玉兰 刊期: 2012年第04期

  • 为医学进步尽心竭力——专访首都医科大学附属北京天坛医院副院长宋茂民

    一个冬日的晴天,宋教授在首都医科大学附属北京天坛医院办公室接受了记者的专访.那天他早早来到办公室,把日常事务提前处理好,虽能安排出时间接受采访,仍不能避免时不时的琐事打扰,不过这丝毫不影响他的思路.宋教授思维敏捷,心胸坦荡,乐于接受新事物;说话思路清晰,能同时处理多件事情;目光敏锐,见解独到,且责任心强有担当……或许正是这些特质,让他在到天坛医院作外科主任的三年后又担任了医院党委副书记和纪委书记的职务,他说,“或许领导发现我还有些管理的才能吧.”

    作者:秦筠 刊期: 2012年第04期

  • 左氧氟沙星治疗盆腔炎276例疗效观察

    目的 观察左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效.方法 将2010年9月至2011年9月我院治疗的盆腔炎患者选取276例随机分为2组,其中观察组138例给予左氧氟沙星配一种抗生素治疗,对照组138例,采用抗生素联合治疗.结果 观察组治愈率为89.1%,总有效率为95.6%,对照组治愈率为64.5%,总有效率为70%,2组比较,具有显著性差异(P<0.01).结论 左氧氟沙星配合抗生素治疗盆腔炎,疗效明显优于其它抗生素联合治疗,在盆腔炎的综合治疗中,具有疗程短、副作用小、患者易接受的优势.

    作者:周子球;林雪梅;李少君 刊期: 2012年第04期

  • 经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术效果对比分析

    目的 对经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的效果进行对比分析,为甲状腺切除手术方式的选择和技术改良提供一定的参考.方法 将37例甲状腺结节患者按选择手术的方式分为2组,分别为经胸前壁入路内镜组和传统手术组,从手术时间、出血量、并发症发生率和患者对于美容效果的满意度进行比较分析,总结各自的临床优缺点.结果 手术均成功,经胸前壁入路内镜组平均手术时间为125min,平均手术出血量46mL,患者的美容满意程度为83%;传统手术组平均手术时间为120min,平均手术出血量106mL,患者的美容满意程度为44%,2组术后感染率和并发率无显著性差异(P>0.05).结论 经胸前壁入路内镜甲状腺切除术具有安全简单,出血量较少,且美容效果好等特点,而传统甲状腺手术的美容满意程度较不理想.

    作者:曹勇;彭俊 刊期: 2012年第04期

  • 氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    不稳定型心绞痛是临床常见的急性重症,易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死.近年来我院应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗130例不稳定型心绞痛患者,收到比较满意的效果,报道如下:

    作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;杨丽华;娄秀辉 刊期: 2012年第04期

  • 手部感染的综合治疗

    目的 探讨手部感染伤口的综合治疗方法,以期获得佳治疗效果.方法 本组56例,手部手术术后感染5例,手部前臂因烫伤、挤压伤、切割伤等原因引起手部伤口感染41例,其他感染10例.在炎症期采用伤口局部换药的同时应用抗生素、红外线烤电、微波治疗、保持关节活动度的方法,在愈合期给予微波理疗、功能锻炼及手夹板的应用.结果 56例经局部换药同时,其中36例经口服抗生素加微波治疗,炎症消退,伤口愈合,平均天数20d.20例经微波和全身使用抗生素联合治疗,感染控制,创面愈合,平均天数15d.结论 手部感染的综合治疗方法的正确、及时使用,不仅加速手部感染伤口的愈合,缩短愈合时间,减少并发症的发生,而且对于恢复手功能也有良好作用.

    作者:梁小玲 刊期: 2012年第04期

  • 中西医结合治疗跟骨关节内骨折45例疗效分析

    目的 分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对45例跟骨骨折患者采用外例L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗.结果 45例均获随访,时间为3个月~2年.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优30例,良12例,可3例,优良率为93.3%.骨折愈合时间为3~6个月.术前Bohler角0~20°(10.0±4.5)°,术后Bohler角恢复至25~40°(35.0±3 5)°,无严重并发症发生.结论 中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果.

    作者:贺建明 刊期: 2012年第04期

  • 肺栓塞误诊临床分析

    肺栓塞是由于肺动脉或其分支被栓子阻塞而引起的严重并发症,常见的血栓来自下肢静脉及盆腔静脉,栓塞后如肺组织产生严重的血供障碍可发生坏死即称为肺梗塞.急性肺栓塞为内科急症之一,病情凶险.慢性肺拴塞主要为反复发生的多处小范围的肺栓塞所致.早期常无明显临床表现,但经过数月至数年,可以引起严重的肺动脉高压,本文将2008年2月至2011年4月急性肺栓塞误诊报告如下文.

    作者:苑丽梅 刊期: 2012年第04期

  • 吉林铁路地区生活饮用水集中式供水水质监测结果分析——沈阳铁路局吉林铁路地区2009年至2011年生活饮用水集中式供水水质监测结果分析

    目的 掌握沈局管内吉林铁路地区生活饮用水集中式供水水源水质状况,为相关部门针对各供水单位制定改进措施提供科学依据,控制、杜绝责任性生活饮用水污染公共卫生突发事件的发生.方法 按照卫生部《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水水质卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》、《生活饮用水水质卫生标准》进行监测采样、检测和评价分析.结果 2009年至2011年共监测采样232份不合格样本72份,不合格率31.03%.其中浑浊度超标样本44份占不合格样本数的61.11%,锰超标样本34份占不合格样本数的47.22%,铁超标样本30份占不合格样本数的41.67%,硝酸盐氦超标样本30份占不合格样本数的41.67%.结论 吉林铁路地区生活饮用水集中式供水单位需要改进和完善,需要尽快增设对水质的过滤,沉淀处理工艺,需要增设除铁、除锰水处理工艺设备,以达到切实保障供水人群的饮用水安全.

    作者:林平 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈优质护理在神经内科的应用

    目的 为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,“务实基础护理,提供满意服务”.方法 我院经广泛宣传与充分调研后,采用先试点后推广的形式,结合我科实际,根据护理工作的特点与难点,率先成立优质护理服务试点科,以科室为团队,创专科护理服务品牌,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,优化工作流程,不断总结及纠正偏差.结果 自2010年5月我科开展优质护理服务以来,提升了护士的整体素质,提高了患者及家属的满意度,提高了病床使用率,提高了临床护理工作质量,彰显了管理水平.

    作者:李娅 刊期: 2012年第04期

  • 超声诊断在浅表组织肿块的应用价值分析

    目的 探讨超声对浅表组织肿块诊断的临床应用价值.方法 对我院2009年11月至2011年10月浅表组织肿块的患者49例进行回顾分析,患者就诊时进行超声诊断,采用穿刺或手术方案采集其病变组织进行病理检查,计算超声诊断的符合率.结果 49例患者经超声检查脂肪瘤患者22例、表皮囊肿患者12例、血管瘤患者5例、炎性肿块患者4例、神经鞘瘤患者4例、脂肪肉瘤患者2例,经病理检查确诊总符合率为85.7%.结论 超声检查可对浅表组织肿块准确定位,并且能够对大多数的浅表组织肿块进行定性,在实际工作中具有应用价值.

    作者:蔡瑜;刘玉琴;张萍 刊期: 2012年第04期

  • 骨科患者康复锻炼存在的问题与护理体会

    骨折病人治疗的终目的是促进骨折愈合,使病人尽早、大限度地恢复肢体功能.因此,及时有效的功能锻炼不仅是骨折治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容.本文通过对骨科护理中康复锻炼的重要性进行研究,并提出提高骨折病人康复锻炼依从性的对策.

    作者:罗庆祝 刊期: 2012年第04期

  • 我国餐饮业食品卫生监督管理模式探讨

    加强餐饮业食品卫生监督管理,防止在餐饮生场所引起的食物中毒,是我国食品卫生监督的重点工作之一.对餐饮业食品卫生监督管理模式与方法,是一个值得探讨的课题.本文就结合我国餐饮业的现状,对餐饮业的食品安全监督管理模式进行探讨.

    作者:梁承男 刊期: 2012年第04期

  • 提高心胸外科护理质量的管理

    通过心胸外科推出以心理疏导为主体的主体化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境.创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了心胸外科护理质量.

    作者:孙宝利 刊期: 2012年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭诊治经验探讨

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等;多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.

    作者:吴宁 刊期: 2012年第04期

  • 保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

    目的 寻找慢性肾功能衰竭灌肠治疗及护理的有效方法.方法 对36例慢性肾功能衰竭患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理.结果 用药后36例患者原有厌食恶心症状减轻,乏力心悸症状好转头晕、皮肤瘙痒的症状均有改善,血生化检查结果均较治疗前明显下降,患者比较满意.结论 中西药保留灌肠及良好的护理能促进慢性肾功能衰竭患者康复.

    作者:王钦 刊期: 2012年第04期

中国卫生产业杂志

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