罗立军
肺栓塞是由于肺动脉或其分支被栓子阻塞而引起的严重并发症,常见的血栓来自下肢静脉及盆腔静脉,栓塞后如肺组织产生严重的血供障碍可发生坏死即称为肺梗塞.急性肺栓塞为内科急症之一,病情凶险.慢性肺拴塞主要为反复发生的多处小范围的肺栓塞所致.早期常无明显临床表现,但经过数月至数年,可以引起严重的肺动脉高压,本文将2008年2月至2011年4月急性肺栓塞误诊报告如下文.
作者：苑丽梅 刊期： 2012年第04期
目的 对比开腹手术及腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效.方法 通过分析2010年3月至2011年8月我院收治的112例急性胆囊炎患者手术资料,分为观察组和对照组,观察组61例采用腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组51例采用开腹胆囊切除术(OC).比较2组术式的手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、感染率及综合费用.结果 LC组比OC组手术时间短,下床时间早,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,感染率低,综合费用低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LC治疗急性胆囊炎比OC治疗急性胆囊炎具有患者创伤小,康复快,治疗费用低,住院时间短,感染率低等优点,可以明显改善临床疗效,是一种安全可行的手术方式.
作者：龚伯雄；蔡鸿 刊期： 2012年第04期
目的 观察正常前列腺和前列腺增生(BPH)XIAP表达水平；探讨α1肾上腺素受体抑制剂和5α还原酶抑制剂促进前列腺增生组织细胞凋亡的机制.方法 免疲组化法观察正常前列腺组、α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组XIAP表达.结果 前列腺增生组XIAP阳性率明显高于正常前列腺组(P＜0.05).α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组之间未见明显差异(P＞0.05).结论 XIAP参与BPH的发生.α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂诱导前列腺增生组织凋亡不通过抑制XIAP表达实现.
作者：朱帅科 刊期： 2012年第04期
不稳定型心绞痛是临床常见的急性重症,易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死.近年来我院应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗130例不稳定型心绞痛患者,收到比较满意的效果,报道如下:
作者：袁淑兰；李婧媛；刘晶晶；杨丽华；娄秀辉 刊期： 2012年第04期
通过心胸外科推出以心理疏导为主体的主体化服务,努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境.创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了心胸外科护理质量.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第04期
中药是我国的国药,获得了我国人民广泛的认可.其质量的好坏与临床治疗效果密切相关,而影响其质量的一个重要环节就在于药房的管理.本文作者通过参阅近几年的相关文献报道并结合自己的工作实践,归纳分析了目前中药药房管理中存在的问题,并对相应的问题提出了解决对策,为相关工作者提供参考.
作者：金志根 刊期： 2012年第04期
目的 对患有急性冠脉综合征的患者的血浆心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况和临床应用价值进行研究分析.方法 抽取急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定心绞痛患者各50例,将其定义为A、B、C组;再抽取同期同年龄健康体检的健康人50名,将其定义为D组.对4组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定.结果 A组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于B、C、D3组.结论 根据心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况可以对患有急性冠脉综合征的患者进行准确快速的临床确诊.
作者：索蒲霞 刊期： 2012年第04期
在急诊医院提供紧急护理的护士面临着一系列的挑战,期待多技能的护士,使用多种急诊护理的方法,探索急诊护理的重要性.普通的护士在急诊医院设置工作的经验,紧急部门的职责方面以及护士的信心方面,都时刻影响着急诊护理.所以急诊护理是十分重要的.
作者：娜日苏；陈开花 刊期： 2012年第04期
目的 概括多尼培南的研究进展,评价其临床应用.方法 从多尼培南的作用机制、抗菌活性、临床应用等方面进行分析、评价.结论 多尼培南作为目前新型注射用碳青霉烯类抗生素能有效治疗严重细菌感染.
作者：陆人杰；王燕龙；季晓红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的临床疗效.方法 回顾性分析本院收治的72例非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者使用熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗的临床资料.结果 患者治疗前后比较,临床各项体征降低明显,血脂、血清各项指标明显改善(P＜0.05),具有统计学意义.结论 运用熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症,可有效改善患者的血脂水平,疗效显著,未见明显不良反应.
作者：李广明 刊期： 2012年第04期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤的临床疗效.方法 选择我院2008年至2011年收治的新生儿窒息致心肌损伤患儿118例,随机分为2组,观察组66例,对照组52例,观察组给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗,对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗,治疗后对2组患儿心电图、心肌酶谱检测结果和疗效进行比较.结果 观察组患儿治疗后总有效率为95.5％,显著高于对照组(P＜0.05),且治疗够观察组在临床症状消失时间、心电图恢复时间以及心肌酶谱改善情况方面均显著好于对照组(P＜0.05).结论 1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤疗效显著,能快速缓解临床症状和心电图改变,降低心肌酶谱,从而改善预后,值得临床推广.
作者：杨水芬 刊期： 2012年第04期
目的 探讨肝病伴糖代谢异常患者临床治疗效率.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的慢性肝病伴糖代谢异常的患者102例,对其资床资料进行回顾性分析.结果 慢性乙型肝炎伴肝源性LGT3例,发生率为2.2％,肝硬化肝源性LGT47例,发生率为16.9％;慢性乙型肝炎伴肝源性DM2例,发生率为1.5％,肝硬化肝源性DM50例,发生率为17.9％.肝硬化肝源性LGT及DM发生率均高于慢性乙型肝炎,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝源性DM者FCP、PCP及PINS、FINS水平均低于肝源性LCT患者,PPG、FPG水平均高于肝源性LGT患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).本组102例肝病伴糖代谢异常患者中,慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常的5例患者,肝功能接近正常,97例肝硬化伴肝源性糖代谢异常的患者,84例肝功能未恢复正常,13例因肝病并发症而发生死亡.结论 故临床积极治疗原发性肝病,以纠正血糖水平,及时诊治肝源性糖代谢异常,也可促进原肝病恢复进程,以提高治疗水平及患者生命质量.
作者：赵飞 刊期： 2012年第04期
骨折病人治疗的终目的是促进骨折愈合,使病人尽早、大限度地恢复肢体功能.因此,及时有效的功能锻炼不仅是骨折治疗的重要原则之一,也是护理工作的重要内容.本文通过对骨科护理中康复锻炼的重要性进行研究,并提出提高骨折病人康复锻炼依从性的对策.
作者：罗庆祝 刊期： 2012年第04期
目的 为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,“务实基础护理,提供满意服务”.方法 我院经广泛宣传与充分调研后,采用先试点后推广的形式,结合我科实际,根据护理工作的特点与难点,率先成立优质护理服务试点科,以科室为团队,创专科护理服务品牌,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,优化工作流程,不断总结及纠正偏差.结果 自2010年5月我科开展优质护理服务以来,提升了护士的整体素质,提高了患者及家属的满意度,提高了病床使用率,提高了临床护理工作质量,彰显了管理水平.
作者：李娅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨黄芪注射液对脑梗死恢复期患者血液流变学的影响.方法 选取2008年1月至2011年5月的64例脑梗死恢复期患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)32例和观察组(加用黄芪注射液组)32例,将2组患者治疗前及治疗后1周及2周的全血黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数进行检测及比较.结果 观察组治疗后不同时段全血黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数均低于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 黄芪注射液可显著降低脑梗死恢复期患者的各项血液流变学,对于疾病的康复极为有利.
作者：郑国本 刊期： 2012年第04期
目的 研究通心络改善糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将我院于2008年1月～2011年1月收支的将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和治疗组,观察组使用降糖药物和冠心病基础用药,治疗组在降糖药和冠心病基础用药治疗的基础上,加用通心络,每次4粒,1d3次,饭前口服,3个月为一个疗程,观察治疗前后患者的胰岛素抵抗指数的变化.结果 患者经过1个疗程的治疗,血糖、HOMA-IR均有不同程度的改善.结论 通心络在改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗和防治血液高凝状态方面具有不错的疗效,应积极推广.
作者：张宏颖 刊期： 2012年第04期
目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1～12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1～ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82％.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.
作者：冉想妮；铁艳英 刊期： 2012年第04期
目的 通过超声检查颈动脉内粥样斑块的形成,评价老年颈动脉粥样硬化与心血管相关疾病的关系.方法 对我院住院治疗的105例高血压、高脂血症、冠心病、脑梗死患者进行颈部超声检查,测定患者颈动脉的内膜—中膜厚度.结果 所有105例患者中共有63例(60.00％)患者颈动脉内形成斑块,冠心病和脑梗死患者颈动脉斑块的发生率为73.91％和66.67％,高血压和高脂血症患者颈动脉斑块的发生率略低,分别为54.29％和53.13％；＜60岁患者颈动脉斑块的发生率为41.30％,而≥60岁患者颈动脉斑块的发生率则高达79.66％.结论 颈动脉粥样硬化的发生发展与心血管相关疾病有着密切的关系,通过超声对颈动脉斑块的形成进行检查,有助于对心血管疾病及进诊断、及时预防、及时治疗,可以有效的减少严重心血管事件的发生.
作者：邸海燕；刘巍；胡文宇 刊期： 2012年第04期
目的 研究公共场所从业人员艾滋病感染情况及其对艾滋病知识的了解程度.方法 2011年6～12月期间,对147名公共娱乐场所从业人员进行性病检测,同时对160名从业人员进行匿名问卷调查.结果 被调查者中检测出7例HIV和4例RPR感染者.有效的150份问卷中大多对艾滋病知识了解善少.结论 公共娱乐场所人员艾滋病知识匮乏,目前已成为艾滋病传染的高危人群,相关部门应当加强对该群体的性知识教育并推广安全套的使用.
作者：戴洪柱；王艳华 刊期： 2012年第04期
目的 研究中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选择类风湿性关节炎患者60例,应用中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗2个月.结果 用药2个月后,60例患者中,临床治愈38例,有效16例,总有效率90％.结论 中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎能较快改善患者临床症状,明显提高临床疗效.
作者：马金启 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
