张祥林
肺心病患者年龄普遍偏大,体质交差,反复发作较多,心功能受损严重,常伴发心表；单硝酸异山梨酸注射液,主要成份为单硝酸异山梨酯,本品具有松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉的作用,临床用于肺心病的长期治疗和预防心绞痛发作,可以减少患者心肌耗氧量,增强心肌收缩力,增加供氧量,从而改善心表,副作用小,用药安全.
作者：鲍斯琴；赵丽娟；刘国霞 刊期： 2012年第04期
目的 分析文拉法辛缓释剂治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法 从我院2010年2月至2011年8月收治的难治性抑郁症患者中选取符合本次研究要求的患者共86例,随机平分为2组,分别采用文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗.结果 经过6周治疗,观察组治疗有效率达69.77％,对照组有效率达53.49％,差异具有显著性(P＜0.05);抑郁评分方面从第4周开始观察组患者就显著低于对照组(P＜0.05)；观察组43例患者出现不良反应12例,占27.91％；对照组43例患者出现不良反应15例,占34.88％,不良反应多表现为恶心、口干、便秘等,患者均能耐受,未经特殊处理,随着治疗的继续,不良反应逐渐减轻,2组均未见心电图、肝肾功能及血尿常规等方面异常.2组不良反应差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.结论 在难治性抑郁症替换治疗中文拉法辛缓释剂具有起效快、疗效佳且不良反应较轻等优势,值得推广.
作者：刘明媚 刊期： 2012年第04期
气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点,插管伴随的并发症时有发生,并且插管导致的任何一个并发症皆有可能给紧急抢救的危重患者带来致命的后果.因此,做好气管插管患者的护理工作非常重要.
作者：李秀梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨家庭护理干预对1型糖尿病患者长期携泵治疗的影响.方法 对2例1型糖尿病出院后长期携泵治疗的患者,建立家庭支持系统及患者的定期随访机制等一系列护理干预措施观察干预前后患者的血糖状况.结果 2例患者的家庭护理干预后血糖水平均较干预前有所下降,糖化血红蛋白亦有所下降,低血糖发生次数和减少.结论 家庭护理干预延续院内了护理工作,提高了患者的治疗效果和生存质量,受到患者及家属的欢迎.
作者：孙世欣；吕喜玲；刘静；汤维波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的临床疗效.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的内镜下黏膜切除术患者35例,术后均经病理检查诊断为异型增生.回顾性分析其临床资料,对比手术前后病理结果,并对术后并发症和复发情况进行观察和处理.结果 35例患者共切除病变42处,其中首次完全切除40处,占95.24％.术后经病理检查诊断为轻度异型增生7处,中度异型增生16处,重度异型增生19处.手术前后病理结果相符者37处.术后发生出血10例,经对症处理后均痊愈或好转,未发生一例食管狭窄、穿孔等严重并发症.术后随访半年,1例患者发现食管新发病灶1处,经再次手术治疗后痊愈.结论 内镜下黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法之一,对术前活体组织病理检查为异型增生的病变均应及时进行内镜下黏膜切除术治疗.
作者：王金标；曾思云；马智勇 刊期： 2012年第04期
目的 观察金银花汤与青霉素联合用药治疗梅毒的临床疗效.方法 采用随机对照的临床试验方法.即将梅毒病人随机分为2组:一组用普鲁卡因青霉素治疗,另一组用金银花汤与普鲁卡因青霉素联合治疗.根据患者临床症状及体征好转情况、血清RPR滴度2项指标作为疗效判定的指标,2组数据用卡方检验进行统计.结果 治疗组与对照组比较差异显著,作用机制清楚.结论 金银花汤与青霉素联合用药治疗梅毒理论依据充分,疗效确切,可在临床推广使用.
作者：任翠莲；侯文强；佟彦丽 刊期： 2012年第04期
目的 分析因患类风湿关节炎而引起的跖趾关节病变所呈现出的超声表现.方法 随机从2010年7月至2011年10月间患有类风湿关节炎且已引发跖趾关节病变者中选取38例,采取超声检查(高频),并抽取30例跖趾健康者的检查资料及影像,比较血流量像(多普勒)及声像图的表现情况.结果 与健康者的影像对比可发现,病患肌腱异常,关节腔内出现积液,有滑膜炎特征(甚至有血流),骨质异常.结论 通过对患有类风湿关节炎者行超声检查,可得到清晰的声像图,明确跖趾关节病理变化,在诊断和随访中都有意义.
作者：于潇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 应用随机数字表法将2009年11月至2011年11月在我院心内科住院治疗的92例急性心力衰竭患者分为对照组和观察组,观察2组患者的临床治疗效果、再住院率、心脏事件和不良反应发生率.结果 观察组患者的HR、R、MBP、PaO2及SaO2等指标明显改善(P＜0.05),观察组有效率(82.61％)明显高于对照组有效率(58.70％);对2组患者进行为期1年的随访,观察组患者与对照组患者在再住院率及不良反应发生率上差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组心脏事件发生率(4.35％)明显低于对照组发生率(17.39％).结论 无创呼吸机治疗急性左心室心力衰竭的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,减少心脏事件发生率,值得推广应用.
作者：曹新军 刊期： 2012年第04期
随着市场经济的迅猛发展及城市流动人口的不断增多,城市流浪乞讨人员也随之增加,医院急诊科对他们的救治也越来越多.总结118例流浪乞讨人员的急诊救治护理实践,通过规范的流浪乞讨人员救治流程和制度,在做好急诊救治护理的同时做好患者生活护理,心理护理,为城市流浪乞讨患者提供高质量、安全的护理服务.
作者：张云；林莉娟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手部感染伤口的综合治疗方法,以期获得佳治疗效果.方法 本组56例,手部手术术后感染5例,手部前臂因烫伤、挤压伤、切割伤等原因引起手部伤口感染41例,其他感染10例.在炎症期采用伤口局部换药的同时应用抗生素、红外线烤电、微波治疗、保持关节活动度的方法,在愈合期给予微波理疗、功能锻炼及手夹板的应用.结果 56例经局部换药同时,其中36例经口服抗生素加微波治疗,炎症消退,伤口愈合,平均天数20d.20例经微波和全身使用抗生素联合治疗,感染控制,创面愈合,平均天数15d.结论 手部感染的综合治疗方法的正确、及时使用,不仅加速手部感染伤口的愈合,缩短愈合时间,减少并发症的发生,而且对于恢复手功能也有良好作用.
作者：梁小玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在改进下肢骨牵引患者的舒适护理模式后的应用效果.方法 将2010年至2011年2年在我院行下肢骨牵引术的100例患者以入院顺序为序,分别将2010年全年的49例设为对照组,将2011年全年的51例设为观察组,对对照组实施常规的舒适护理模式,对观察组实施改进的舒适护理模式,对2组在压疮、腹胀便秘、坠积性肺炎、肌肉关节度用综合征等并发症的发生率及病人对舒适护理的满意度进行统计学分析.结果 观察组术后的并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对下肢骨牵引患者实施改进后的舒适护理模式,能有效地降低术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：陈月秀 刊期： 2012年第04期
目的 观察针刺联合中药治疗周围性面瘫的临床效果.方法 采用针刺联合中药治疗周围性面瘫100例,并和西药组100例患者作对照.结果 经10～2个月治疗后针刺联合中药治疗组有效率97％,西药组为80％,2组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论 针刺联合中药治疗周围性面瘫的临床疗效,优于西药组.
作者：毕巧莲 刊期： 2012年第04期
目的 研究公共场所从业人员艾滋病感染情况及其对艾滋病知识的了解程度.方法 2011年6～12月期间,对147名公共娱乐场所从业人员进行性病检测,同时对160名从业人员进行匿名问卷调查.结果 被调查者中检测出7例HIV和4例RPR感染者.有效的150份问卷中大多对艾滋病知识了解善少.结论 公共娱乐场所人员艾滋病知识匮乏,目前已成为艾滋病传染的高危人群,相关部门应当加强对该群体的性知识教育并推广安全套的使用.
作者：戴洪柱；王艳华 刊期： 2012年第04期
目的 观察正常前列腺和前列腺增生(BPH)XIAP表达水平；探讨α1肾上腺素受体抑制剂和5α还原酶抑制剂促进前列腺增生组织细胞凋亡的机制.方法 免疲组化法观察正常前列腺组、α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组XIAP表达.结果 前列腺增生组XIAP阳性率明显高于正常前列腺组(P＜0.05).α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组之间未见明显差异(P＞0.05).结论 XIAP参与BPH的发生.α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂诱导前列腺增生组织凋亡不通过抑制XIAP表达实现.
作者：朱帅科 刊期： 2012年第04期
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者：周丽君；姚华；郭伟鹏；文国新；李旭；马红；段蕾 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.
作者：雷瑞枝 刊期： 2012年第04期
检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.
作者：庞培君 刊期： 2012年第04期
目的 探究加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗塞的临床效果.方法 将我院在2009年1月至2011年1月期间收治的74例气虚血虚型脑梗死患者随机分为实验组和对照组,各37例,2组患者全部口服阿司匹林肠溶片进行治疗,而实验组服用加味补阳还五汤治疗,比较2组的有效率和复发率.结果 实验组的总有效率91.89％显著高于对照组的75.68％;在0.5～2年的随访期内,实验组的复发率8.11％显著低于对照组的18.92％,且P均＜0.05,结果具有统计学意义.结论 加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗死,治愈率和总有效率较高,且复发率低,效果显著,值得在临床中推广.
作者：林瑞芳；李佩侃 刊期： 2012年第04期
目的 探讨分析老年人急腹症的就诊特点,提出相应的护理对策.方法 对我院2009年10月至2010年10月30例老年急腹症患者进行回顾性分析.主要研究分析其就诊特点,总结护理经验措施,比较护理干预后的疗效.结果 30例患者除1例脏器衰竭外,其余的全部愈合出院.结论 充分掌握老年急腹症的特点,及时采取相对应的护理干预措施,可有效降低死亡率,提高治愈率.
作者：张书丽；雷丽芳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点与诊治效果.方法 回顾性分析我院近年收治的89例儿童分泌性中耳炎临床资料.结果 经临床有效对症治疗,89例患儿治愈75例,好转11例,无效3例,有效率为96.6％.结论 引发儿童分泌性中耳炎的相关因素很多,要提高认识,发现病情及早就医,及时进行综合治疗,恢复或改善听力,对儿童的生长发育和生活质量具有重要的意义.
作者：任海燕；张会利；李丽；赵丽丹；历茂刚；黄成彬 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
