王玉肖
目的 探讨肝病伴糖代谢异常患者临床治疗效率.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的慢性肝病伴糖代谢异常的患者102例,对其资床资料进行回顾性分析.结果 慢性乙型肝炎伴肝源性LGT3例,发生率为2.2％,肝硬化肝源性LGT47例,发生率为16.9％;慢性乙型肝炎伴肝源性DM2例,发生率为1.5％,肝硬化肝源性DM50例,发生率为17.9％.肝硬化肝源性LGT及DM发生率均高于慢性乙型肝炎,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝源性DM者FCP、PCP及PINS、FINS水平均低于肝源性LCT患者,PPG、FPG水平均高于肝源性LGT患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).本组102例肝病伴糖代谢异常患者中,慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常的5例患者,肝功能接近正常,97例肝硬化伴肝源性糖代谢异常的患者,84例肝功能未恢复正常,13例因肝病并发症而发生死亡.结论 故临床积极治疗原发性肝病,以纠正血糖水平,及时诊治肝源性糖代谢异常,也可促进原肝病恢复进程,以提高治疗水平及患者生命质量.
作者：赵飞 刊期： 2012年第04期
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者：周丽君；姚华；郭伟鹏；文国新；李旭；马红；段蕾 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例；阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例；阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理；插管洗胃误入气管;中毒反跳；中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.
作者：刘开贵；刘刚 刊期： 2012年第04期
在急诊高风险的临床工作中,大限度地降低医疗纠纷、差错事故并确保患者安全是急诊护理人员必须要探索的重要课题.本文从多方面系统的分析了急诊护理中存在的不安全因素,认为专业技术水平低、工作责任心差、法律意识薄弱、服务态度、护患沟通不良、人力资源缺乏、病人因素是护理不安全的主要因素,并提出加强业务知识、掌握精湛技术、严格制度落实,完善护理记录、增强法律意识和安全意识、提高自我保护意识、提高护理人员责任心、提高交流沟通能力和技巧、增加护理人员编制等防范措施,从而减少急诊护理中的不安全因素,提高护理质量,确保护理安全.
作者：艾美花；叶菀 刊期： 2012年第04期
目的 总结和提高腹部带蒂皮瓣在手外伤伴软组织缺损应用中的修复质量.方法 对89例手外伤伴皮肤软组织缺损病例应用腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣修复创面的临床资料进行总结.结果 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗效果好,皮瓣全部成活.结论 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣是修复手外伤伴软组织缺损的有效方法之一,手术操作不难,皮瓣成活率高,手术风险小,手术效果比较好,适合在广大基层医院普遍开展.
作者：刘伟信；陈朝阳；陈慧兰 刊期： 2012年第04期
目的 研究中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选择类风湿性关节炎患者60例,应用中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗2个月.结果 用药2个月后,60例患者中,临床治愈38例,有效16例,总有效率90％.结论 中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎能较快改善患者临床症状,明显提高临床疗效.
作者：马金启 刊期： 2012年第04期
目的 探讨静脉输液穿刺的操作技术,提高护理质量.方法 对急诊科不同类型患者采取针对性个体化静脉输液穿刺方法.结果 明显提高了一次性穿刺成功率,减少了输液过程中针头滑出血管外.结论 采取针对性个体化静脉输液穿刺方法,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量,提升了患者的满意度.
作者：聂鹏 刊期： 2012年第04期
手术是外科治疗重要手段,手术室是手术的重要阵地,针对基层医院的特殊情况,加强手术室的管理更为重要.我院通过增强法律意识和加强手术风险意识教育,提高护士素质,营造了安全、安静的手术环境;有效的预防了手术病人医疗纠纷的发生和院内感染的发生,同时为病人提供了安全、有序的优质服务.
作者：聂玉兰 刊期： 2012年第04期
开展社区卫生服务已经成为我国卫生事业发展的趋势.文章指出了护理人才培养中存在的问题,包括社区护理人才缺乏、社区护士角色众多、社区护理实践少等,需要重视社区护理人才的培养,要大力发展本科社区护理专业、积极开展在职培训、政府积极扶持社区护理.
作者：吴竹林 刊期： 2012年第04期
一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.
作者：《中国卫生产业》编辑部 刊期： 2012年第04期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 应用随机数字表法将2009年11月至2011年11月在我院心内科住院治疗的92例急性心力衰竭患者分为对照组和观察组,观察2组患者的临床治疗效果、再住院率、心脏事件和不良反应发生率.结果 观察组患者的HR、R、MBP、PaO2及SaO2等指标明显改善(P＜0.05),观察组有效率(82.61％)明显高于对照组有效率(58.70％);对2组患者进行为期1年的随访,观察组患者与对照组患者在再住院率及不良反应发生率上差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组心脏事件发生率(4.35％)明显低于对照组发生率(17.39％).结论 无创呼吸机治疗急性左心室心力衰竭的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,减少心脏事件发生率,值得推广应用.
作者：曹新军 刊期： 2012年第04期
在急诊医院提供紧急护理的护士面临着一系列的挑战,期待多技能的护士,使用多种急诊护理的方法,探索急诊护理的重要性.普通的护士在急诊医院设置工作的经验,紧急部门的职责方面以及护士的信心方面,都时刻影响着急诊护理.所以急诊护理是十分重要的.
作者：娜日苏；陈开花 刊期： 2012年第04期
“文明城市”称号是我国一项针对城市全面建设的综合性称谓,有很高的荣誉价值.通过文明城市创建,可以提高各方面的综合能力,同时也为公立医院的建设与发展提供条件.公立医院作为与老百姓息息相关的窗口行业,倍受社会的关注.医疗卫生事业发展的状况,文明的程度既反映一个城市的社会经济发展的成果,又是政府工作的“晴雨表”.党的十七大报告中提出: “健康是人类全面发展的基础.”卫生和健康问题关系民生、关系千家万户,没有健康就没有小康.为此我们结合文明城市创建活动,就如何发挥公立医院在文明城市创建活动中的地位和作用进行分析探讨.
作者：张祥林 刊期： 2012年第04期
新生儿发生尿布皮炎虚得到精心的护理,出院后应做好家长的宣教工作,做到早期预防,减少尿布皮炎的发生率.
作者：吕优杭 刊期： 2012年第04期
目的 对48例经过手术病理证实的小儿急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.方法 应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果 48例中45例与超声直接、间接征象相符,3例漏诊,超声诊断平均正确率94％,各类型阑尾炎超声声像图表现有明显差异.结论 超声诊断阑尾炎具有较高的准确性,各型阑尾炎具有不同的超声表现.
作者：宋文文 刊期： 2012年第04期
心绞痛疾病是指急性暂时性心肌缺氧引起的综合征.当冠状动脉氧供不能满足心脏做功的氧需时,就会发生心绞痛,该病症是临床上较为常见的病症之一.文章主要探讨了心绞痛的常见分类和诊断方法.
作者：朱建中 刊期： 2012年第04期
目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1～12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1～ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82％.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.
作者：冉想妮；铁艳英 刊期： 2012年第04期
本文就合理用药监测管理系统平台的应用背景和合理用药监测系统的价值和方式进行了总结概述,并阐述了通过实践就应用系统平台监测的主要效果.
作者：周莲茹；程颖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨宫腔镜治疗不孕症的治疗效果.方法 给患者行宫腔镜插管通液手术及腹腔镜伞端成形术,观察妊娠率.结果 经过宫腔镜、腹腔镜手术后的治愈率为94％,输卵管妊娠率为3％.结论 宫腔镜、腹腔镜结合治疗不孕症能够提高患者自然生育的概率,在临床上值得大范围推广.
作者：范秋香 刊期： 2012年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的临床疗效.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的内镜下黏膜切除术患者35例,术后均经病理检查诊断为异型增生.回顾性分析其临床资料,对比手术前后病理结果,并对术后并发症和复发情况进行观察和处理.结果 35例患者共切除病变42处,其中首次完全切除40处,占95.24％.术后经病理检查诊断为轻度异型增生7处,中度异型增生16处,重度异型增生19处.手术前后病理结果相符者37处.术后发生出血10例,经对症处理后均痊愈或好转,未发生一例食管狭窄、穿孔等严重并发症.术后随访半年,1例患者发现食管新发病灶1处,经再次手术治疗后痊愈.结论 内镜下黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法之一,对术前活体组织病理检查为异型增生的病变均应及时进行内镜下黏膜切除术治疗.
作者：王金标；曾思云；马智勇 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
