林平
目的 探究加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗塞的临床效果.方法 将我院在2009年1月至2011年1月期间收治的74例气虚血虚型脑梗死患者随机分为实验组和对照组,各37例,2组患者全部口服阿司匹林肠溶片进行治疗,而实验组服用加味补阳还五汤治疗,比较2组的有效率和复发率.结果 实验组的总有效率91.89％显著高于对照组的75.68％;在0.5～2年的随访期内,实验组的复发率8.11％显著低于对照组的18.92％,且P均＜0.05,结果具有统计学意义.结论 加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗死,治愈率和总有效率较高,且复发率低,效果显著,值得在临床中推广.
作者：林瑞芳；李佩侃 刊期： 2012年第04期
目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的临床疗效.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的内镜下黏膜切除术患者35例,术后均经病理检查诊断为异型增生.回顾性分析其临床资料,对比手术前后病理结果,并对术后并发症和复发情况进行观察和处理.结果 35例患者共切除病变42处,其中首次完全切除40处,占95.24％.术后经病理检查诊断为轻度异型增生7处,中度异型增生16处,重度异型增生19处.手术前后病理结果相符者37处.术后发生出血10例,经对症处理后均痊愈或好转,未发生一例食管狭窄、穿孔等严重并发症.术后随访半年,1例患者发现食管新发病灶1处,经再次手术治疗后痊愈.结论 内镜下黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法之一,对术前活体组织病理检查为异型增生的病变均应及时进行内镜下黏膜切除术治疗.
作者：王金标；曾思云；马智勇 刊期： 2012年第04期
一个冬日的晴天,宋教授在首都医科大学附属北京天坛医院办公室接受了记者的专访.那天他早早来到办公室,把日常事务提前处理好,虽能安排出时间接受采访,仍不能避免时不时的琐事打扰,不过这丝毫不影响他的思路.宋教授思维敏捷,心胸坦荡,乐于接受新事物;说话思路清晰,能同时处理多件事情;目光敏锐,见解独到,且责任心强有担当……或许正是这些特质,让他在到天坛医院作外科主任的三年后又担任了医院党委副书记和纪委书记的职务,他说,“或许领导发现我还有些管理的才能吧.”
作者：秦筠 刊期： 2012年第04期
目的 分析文拉法辛缓释剂治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法 从我院2010年2月至2011年8月收治的难治性抑郁症患者中选取符合本次研究要求的患者共86例,随机平分为2组,分别采用文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗.结果 经过6周治疗,观察组治疗有效率达69.77％,对照组有效率达53.49％,差异具有显著性(P＜0.05);抑郁评分方面从第4周开始观察组患者就显著低于对照组(P＜0.05)；观察组43例患者出现不良反应12例,占27.91％；对照组43例患者出现不良反应15例,占34.88％,不良反应多表现为恶心、口干、便秘等,患者均能耐受,未经特殊处理,随着治疗的继续,不良反应逐渐减轻,2组均未见心电图、肝肾功能及血尿常规等方面异常.2组不良反应差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.结论 在难治性抑郁症替换治疗中文拉法辛缓释剂具有起效快、疗效佳且不良反应较轻等优势,值得推广.
作者：刘明媚 刊期： 2012年第04期
目的 探讨宫腔镜治疗不孕症的治疗效果.方法 给患者行宫腔镜插管通液手术及腹腔镜伞端成形术,观察妊娠率.结果 经过宫腔镜、腹腔镜手术后的治愈率为94％,输卵管妊娠率为3％.结论 宫腔镜、腹腔镜结合治疗不孕症能够提高患者自然生育的概率,在临床上值得大范围推广.
作者：范秋香 刊期： 2012年第04期
中药是我国的国药,获得了我国人民广泛的认可.其质量的好坏与临床治疗效果密切相关,而影响其质量的一个重要环节就在于药房的管理.本文作者通过参阅近几年的相关文献报道并结合自己的工作实践,归纳分析了目前中药药房管理中存在的问题,并对相应的问题提出了解决对策,为相关工作者提供参考.
作者：金志根 刊期： 2012年第04期
目的 探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术在AV诊断中的应用价值.方法 采用镜检法和对180例疑似AV患者进行检测.结果 在180例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者135例,检出阳性患者134例.以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94.81％、特异性为86.67％.2种方法的符合率为91.11％,二者呈中度一致性(Kappa=0.708,P＜0.05).结论 需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用.
作者：王玉肖 刊期： 2012年第04期
我国经济发展日新月异,城市和乡村的面貌发生了巨变,GDP增长直线上升,然而也给职业病防治工作带来了新课题.特别是贫困地区职业卫生防治更是任重道远,如何正确有效的实施职业卫生防治,并与国家发展并轨,弄清工作中存在的问题,探讨解决的对策,已是迫在眉捷的大事.为此,结合多年来的工作经验,笔者就贫困地区职业卫生防治工作探讨如下.
作者：庞有 刊期： 2012年第04期
目的 概括多尼培南的研究进展,评价其临床应用.方法 从多尼培南的作用机制、抗菌活性、临床应用等方面进行分析、评价.结论 多尼培南作为目前新型注射用碳青霉烯类抗生素能有效治疗严重细菌感染.
作者：陆人杰；王燕龙；季晓红 刊期： 2012年第04期
护患间良好有效的沟通,是提高医院服务质量的基础.而护患间沟通的主体,应是护士,一般情况下,决定护患沟通效果的是护士的沟通协调能力.本文旨在探讨影响护患语言交流不恰当方式及对策.
作者：朱鸿伟 刊期： 2012年第04期
“文明城市”称号是我国一项针对城市全面建设的综合性称谓,有很高的荣誉价值.通过文明城市创建,可以提高各方面的综合能力,同时也为公立医院的建设与发展提供条件.公立医院作为与老百姓息息相关的窗口行业,倍受社会的关注.医疗卫生事业发展的状况,文明的程度既反映一个城市的社会经济发展的成果,又是政府工作的“晴雨表”.党的十七大报告中提出: “健康是人类全面发展的基础.”卫生和健康问题关系民生、关系千家万户,没有健康就没有小康.为此我们结合文明城市创建活动,就如何发挥公立医院在文明城市创建活动中的地位和作用进行分析探讨.
作者：张祥林 刊期： 2012年第04期
目的 研究通心络改善糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将我院于2008年1月～2011年1月收支的将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和治疗组,观察组使用降糖药物和冠心病基础用药,治疗组在降糖药和冠心病基础用药治疗的基础上,加用通心络,每次4粒,1d3次,饭前口服,3个月为一个疗程,观察治疗前后患者的胰岛素抵抗指数的变化.结果 患者经过1个疗程的治疗,血糖、HOMA-IR均有不同程度的改善.结论 通心络在改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗和防治血液高凝状态方面具有不错的疗效,应积极推广.
作者：张宏颖 刊期： 2012年第04期
目的 对经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的效果进行对比分析,为甲状腺切除手术方式的选择和技术改良提供一定的参考.方法 将37例甲状腺结节患者按选择手术的方式分为2组,分别为经胸前壁入路内镜组和传统手术组,从手术时间、出血量、并发症发生率和患者对于美容效果的满意度进行比较分析,总结各自的临床优缺点.结果 手术均成功,经胸前壁入路内镜组平均手术时间为125min,平均手术出血量46mL,患者的美容满意程度为83％;传统手术组平均手术时间为120min,平均手术出血量106mL,患者的美容满意程度为44％,2组术后感染率和并发率无显著性差异(P＞0.05).结论 经胸前壁入路内镜甲状腺切除术具有安全简单,出血量较少,且美容效果好等特点,而传统甲状腺手术的美容满意程度较不理想.
作者：曹勇；彭俊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨黄芪注射液对脑梗死恢复期患者血液流变学的影响.方法 选取2008年1月至2011年5月的64例脑梗死恢复期患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)32例和观察组(加用黄芪注射液组)32例,将2组患者治疗前及治疗后1周及2周的全血黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数进行检测及比较.结果 观察组治疗后不同时段全血黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数均低于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 黄芪注射液可显著降低脑梗死恢复期患者的各项血液流变学,对于疾病的康复极为有利.
作者：郑国本 刊期： 2012年第04期
目的 了解鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性,为抗生素的合理使用提供参考依据.方法 对我院2009年9月至2011年9月在临床送检标本中分离到的鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性作调查分析.结果 90株鲍曼不动杆菌主要来自于重症监护室、呼吸内科等,大多数菌株分离自痰液标本,对头孢西丁耐药率高,达到了100％;对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素敏感率高,达到了6％.结论 我院鲍曼不动杆菌感染日趋严重,应依据药敏结果合理使用抗生素.
作者：王豫川 刊期： 2012年第04期
目的 探讨分析人性化护理在妇产科中的应用和效果.方法 按照患者住院号的双单随机进行分组,每组各30例,对照组予以常规妇产科护理,观察组予以人性化护理,比较2组的的心理焦虑情况.结果 采用汉密尔顿焦虑量表[1]进行检测,对照组患者满意度为80％,观察组患者满意度为96.7％,2组有显著差异性(P＜0.05)有统计学意义.结论 人性化护理在妇产科中运用,提高了患者满意度,保证患者的身心健康,增进了生命质量.
作者：雷丽芳；张书丽 刊期： 2012年第04期
目的 监测新生儿消化系统感染性疾病的发生率、临床诊断与治疗方法,以建立预防机制、减少疾病的发生.方法 选择我院于2010年2月至2012年1月期间患消化系统感染性疾病的新生儿的发病率及疾病特点进行分析.结果 在1392例新生儿患儿当中,患消化系统感染性疾病患儿129例,鹅口疮患儿32例(24.8％),其中30例治愈,2例好转,无死亡患儿.其余97例均为感染性腹泻患儿(75.2％),其中89例治愈,7例好转,1例死亡.结论 医护人员要密切观察新生儿变化,能早期发现异常情况,及时采取诊治措施,可减少消化系统感染性疾病的发生率及降低死亡率,提高人口素质.
作者：李苏新 刊期： 2012年第04期
本文对目前中药饮片的现状和存在的问题进行分析,并对如何提高中医医院中药饮片质量管理谈一些认识.
作者：陈燕颜 刊期： 2012年第04期
目的 通过对92例妇产科腹部手术切口不同缝合方法的观察,分析皮内缝合法的明显优势.方法 将92例妇产科腹部手术患者随机分2组,观察组46例,对照组46例.观察组采用切口皮内缝合法,对照组采用切口传统缝合法.结果 切口皮内缝合法较传统缝合法,患者痛苦小康复快,缝合的切口呈线状,皮肤无针眼.结论 妇产科腹部手术切口皮内缝合法应予大力推广.
作者：王海霞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等；多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.
作者：吴宁 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
