栾东凯
一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.
作者：《中国卫生产业》编辑部 刊期： 2012年第04期
目的 观察左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效.方法 将2010年9月至2011年9月我院治疗的盆腔炎患者选取276例随机分为2组,其中观察组138例给予左氧氟沙星配一种抗生素治疗,对照组138例,采用抗生素联合治疗.结果 观察组治愈率为89.1％,总有效率为95.6％,对照组治愈率为64.5％,总有效率为70％,2组比较,具有显著性差异(P＜0.01).结论 左氧氟沙星配合抗生素治疗盆腔炎,疗效明显优于其它抗生素联合治疗,在盆腔炎的综合治疗中,具有疗程短、副作用小、患者易接受的优势.
作者：周子球；林雪梅；李少君 刊期： 2012年第04期
开展社区卫生服务已经成为我国卫生事业发展的趋势.文章指出了护理人才培养中存在的问题,包括社区护理人才缺乏、社区护士角色众多、社区护理实践少等,需要重视社区护理人才的培养,要大力发展本科社区护理专业、积极开展在职培训、政府积极扶持社区护理.
作者：吴竹林 刊期： 2012年第04期
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者：周丽君；姚华；郭伟鹏；文国新；李旭；马红；段蕾 刊期： 2012年第04期
目的 讨论环状混合痔的治疗方法.方法 采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术对656例环状混合痔患者进行治疗观察.结果 本组患者全部治愈,疗程10～17d,平均14d.术后无大出血,直肠黏膜外翻,肛管狭窄及感觉性大便失禁.结论 分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术术后并发症少,是环状混合痔的有效治疗方法.
作者：游彬 刊期： 2012年第04期
目的 观察正常前列腺和前列腺增生(BPH)XIAP表达水平；探讨α1肾上腺素受体抑制剂和5α还原酶抑制剂促进前列腺增生组织细胞凋亡的机制.方法 免疲组化法观察正常前列腺组、α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组XIAP表达.结果 前列腺增生组XIAP阳性率明显高于正常前列腺组(P＜0.05).α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组之间未见明显差异(P＞0.05).结论 XIAP参与BPH的发生.α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂诱导前列腺增生组织凋亡不通过抑制XIAP表达实现.
作者：朱帅科 刊期： 2012年第04期
目的 观察金银花汤与青霉素联合用药治疗梅毒的临床疗效.方法 采用随机对照的临床试验方法.即将梅毒病人随机分为2组:一组用普鲁卡因青霉素治疗,另一组用金银花汤与普鲁卡因青霉素联合治疗.根据患者临床症状及体征好转情况、血清RPR滴度2项指标作为疗效判定的指标,2组数据用卡方检验进行统计.结果 治疗组与对照组比较差异显著,作用机制清楚.结论 金银花汤与青霉素联合用药治疗梅毒理论依据充分,疗效确切,可在临床推广使用.
作者：任翠莲；侯文强；佟彦丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点与诊治效果.方法 回顾性分析我院近年收治的89例儿童分泌性中耳炎临床资料.结果 经临床有效对症治疗,89例患儿治愈75例,好转11例,无效3例,有效率为96.6％.结论 引发儿童分泌性中耳炎的相关因素很多,要提高认识,发现病情及早就医,及时进行综合治疗,恢复或改善听力,对儿童的生长发育和生活质量具有重要的意义.
作者：任海燕；张会利；李丽；赵丽丹；历茂刚；黄成彬 刊期： 2012年第04期
椎间盘源性腰痛指没有神经根症状,同时没有节段的不稳,来源于椎间盘的疼痛,通常表现为腰痛伴或不伴腿痛.对于诊断椎间盘源性疼痛,影像学检查起了很重要的作用.X片平片和CT,无明显特异性,而目前主要的影像学检查是椎间盘造影术和MRI,其中,椎间盘造影术起着重要的作用.
作者：李定滨；徐宏光 刊期： 2012年第04期
现代的社区中中老年人是一个重要的群体,对于中老年群体的健康问题也就成为一个重要的话题,由于这类群体对于健康的意识相对薄弱,如果社区中没有相对完善的社区健康教育,那么对于这类中老年群体的健康就是一件非常严峻的考验,在我国很多中老年人群都处于亚健康状态,经过长时间的累积逐渐形成了难以治疗病根,严重威胁着人们的健康.健康宣教的重要意义在于预防疾病的病发,促进的是医疗护理知识的社会性普及,同时建立社区居民健康档案是社区贯彻预防为主工作重点的主要工作之一.
作者：郑夏 刊期： 2012年第04期
目的 研究中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选择类风湿性关节炎患者60例,应用中医免疲阴阳平衡抗风疗法治疗2个月.结果 用药2个月后,60例患者中,临床治愈38例,有效16例,总有效率90％.结论 中医免疫阴阳平衡抗风疗法治疗类风湿性关节炎能较快改善患者临床症状,明显提高临床疗效.
作者：马金启 刊期： 2012年第04期
目的 分析剖宫产率持续升高的原因,并针对原因提出相应的对策.方法 针对2009年和2010年我县2家医院生产的病人3242例进行剖宫产原因分类及剖宫产率比较,将有指征的和无手术指征的分别进行比较.结果 有指征的并无明显增高,无手术指征的因素明显增高,乡镇医院剖宫产率比县级医院剖宫产率明显高.讨论 无手术指征的因素主要是疤痕子宫及选择性剖宫产率增高.我们应该严格把握剖宫产指征,经常组织医学讲座,以降低选择性剖宫产率.
作者：洪素霞 刊期： 2012年第04期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(＞=40/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.积极地对社区居民的健康意识加以提高,应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高,并对其加强宣传和教育,使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式.
作者：孙金翔 刊期： 2012年第04期
目的 探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策.方法 对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析.将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2～4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血.结果 在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27％.结论 严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用
作者：王培宏 刊期： 2012年第04期
目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1～12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1～ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82％.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.
作者：冉想妮；铁艳英 刊期： 2012年第04期
临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征；临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.
作者：李海荣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨红花注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 选择我院2010年1月至2011年10月住院的肺心病心力表竭患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规治疗,观察组常规治疗基础上加用红花注射液,比较2组患者血气变化与治疗效果.结果 观察组血气分析改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为94.12％；对照组显效16例,有效10例,无效8例,总有效率为76.47％.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红花注射液可明显改善肺心病心力衰竭患者的心功能,有临床应用价值.
作者：廖日调 刊期： 2012年第04期
随着计算机技术的不断发展,信息化建设成为医院发展的重要部分.本文介绍了医院信息化发展的过程,分析目前软件需求方面存在的问题,提出了需求控制的对策.
作者：曹琨；韩加亮；陈慧 刊期： 2012年第04期
目的 观察循证护理在预防和治疗ICU患者压疮中的临床效果.方法 对50例入院患者进行随机分组,2组患者的年龄、性别和病情无显著差异,对对照组实施普通常规护理,对观察组运用循证护理方法,制定相应的护理措施,实施个异性护理,观察治疗效果.结果 对照组入院时发生压疮的14例,占56％,出院时仍有8例,占32％,观察组入院时发生13例,占52％,出院时仍有4例,占16％.结论 应用循证护理进行压疮预防及治疗效果显著.
作者：马微；殷晓宁 刊期： 2012年第04期
目的 评价Anthogyr种植系统在牙体缺损缺失种植修复中的临床效果.方法 我院口腔科2007年6月至2010年6月采用Anthogyr种植系统修复牙列缺损或缺失患者64例,植入98枚种植体,采用烤瓷修复体修复.随访1～4年评价种植体修复临床效果.结果 98枚种植体经1～4年随访观察,91枚种植体观察无松动、功能良好,牙周及牙龈状况良好,累计成功率92.86％.结论 Anthogyr种植系统具有较好的种植修复效果,成功率较高,值得临床进一步推广.
作者：陈一平 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
