栾东凯
目的 探讨不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 随机选取2004年2月至2009年9月在我院住院治疗的糖尿病肾病患者42例作为实验组,并再选健康人士42名作为对照组,每天收集2组患者的晨尿、随机尿、餐后尿及24h尿,连续取3d,并对各种尿液中的微量清蛋白含量进行对比.结果 实验组患者的餐后尿、晨尿、24h尿和随机尿中微量清蛋白含量依次为67.6、56.2、54.6和38.5mg/L,而对照组患者这4种尿中微量蛋白含量仅为8.1、7.9、6.5和4.1mg/L,2组患者各个阶段尿中微量清蛋白含量均为明显差异,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 检测不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断有重要的意义.
作者：吴丽珍 刊期： 2012年第04期
缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至.形态学表现为小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急有关.影响缺铁性贫血的因素是多方面的,应针对不同的病因积极采取不同的防治措施,降低缺铁性贫血的患病率,提高人群的健康水平.
作者：栾东凯 刊期： 2012年第04期
目的 为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神,“务实基础护理,提供满意服务”.方法 我院经广泛宣传与充分调研后,采用先试点后推广的形式,结合我科实际,根据护理工作的特点与难点,率先成立优质护理服务试点科,以科室为团队,创专科护理服务品牌,转变服务理念,改变工作模式和排班方式,优化工作流程,不断总结及纠正偏差.结果 自2010年5月我科开展优质护理服务以来,提升了护士的整体素质,提高了患者及家属的满意度,提高了病床使用率,提高了临床护理工作质量,彰显了管理水平.
作者：李娅 刊期： 2012年第04期
目的 分析中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对45例跟骨骨折患者采用外例L形切口跟骨钢板内固定手术治疗,术后配合中医辅助治疗.结果 45例均获随访,时间为3个月～2年.根据Maryland评分标准进行疗效评定:优30例,良12例,可3例,优良率为93.3％.骨折愈合时间为3～6个月.术前Bohler角0～20°(10.0±4.5)°,术后Bohler角恢复至25～40°(35.0±3 5)°,无严重并发症发生.结论 中西医结合治疗跟骨关节内骨折可以恢复跟骨的大体形态,能够获得较好的临床治疗效果.
作者：贺建明 刊期： 2012年第04期
目的 探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策.方法 对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析.将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2～4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血.结果 在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27％.结论 严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用
作者：王培宏 刊期： 2012年第04期
中药是我国的国药,获得了我国人民广泛的认可.其质量的好坏与临床治疗效果密切相关,而影响其质量的一个重要环节就在于药房的管理.本文作者通过参阅近几年的相关文献报道并结合自己的工作实践,归纳分析了目前中药药房管理中存在的问题,并对相应的问题提出了解决对策,为相关工作者提供参考.
作者：金志根 刊期： 2012年第04期
现代职业卫生管理的内容包括:保护员工的身体健康,帮助员工认识作业场所中的健康风险和危害,预防和避免损害,尊重隐私,真实和正确地报告职业健康情况,保护员工的健康和福利.
作者：乔凯 刊期： 2012年第04期
目的 探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应.方法 选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗.3～4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访.结果 35例患者化疗后总有效率为65.7％,内脏转移患者总有效率为59.1％,显著低于淋巴结转移(P＜0.05).随访率为91.4％,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8％.结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广.
作者：万云艳；王建屏；何艳芬 刊期： 2012年第04期
目的 探讨静脉输液穿刺的操作技术,提高护理质量.方法 对急诊科不同类型患者采取针对性个体化静脉输液穿刺方法.结果 明显提高了一次性穿刺成功率,减少了输液过程中针头滑出血管外.结论 采取针对性个体化静脉输液穿刺方法,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量,提升了患者的满意度.
作者：聂鹏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨黄芪注射液对脑梗死恢复期患者血液流变学的影响.方法 选取2008年1月至2011年5月的64例脑梗死恢复期患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)32例和观察组(加用黄芪注射液组)32例,将2组患者治疗前及治疗后1周及2周的全血黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数进行检测及比较.结果 观察组治疗后不同时段全血黏度、血细胞比容、血浆黏度及红细胞聚集指数均低于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 黄芪注射液可显著降低脑梗死恢复期患者的各项血液流变学,对于疾病的康复极为有利.
作者：郑国本 刊期： 2012年第04期
目的 对患有急性冠脉综合征的患者的血浆心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况和临床应用价值进行研究分析.方法 抽取急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定心绞痛患者各50例,将其定义为A、B、C组;再抽取同期同年龄健康体检的健康人50名,将其定义为D组.对4组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定.结果 A组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于B、C、D3组.结论 根据心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况可以对患有急性冠脉综合征的患者进行准确快速的临床确诊.
作者：索蒲霞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨狼疮脑病的护理措施.方法 对30例狼疮脑病的患者进行癫痫发作时的抢救护理、基础护理、心理护理、饮食教育,并进行健康指导.结果 30例患者经MP和CTX联合冲击治疗后,26例缓解,4例自动出院.结论 做好癫痫发作时的抢救护理是治疗狼疮脑病的关键,同时做好缓解期的护理对防治狼疮脑病的复发起着重要意义.
作者：梁晓丽 刊期： 2012年第04期
目的 分析因患类风湿关节炎而引起的跖趾关节病变所呈现出的超声表现.方法 随机从2010年7月至2011年10月间患有类风湿关节炎且已引发跖趾关节病变者中选取38例,采取超声检查(高频),并抽取30例跖趾健康者的检查资料及影像,比较血流量像(多普勒)及声像图的表现情况.结果 与健康者的影像对比可发现,病患肌腱异常,关节腔内出现积液,有滑膜炎特征(甚至有血流),骨质异常.结论 通过对患有类风湿关节炎者行超声检查,可得到清晰的声像图,明确跖趾关节病理变化,在诊断和随访中都有意义.
作者：于潇 刊期： 2012年第04期
信息化的时代给医院的建设与管理带来了巨大的机遇和挑战.数字化医院的建设是一个长期的过程.论文在对数字化条件的医院运行现状和存在的主要问题进行分析的前提下,对国内著名医院的数字化条件下的运行模式进行了仔细的研究与分析,得出应对数字化条件下医院运行模式中出现的问题的对策,对数字化条件下医院运行模式建设有一定的指导意义.
作者：雷钢 刊期： 2012年第04期
目的 探讨宫颈癌患者应用新辅助化疗的临床疗效.方法 对我院近年来入院治疗的46例宫颈癌患者术前给予新辅助化疗.结果 46例患者经新辅助化疗后,肿瘤明显缩小,症状改善,为手术切除创造了良好的条件,手术成功率达87％.结论 新辅助化疗可有效改善宫颈癌临床症状,为手术治疗改善条件,提高手术成功率,降低术后并发症,减少复发,临床应用效果显著.
作者：栾丽伟；金鑫；刘丽伟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脑血管疾病偏瘫患者的心理护理对康复治疗发生的作用及效果,提高护理质量.方法 对62例患者进行康复治疗的同时,配合心理护理,充分发挥患者对治疗康复的积极性.结果 通过62例患者有效的心理护理,减少了并发症,促进了康复.结论 配合心理护理,使康复治疗效果明显提高.
作者：谢秀霞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨口服锌制剂对小儿急性腹泻的治疗效果,为以后的诊治提供参考依据.方法 本文主要采用前瞻性研究,2009年1月至2011年6月于我院儿科纳入80例急性腹泻患儿,随机分为研究组42例和对照组38例,研究组患儿在对照组患儿综合治疗的基础上补充甘草锌颗粒,比较2组患儿的情况.结果 由本次研究显示,研究组和对照组的患儿出现不同的治疗效果,总有效率分别为92.8％(39例)和76.3％(29例),2组患儿的总有效率经x2检验后,差异有统计学意义(x2=8.74,P＜0.05),说明给急性腹泻患儿补充锌制剂可明显提高临床疗效,且无任何不良反应发生,安全有效.结论 锌制剂在小儿急性腹泻治疗中,可取得明显临床疗效,安全可靠,值得在临床上推广应用.
作者：黄联飞 刊期： 2012年第04期
目的 观察正常前列腺和前列腺增生(BPH)XIAP表达水平；探讨α1肾上腺素受体抑制剂和5α还原酶抑制剂促进前列腺增生组织细胞凋亡的机制.方法 免疲组化法观察正常前列腺组、α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组XIAP表达.结果 前列腺增生组XIAP阳性率明显高于正常前列腺组(P＜0.05).α1受体阻滞剂组、5α还原酶抑制剂组及二者联合应用组之间未见明显差异(P＞0.05).结论 XIAP参与BPH的发生.α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂诱导前列腺增生组织凋亡不通过抑制XIAP表达实现.
作者：朱帅科 刊期： 2012年第04期
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者：周丽君；姚华；郭伟鹏；文国新；李旭；马红；段蕾 刊期： 2012年第04期
检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.
作者：庞培君 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
