学术投稿

继续强化医院临床路径管理水平

《中国卫生产业》编辑部

关键词:公立医院, 临床路径管理, 医疗机构设置, 人事分配制度, 控制医疗费用, 不合理增长, 综合改革, 医院改革, 县级医院, 卫生部, 试点城市, 惠民措施, 护理服务, 规划管理, 工作会议, 成本核算, 看病难, 看病贵, 总结, 诊疗
摘要:一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 川穹嗪注射液在治疗急性脑梗死临床中的应用

    目的 探讨川穹嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2010年7月至2011年7月在我院住院的急性脑梗死患者98例,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),观察组采用川穹嗪注射液加入生理盐水中静脉滴注,对照组采用丹参注射液加入生理盐水中静脉滴注,对比观察2组患者治疗效果.结果 治疗后观察组神经功能缺损评分(12.34±8.14)分,明显低于对照组(16.72±10.23)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为93.88%,对照组为75.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川穹嗪注射液治疗急性脑梗死疗效优于丹参注射液,值得临床推广.

    作者:韦静 刊期: 2012年第04期

  • 656例环状混合痔手术治疗分析

    目的 讨论环状混合痔的治疗方法.方法 采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术对656例环状混合痔患者进行治疗观察.结果 本组患者全部治愈,疗程10~17d,平均14d.术后无大出血,直肠黏膜外翻,肛管狭窄及感觉性大便失禁.结论 分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合术术后并发症少,是环状混合痔的有效治疗方法.

    作者:游彬 刊期: 2012年第04期

  • 浅析儿童龋齿发病原因及预防措施

    目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.

    作者:雷瑞枝 刊期: 2012年第04期

  • 急性有机磷农药中毒14例死亡原因分析

    目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例;阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例;阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理;插管洗胃误入气管;中毒反跳;中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.

    作者:刘开贵;刘刚 刊期: 2012年第04期

  • 循证护理在ICU患者压疮护理中的实践应用

    目的 观察循证护理在预防和治疗ICU患者压疮中的临床效果.方法 对50例入院患者进行随机分组,2组患者的年龄、性别和病情无显著差异,对对照组实施普通常规护理,对观察组运用循证护理方法,制定相应的护理措施,实施个异性护理,观察治疗效果.结果 对照组入院时发生压疮的14例,占56%,出院时仍有8例,占32%,观察组入院时发生13例,占52%,出院时仍有4例,占16%.结论 应用循证护理进行压疮预防及治疗效果显著.

    作者:马微;殷晓宁 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈急诊护理的重要性

    在急诊医院提供紧急护理的护士面临着一系列的挑战,期待多技能的护士,使用多种急诊护理的方法,探索急诊护理的重要性.普通的护士在急诊医院设置工作的经验,紧急部门的职责方面以及护士的信心方面,都时刻影响着急诊护理.所以急诊护理是十分重要的.

    作者:娜日苏;陈开花 刊期: 2012年第04期

  • 海绵窦的解剖研究进展及其应用

    海绵窦的解剖结构非常复杂,所以无论是对其形态学还是概念的研究一直都存在诸多争议.现在,绝大多数的研究学者认为海绵窦既不是静脉囊,也不是静脉窦,而应该是静脉丛.而且认为它的结构为鞍旁结构.而今,随着颅底外科的不断成熟与显微技术的广泛应用,我国对于海绵窦的解剖研究有了更进一步的了解.笔者在本文中综述了大多数学者出较认同的、关于海绵窦的相关研究,并对其进行了简要的总结与探讨.

    作者:王占民 刊期: 2012年第04期

  • 论如何强化医院的资产管理

    近年来,随着医疗体制的改革不断完善,我国各级公立医院为了自身的快速发展,通过多种渠道筹措资金加强基础设施建设,但同时在医院资产管理过程中存在的一些问题也日益突出.因此,如何强化医院资产管理,增强医院发展活力,提高医院经济效益,已成为医院管理者日趋关注的一个重要课题.

    作者:张曼玲 刊期: 2012年第04期

  • 系统性红斑狼疮脑病的护理

    目的 探讨狼疮脑病的护理措施.方法 对30例狼疮脑病的患者进行癫痫发作时的抢救护理、基础护理、心理护理、饮食教育,并进行健康指导.结果 30例患者经MP和CTX联合冲击治疗后,26例缓解,4例自动出院.结论 做好癫痫发作时的抢救护理是治疗狼疮脑病的关键,同时做好缓解期的护理对防治狼疮脑病的复发起着重要意义.

    作者:梁晓丽 刊期: 2012年第04期

  • 心绞痛的常见分类与诊断方法

    心绞痛疾病是指急性暂时性心肌缺氧引起的综合征.当冠状动脉氧供不能满足心脏做功的氧需时,就会发生心绞痛,该病症是临床上较为常见的病症之一.文章主要探讨了心绞痛的常见分类和诊断方法.

    作者:朱建中 刊期: 2012年第04期

  • 护理本科生职业素养的现状与培养

    本文分析了护生在职业素养方面的优势及不足,结合护理行业在临床工作中存在的问题,在此基础上,针对护生职业素养的不足,从宏观上提出了提高护生职业素养的培养方向.

    作者:贾祥瑞;孙春艳;王晶 刊期: 2012年第04期

  • 浅议医院中药饮片的质量管理存在的问题及措施

    本文对目前中药饮片的现状和存在的问题进行分析,并对如何提高中医医院中药饮片质量管理谈一些认识.

    作者:陈燕颜 刊期: 2012年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭诊治经验探讨

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等;多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.

    作者:吴宁 刊期: 2012年第04期

  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

    目的 探讨髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的预防以及护理措施.方法 选取2010年3月至2011年5月在我科接受髋关节置换术的52例患者作为研究对象,我科护理人员在术前对他们进行了护理评估,健康教育,锻炼指导;在术后对他们进行了功能锻炼、药物预防、营养支持等其他护理措施,现总结分析他们的手术后下肢深静脉血栓的发生情况.结果 (1)52例接受髋关节置换术的患者,仅1例(1.9%)患者在术后发生了下肢深静脉血栓,其余51例(98.1%)患者均未发生下肢深静脉血栓.(2)52例患者在入院时的患者满意度为63.5%(33/52),出院时的患者满意度为86.5%(45/52),治疗前后相比差异有统计学意义(x2=10.5625,P<0.01).结论 我科使用的护理措施可以有效地预防髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的发生.

    作者:宋芳云 刊期: 2012年第04期

  • 继续强化医院临床路径管理水平

    一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.

    作者:《中国卫生产业》编辑部 刊期: 2012年第04期

  • 公共场所从业人员艾滋病监测与健康教育浅议

    目的 研究公共场所从业人员艾滋病感染情况及其对艾滋病知识的了解程度.方法 2011年6~12月期间,对147名公共娱乐场所从业人员进行性病检测,同时对160名从业人员进行匿名问卷调查.结果 被调查者中检测出7例HIV和4例RPR感染者.有效的150份问卷中大多对艾滋病知识了解善少.结论 公共娱乐场所人员艾滋病知识匮乏,目前已成为艾滋病传染的高危人群,相关部门应当加强对该群体的性知识教育并推广安全套的使用.

    作者:戴洪柱;王艳华 刊期: 2012年第04期

  • 120例小儿支原体肺炎的治疗及临床分析

    目的 分析并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及进一步提高临床诊断准确率和治愈率.方法 对120例感染肺炎支原体患儿于2009年9月至2011年10月期间收入我院小儿内科治疗,其临床特点及诊治结果进行分析与总结.结果 1周后,120例患儿均在治疗进行疗效评价,其中有22例患儿体温得到有效降低,症状或体征有所好转,胸片结果恢复正常;98例患儿症状或体征消失,胸片阴影结果显示完全吸收或吸收显著.结论 使用青、链霉素或磺胺类药物无效是诊断小儿支原体肺炎的临床指标之一,对肺炎支原体肺炎患儿采用抗支原体药物结合综合疗法进行治疗的临床疗效较好.

    作者:罗立军 刊期: 2012年第04期

  • 住院精神障碍患者暴力行为的护理干预对策探讨

    目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1~12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1~ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82%.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.

    作者:冉想妮;铁艳英 刊期: 2012年第04期

  • 综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响

    目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.

    作者:李海茹 刊期: 2012年第04期

  • 不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

    目的 探讨不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 随机选取2004年2月至2009年9月在我院住院治疗的糖尿病肾病患者42例作为实验组,并再选健康人士42名作为对照组,每天收集2组患者的晨尿、随机尿、餐后尿及24h尿,连续取3d,并对各种尿液中的微量清蛋白含量进行对比.结果 实验组患者的餐后尿、晨尿、24h尿和随机尿中微量清蛋白含量依次为67.6、56.2、54.6和38.5mg/L,而对照组患者这4种尿中微量蛋白含量仅为8.1、7.9、6.5和4.1mg/L,2组患者各个阶段尿中微量清蛋白含量均为明显差异,对比有统计学意义(P<0.05).结论 检测不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断有重要的意义.

    作者:吴丽珍 刊期: 2012年第04期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会