《中国卫生产业》编辑部
目的 寻找慢性肾功能衰竭灌肠治疗及护理的有效方法.方法 对36例慢性肾功能衰竭患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理.结果 用药后36例患者原有厌食恶心症状减轻,乏力心悸症状好转头晕、皮肤瘙痒的症状均有改善,血生化检查结果均较治疗前明显下降,患者比较满意.结论 中西药保留灌肠及良好的护理能促进慢性肾功能衰竭患者康复.
作者：王钦 刊期： 2012年第04期
本文对目前中药饮片的现状和存在的问题进行分析,并对如何提高中医医院中药饮片质量管理谈一些认识.
作者：陈燕颜 刊期： 2012年第04期
目的 利用统计学方法评价现场仪器检测温度、湿度及风速结果的一致性和准确性.方法 检测者在同一时间地点用不同仪器检测各得出一组数据,然后进行数据间的配对T检验和相关性分析.结果 不同仪器所测数据两者间无本质差异性,一致性和准确性较好,其CV值均不＞5％.结论 在保证每台仪器的重复性和稳定性均良好的前提下,定期对仪器进行比对分析,能够及时发现仪器存在的系统误差,通过调整与校准可以确保现场检测结果的准确性和一致性.
作者：肖苓秋；张亮 刊期： 2012年第04期
目的 酶免疫法(EIA)筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性标本进行核酸检测(NAT),定期追踪发现血清转换期标本,降低临床输血风险.方法 采用2种不同厂家试剂双筛乙肝表面抗原(HBsAg),丙肝抗体(抗-HCV),艾滋病抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP),丙氨酸氨基转移酶(ALT),均阴性者进行NAT检测,HBV DNA阳性追踪分析.结果 筛出2份HBV DNA阳性,其中1例为“窗口期”标本,发现血清转换期献血员; 1例为隐匿性乙型肝炎标本,不是血清转换期献血员.结论 EIA筛查后血液安全性有很好的保障,但经血传播HBV风险依发处于较高的水平,NAT应用对提高血液安全,降低输血传播HBV残余风险意义重大,从而为卫生部门制定相关政策提供科学依据.
作者：周丽君；姚华；郭伟鹏；文国新；李旭；马红；段蕾 刊期： 2012年第04期
在急诊高风险的临床工作中,大限度地降低医疗纠纷、差错事故并确保患者安全是急诊护理人员必须要探索的重要课题.本文从多方面系统的分析了急诊护理中存在的不安全因素,认为专业技术水平低、工作责任心差、法律意识薄弱、服务态度、护患沟通不良、人力资源缺乏、病人因素是护理不安全的主要因素,并提出加强业务知识、掌握精湛技术、严格制度落实,完善护理记录、增强法律意识和安全意识、提高自我保护意识、提高护理人员责任心、提高交流沟通能力和技巧、增加护理人员编制等防范措施,从而减少急诊护理中的不安全因素,提高护理质量,确保护理安全.
作者：艾美花；叶菀 刊期： 2012年第04期
目的 探讨宫腔镜治疗不孕症的治疗效果.方法 给患者行宫腔镜插管通液手术及腹腔镜伞端成形术,观察妊娠率.结果 经过宫腔镜、腹腔镜手术后的治愈率为94％,输卵管妊娠率为3％.结论 宫腔镜、腹腔镜结合治疗不孕症能够提高患者自然生育的概率,在临床上值得大范围推广.
作者：范秋香 刊期： 2012年第04期
目的 对经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的效果进行对比分析,为甲状腺切除手术方式的选择和技术改良提供一定的参考.方法 将37例甲状腺结节患者按选择手术的方式分为2组,分别为经胸前壁入路内镜组和传统手术组,从手术时间、出血量、并发症发生率和患者对于美容效果的满意度进行比较分析,总结各自的临床优缺点.结果 手术均成功,经胸前壁入路内镜组平均手术时间为125min,平均手术出血量46mL,患者的美容满意程度为83％;传统手术组平均手术时间为120min,平均手术出血量106mL,患者的美容满意程度为44％,2组术后感染率和并发率无显著性差异(P＞0.05).结论 经胸前壁入路内镜甲状腺切除术具有安全简单,出血量较少,且美容效果好等特点,而传统甲状腺手术的美容满意程度较不理想.
作者：曹勇；彭俊 刊期： 2012年第04期
临床医生要高度重视孕妇的常见感染慢性阴道炎,有必要进行分泌物培养和药敏试验.本文对在我院进行生产之前检查的孕妇和进行健康检查的孕妇进行了对比和实验.通过对阴道分泌物涂片检查和比较,进而探讨了不同孕期孕妇阴道炎病菌分布状况与药敏状况,以确保孕妇不同孕期阴道炎得到更好的治疗.
作者：张华琦 刊期： 2012年第04期
目的 研究通心络改善糖尿病合并冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将我院于2008年1月～2011年1月收支的将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和治疗组,观察组使用降糖药物和冠心病基础用药,治疗组在降糖药和冠心病基础用药治疗的基础上,加用通心络,每次4粒,1d3次,饭前口服,3个月为一个疗程,观察治疗前后患者的胰岛素抵抗指数的变化.结果 患者经过1个疗程的治疗,血糖、HOMA-IR均有不同程度的改善.结论 通心络在改善糖尿病冠心病患者的胰岛素抵抗和防治血液高凝状态方面具有不错的疗效,应积极推广.
作者：张宏颖 刊期： 2012年第04期
目的 评价暴力危险分级管理对住院精神病患者暴力发生和住院时间的影响.方法 选择我院2010年1～12月期间入住的患者78例为对照组,于2011年1～ 12月期间入住的患者80例为试验组,对照组按精神科病人护理常规护理,实验组采用“护士观察量表(NOSIE)”作暴力分级预测,实施针对性护理干预.结果 实验组暴力行为发生比对照组下降7.82％.实验组患者平均住院天数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精神病房实施暴力危险分级管理能有效降低住院精神病患者暴力发生,并明显缩短住院时间.
作者：冉想妮；铁艳英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨红花注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 选择我院2010年1月至2011年10月住院的肺心病心力表竭患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规治疗,观察组常规治疗基础上加用红花注射液,比较2组患者血气变化与治疗效果.结果 观察组血气分析改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为94.12％；对照组显效16例,有效10例,无效8例,总有效率为76.47％.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红花注射液可明显改善肺心病心力衰竭患者的心功能,有临床应用价值.
作者：廖日调 刊期： 2012年第04期
目的 探讨双频指数监测对全静脉麻醉患者苏醒拔除期的影响.方法 选取下腹部手术患者60例,随机分2组,对照组为成手控输注组和实验组为双频指数指导组,实验组和对照组各30例,分别进行全静脉麻醉.对照组常用的是输注丙泊酚和使用芬太尼;实验组按照3ug/mL的靶浓度开始输注,在手术临近结束的大约0.5h内不再追加芬太尼;根据双频指数监测结果随时调整靶浓度,手术结束即停止使用所有药物,并开始尝试唤醒病人,记录2组的苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间.结果 实验组与对照组,苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术后期利用双频指数监测对全静脉麻醉的患者手术后迅速苏醒、尽快拔除气管导管有重要的指导意义.
作者：李学民；郭红燕 刊期： 2012年第04期
目的 观察针刺联合中药治疗周围性面瘫的临床效果.方法 采用针刺联合中药治疗周围性面瘫100例,并和西药组100例患者作对照.结果 经10～2个月治疗后针刺联合中药治疗组有效率97％,西药组为80％,2组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论 针刺联合中药治疗周围性面瘫的临床疗效,优于西药组.
作者：毕巧莲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例；阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例；阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理；插管洗胃误入气管;中毒反跳；中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.
作者：刘开贵；刘刚 刊期： 2012年第04期
目的 分析并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及进一步提高临床诊断准确率和治愈率.方法 对120例感染肺炎支原体患儿于2009年9月至2011年10月期间收入我院小儿内科治疗,其临床特点及诊治结果进行分析与总结.结果 1周后,120例患儿均在治疗进行疗效评价,其中有22例患儿体温得到有效降低,症状或体征有所好转,胸片结果恢复正常;98例患儿症状或体征消失,胸片阴影结果显示完全吸收或吸收显著.结论 使用青、链霉素或磺胺类药物无效是诊断小儿支原体肺炎的临床指标之一,对肺炎支原体肺炎患儿采用抗支原体药物结合综合疗法进行治疗的临床疗效较好.
作者：罗立军 刊期： 2012年第04期
目的 分析因患类风湿关节炎而引起的跖趾关节病变所呈现出的超声表现.方法 随机从2010年7月至2011年10月间患有类风湿关节炎且已引发跖趾关节病变者中选取38例,采取超声检查(高频),并抽取30例跖趾健康者的检查资料及影像,比较血流量像(多普勒)及声像图的表现情况.结果 与健康者的影像对比可发现,病患肌腱异常,关节腔内出现积液,有滑膜炎特征(甚至有血流),骨质异常.结论 通过对患有类风湿关节炎者行超声检查,可得到清晰的声像图,明确跖趾关节病理变化,在诊断和随访中都有意义.
作者：于潇 刊期： 2012年第04期
临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征；临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.
作者：李海荣 刊期： 2012年第04期
目的 总结中西医结合治疗配合心理疏导对功能性消化不良的治疗经验.方法 临床工作中对功能性消化不良采取中医为主,西医为辅,配合心理疏导,对病人进行回访,得出较好的治疗方案.结果 中医在本病治疗中疗效值得肯定.结论 中医对本病分为饮食胃积滞证,脾虚痰湿内阻证,肝郁滞血瘀证,寒热错杂混合证基本能涵盖功能性消化不良的分型诊治,扁豆薄荷联用在所有分型中均可起到较好的临床治疗效果.
作者：张开强 刊期： 2012年第04期
目的 对比开腹手术及腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效.方法 通过分析2010年3月至2011年8月我院收治的112例急性胆囊炎患者手术资料,分为观察组和对照组,观察组61例采用腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组51例采用开腹胆囊切除术(OC).比较2组术式的手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、感染率及综合费用.结果 LC组比OC组手术时间短,下床时间早,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,感染率低,综合费用低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LC治疗急性胆囊炎比OC治疗急性胆囊炎具有患者创伤小,康复快,治疗费用低,住院时间短,感染率低等优点,可以明显改善临床疗效,是一种安全可行的手术方式.
作者：龚伯雄；蔡鸿 刊期： 2012年第04期
目的 研究并探讨硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 以我院在2009年10月至2011年10月期间收治的90例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,并将所有的患者随机分为2组,治疗组和对照组,每组均由45例妊娠期高血压疾病患者组成.对照组的患者给予传统的治疗方法,而治疗组在此基础上外加硫酸镁静脉给药结合肌内注射,每日总量为25～30g对其进行治疗.在整个的给药过程中,运用监护仪等仪器严密的检测患者脉搏、呼吸和血压等生命体征.结果 治疗组的血压和尿蛋白含量较对照相而言明显降低,头晕和头疼的症状发生率也明显减少,同时,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)).结论 硫酸镁对于妊娠期高血压疾病的临床治疗效果明显、确切,值得在临床中大力推广.
作者：于建敏；李秀苇；解淑琼 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
