学术投稿

继续强化医院临床路径管理水平

《中国卫生产业》编辑部

关键词:公立医院, 临床路径管理, 医疗机构设置, 人事分配制度, 控制医疗费用, 不合理增长, 综合改革, 医院改革, 县级医院, 卫生部, 试点城市, 惠民措施, 护理服务, 规划管理, 工作会议, 成本核算, 看病难, 看病贵, 总结, 诊疗
摘要:一年之计在于春,日前召开的卫生部2012年全国卫生工作会议上,陈竺部长提出要积极推进公立医院改革,加强试点城市总结评估,力争形成可推广的经验,推进县级医院综合改革,加强医疗机构设置规划管理,完善公立医院人事分配制度,继续推进医师多点执业,继续推行优质护理服务、预约诊疗、便民门诊等惠民措施,推行临床路径管理,严格成本核算,控制医疗费用不合理增长等措施来缓解“看病贵看病难”.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 泌尿外科术后切口感染耐药性分析

    目的 为了解我院泌尿外科术后切口感染的耐药性相关因素.方法 对医院泌尿外科术后切口感染病人送检各种标本进行培养,做药敏实验.结果 泌尿外科手术后切口感染耐药性危险因素是手术感染部位、病原菌种类、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等.结论 泌尿外科手术后切口感染耐药性是多因素所致,预防泌尿外科手术后切口感染耐药性是防治医院感染的重要内容,严格按照安全措施,加强各个环节质量控制监管,可有效降低泌尿外科手术后切口感染率.

    作者:吴凤金;方杰;刘德柱 刊期: 2012年第04期

  • 动态心电图监测高血压的临床价值分析

    目的 探讨采用动态心电图对高血压的监测意义,以供临床参考.方法 对我院2009年4月至2011年8月收治的120例高血压患者给予动态心电图监测.并与同期我院体检的健康组患者100例进行对照组,比较2组患者的动态心电图监测结果,并将结果进行统计学分析.结果 高血压组患者动态心电图监测结果中,其ST-T异常更多,患者HRV时域(HR、SD、SDNN、SDANN、RMSDD)与HRV频域(TF、LF、HF)与健康组比较均有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 高血压患者对心肌的影响较大,使用动态心电图监测能够早期对患者心肌损伤进行判断,其临床价值较高.

    作者:莫发敏;杨溶海;涂军荣 刊期: 2012年第04期

  • 新生儿消化系统感染性疾病的临床诊断与治疗研究

    目的 监测新生儿消化系统感染性疾病的发生率、临床诊断与治疗方法,以建立预防机制、减少疾病的发生.方法 选择我院于2010年2月至2012年1月期间患消化系统感染性疾病的新生儿的发病率及疾病特点进行分析.结果 在1392例新生儿患儿当中,患消化系统感染性疾病患儿129例,鹅口疮患儿32例(24.8%),其中30例治愈,2例好转,无死亡患儿.其余97例均为感染性腹泻患儿(75.2%),其中89例治愈,7例好转,1例死亡.结论 医护人员要密切观察新生儿变化,能早期发现异常情况,及时采取诊治措施,可减少消化系统感染性疾病的发生率及降低死亡率,提高人口素质.

    作者:李苏新 刊期: 2012年第04期

  • 浅议医院中药饮片的质量管理存在的问题及措施

    本文对目前中药饮片的现状和存在的问题进行分析,并对如何提高中医医院中药饮片质量管理谈一些认识.

    作者:陈燕颜 刊期: 2012年第04期

  • 急性期精神障碍75例临床分析

    目的 探讨颅脑损伤后精神障碍与脑损伤的关系及治疗.方法 回顾性分析郑州市第九人民医院精神心理科收治的颅脑损伤并发精神障碍75例患者的临床资料.结果 75例患者中临床表现为躁狂兴奋型42例,抑郁型11例,痴呆型15例,精神分裂型7例.损伤部位为额叶38例,颞叶21例,额、囊混合区12例,额颞区颅骨缺损4例.痊愈63例,治愈率为84.0%,显效7例,好转3例,无效2例.结论 颅脑损伤患者在专科治疗的同时,要重视精神障碍的早期诊断和治疗,以改善患者生存质量.

    作者:苏国锋 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈临床检验工作中的医患沟通

    检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.

    作者:庞培君 刊期: 2012年第04期

  • 熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的临床疗效研究

    目的 探讨熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的临床疗效.方法 回顾性分析本院收治的72例非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者使用熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗的临床资料.结果 患者治疗前后比较,临床各项体征降低明显,血脂、血清各项指标明显改善(P<0.05),具有统计学意义.结论 运用熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症,可有效改善患者的血脂水平,疗效显著,未见明显不良反应.

    作者:李广明 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈急诊护理的重要性

    在急诊医院提供紧急护理的护士面临着一系列的挑战,期待多技能的护士,使用多种急诊护理的方法,探索急诊护理的重要性.普通的护士在急诊医院设置工作的经验,紧急部门的职责方面以及护士的信心方面,都时刻影响着急诊护理.所以急诊护理是十分重要的.

    作者:娜日苏;陈开花 刊期: 2012年第04期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭诊治经验探讨

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等;多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.

    作者:吴宁 刊期: 2012年第04期

  • 快速康复外科在胆囊切除围手术期护理中的应用

    目的 探讨快速康复外科措施在胆囊切除术期护理中的应用效果.方法 将100例胆囊切除手术患者随机分为快速康复外科组和传统治疗组各50例.比较2组患者康复情况及并发症发生情况.结果 快速康复外科组患者术后住院时间缩短(P<0.05)、住院费用减少(P<0.05)、并发症减少(P<0.05).结论 快速康复外科措施应用于胆囊切除手术能明显减轻患者痛苦,加速患者术后康复.

    作者:朱凤英;李志勇 刊期: 2012年第04期

  • 家庭护理干预对1型糖尿病患者长期携泵治疗的影响

    目的 探讨家庭护理干预对1型糖尿病患者长期携泵治疗的影响.方法 对2例1型糖尿病出院后长期携泵治疗的患者,建立家庭支持系统及患者的定期随访机制等一系列护理干预措施观察干预前后患者的血糖状况.结果 2例患者的家庭护理干预后血糖水平均较干预前有所下降,糖化血红蛋白亦有所下降,低血糖发生次数和减少.结论 家庭护理干预延续院内了护理工作,提高了患者的治疗效果和生存质量,受到患者及家属的欢迎.

    作者:孙世欣;吕喜玲;刘静;汤维波 刊期: 2012年第04期

  • 浅议新型农村合作医疗的基金财务管理措施

    新型农特合作医疗基金是新型农村合作医疗能够健康、稳定发展的保障,基金由中央和地方政府补助、参合农民的个人缴费、社会团体及慈善机构资助、企业以及喜体资助部分组成.本文具体介绍了新型农村合作医疗的基金财和道理的几项措施.

    作者:石晶 刊期: 2012年第04期

  • 中老年胰头癌患者早期CT诊断的意义

    临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征;临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.

    作者:李海荣 刊期: 2012年第04期

  • 论如何强化医院的资产管理

    近年来,随着医疗体制的改革不断完善,我国各级公立医院为了自身的快速发展,通过多种渠道筹措资金加强基础设施建设,但同时在医院资产管理过程中存在的一些问题也日益突出.因此,如何强化医院资产管理,增强医院发展活力,提高医院经济效益,已成为医院管理者日趋关注的一个重要课题.

    作者:张曼玲 刊期: 2012年第04期

  • 浅析儿童龋齿发病原因及预防措施

    目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.

    作者:雷瑞枝 刊期: 2012年第04期

  • 综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响

    目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.

    作者:李海茹 刊期: 2012年第04期

  • 静脉肾盂造影输尿管囊肿诊断体会

    了解静脉肾盂造影在输尿管囊肿检查中价值.本文以我院2008年8月至2011年10月静脉肾盂造影(IVP)检查发现输尿管囊肿28例;通过分析逆行尿路造影、“B”超、螺旋CT容积尿路过影(SCTU)、MRI水成像技术等不同检查方法各有利弊,得出结论静脉肾盂造影输尿管囊肿X表现具有特征性;且检查较简便、相对便宜,技术成熟,是输尿管囊肿首选检查方法.

    作者:李卫东;李小光;李伟 刊期: 2012年第04期

  • 保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

    目的 寻找慢性肾功能衰竭灌肠治疗及护理的有效方法.方法 对36例慢性肾功能衰竭患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理.结果 用药后36例患者原有厌食恶心症状减轻,乏力心悸症状好转头晕、皮肤瘙痒的症状均有改善,血生化检查结果均较治疗前明显下降,患者比较满意.结论 中西药保留灌肠及良好的护理能促进慢性肾功能衰竭患者康复.

    作者:王钦 刊期: 2012年第04期

  • 气管插管患者的护理

    气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点,插管伴随的并发症时有发生,并且插管导致的任何一个并发症皆有可能给紧急抢救的危重患者带来致命的后果.因此,做好气管插管患者的护理工作非常重要.

    作者:李秀梅 刊期: 2012年第04期

  • 超声诊断在小儿急性阑尾炎中的价值

    目的 对48例经过手术病理证实的小儿急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.方法 应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果 48例中45例与超声直接、间接征象相符,3例漏诊,超声诊断平均正确率94%,各类型阑尾炎超声声像图表现有明显差异.结论 超声诊断阑尾炎具有较高的准确性,各型阑尾炎具有不同的超声表现.

    作者:宋文文 刊期: 2012年第04期

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