《中国卫生产业》编辑部
目的 对48例经过手术病理证实的小儿急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.方法 应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果 48例中45例与超声直接、间接征象相符,3例漏诊,超声诊断平均正确率94％,各类型阑尾炎超声声像图表现有明显差异.结论 超声诊断阑尾炎具有较高的准确性,各型阑尾炎具有不同的超声表现.
作者：宋文文 刊期： 2012年第04期
目的 对比开腹手术及腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效.方法 通过分析2010年3月至2011年8月我院收治的112例急性胆囊炎患者手术资料,分为观察组和对照组,观察组61例采用腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组51例采用开腹胆囊切除术(OC).比较2组术式的手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、感染率及综合费用.结果 LC组比OC组手术时间短,下床时间早,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,感染率低,综合费用低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LC治疗急性胆囊炎比OC治疗急性胆囊炎具有患者创伤小,康复快,治疗费用低,住院时间短,感染率低等优点,可以明显改善临床疗效,是一种安全可行的手术方式.
作者：龚伯雄；蔡鸿 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腹部手术后下肢深静脉血栓的形成和中西医防治方法.方法 将我院82例腹部手术的患者随机分为2组,对照组患者仅给予常规干预,实验组患者给予中西医结合干预方法,比较2组患者腹部手术后下孩子深静脉血栓的形成率,并分析发生下肢深静脉血栓的高危因素.结果 实验组下肢深静脉血栓发生1例;对照组发生下肢深静脉血栓6例;实验组明显发生率明显低于对照组,P＜0.05.其下肢深静脉血栓形成多发生在手术时间较长、术中输血、术后使用止血药物者.结论 腹部手术后高危患者使用中西医结合方法能够有效防止下肢深静脉血拴的形成,效果较好.
作者：吉克春农 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年冠心病患者的康复护理体会.方法 对我院2009年4月至2011年4月收治的89例老年冠心病患者进行有计划的康复护理,观察患者的治疗效果.结果 经密切的病情观察和有效的康复护理,有84例老年冠心病患者康复出院,有2例发生院内感染,有3例患者因发生心律失常,经抢救无效而死亡.结论 对老年冠心病患者进行有计划的综合护理,有利于患者的康复.
作者：朱家蔷 刊期： 2012年第04期
目的 探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果.方法 以2009年7月至2011年7月期间收治的30例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流(HP)联合序贯性连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗,对照组给予在常规治疗血液灌流(HP)治疗,观察2组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率,评价治疗效果.结果 观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比时照组短,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性童度有机磷农药中毒的治疗效果,降低死亡率,明显改善预后,是一种有效的治疗方法.
作者：朱晖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的诊断和治疗特点.方法 以2008年1月至2011年1月期间本院收治的56例老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者为研究对象,分析其发病特点、诱发因素、治疗方法及效果.结果 部分患者在入院时即存在慢性阻塞性肺疾病合并左心表竭,也可入院后并发;诱发因素为呼吸道感染、劳累、输液过多过快等；多合并1种或2种基础疾病;主要临床表现为呼吸困难、咳嗽和咳痰、端坐呼吸等,听诊肺部均有干、湿性啰音;给予强心、利尿、扩血管等药物治疗及氧疗,积极治疗基础疾病等治疗措施,51例经治疗后好转出院,出现药物副作用9例,5例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病可损伤患者的心功能,并且高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的存在也使老年慢阻肺患者易并发左心衰竭,临床上应注意鉴别诊断,强心、利尿、扩血管药物治疗效果良好,但应注意防止副作用.
作者：吴宁 刊期： 2012年第04期
目的 对经胸前壁入路内镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的效果进行对比分析,为甲状腺切除手术方式的选择和技术改良提供一定的参考.方法 将37例甲状腺结节患者按选择手术的方式分为2组,分别为经胸前壁入路内镜组和传统手术组,从手术时间、出血量、并发症发生率和患者对于美容效果的满意度进行比较分析,总结各自的临床优缺点.结果 手术均成功,经胸前壁入路内镜组平均手术时间为125min,平均手术出血量46mL,患者的美容满意程度为83％;传统手术组平均手术时间为120min,平均手术出血量106mL,患者的美容满意程度为44％,2组术后感染率和并发率无显著性差异(P＞0.05).结论 经胸前壁入路内镜甲状腺切除术具有安全简单,出血量较少,且美容效果好等特点,而传统甲状腺手术的美容满意程度较不理想.
作者：曹勇；彭俊 刊期： 2012年第04期
目的 分析并探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及进一步提高临床诊断准确率和治愈率.方法 对120例感染肺炎支原体患儿于2009年9月至2011年10月期间收入我院小儿内科治疗,其临床特点及诊治结果进行分析与总结.结果 1周后,120例患儿均在治疗进行疗效评价,其中有22例患儿体温得到有效降低,症状或体征有所好转,胸片结果恢复正常;98例患儿症状或体征消失,胸片阴影结果显示完全吸收或吸收显著.结论 使用青、链霉素或磺胺类药物无效是诊断小儿支原体肺炎的临床指标之一,对肺炎支原体肺炎患儿采用抗支原体药物结合综合疗法进行治疗的临床疗效较好.
作者：罗立军 刊期： 2012年第04期
目的 总结和提高腹部带蒂皮瓣在手外伤伴软组织缺损应用中的修复质量.方法 对89例手外伤伴皮肤软组织缺损病例应用腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣修复创面的临床资料进行总结.结果 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗效果好,皮瓣全部成活.结论 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣是修复手外伤伴软组织缺损的有效方法之一,手术操作不难,皮瓣成活率高,手术风险小,手术效果比较好,适合在广大基层医院普遍开展.
作者：刘伟信；陈朝阳；陈慧兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨分析人性化护理在妇产科中的应用和效果.方法 按照患者住院号的双单随机进行分组,每组各30例,对照组予以常规妇产科护理,观察组予以人性化护理,比较2组的的心理焦虑情况.结果 采用汉密尔顿焦虑量表[1]进行检测,对照组患者满意度为80％,观察组患者满意度为96.7％,2组有显著差异性(P＜0.05)有统计学意义.结论 人性化护理在妇产科中运用,提高了患者满意度,保证患者的身心健康,增进了生命质量.
作者：雷丽芳；张书丽 刊期： 2012年第04期
开展社区卫生服务已经成为我国卫生事业发展的趋势.文章指出了护理人才培养中存在的问题,包括社区护理人才缺乏、社区护士角色众多、社区护理实践少等,需要重视社区护理人才的培养,要大力发展本科社区护理专业、积极开展在职培训、政府积极扶持社区护理.
作者：吴竹林 刊期： 2012年第04期
目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.
作者：雷瑞枝 刊期： 2012年第04期
目的 探讨综合性护理干预对患者脑中风后焦虑抑郁的影响.方法 将88例脑中风后伴抑郁焦虑的患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予常规护理和治疗,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的差异性.结果 2组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),观察组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 综合性护理干预能改善患者脑中风后的焦虑、抑郁等负性情绪,促进患者神经功能的康复,提高生活质量.
作者：李海茹 刊期： 2012年第04期
心梗作为急性、高危险、病死率高的病种,临床工作中,特别是中老年出现有胸部不适,活动时心悸气急气短,烦爆:牙痛并上腹部隐痛,疼痛放射至颈背部,恶心、呕吐、出汗、心律慢,心律不齐,血压不稳定时,应高度警惕心梗的存在可能,严防漏诊、误诊.
作者：段接煌 刊期： 2012年第04期
目的 了解本地区弱龄化儿童贫血原因,并提出具有针对性的预防策略.方法 对2011年10～12月本地区5所小学共4782名儿童进行血红蛋白鉴定,采用统一问卷对儿童家长进行调查,查找贫血原因.结果 4782名儿童贫血率为7.04％,轻度贫血89.61％,中度贫血10.38％,无重度贫血.结论 营养摄入不协调与不良的饮食习惯是贫血的主要原因,应该着力加强健康教育,降低贫血率.
作者：郭涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨家庭护理干预对1型糖尿病患者长期携泵治疗的影响.方法 对2例1型糖尿病出院后长期携泵治疗的患者,建立家庭支持系统及患者的定期随访机制等一系列护理干预措施观察干预前后患者的血糖状况.结果 2例患者的家庭护理干预后血糖水平均较干预前有所下降,糖化血红蛋白亦有所下降,低血糖发生次数和减少.结论 家庭护理干预延续院内了护理工作,提高了患者的治疗效果和生存质量,受到患者及家属的欢迎.
作者：孙世欣；吕喜玲；刘静；汤维波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影响护理带教工作的因素及对策.方法 随机调查25名护生的实习日志与10名带教老师的交流笔录,结合自己的临床工作经验分析影响护理带教工作质量的因素.结果 影响护理带教工作质量的因素包括思想因素、心理因素、方法因素等.结论 临床护理带教工作需要有新的教育理念,更新工作方法,增加培训教育力度等,才能快速提高临床护理带教工作的质量和水平.
作者：赵艳芳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应.方法 选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗.3～4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访.结果 35例患者化疗后总有效率为65.7％,内脏转移患者总有效率为59.1％,显著低于淋巴结转移(P＜0.05).随访率为91.4％,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8％.结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广.
作者：万云艳；王建屏；何艳芬 刊期： 2012年第04期
目的 观察左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效.方法 将2010年9月至2011年9月我院治疗的盆腔炎患者选取276例随机分为2组,其中观察组138例给予左氧氟沙星配一种抗生素治疗,对照组138例,采用抗生素联合治疗.结果 观察组治愈率为89.1％,总有效率为95.6％,对照组治愈率为64.5％,总有效率为70％,2组比较,具有显著性差异(P＜0.01).结论 左氧氟沙星配合抗生素治疗盆腔炎,疗效明显优于其它抗生素联合治疗,在盆腔炎的综合治疗中,具有疗程短、副作用小、患者易接受的优势.
作者：周子球；林雪梅；李少君 刊期： 2012年第04期
目的 提高低血糖临床表现的认识,总结其特点,提高诊治率,降低因严重低血糖导致永久性脑损伤及死亡.方法 回顾性分析87例低血糖的临床表现.结果 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例(59.7％),年龄＜60岁45例(86.5％),其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有28例(53.8％),在2.0mmol/L以下的有24例(46.2％);以中枢系统功能障碍为表现的有27例(31.0％),年龄＞60岁21例(77.7％),其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有14例(51.9％),在2.0mmol/L以下的有13例(54.2％);无症状低血糖8例(9.1％),均为糖尿病患者,年龄均＞60岁.其中血糖在2.8～2.0mmol/L的有3例(37.5％),在2.0mmol/L以下的有5例(62.5％);本组中糖尿病患者64例(73.6％).结论 中青年患者低血糖仍以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为主要表现,老年患者低血糖以中枢系统功能障碍及无症状为表现;临床表现与血糖高低不成比例;老年人低血糖易误诊,临床医生应引起重视.
作者：危红 刊期： 2012年第04期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
