张华琦
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=40/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变.积极地对社区居民的健康意识加以提高,应该对社区高危人群的自我保健意识进行提高,并对其加强宣传和教育,使其养成良好的生活习惯和健康的生活方式.
作者:孙金翔 刊期: 2012年第04期
目的 探究加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗塞的临床效果.方法 将我院在2009年1月至2011年1月期间收治的74例气虚血虚型脑梗死患者随机分为实验组和对照组,各37例,2组患者全部口服阿司匹林肠溶片进行治疗,而实验组服用加味补阳还五汤治疗,比较2组的有效率和复发率.结果 实验组的总有效率91.89%显著高于对照组的75.68%;在0.5~2年的随访期内,实验组的复发率8.11%显著低于对照组的18.92%,且P均<0.05,结果具有统计学意义.结论 加味补阳还五汤治疗气虚血虚型脑梗死,治愈率和总有效率较高,且复发率低,效果显著,值得在临床中推广.
作者:林瑞芳;李佩侃 刊期: 2012年第04期
目的 提高低血糖临床表现的认识,总结其特点,提高诊治率,降低因严重低血糖导致永久性脑损伤及死亡.方法 回顾性分析87例低血糖的临床表现.结果 以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为表现的有52例(59.7%),年龄<60岁45例(86.5%),其中血糖在2.8~2.0mmol/L的有28例(53.8%),在2.0mmol/L以下的有24例(46.2%);以中枢系统功能障碍为表现的有27例(31.0%),年龄>60岁21例(77.7%),其中血糖在2.8~2.0mmol/L的有14例(51.9%),在2.0mmol/L以下的有13例(54.2%);无症状低血糖8例(9.1%),均为糖尿病患者,年龄均>60岁.其中血糖在2.8~2.0mmol/L的有3例(37.5%),在2.0mmol/L以下的有5例(62.5%);本组中糖尿病患者64例(73.6%).结论 中青年患者低血糖仍以交感神经兴奋和肾上腺髓质激素分泌增加为主要表现,老年患者低血糖以中枢系统功能障碍及无症状为表现;临床表现与血糖高低不成比例;老年人低血糖易误诊,临床医生应引起重视.
作者:危红 刊期: 2012年第04期
目的 探讨双频指数监测对全静脉麻醉患者苏醒拔除期的影响.方法 选取下腹部手术患者60例,随机分2组,对照组为成手控输注组和实验组为双频指数指导组,实验组和对照组各30例,分别进行全静脉麻醉.对照组常用的是输注丙泊酚和使用芬太尼;实验组按照3ug/mL的靶浓度开始输注,在手术临近结束的大约0.5h内不再追加芬太尼;根据双频指数监测结果随时调整靶浓度,手术结束即停止使用所有药物,并开始尝试唤醒病人,记录2组的苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间.结果 实验组与对照组,苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术后期利用双频指数监测对全静脉麻醉的患者手术后迅速苏醒、尽快拔除气管导管有重要的指导意义.
作者:李学民;郭红燕 刊期: 2012年第04期
中药是我国的国药,获得了我国人民广泛的认可.其质量的好坏与临床治疗效果密切相关,而影响其质量的一个重要环节就在于药房的管理.本文作者通过参阅近几年的相关文献报道并结合自己的工作实践,归纳分析了目前中药药房管理中存在的问题,并对相应的问题提出了解决对策,为相关工作者提供参考.
作者:金志根 刊期: 2012年第04期
目的 总结和提高腹部带蒂皮瓣在手外伤伴软组织缺损应用中的修复质量.方法 对89例手外伤伴皮肤软组织缺损病例应用腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣修复创面的临床资料进行总结.结果 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣治疗效果好,皮瓣全部成活.结论 腹部带真皮下血管网带蒂皮瓣是修复手外伤伴软组织缺损的有效方法之一,手术操作不难,皮瓣成活率高,手术风险小,手术效果比较好,适合在广大基层医院普遍开展.
作者:刘伟信;陈朝阳;陈慧兰 刊期: 2012年第04期
目的 监测新生儿消化系统感染性疾病的发生率、临床诊断与治疗方法,以建立预防机制、减少疾病的发生.方法 选择我院于2010年2月至2012年1月期间患消化系统感染性疾病的新生儿的发病率及疾病特点进行分析.结果 在1392例新生儿患儿当中,患消化系统感染性疾病患儿129例,鹅口疮患儿32例(24.8%),其中30例治愈,2例好转,无死亡患儿.其余97例均为感染性腹泻患儿(75.2%),其中89例治愈,7例好转,1例死亡.结论 医护人员要密切观察新生儿变化,能早期发现异常情况,及时采取诊治措施,可减少消化系统感染性疾病的发生率及降低死亡率,提高人口素质.
作者:李苏新 刊期: 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒死亡原因,以及如何防治.方法 对2000年1月至2010年12月我科收治的316例急性有机磷农药中毒死亡的14病例进性回顾性分析总结.结果 因服农药剂量大,就诊时间晚,死亡4例;因洗胃管误入气管死亡1例;中毒反跳,死亡2例;阿托品用量不足,死亡1例;中毒后心肌损伤,心脏骤停死亡1例;阿托品用量过大致阿托品中毒,死亡2例;并发中间综合征,死亡3例.结论 服农药剂量大,就诊时间晚;阿托品用量不合理;插管洗胃误入气管;中毒反跳;中毒后心肌损伤以及并发中间综合征是急性有机磷农药中毒的死亡原因.
作者:刘开贵;刘刚 刊期: 2012年第04期
在急诊医院提供紧急护理的护士面临着一系列的挑战,期待多技能的护士,使用多种急诊护理的方法,探索急诊护理的重要性.普通的护士在急诊医院设置工作的经验,紧急部门的职责方面以及护士的信心方面,都时刻影响着急诊护理.所以急诊护理是十分重要的.
作者:娜日苏;陈开花 刊期: 2012年第04期
目的 探讨红花注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 选择我院2010年1月至2011年10月住院的肺心病心力表竭患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规治疗,观察组常规治疗基础上加用红花注射液,比较2组患者血气变化与治疗效果.结果 观察组血气分析改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组显效16例,有效10例,无效8例,总有效率为76.47%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红花注射液可明显改善肺心病心力衰竭患者的心功能,有临床应用价值.
作者:廖日调 刊期: 2012年第04期
目的 探讨颅脑损伤后精神障碍与脑损伤的关系及治疗.方法 回顾性分析郑州市第九人民医院精神心理科收治的颅脑损伤并发精神障碍75例患者的临床资料.结果 75例患者中临床表现为躁狂兴奋型42例,抑郁型11例,痴呆型15例,精神分裂型7例.损伤部位为额叶38例,颞叶21例,额、囊混合区12例,额颞区颅骨缺损4例.痊愈63例,治愈率为84.0%,显效7例,好转3例,无效2例.结论 颅脑损伤患者在专科治疗的同时,要重视精神障碍的早期诊断和治疗,以改善患者生存质量.
作者:苏国锋 刊期: 2012年第04期
目的 探讨腹部手术后下肢深静脉血栓的形成和中西医防治方法.方法 将我院82例腹部手术的患者随机分为2组,对照组患者仅给予常规干预,实验组患者给予中西医结合干预方法,比较2组患者腹部手术后下孩子深静脉血栓的形成率,并分析发生下肢深静脉血栓的高危因素.结果 实验组下肢深静脉血栓发生1例;对照组发生下肢深静脉血栓6例;实验组明显发生率明显低于对照组,P<0.05.其下肢深静脉血栓形成多发生在手术时间较长、术中输血、术后使用止血药物者.结论 腹部手术后高危患者使用中西医结合方法能够有效防止下肢深静脉血拴的形成,效果较好.
作者:吉克春农 刊期: 2012年第04期
临床上若想早期发现胰头癌,必须重视胰头癌早期临床表现,尤其中老年人表现更为突出,螺旋CT双期增强扫描不仅表现胰头不同程度增大,钩突圆钝或失去正常形态,而且胰头癌早期还表现出明显的双管征;临床上对于单纯出现胰管扩张的病例,应当行胰头薄层增强CT扫描,可以发现位于胰管内的早期胰头癌.
作者:李海荣 刊期: 2012年第04期
目的 评价Anthogyr种植系统在牙体缺损缺失种植修复中的临床效果.方法 我院口腔科2007年6月至2010年6月采用Anthogyr种植系统修复牙列缺损或缺失患者64例,植入98枚种植体,采用烤瓷修复体修复.随访1~4年评价种植体修复临床效果.结果 98枚种植体经1~4年随访观察,91枚种植体观察无松动、功能良好,牙周及牙龈状况良好,累计成功率92.86%.结论 Anthogyr种植系统具有较好的种植修复效果,成功率较高,值得临床进一步推广.
作者:陈一平 刊期: 2012年第04期
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤的临床疗效.方法 选择我院2008年至2011年收治的新生儿窒息致心肌损伤患儿118例,随机分为2组,观察组66例,对照组52例,观察组给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗,对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗,治疗后对2组患儿心电图、心肌酶谱检测结果和疗效进行比较.结果 观察组患儿治疗后总有效率为95.5%,显著高于对照组(P<0.05),且治疗够观察组在临床症状消失时间、心电图恢复时间以及心肌酶谱改善情况方面均显著好于对照组(P<0.05).结论 1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗新生儿窒息致心肌损伤疗效显著,能快速缓解临床症状和心电图改变,降低心肌酶谱,从而改善预后,值得临床推广.
作者:杨水芬 刊期: 2012年第04期
目的 对48例经过手术病理证实的小儿急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.方法 应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果 48例中45例与超声直接、间接征象相符,3例漏诊,超声诊断平均正确率94%,各类型阑尾炎超声声像图表现有明显差异.结论 超声诊断阑尾炎具有较高的准确性,各型阑尾炎具有不同的超声表现.
作者:宋文文 刊期: 2012年第04期
目的 探讨上腹痛患儿临床特点及误诊率分析.方法 对28例上腹部疼痛患儿进行临床特点调查并行钡餐、胃镜、大便潜血检查.结果 28例以上腹痛为主要表现的患儿均为胃十二指肠疾病,以胃十二指肠溃疡占优,与遗传因素、饮食习惯、心理因素有密切关系.结论 儿童腹部疼痛与遗传因素、饮食习惯、心理因素有密切关系,且多为消化性溃疡,故尽早行钡餐、胃镜、大便潜血检查,以提醒临床医护人员对儿童消化性溃病的早期诊断率,避免误诊,微到早发现、早期积极规范治疗胃十二指肠溃疡,进一步减少胃十二指肠溃疡误诊率,从而避免危及生命的消化道出血等并发症的发生.
作者:卞庆素 刊期: 2012年第04期
目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.
作者:雷瑞枝 刊期: 2012年第04期
目的 探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应.方法 选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗.3~4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访.结果 35例患者化疗后总有效率为65.7%,内脏转移患者总有效率为59.1%,显著低于淋巴结转移(P<0.05).随访率为91.4%,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8%.结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广.
作者:万云艳;王建屏;何艳芬 刊期: 2012年第04期
目的 了解鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性,为抗生素的合理使用提供参考依据.方法 对我院2009年9月至2011年9月在临床送检标本中分离到的鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性作调查分析.结果 90株鲍曼不动杆菌主要来自于重症监护室、呼吸内科等,大多数菌株分离自痰液标本,对头孢西丁耐药率高,达到了100%;对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素敏感率高,达到了6%.结论 我院鲍曼不动杆菌感染日趋严重,应依据药敏结果合理使用抗生素.
作者:王豫川 刊期: 2012年第04期