学术投稿

剖宫产率持续升高的探讨

洪素霞

关键词:剖宫产指征, 剖宫产率, 探讨
摘要:目的 分析剖宫产率持续升高的原因,并针对原因提出相应的对策.方法 针对2009年和2010年我县2家医院生产的病人3242例进行剖宫产原因分类及剖宫产率比较,将有指征的和无手术指征的分别进行比较.结果 有指征的并无明显增高,无手术指征的因素明显增高,乡镇医院剖宫产率比县级医院剖宫产率明显高.讨论 无手术指征的因素主要是疤痕子宫及选择性剖宫产率增高.我们应该严格把握剖宫产指征,经常组织医学讲座,以降低选择性剖宫产率.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 急性冠脉综合征患者血浆心型脂肪酸结合蛋白水平的变化及其临床作用研究

    目的 对患有急性冠脉综合征的患者的血浆心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况和临床应用价值进行研究分析.方法 抽取急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定心绞痛患者各50例,将其定义为A、B、C组;再抽取同期同年龄健康体检的健康人50名,将其定义为D组.对4组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定.结果 A组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于B、C、D3组.结论 根据心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况可以对患有急性冠脉综合征的患者进行准确快速的临床确诊.

    作者:索蒲霞 刊期: 2012年第04期

  • 急性重度有机磷农药中毒序贯性血液净化治疗效果观察

    目的 探讨序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果.方法 以2009年7月至2011年7月期间收治的30例急性重度有机磷农药中毒的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂药物应用等常规治疗措施,观察组在此基础上给予血液灌流(HP)联合序贯性连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗,对照组给予在常规治疗血液灌流(HP)治疗,观察2组患者的昏迷时间、使用呼吸机机械通气时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、治疗有效率及死亡率,评价治疗效果.结果 观察组患者的昏迷时间、呼吸机使用时间、ChE活性恢复时间及住院时间均比时照组短,治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在常规治疗和血液灌流的基础上加用序贯性CVVH可提高急性童度有机磷农药中毒的治疗效果,降低死亡率,明显改善预后,是一种有效的治疗方法.

    作者:朱晖 刊期: 2012年第04期

  • 浅议医院中药饮片的质量管理存在的问题及措施

    本文对目前中药饮片的现状和存在的问题进行分析,并对如何提高中医医院中药饮片质量管理谈一些认识.

    作者:陈燕颜 刊期: 2012年第04期

  • Anthogyr种植系统在口腔修复中的临床效果

    目的 评价Anthogyr种植系统在牙体缺损缺失种植修复中的临床效果.方法 我院口腔科2007年6月至2010年6月采用Anthogyr种植系统修复牙列缺损或缺失患者64例,植入98枚种植体,采用烤瓷修复体修复.随访1~4年评价种植体修复临床效果.结果 98枚种植体经1~4年随访观察,91枚种植体观察无松动、功能良好,牙周及牙龈状况良好,累计成功率92.86%.结论 Anthogyr种植系统具有较好的种植修复效果,成功率较高,值得临床进一步推广.

    作者:陈一平 刊期: 2012年第04期

  • 肝病伴糖代谢异常患者的临床治疗效果分析

    目的 探讨肝病伴糖代谢异常患者临床治疗效率.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的慢性肝病伴糖代谢异常的患者102例,对其资床资料进行回顾性分析.结果 慢性乙型肝炎伴肝源性LGT3例,发生率为2.2%,肝硬化肝源性LGT47例,发生率为16.9%;慢性乙型肝炎伴肝源性DM2例,发生率为1.5%,肝硬化肝源性DM50例,发生率为17.9%.肝硬化肝源性LGT及DM发生率均高于慢性乙型肝炎,差异均有统计学意义(P<0.05).肝源性DM者FCP、PCP及PINS、FINS水平均低于肝源性LCT患者,PPG、FPG水平均高于肝源性LGT患者,差异均有统计学意义(P<0.05).本组102例肝病伴糖代谢异常患者中,慢性乙型肝炎伴肝源性糖代谢异常的5例患者,肝功能接近正常,97例肝硬化伴肝源性糖代谢异常的患者,84例肝功能未恢复正常,13例因肝病并发症而发生死亡.结论 故临床积极治疗原发性肝病,以纠正血糖水平,及时诊治肝源性糖代谢异常,也可促进原肝病恢复进程,以提高治疗水平及患者生命质量.

    作者:赵飞 刊期: 2012年第04期

  • 氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    不稳定型心绞痛是临床常见的急性重症,易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死.近年来我院应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗130例不稳定型心绞痛患者,收到比较满意的效果,报道如下:

    作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;杨丽华;娄秀辉 刊期: 2012年第04期

  • 椎间盘源性腰痛的影像学诊断分析

    椎间盘源性腰痛指没有神经根症状,同时没有节段的不稳,来源于椎间盘的疼痛,通常表现为腰痛伴或不伴腿痛.对于诊断椎间盘源性疼痛,影像学检查起了很重要的作用.X片平片和CT,无明显特异性,而目前主要的影像学检查是椎间盘造影术和MRI,其中,椎间盘造影术起着重要的作用.

    作者:李定滨;徐宏光 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈临床检验工作中的医患沟通

    检验工作者与患者沟通时要以患者为中心.互相尊重、平等相待是检验工作者与患者之间进行沟通的基础.本文通过对多年来从事检验工作中的经验的总结,得出一些对医患沟通方面的心碍体会.

    作者:庞培君 刊期: 2012年第04期

  • 超声诊断在浅表组织肿块的应用价值分析

    目的 探讨超声对浅表组织肿块诊断的临床应用价值.方法 对我院2009年11月至2011年10月浅表组织肿块的患者49例进行回顾分析,患者就诊时进行超声诊断,采用穿刺或手术方案采集其病变组织进行病理检查,计算超声诊断的符合率.结果 49例患者经超声检查脂肪瘤患者22例、表皮囊肿患者12例、血管瘤患者5例、炎性肿块患者4例、神经鞘瘤患者4例、脂肪肉瘤患者2例,经病理检查确诊总符合率为85.7%.结论 超声检查可对浅表组织肿块准确定位,并且能够对大多数的浅表组织肿块进行定性,在实际工作中具有应用价值.

    作者:蔡瑜;刘玉琴;张萍 刊期: 2012年第04期

  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

    目的 探讨髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的预防以及护理措施.方法 选取2010年3月至2011年5月在我科接受髋关节置换术的52例患者作为研究对象,我科护理人员在术前对他们进行了护理评估,健康教育,锻炼指导;在术后对他们进行了功能锻炼、药物预防、营养支持等其他护理措施,现总结分析他们的手术后下肢深静脉血栓的发生情况.结果 (1)52例接受髋关节置换术的患者,仅1例(1.9%)患者在术后发生了下肢深静脉血栓,其余51例(98.1%)患者均未发生下肢深静脉血栓.(2)52例患者在入院时的患者满意度为63.5%(33/52),出院时的患者满意度为86.5%(45/52),治疗前后相比差异有统计学意义(x2=10.5625,P<0.01).结论 我科使用的护理措施可以有效地预防髋关节置换术后出现下肢深静脉血栓的发生.

    作者:宋芳云 刊期: 2012年第04期

  • 腹部手术后下肢深静脉血栓形成与防治研究

    目的 探讨腹部手术后下肢深静脉血栓的形成和中西医防治方法.方法 将我院82例腹部手术的患者随机分为2组,对照组患者仅给予常规干预,实验组患者给予中西医结合干预方法,比较2组患者腹部手术后下孩子深静脉血栓的形成率,并分析发生下肢深静脉血栓的高危因素.结果 实验组下肢深静脉血栓发生1例;对照组发生下肢深静脉血栓6例;实验组明显发生率明显低于对照组,P<0.05.其下肢深静脉血栓形成多发生在手术时间较长、术中输血、术后使用止血药物者.结论 腹部手术后高危患者使用中西医结合方法能够有效防止下肢深静脉血拴的形成,效果较好.

    作者:吉克春农 刊期: 2012年第04期

  • 补铁从合理膳食开始

    缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至.形态学表现为小细胞低色素性贫血.缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急有关.影响缺铁性贫血的因素是多方面的,应针对不同的病因积极采取不同的防治措施,降低缺铁性贫血的患病率,提高人群的健康水平.

    作者:栾东凯 刊期: 2012年第04期

  • 妇产科腹部手术切口皮内缝合法92例观察分析

    目的 通过对92例妇产科腹部手术切口不同缝合方法的观察,分析皮内缝合法的明显优势.方法 将92例妇产科腹部手术患者随机分2组,观察组46例,对照组46例.观察组采用切口皮内缝合法,对照组采用切口传统缝合法.结果 切口皮内缝合法较传统缝合法,患者痛苦小康复快,缝合的切口呈线状,皮肤无针眼.结论 妇产科腹部手术切口皮内缝合法应予大力推广.

    作者:王海霞 刊期: 2012年第04期

  • 动态心电图监测高血压的临床价值分析

    目的 探讨采用动态心电图对高血压的监测意义,以供临床参考.方法 对我院2009年4月至2011年8月收治的120例高血压患者给予动态心电图监测.并与同期我院体检的健康组患者100例进行对照组,比较2组患者的动态心电图监测结果,并将结果进行统计学分析.结果 高血压组患者动态心电图监测结果中,其ST-T异常更多,患者HRV时域(HR、SD、SDNN、SDANN、RMSDD)与HRV频域(TF、LF、HF)与健康组比较均有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 高血压患者对心肌的影响较大,使用动态心电图监测能够早期对患者心肌损伤进行判断,其临床价值较高.

    作者:莫发敏;杨溶海;涂军荣 刊期: 2012年第04期

  • 浅析儿童龋齿发病原因及预防措施

    目的 探讨儿童龋齿发病原因,并制定相关预防措施,达到保障儿童牙齿健康的目的.方法 选取2011年12月至2012年12月孝义市共849名儿童体检资料,对造成儿童龋齿相关影响因素进行统计分析.结果 刷牙习惯及极少吃零食的儿童的龋齿患病率明显低于餐前后不刷牙及爱吃零食的儿童的龋齿患病,两者比较具有显著性差异(P<0.01).结论 应加强儿童爱护牙齿观念,让儿童养成良好刷牙及少吃零食习惯,定期进行口腔检查,以预防口腔疾病,及早发现治疗龋齿的发生.

    作者:雷瑞枝 刊期: 2012年第04期

  • 急性期精神障碍75例临床分析

    目的 探讨颅脑损伤后精神障碍与脑损伤的关系及治疗.方法 回顾性分析郑州市第九人民医院精神心理科收治的颅脑损伤并发精神障碍75例患者的临床资料.结果 75例患者中临床表现为躁狂兴奋型42例,抑郁型11例,痴呆型15例,精神分裂型7例.损伤部位为额叶38例,颞叶21例,额、囊混合区12例,额颞区颅骨缺损4例.痊愈63例,治愈率为84.0%,显效7例,好转3例,无效2例.结论 颅脑损伤患者在专科治疗的同时,要重视精神障碍的早期诊断和治疗,以改善患者生存质量.

    作者:苏国锋 刊期: 2012年第04期

  • 保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

    目的 寻找慢性肾功能衰竭灌肠治疗及护理的有效方法.方法 对36例慢性肾功能衰竭患者采用中西药结合保留灌肠治疗,配合细致护理.结果 用药后36例患者原有厌食恶心症状减轻,乏力心悸症状好转头晕、皮肤瘙痒的症状均有改善,血生化检查结果均较治疗前明显下降,患者比较满意.结论 中西药保留灌肠及良好的护理能促进慢性肾功能衰竭患者康复.

    作者:王钦 刊期: 2012年第04期

  • 新生儿消化系统感染性疾病的临床诊断与治疗研究

    目的 监测新生儿消化系统感染性疾病的发生率、临床诊断与治疗方法,以建立预防机制、减少疾病的发生.方法 选择我院于2010年2月至2012年1月期间患消化系统感染性疾病的新生儿的发病率及疾病特点进行分析.结果 在1392例新生儿患儿当中,患消化系统感染性疾病患儿129例,鹅口疮患儿32例(24.8%),其中30例治愈,2例好转,无死亡患儿.其余97例均为感染性腹泻患儿(75.2%),其中89例治愈,7例好转,1例死亡.结论 医护人员要密切观察新生儿变化,能早期发现异常情况,及时采取诊治措施,可减少消化系统感染性疾病的发生率及降低死亡率,提高人口素质.

    作者:李苏新 刊期: 2012年第04期

  • 双频指数对全静脉麻醉病人苏醒拔管期的监测

    目的 探讨双频指数监测对全静脉麻醉患者苏醒拔除期的影响.方法 选取下腹部手术患者60例,随机分2组,对照组为成手控输注组和实验组为双频指数指导组,实验组和对照组各30例,分别进行全静脉麻醉.对照组常用的是输注丙泊酚和使用芬太尼;实验组按照3ug/mL的靶浓度开始输注,在手术临近结束的大约0.5h内不再追加芬太尼;根据双频指数监测结果随时调整靶浓度,手术结束即停止使用所有药物,并开始尝试唤醒病人,记录2组的苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间.结果 实验组与对照组,苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术后期利用双频指数监测对全静脉麻醉的患者手术后迅速苏醒、尽快拔除气管导管有重要的指导意义.

    作者:李学民;郭红燕 刊期: 2012年第04期

  • 社区护理人才培养的思考

    开展社区卫生服务已经成为我国卫生事业发展的趋势.文章指出了护理人才培养中存在的问题,包括社区护理人才缺乏、社区护士角色众多、社区护理实践少等,需要重视社区护理人才的培养,要大力发展本科社区护理专业、积极开展在职培训、政府积极扶持社区护理.

    作者:吴竹林 刊期: 2012年第04期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会