尤晓光
目的观察经纤维支气管镜引导放置鼻胃管的成功率。方法将38例接受气管插管且需要放置鼻胃管的患者随机分成两组：改良组和常规组。改良组20例经纤维支气管镜引导放置鼻胃管，常规组18例以常规方法留置鼻胃管。结果改良组留置胃管一次成功率为95%，常规组为47%，两组比较，差异有显著性（p＜0.05）。结论经纤维支气管镜引导能提高气管插管患者留置鼻胃管的一次成功率。
作者：曾婷；吴瑞明；陈仁华；张萍；李芳；贺彩华 刊期： 2013年第15期
目的改良腋-锁联合照射野技术以降低乳腺癌术后放射性肺损伤的发生。方法改进58例乳腺癌术后放疗患者的腋-锁联合野下界，观察对肺损伤的影响，并与传统设野法治疗的106例患者进行对比分析。结果放射性肺损伤的发生率明显减少，区域淋巴结的转移率也无增加。肺受照体积降低54.98 cm3（t=64.99，P＜0.001），受照面积降低23.01 cm2。结论改进腋-锁联合野下界使放射性肺损伤明显降低，区域淋巴结转移无增加。
作者：祁峰 刊期： 2013年第15期
目的分析引起ICU患者鼻饲肠内营养相关性腹泻的原因，并提出相应的护理干预措施。方法 回顾性分析我院ICU 2011年1月—2012年6月期间128例行鼻饲肠内营养患者的粪便情况，结合患者病情分析其发生原因及护理干预措施的有效性。结果 鼻饲肠内营养相关性腹泻的发生与病人的自身状况、营养液供给技术、药物的使用等有关。结论 应根据病人发生腹泻的不同原因采取相应的护理干预措施。
作者：龚美红；胡近近；黄瑜梅 刊期： 2013年第15期
报道32例呼吸停止病人使用双管喉罩（LMA）进行心肺复苏（CPR）的急救体会。观察证实：（1）LMA操作简便、易于掌握，能快速、有效地通畅气道，在CPR中和“不能插管也不能通气”的紧急情况下可将其用作急救气道装置。（2）LMA可解决由于颈粗短、瘢痕挛缩致张口困难、小口畸形等喉镜不易置入的困难气管插管。（3）LMA既能保证气道通畅，又能主动或被动引流胃内容物，减少了返流、误吸的风险，更好的保护了气道。
作者：霍新岩；方绍军 刊期： 2013年第15期
为观察并评价穴位敷贴按摩对骨科伤口疼痛的疗效，对120例患者随机分成实验组（60例）和对照组（60例），实验组用穴位敷贴按摩合谷穴，曲池穴，足三里；对照组不采取任何止痛措施。经研究结果实验组中重度疼痛占26.6%，对照组中重度疼痛占50%。结论，穴位敷贴按摩对骨科伤口疼痛的缓解有明显效果。
作者：顾春妹 刊期： 2013年第15期
作者：彭湖；陶芬 刊期： 2013年第15期
作者：刘宝新；张振喜；杨金凤 刊期： 2013年第15期
本文主要根据潍城区社区卫生服务机构对城市居民创建家庭医师签约式服务以来出现的情况，为在农村开展家庭医师签约式服务提供必要的借鉴，开展适应农村居民的家庭签约式服务。
作者：纪丙营；刘红霞 刊期： 2013年第15期
目的探讨严重创伤患者的急诊急救的临床护理体会。方法 根据我科收治的108例严重创伤患者的急诊抢救治疗与护理进行总结。结果 我科收治的108例严重创伤的患者经急诊急救后，抢救成功的患者有91例，抢救无效死亡的患者17例。结论 针对急诊急救严重创伤的患者，抢救过程中要有良好的护理流程，护士要具有抢救的应有素质，是抢救成功的关键因素。
作者：胡仕琴 刊期： 2013年第15期
目的提高门诊药房服务质量，更好的为患者服务，为更好的医患关系提供保障。方法结合我院特点和门诊药房现状，强化制度和内部管理，提高药师的综合素质，积极开展药学服务，满足医生和患者需求。结果门诊药房各项制度更加健全和完善；药师的专业知识和综合能力得到明显提高；各科医生处方更加规范，用药更加安全、经济、有效；患者对医院服务的满意度不断提高。结论制度建设、药师培养和开展药学服务等，是提高门诊药房服务质量、改善医患关系的重要措施。
作者：张玉凤 刊期： 2013年第15期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后的常见并发症，主要表现为早期的放射性肺炎和晚期的放射性肺纤维化，与肺的受照体积和受照剂量关系密切。本文对放射性肺损伤的研究进展进行了综述。
作者：劳小芳 刊期： 2013年第15期
目的观察单味水蛭对下肢骨折术后深静脉血栓形成气滞血瘀证的疗效。方法 将60例患者分为治疗组及对照组，两组均给予低分子肝素钠针2500 U皮下注射，治疗组加用单味水蛭，对照组加用三七片口服，比较两组临床症状及相应实验室检查数据的差异。结果 治疗组在改善临床症状及相应实验室数据方面，治疗组效果明显优于对照组，两组比较有较显著的差异（P<0.05）。结论 单味水蛭对下肢骨折术后深静脉血栓形成气滞血瘀证有较好的疗效。
作者：陈友银 刊期： 2013年第15期
作者：邓雪丽 刊期： 2013年第15期
电子喉镜不仅在咽喉部检查和手术中应用，在耳、鼻、咽喉部疾患的诊治中仍有广泛的应用机会。笔者对我科就诊并行电子喉镜诊治的800例患者的临床资料进行分析，并将体会总结如下。
作者：杨加明 刊期： 2013年第15期
目的探讨腹腔镜探查术对结核性腹膜炎的诊断价值。方法选择从湖北省荣军医院2005年到2010年间治疗的21例疑诊为结核性腹膜炎后行腹腔镜探查术的患者，分析患者的有关临床资料，评价腹腔镜探查术的诊断价值。结果组织学活检确诊了18例患者为结核性腹膜炎，结核的诊断率为85.7%。其余3例患者恶性肿瘤腹腔内广泛转移。结论腹腔镜探查是一种诊断结核性腹膜炎安全有效的方法。
作者：李华章 刊期： 2013年第15期
目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断和治疗中的临床价值。方法 对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI)，正常对照组40例，并对结果进行统计学分析。结果 治疗前椎动脉的内径小于对照组（p<0.05）,且治疗前后内径无明显改变（p>0.05）。病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组（p<0.05）, RI大于对照组（p<0.05）；治疗后与治疗前相比，椎动脉的Vs、Vd增高（p<0.01）,以RI增高为主要表现的患者的RI降低（p<0.01）；病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近（p>0.05）,RI大于对照组（p<0.01）；病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例，其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近（p>0.05）,但用药后明显增高（p<0.01）。结论 CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高，临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd。CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者，并明确部分VBI的病因。
作者：游建平；丁斌斌；王诗章；高利哲 刊期： 2013年第15期
目的总结21例职业性慢性铅中毒病例的临床资料，探讨铅中毒的临床表现和驱铅治疗效果。方法 选取2007年10月至2012年4月我院所收治的21例职业性慢性铅中毒住院患者的临床资料作为本次研究的对象。结果本组21例患者中，慢性轻度铅中毒11例（52.4%），慢性中度铅中毒9例（42.9%），慢性重度铅中毒患者1例（4.76%）。患者经驱铅治疗3-8个疗程后病情明显好转，不适症状消除，复查肝、肾功能、心肌酶谱、血清钙离子、血常规均趋于正常，治愈出院。结论 依地酸二钠钙治疗职业性慢性铅中毒效果较好。
作者：李丽 刊期： 2013年第15期
目的观察胸腰椎骨折术后患者早期应用支具固定的临床疗效。方法收集2010年2月～2012年2月胸腰椎骨折患者30例为观察组，2008年1月～2010年2月胸腰椎骨折患者30例为对照组。观察组手术后14天给予支具固定，限制性的下床活动进行功能锻炼，对照组手术后常规卧床治疗3个月。结果观察组患者较对照组患者平均提前下床活动63天，机体康复快，各种手术后并发症明显少于对照组（P<0.05>。结论早期支具固定治疗胸腰椎骨折，疗效满意，安全可靠，值得推广。
作者：杨喜兰 刊期： 2013年第15期
目的探讨应用大剂量甲氨喋呤治疗儿童白血病出现副作用的预防及护理措施。方法回顾性分析了我院用大剂量甲氨喋呤治疗儿童白血病副作用预防及护理资料。结果大剂量甲氨喋呤的主要毒副作用是胃肠道反应，口腔粘膜、消化道炎症及溃疡，骨髓抑制，肝肾功能损害等。结论治疗前的充分水化碱化及治疗后的及时四氢叶酸钙解救等措施对减轻毒副作用是有效的。
作者：郭淑霞 刊期： 2013年第15期
目的分析补虚类中药饮片的使用情况及发展趋势，为临床合理用药和合理采购提供参考。方法应用Excel软件对我院2008～2012年我院补虚类中药饮片的数量和金额进行分析统计。结果我院补虚类中药饮片用量以12.93%的速度逐年增加，各类药物中补气药用量大。结论我院补虚类中药的用量及金额都在大幅增加。但占中药饮片总用量的比例及用药结构稳定，应用基本合理。
作者：朱育凤；周继发(通讯作者)；张倩；金叶妹 刊期： 2013年第15期
中外健康文摘杂志
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