彭湖；陶芬
目的总结心电图诊断急性心肌梗死患者的资料，分析其中的规律和特点，提高临床上医生对这类患者诊断的认识。方法 分析2010年2月～2011年12月我院心电图室发现的34例心肌梗死患者的临床资料。结果 34例患者表现为胸痛胸闷、头痛、恶心，平均发病后3～8天就诊。心电图检查发现单纯下壁AMI8例，下后壁合并右室AMI8例，前壁AMI5例，前间壁AMI7例，非Q波AMI6例。其中23例行冠状动脉造影，其中7例为单支病变、8例为双支病变、8例为三支病变。结论 心肌梗死患者除了胸闷和胸痛之外，还有腹痛、头痛、咽痛、恶心呕吐等临床表现，接诊时要提高警惕，及时进行心电图和血清酶检查，及时发现和诊断。
作者：王培丽 刊期： 2013年第15期
作者：李萌；李丽颖；臧丹梅；刘秋莲；李波 刊期： 2013年第15期
作者：李楠 刊期： 2013年第15期
目的观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法 回顾性分析应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨干骨折患者的临床资料。结果 本组所有患者术后均获得6～20个月随访，平均12个月，按Johner-Wruhs功能评价[1]评分：优21例，良13例，中2例，差0例。优良率94.4%。未发生骨折畸形、感染及退钉断钉现象。结论 对于胫骨干骨折，在C臂机辅助下进行交锁髓内钉固定，具有创伤小，有利于保护软组织及骨折部位的血供，减少骨折并发症的发生率等优点。符合现代骨折生物学固定观念，是胫骨干骨折的良好内固定选择。
作者：史八云 刊期： 2013年第15期
目的观察β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法69例患者均在应用利尿剂、血管扩张剂的基础上加用倍他乐克，初始剂量6.25mg，1次/d，如无特殊，每周加1倍的剂量，直到大耐受量(大耐受量指患者在加量后心功能无恶化，平均血压无显著下降，即在原来的基础上不低于5%～10%，心率不低于60次/min)。观察4～12周。结果治疗后，心率平均下降39%，收缩压下降27.5%，舒张压下降26.5%。心功能改善明显，其中改善为Ⅰ级15例，Ⅱ级34例，Ⅲ级14例，总有效率达91.3%。结论β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭有效，可改善心功能和临床症状，提高生活质量，从小剂量开始，严密观察心率、血压及临床症状，逐渐增加到大耐受量是非常安全的。
作者：郝翠琴 刊期： 2013年第15期
目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采取髋外侧纵行小切口，切开复位股骨近端解剖型内固定治疗老年股骨粗隆间骨折31例，术后行髋膝关节功能锻炼，逐步下地负重。结果27例获随访12个月，所有骨折均愈合，均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象，无明显患髋部不适表现，髋关节活动良好。结论应用解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小，操作简单、手术时间短，固定牢固，可早期下床活动，髋关节功能恢复良好，是一种有效的手术方法。
作者：赵新洁；郑贺军 刊期： 2013年第15期
目的探讨中药治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法 选择2010年2月-2012年2月期间在我院接受治疗的52例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象，通过洗胃等措施抢救之后采用中药对症治疗，观察治疗效果。结果 52例急性重度有机磷农药中毒患者中50例治愈，治愈率达96.15%，治愈者平均昏迷（4.15±2.89）h，平均住院(5.56±2.82)天。结论 中医药治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著，值得推广选用。
作者：钱玉军；王延菊 刊期： 2013年第15期
作者：程振平；王松岩；赵丽波；赵春艳；张明莉 刊期： 2013年第15期
目的探讨中医治疗缺血性中风后遗症的临床特点及疗效。方法随机选取40例中医治疗缺血性中风后遗症患者的病例资料作为中医治疗组，并与同期西药治疗40例缺血性中风后遗症患者病例资料作为西药治疗组，对比分析两组临床治疗效果。结果中医组治疗总有效率90%，西药组治疗总有效率70%，两组数据经统计学处理具有差异性（p＜0.05）。结论西药治疗中风早期临床效果优于中医治疗，但对缺血性中风后遗症中医治疗可以标本兼治，临床疗效及预后康复临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：邓志；陈臻 刊期： 2013年第15期
新生儿惊厥是新生儿期常见急症之一，由多种疾病引起的神经系统症状，病因复杂，病死率高。惊厥对新生儿脑发育有影响，可产生神经系统后遗症。现将本院2006年5月～2010年6月收治的150例新生儿惊厥的临床资料回顾性分析如下。
作者：李言 刊期： 2013年第15期
目的改良腋-锁联合照射野技术以降低乳腺癌术后放射性肺损伤的发生。方法改进58例乳腺癌术后放疗患者的腋-锁联合野下界，观察对肺损伤的影响，并与传统设野法治疗的106例患者进行对比分析。结果放射性肺损伤的发生率明显减少，区域淋巴结的转移率也无增加。肺受照体积降低54.98 cm3（t=64.99，P＜0.001），受照面积降低23.01 cm2。结论改进腋-锁联合野下界使放射性肺损伤明显降低，区域淋巴结转移无增加。
作者：祁峰 刊期： 2013年第15期
目的探讨分析系统性红斑狼疮并发医院感染的临床特点。方法 回顾性分析我院2006年～2009年期间收治的SLE患者152例的临床资料，统计并将患者资料录入计算机，进行系统性分析。结果 本组患者152例，引发医院感染56例，占36.84%，包括双重感染患者16例，占总感染数的28.6%。活动性S LE106例，其中引发医院感染36例，感染率34.3%；非活动性SLE46例，引发医院感染20例，感染率38.5%。结论 系统性红斑狼疮患者一经得到确诊应立刻采取有效的预防措施，避免引发真菌感染，必须做到早期诊断，早期治疗。
作者：郑秀春 刊期： 2013年第15期
目的探讨腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水的效果及护理方法和要点。方法 回顾我院2011年3月-2012年9月收治重型颅脑损伤术后发生顽固性慢性脑积水的12例患者行腰池内置入中心静脉导管持续引流的资料，进行总结分析。结果 12例患者在经穿刺治疗后脑脊液异常均得到不同程度纠正、GCS评分得到提高，其中8例患者神经系统功能障碍得到改善，2例患者智能得到改善，2例患者顺利进行脑室-腹腔分流术，仅有1例患者因脑脊液蛋白含量过高引起留置管堵塞。精心细致的护理对治疗非常重要。结论 腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水具有重要作用，不仅可预防颅脑感染，还可为手术争取时机，护理工作发挥了关键作用。
作者：杜婷；何苏怡(通讯作者)；汤晋 刊期： 2013年第15期
八珍药膳中的八珍猪脚将药理和食理进行合理调配，使食借药之力、药助食之功，达到治病、强身、益寿的效果，目前在我院应用于康复骨科骨折患者康复期调养。具有应用安全、有效、适当、经济的特点，易于为患者所接受。
作者：陈丽卿；游纯秋；陈贺；林小妹 刊期： 2013年第15期
作者：宋刚 刊期： 2013年第15期
据调查显示，我国村医目前存在没有正式的编制，学历层次较低，村医的继续教育没有着落，大多数村医的收入仅相当于他所在村的平均水平或者略低一点，村医人才短缺，后继乏人等问题。本文就此简要阐述了村医工作重要性及其如何做好村医队伍建设的几点思考。
作者：陆伟 刊期： 2013年第15期
目的中藏药结合治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取22一50岁的已婚妇女100例；结果100例患者78例治愈；16例好转；6例疗效不显著；瞩其进一步去上级医院检查诊治。总的治愈率为78﹪，总的有效率为94﹪。结论通过临床观察、治疗、总结、中藏医结合治疗宫颈糜烂疗效甚好值得推广。
作者：李琴 刊期： 2013年第15期
目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断和治疗中的临床价值。方法 对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI)，正常对照组40例，并对结果进行统计学分析。结果 治疗前椎动脉的内径小于对照组（p<0.05）,且治疗前后内径无明显改变（p>0.05）。病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组（p<0.05）, RI大于对照组（p<0.05）；治疗后与治疗前相比，椎动脉的Vs、Vd增高（p<0.01）,以RI增高为主要表现的患者的RI降低（p<0.01）；病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近（p>0.05）,RI大于对照组（p<0.01）；病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例，其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近（p>0.05）,但用药后明显增高（p<0.01）。结论 CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高，临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd。CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者，并明确部分VBI的病因。
作者：游建平；丁斌斌；王诗章；高利哲 刊期： 2013年第15期
目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的体位摆放对于手术顺利进行，保证患者术中安全，及预防术后并发症的实际意义。方法对49例腹腔镜直肠癌手术患者采用头低臀高左侧单腿截石位的体位摆放。结果49例手术操作均顺畅，无一例受体位影响，手术顺利完成。术后随访无一例明显并发症，病人术中、术后安全。
作者：尤晓光 刊期： 2013年第15期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后的常见并发症，主要表现为早期的放射性肺炎和晚期的放射性肺纤维化，与肺的受照体积和受照剂量关系密切。本文对放射性肺损伤的研究进展进行了综述。
作者：劳小芳 刊期： 2013年第15期
中外健康文摘杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医药报社
