覃健
总结了透析室2010年3月至2011年10月的各种消毒质量监测结果并进行分析,认为必须加强透析过程的细节质控,实行规范化管理,才能确保病人的透析安全.
作者:慕晓霞;李丽 刊期: 2012年第05期
经过改革开放,随着着北京奥运的举办,医院管理越越来规整化,管理方面也严格起来.作为三甲医院后勤管理团队中的一员,我在负责的用电管理实践中有一些体会.首都三甲医院的供电设备在硬件方面已经大为改善.以我院为例:变压器的安装容量由以前的1575KVA,增至5315KVA.按照北京市供电规划要求,新建医院变压器安装指标为65VA/m2,我院达到90VA/m2,而目前我国医院设计用电负荷中,真正意义上医疗用电负荷并不多,大型设备的需要系数较低,更多的是空调、电制冷用电,占比约在45%~55%,我院现有的建筑规模,限制了在用电需求上有太大的发展,可以预见,现有的变压器容量,应该可以满足医院20年的发展需求.困扰医院十年之久的电力不足问题,一举得到解决.
作者:苗杰 刊期: 2012年第05期
从现阶段医院信息化建设的实际出发,阐述电子病历较以前医院信息系统(his)的不同之处及优势.结合卫生部医改的要求,利用信息化来进一步提高医院的服务和管理水平.
作者:周毅 刊期: 2012年第05期
以南宁市妇幼保健院建立分娩镇痛技术服务中心获得的经验为基础,论述了分娩镇痛技术服务中心建设的重要意义,指出妇幼保健院建设特色专科的新形式、新思维和新方向,从而全面提升竞争力.
作者:张荻华;周朝明;劳诚毅 刊期: 2012年第05期
为适应新时期卫生管理专业人才的培养,在《医疗保障》课程的教学中实施PBL(Problem-based Learning)教学法,然后根据其与传统教学法LBL(Lecture-based Learning)的教学效果进行比较,探讨PBL教学法对卫生管理专业课程教学的优势.
作者:赵浴光;史孝志;白丽 刊期: 2012年第05期
目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 45例晚期胃癌患者采用F(OLFOX4方案化疗:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400m g/m2,静脉推注,d1,d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1.d2.每2周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效.结果 45例患者全部可以评价疗效.初治患者32例、复治患者13例,无1例完全缓解,部分缓解22例,稳定13例,进展10例,总有效率49.1%.中位疾病进展时间为6.1个月,中位生存时间为7.4个月.毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ~Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ~Ⅱ度口腔黏膜炎.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应方面患者均能耐受.
作者:覃汉华 刊期: 2012年第05期
目的 了解某劳教所在劳教人员的结核病患病情况,发现HIV/TB双重感染病人.方法 运用“7项结核病可疑症状”对某劳教所在劳教人员连行筛查,有“可疑症状”者再进行胸部透视、摄片、痰结核菌涂片检查.结果 514例在劳教人员结核病可疑症状筛查阳性356例,HIV感染者138例,确诊为肺结核病12例,结核病患病率2.33%;12例肺结核病人均为HIV感染者,HIV/TB双重感染率2.33%.结论 劳教人员属于特殊人群,其HIV感染率高于普通人群,并且劳教所特殊生产生活环境(人群密集),增加了结核病的感染机会,高HIV感染必然导致高结核病流行.故对劳教所这种人群密集地方的HIV/AIDS合并结核病进行经常性监测很重要.
作者:许琼珍;李俊明 刊期: 2012年第05期
目的 探讨新生儿重度窒息抢救的措施.方法 对我院自2007年1月至2011年6月剖宫产娩出的960个新生儿中出现的11例重度窒息患儿进行抢救并分析.结果 11侧重度窒息患儿经抢救存活10例,死亡1例.结论 新生儿重度窒息时抢救责在迅速、及时、准确、有效、争分夺秒、准确无误.
作者:陈瑞敏 刊期: 2012年第05期
目的 探讨标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2009年至2011年间我院收治的55例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均行标准大骨瓣开颅术治疗,并观察临床疗效.结果 本组55例患者术后行头部CT复查发现,53例(96.4%)血肿消失,另有2例血肿较术前有所缩小,所有患者脑部均未出现新的出血.术后发生迟发性血肿4例,脑脊液切口漏2例,脑积水2例,癫痫1例,并发症发生率为16.4%.术后随访3~6个月,恢复良好39例(70.9%),中残8例(14.5%),重残3例(5.5%),植物生存2例(3.6%),死亡3例(5.5%).结论 大骨瓣开颅术具有骨窗大、手术暴露范围广,内外减压充分等特点,治疗重型颅脑损伤临床疗效显著,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广使用.
作者:刘资庆 刊期: 2012年第05期
目的 探讨舒适护理在神经内科患者临床护理中的体会.方法 将2010年1~12月,我院收治的神经内科患者120例,随机分为2组,研究组60例,对照组60例.对研究组60例患者,进行舒适护理方法,对照组60例患者,进行的是病区常规护理,观察2组的护理效果.结果 研究组患者并发症的发生率为3.3%,常规护理组为13.3%,在护理并发症发生率方面,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于神经内科可提高病人的满意度,融洽了护患关系,减少了医疗纠纷,顺应了整体护理的发展,提高了患者的康复质量,值得临床推广应用.
作者:李风梅 刊期: 2012年第05期
开胸手术后常规留置胸腔闭式引流管,其目的是排除胸腔内的积液、积气,恢复胸腔内负压,使肺复张,同时预防和治疗胸腔内感染.胸腔引流管的留置会引起各种并发症,如皮下气肿、疼痛、行动不便、胸腔内感染等,严格影响患者的预后;而且随着胸腔引流管留置时间的延长,更加剧上述不适与危险.
作者:阮旭波 刊期: 2012年第05期
目的 观察四君子汤对结肠癌术后早期患者免疲功能的影响.方法 将46例结肠癌术后的患者按就诊时间先后分为对照(常规肠内营养)组,中药(常规肠内营养+四君子汤)组.2组患者术后采用相同预防感染措施,术后第一天开始给予经肠内营养管注入能全力,中药组同时给予四君子汤,西医组同时以等量0.9%生理盐水作对照:检测患者术前1d、术后第1天及术后第8天的免疲指标.结果 中药组术后8dIgA、IgG、IgM、C3、C4浓度、CD3+、CD4+均明显高于对照组(P<0.05).结论 术后早期联合应用四君子汤更有助于调节结肠癌患者免疫抑制状态,改善免疫功能.
作者:吕鹏;马军宏;周振理 刊期: 2012年第05期
我国近年以来着重解决出生人口性别比升高的问题,而且将在很长的一段时同内将此问题当作计划生育工作方面的重点,使得出生人口性别比趋向平衡,营造良好的生存环境来保证女孩的健康成长.本文从生育健康社会科学问题切入,对中国出生人口性别比问题进行了探讨和分析.
作者:杨呈 刊期: 2012年第05期
心力衰竭是临床上极为常见的危重症之一,同时也是多数器质性心脏病患者所要面对的终结局.鉴于该病症的严重性,文章主要针对此病症探讨了充血性心力衰竭的临床特征及其治疗方法.
作者:朱建中 刊期: 2012年第05期
目的 研究糖尿病患者的空腹血糖、下肢震动感觉阈值(VPT)与醛糖还原酶活性(ARA)之间的关系.方法 1型或2型糖尿病患者42例,测定空腹血糖、双下肢VPT以及红细胞ARA,分析上述指标之间的关系.结果 糖尿病患者红细胞ARA与空腹血糖呈正相关(r=0.763,P<0.01),ARA与双下肢VPT亦呈正相关(r=0.645,0.782,0.725、0.751,均P<0.05).结论 高血糖所致的ARA的升高对糖尿病周围神经病变(DPN)的发生、发展起重要作用.
作者:王明;刘长山;丁颖超;刘慧 刊期: 2012年第05期
目的 探讨临床护理对类风湿性关节炎患者稳定期的临床症状的影响.方法 根据临床症状的缓解评估12例类风湿患者护理前后的变化.结果 通过临床护理使类风湿性关节炎患者症状明显改善、反复发病期明显延长.
作者:周翠英;马莉 刊期: 2012年第05期
目的 全面掌握中医治疗子宫肌瘤.方法 笔者根据多年临床工作经验,对子宫肌瘤的病因,分型,诊断和治疗进行了较为全面的总结.结论 中医在子宫肌瘤的治疗方面有着可靠的疗效.
作者:王立娜 刊期: 2012年第05期
目的 探讨胎儿肾盂分离程度与新生儿预后的关系,为产前诊断及处理提供依据.方法 对我院产前门诊就诊3680名孕妇胎儿肾盂分离126人及出生后76名新生儿进行超声临床追踪.结果 126例胎儿肾盂分离,23例产前肾盂分离自然消失,76名新生 儿跟踪随访74例肾功能检查均在正常范围,无临床症状,32例肾盂分离半年内分离消失,26例在9个月~1年内分离自然消失,16例分离不同程度缩小.结论 胎儿肾盂分离,只要肾脏大小结构基本正常,实质回声正常新生儿预后良好.
作者:许华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨颅内出血(血肿)微创介入清除术在神经内科治疗重症颅内出血(血肿)的临床疗效.方法 应用颅内出血(血肿)微创介入清除术治疗高血压性出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血、慢性硬膜下血肿等颅内出血(血肿)患者共92例.结果 基本痊愈17例、显著进步30例、进步25例、无变化6例、恶化(死亡)14例.按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分法记分,出院患者的结果为ADL1-39例、ADI2-17ADL3-13例、ADL4-5例、ADI5-4例.随访发现复发4例,死亡8例,总共死亡22例.结论 该技术创伤小、疗效好,较彻底地清除出血,有利于病人的急救和系统的治疗与康复,预防和减少并发症的发生,缩短病程,提高冶愈率,降低死亡率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:凌维汉;彭小莲;俞万香;罗海龙 刊期: 2012年第05期
目的 探讨经尿道前列腺电切(TURP)术中、术后常见并发症及相应的预防和护理对策.方法 通过对1184例良性前列腺增生患者TURP的护理,做到手术前全面评估患者的病情,选择适宜的治疗方法,术中密切配合,术后严格监护,做好各阶段健康教育,重视并发症的预防及护理等措施,对实施效果进行评价.结果 1184例患者中1166例患者手术后效果满意,有效的避免或减少了并发症的发生,保证了患者的安全.结论 手术的安全性除努力提高TURP的技术水平外,术前充分准备,熟练的专科护理技能及围手术期的健康教育,对于术中、术后并发症的预防有重要意义,可提高手术成功率.
作者:陈丽华;周正莲 刊期: 2012年第05期