秦启燕
目的 探讨超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗甲状腺良性结节的临床效果.方法 超声引导下对48例甲状腺良性结节患者70枚结节行射频消融治疗,术后采用超声随访观察结节的大小、血供及并发症的发生情况.结果 术后6个月超声随访结节的体积较治疗前不同程度缩小,血流信号减少或消失.47.9％ (23/48)患者结节全部吸收,29.2％ (14/48)结节体积较术前缩小≥50％,22.9％ (11/48)结节体积较术前缩小25％ ～ 50％.术后1例出现穿刺部位皮肤红肿,术后应用抗生素3d,体温正常后出院.3例出现放射性颈部疼痛,停止消融疼痛即刻缓解,1例术后即刻声音减低,未处理持续2h声音自行恢复.结论 超声引导下RFA治疗甲状腺良性结节效果显著,安全性高、并发症少、创伤小,值得临床进一步推广应用.
作者：李隽男；宫淑媛；王贻东；原源；黄晓敏；于淑红 刊期： 2015年第02期
目的 了解安丘市农村居民饮食习惯与高血压患病的关系,为制定农村地区高血压预防干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,从安丘市3个乡(镇)共9个行政村随机抽取18岁及以上常住农村居民进行饮食习惯的问卷调查及体格检查.结果 安丘市农村居民食用猪肉者达94.6％;食用水产品和禽肉者分别占71.6％和66.7％.42.7％的人喜食油炸食品;约80％的村民从不或偶尔摄人奶类及奶制品;98.7％的村民食用咸菜或泡菜等腌制菜.有13.4％的人饮用大口井水或手压井水,饮用自来水与饮用井水居民的高血压患病率不同(P＜0.05).结论 饮用自来水,低盐饮食、少食腌制食品和红肉等可降低该地区居民的高血压患病率.
作者：石福艳；李伟 刊期： 2015年第02期
右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称.心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理、生理变化,但与常人一样可能也患后天性心脏病.右位心并阵发性室上性心动过速、阵发性房颤、Ⅰ度房室传导阻滞、心房肥厚、左、右心室肥厚亦有报道,笔者就镜像右位心并心肌缺血分析报道如下.
作者：高彩凤；徐桂丽 刊期： 2015年第02期
我科于2010年2月-2014年2月共收治43例不同程度肥胖症合并2型糖尿病(T2DM)患者,均行腹腔镜胃转流术,治疗效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组43例,男28例,女15例;平均年龄(46.5±8.5)岁;本组所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准并证实胰岛具备一定的储备功能,确诊2型糖尿病(T2DM)病史2-7年,均经内分泌治疗效果不明显;肥胖指数(body mass index,BMI)(23.3-37.6) kg/m2,其中小于24 kg/m2非肥胖者2例,大于30 kg/m2肥胖者7例,其余34例患者均为超重患者[(24-30) kg/m2];所有患者均对手术治疗T2DM有所了解,并希望通过手术治疗T2DM,术前1周停用口服降糖药物,改用胰岛素皮下注射,空腹血糖控制在7.8mmol/L以内,避免发生较大的血糖波动.
作者：付良彬；刘选文；黄杰；季福建 刊期： 2015年第02期
目前我国结核病患病率仅次于印度,约占全球结核病例的15％,并且耐多药患者居世界首位.近年随着疫情的蔓延与耐药菌株的增多,胸腰椎结核发病率亦呈现上升趋势.胸腰椎结核是常见的继发性肺外结核,常累及脊椎,导致椎体破坏,造成畸形、瘫痪,致残率极高.作为主要的脊柱结核,其通常的治疗方法是在抗结核药物治疗基础上进行手术治疗,常用的手术方式为病灶清除植骨联合内固定术.
作者：朱康祥 刊期： 2015年第02期
类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,可累及全身多个关节肿胀和疼痛,严重危害患者的身心健康.我国RA的发病率为0.32％,2年不正规治疗患者致残率可达50％,因此早期诊断和积极正规治疗对改善RA预后、减低致残率尤为重要.目前RA诊断除临床表现和影像学检查外,主要依靠实验室对患者自身抗体的检测为依据,作为免疫识别的工具,主要包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)、抗角蛋白抗(AKA)等,而单一的检测指标存在敏感性和特异性不高的局限性,如RF在老年人、肝病患者也出现较高的阳性率,而抗CCP抗体在RA的特异性高而敏感性较低,以上情况均不利于RA的诊断.结合多年临床应用和研究,笔者对RA自身免疫抗体谱研究进展进行概述.
作者：刘丹；张杰；陈庆平；刘小玲；张俊莉 刊期： 2015年第02期
肝包虫病是流行于我国西北西南畜牧地区的一种自然疫源性疾病,由棘球绦虫的棘球蚴入侵人体肝脏,形成寄生虫性肝包囊而致病.治疗肝包虫病的常见方法有药物治疗、外科手术治疗和穿刺治疗等,但外科手术一直是肝包虫病治疗的主要有效手段.经过多年的研究与探讨,不仅传统手术方式不断改进,并且随着近年微创技术的发展,腹腔镜也已在肝包虫外科手术中得到应用和推广.
作者：谈振华；汪平；季晓亮 刊期： 2015年第02期
甲状腺切除术为普外科常见手术,但是手术和麻醉对患者是一种不良刺激,易引起患者焦虑、紧张等不良情绪,所以针对甲状腺手术患者给予有效的护理干预显得十分重要.本课题采用前瞻性病例对照研究,探讨优质护理在甲状腺手术患者护理中的效果,现报道如下.
作者：黄建美；奚敏 刊期： 2015年第02期
1 疫情概况内蒙古是布鲁杆菌病(布病)历史流行高发地区,全区97个旗(县)有过不同程度的流行.20世纪50～ 60年代,全区布病流行较为严重,高年新发病人数达5 174例,70年代后疫情逐年下降,到80年代低年新发病人数仅3例,人间布病发病降到了低程度.进入90年代后,人间布病疫情逐年回升,流行范围不断扩大,到2011年,全区人间布病病例报告数达到历史高峰20 845例,占全国报告数的48.9％,病例报告数位居全国第一.2012年,全区人间布病疫情主要分布在11个盟(市)的96个旗(县、区);发病高峰主要集中在3～8月,占全部报告病例数的72.09％;农民9 550例占74.51％,牧民2 126例占16.59％;以20～60岁居多,占总发病人数的61.25％,男女性别比为2.49∶1.
作者：贾跃旗 刊期： 2015年第02期
大骨节病是一种原因未明的、地方性、多发性、变形性骨关节病,基本病变是软骨变性与坏死,多发于儿童及青少年,成人中新发病例甚少.轻者关节增粗变形,肌肉萎缩,常年疼痛,影响劳动能力;重者发育障碍,短肢畸形,丧失劳动力,生活难以自理,给家庭和社会造成沉重负担;是广大病区因病致贫,因贫返困,严重阻碍经济发展的原因之一.
作者：宋秀莲；孙腊梅；罗艳丽；李志华；张淑萍 刊期： 2015年第02期
血吸虫病是由裂体吸虫属血吸虫引起的一种慢性寄生虫病[1],呈世界性分布,尤其是热带和亚热带地区,受威胁人口约6亿,感染人数约2亿,给人民健康和社会经济造成巨大损失.该疾病主要通过皮肤,黏膜与疫水接触受染,主要的临床症状虫卵肉芽肿和肝纤维化[2].
作者：廖亚仙；吴小明；赵燕飞 刊期： 2015年第02期
目的 探讨青海人间鼠疫流行病学特点及影响因素,以便制定人间鼠疫防控措施.方法 对1975～2012年青海人间鼠疫监测、疫情资料及个案调查资料进行统计和流行病学分析.结果 1975～ 2012年共发生人间鼠疫疫情79起,发病人数169例,病死率49.70％.发病季节为5～11月,7～10月为高峰,呈单峰型.以肺型及腺型为主,占73.96％.结论 青海人间鼠疫流行形势严峻,应该结合流行病学特征,采取有效预防措施控制鼠疫发生和流行.
作者：王兆芬；赵霞；王祖郧；田富彰；李斌；杨永海；瞿述根；闫芳域 刊期： 2015年第02期
目的 对玉树县果青地区国营牧场藏系绵羊(以下简称为藏羊)血清鼠疫FI抗体的检测,了解当地藏系绵羊鼠疫流行情况.方法 应用鼠疫间接血凝(IHA)和鼠疫胶体金(GICA)2种方法检测该地区藏系绵羊血清和旱獭血清.结果 应用IHA和CICA方法分别对所采集的755份藏羊血清进行检测,阳性血清6份,抗体滴度1∶40的5份、1∶80的1份.旱獭血清检测结果为阴性.结论 该地区存在藏羊鼠疫的流行.应加强藏羊鼠疫的监测工作,尤其是在旱獭鼠疫流行地区,更应该引起重视.
作者：杨汉青；代瑞霞；熊浩明；杨建国；米宝玉；祁美英；靳娟；宋成玺；王元甲 刊期： 2015年第02期
6-8岁儿童是肠道蛔虫症的易感染人群,生活环境不卫生,饮用不洁净的水以及食用过期变质食物都是诱发该病的主要原因.患病后,患儿肠道内的蛔虫活动频率增加,活动范围上升,引起腹部和胸部的剧烈疼痛,有的还会伴有恶性、呕吐和发热等症状.有些蛔虫还有可能进入人体胆道,引起上消化系统感染,甚至是出现脱水和中毒现象,威胁患儿的生命.病原学和血常规检查是临床诊断小儿肠道蛔虫症的主要方法,前者主要通过在显微镜下观察患者排泄物中的蛔虫卵来诊断,后者主要通过观察患儿血液中的白细胞与嗜酸性粒细胞的数量来诊断.
作者：张艳飞；陈冬冬；许川一 刊期： 2015年第02期
目的 观察隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将98例(共153膝)患者随机分为2组,治疗组49例(77膝)用隔附子饼灸配合推拿治疗,对照组49例(76膝)给予布洛芬缓释胶囊内服.治疗20 d后,比较两组临床疗效及病情分级量化积分.结果 两组临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组(P＜0.05);两组病情分级量化积分变化比较,两组治疗后病情分级量化积分均有显著降低(P＜0.05),且治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05).结论 隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,且副作用少.
作者：李中伟；李伟 刊期： 2015年第02期
为掌握阳原县布鲁杆菌病(布病)的流行规律,为全省乃至全国的布病防控措施制定提供依据,2012年将该县作为国家级布病监测点开展布病监测工作,现将2012-2014年监测结果进行分析.1 对象与方法
作者：刘俊平；武大胜；闫萍；杨富花；方秀梅 刊期： 2015年第02期
地方病防治站的档案管理部门紧紧围绕重点工作,致力于服从和服务于地方病防治主业,在档案文献资料的编研工作中,本着“存真、求是、适用”的编研工作原则,积极主动地开展编写了多项编研资料,有效地指导了全市地方病防治工作,为各级领导提供了重要的科学的决策依据.
作者：王永玲 刊期： 2015年第02期
随着甲状腺疾病临床诊断水平的不断提高,舟山市居民甲状腺疾病患病率高达33.90％,甲状腺结节现患率为28.88％.笔者在长期儿科诊疗过程中,发现嵊泗海岛儿童甲状腺结节患病率呈逐年上升趋势,本文通过对2008年1月-2014年8月在我院儿科就诊的76例甲状腺结节患儿临床资料分析,报告如下.
作者：傅红；费军良；张永利 刊期： 2015年第02期
疟疾是由疟原虫经蚊虫叮咬而传播的传染病,输入性疟疾临床表现复杂,每年因感染疟疾死亡的病例已超过艾滋病.目前,世界上仍有100多个国家为疟疾流行区,主要集中在亚非拉等不发达国家.
作者：纪凤珍；宋静梅 刊期： 2015年第02期
目的 探讨腺相关病毒介导的CDK2-shRNA对人黑色素瘤细胞A375凋亡,为黑色素瘤的防治提供技术支持.方法 体外合成CDK2及转录终止序列,构建CDK2-shRNA的腺相关病毒载体和包装相应的重组腺相关病毒,荧光显微镜检测转染和感染条件下CDK2-shRNA表达效果,MTT法检测细胞活力,Annexin V-FITC/PI细胞凋亡试剂盒检测细胞凋亡,免疫印迹检测cyclin E和E2F1表达.结果 转染和感染的腺相关病毒介导的CDK2-shRNA在A375细胞均有表达且具有较低的细胞毒性;转染和感染的CDK2-shRNA均促进A375细胞发生凋亡;干扰CDK2可降低cyclin E和E2F1表达.结论 相关病毒介导的CDK2-shRNA促进黑色素瘤细胞A375凋亡.
作者：刘厚广；刘卓；姜颖；肖井仁；李红影；李峥；霍姗姗；于英君 刊期： 2015年第02期
中国地方病防治杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
