学术投稿

温州公立医院的发展策略研究

陶风行;施肖峰

关键词:公立医院, 发展策略, 政策建议
摘要:本案从温州公立医院的基本现状和改革存在的困难与问题出发,探索温州公立医院的发展策略,并提出促进公立医院健康运行的政策建议,即维系公益性、改革运行机制、强化内部管理、健全成本核算、提高运行绩效、打造核心竞争力等,为公立医院的改革和发展提供借鉴和参考.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 高校青年腰龄超标影响因素调查

    目的 了解太原市高校青年腰龄超标的情况,探究其影响因素.方法 以太原市5所高校青年学生为研究对象,采用自行设计的诱因调查问卷对调查对象进行了全面的调查.结果 1102名大学生中腰龄超标的总发生率为60.25%,影响腰龄超标的因素包括不良行为习惯和未采取保健措施等.结论 青年腰部健康状况不客乐观,社会应加大宣传力度,普及腰部保健知识,不断提高广大青年的自我保健意识,从而提高人群健康水平.

    作者:魏柯雯;刘佳;安琦 刊期: 2012年第09期

  • 帕金森氏病生物学标记物研究现状

    帕金森病(PD)主要的病理学特征为黑质致密区(SNc)多巴胺(DA)能神经元和蓝斑去甲肾上腺素能神经元退变及路易氏(LB)小体形成[1].目前尚无有效的早期PD诊断方法.帕金森治疗中心只能达到91%的诊断率,其他机构更低.生物标记物是一种特异的,能揭示疾病自热病理改变指标[2].一个有效的PD生物标记物少可以起到提高诊断和监测病情和验证临床治疗效果的作用.PD生物标记物确立还可以作为替代终点建立诊断量表用于PD评分,减少临床试验周期和标本数.

    作者:张家义;马那琦;李晓莉;刘承伟 刊期: 2012年第09期

  • 心电图检查对老年胸痛患者鉴别诊断价值研究

    目的 探讨心电图检查对老年胸痛患者鉴别诊断的临床价值.方法 以我院2010年1月至2011年12月门诊或住院初步诊断为心源性胸痛的老年胸痛患者204例为研究对象,行常规十二导联同步心电图检查,以临床诊断为金标准,统计分析不同部位疾病在异常心电图中的检出率.结果 本组204例临床诊断肺及气道疾病49例,心血管疾病76例,胸壁疾病13例,周围神经疾病14例,胆道疾病7例,健康或不明原因45例;心电图检查正常心电图62例,不正常心电图142例;不正常心电图中心血管疾病异常率高,占97.4%.周围神经疾病异常率差低,占7.1%.结论 老年胸痛病因复杂,心源性胸痛在心电图检查中具有较高的异常率,但仍存在特异性较低的缺陷,应引起重视.

    作者:李映霞;周茁惠 刊期: 2012年第09期

  • MRE11基因在食管鳞癌中的表达

    目的 探讨MRE11mRNA在食管癌组织中表达,并探讨其与肿瘤病理参数的相关性.方法 收集22例明确诊断的食管癌中心组织及其相应癌旁组织,提取总RNA并逆转录成cDNA,采用SBYR Green适时荧光定量方法检测MRE11基因在22例食管鳞癌中心组织及其边缘组织mRNA水平的表达,并分析其与性别、年龄、临床分期、淋巴结转移与否以及肿瘤大小等的相关性.结果 MRE11 mRNA在食管鳞癌组织中的表达显著低于癌旁组织(P=0.006).虽然其表达与年龄、分化程度.有无淋巴结转移以及有无吸烟、饮酒史均无关,但与临床分期和肿瘤生长速度有关,T1和T2期患者的MRE11 mRNA的表达显著低于T3和T4期患者(P=0.000),肿瘤生长较慢的患者MRE11 mRNA的表达也低于生长较快的患者(P=0.012).结论 MRE11的表达在食管鳞癌组织中的表达受到抑制可能为食管鳞癌发生的分子机制;且MRE11在较低的临床分期和生长速度较慢的食管鳞癌中表达低于较高的临床分期和生长速度较快的食管鳞癌中表达,MRE11可能在食管鳞癌的发生发展过程具有重要意义.

    作者:刘青松;朱兴春;张均;袁国华;罗雄燕;杨明辉;唐中 刊期: 2012年第09期

  • 振动排痰机在脑卒中患者并发坠积性肺炎后的应用

    目的 研究观察美国G5排痰机在脑卒中患者并发坠积性肺炎后应用的优势、可行性及护理.方法 随机将240例脑卒中患者并发坠积性肺炎的病例分成治疗组和对照组,120例治疗组使用排痰机进行胸部叩击振动体位引流治疗和护理,120例对照组指导排痰技巧或传统叩背排痰护理,2组均密切观察病人临床应用效果.结果 治疗组与对照组的生命体征、血气结果、排痰效果、病人的舒适度及护士的操作感受均有显著性差异(P<0.05).结论 振动排痰机可促进排痰;可避免因人工手法不熟练给病人带来的痛苦,并减轻护理人员工作强度,有利于提高护理工作质量,值得临床推广应用.

    作者:崔世阳 刊期: 2012年第09期

  • 军队干休所继续医学教育相关问题的思考

    广义的继续医学教育是把各级各类卫生技术人员都视为继教的对象,指大学毕业后的教育,它既包括岗位培训性质的教育,又包括知识更新性质的教育[1].继续医学教育作为卫生技术人员提高自身业务能力、更新知识的一个重要途径,其重要性已得到普遍认同,但是,与地方相同级别的医疗单位相比,目前军队干休所医务人员的继续医学教育情况不容乐观,存在一些需要深入思考的问题.

    作者:陈绍春 刊期: 2012年第09期

  • 本地区社区流动儿童计划免疫现状及对策

    目的 调查分析合肥市双岗社医流动儿童计划免疫接种现状及其影响因素,探讨相应的管理措施.方法 通过查对双岗社区疫苗接种记录和现场询问,对家长及计划免疫工作人员进行相关问卷调查,比较流动儿童和本地区儿童计划免疫五苗接种率,分析调查结果,制定相应的管理措施.结果 本地儿童和流动儿童的五苗基础免疫接种率分别在98.55%~100%和62.98%~90.09%之间,影响流动儿童接种率的主要原因是父母计免知识掌握程度、基层免疫接种点的服务.结论 合肥市双岗社区流动儿童计划免疫接种率低下,流动儿童计划免疫状况不容乐观,综合管理措施可有效提高流动儿童计划免疫接种率.

    作者:范海英 刊期: 2012年第09期

  • 宫腔镜检查患者的舒适护理体会

    目的 探讨舒适护理在宫腔镜检查中对患者疼痛程度及舒适度的影响.方法 将预备250例宫腔镜检查患者分为2组,试验组130例实施舒适护理,对照组120例用常规护理.结果 2组患者疼痛程度和舒适度相比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 舒适护理能降低宫腔镜检查患者的疼痛程度,提高舒适感觉.

    作者:李雪华 刊期: 2012年第09期

  • 开放性颅脑损伤手术治疗临床分析

    目的 观察开放性颅脑损伤手术治疗的临床效果,提高临床手术水平.方法 对我院自2006年3月至2010年5月收治的46例开放性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,分析临床手术治疗方法,观察治疗效果.结果 本组46例患者保守治疗6例,中转手术治疗1例;手术治疗共41例,按照骨折类型及血肿部位给予头皮清创,清除血肿、修复硬脑膜、缝合缺损等手术处理.随访观察12~18个月,G0S评分结果为良好34例,残疾5例(轻度3例,重度2例),植物状态生存3例,死亡4例,本组患者死亡率为8.69%.结论 手术是开放性颅脑损伤的重要治疗方法,根据术前影像学检查结果选择手术方式十分重要.

    作者:苑国富;袁雄洲;张鹏;周国庆 刊期: 2012年第09期

  • 提高一次性静脉穿刺成功率的体会

    静脉穿刺是护理人员必须掌握的一项基础护理操作,只有过硬的基本功才能满足临床患者的需求.护士每天要面对各种各样的患者,还要面临不同静脉穿刺部位和不同静脉类型,提高穿刺成功率对于提高工作效率至关重要.本文将对如何提高一次性静脉穿刺成功率做一综述.

    作者:梁英 刊期: 2012年第09期

  • 香佛和胃舒颗粒治疗慢性胃炎胃脘痛的临床研究

    目的 研究香佛和胃舒颗粒治疗慢性胃炎胃脘痛的疗效和安全性.方法 采用香佛和胃舒颗粒治疗组治疗慢性胃是胃脘痛143例,并设健胃消炎颗粒对照组95例.结果 治疗组临床痊愈73例(51.05)、显效32例(22.4%)、有效27例(18.9%),总有效率为92.3%.对照组临床痊愈36例(37.9%)、显效17例(17.9%)、有效21例(22.1%),总有效率为77.9%.治疗组临床治痊愈率,显效率优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 香佛和胃舒颗粒治疗慢性胃炎胃脘病,临床疗效显著,值得研究开发应用.

    作者:孙振杰 刊期: 2012年第09期

  • 急性颅脑损伤的临床急救与护理

    目的 探讨急性颅脑损伤的临床急救与护理方法.方法 回顾2011年经我科抢救及收住的50例急性颅脑损伤患者的临床资料,对护理措施、经验进行总结.结果 死亡4例,有15例经过初的急救护理后转上级医院治疗,有31例好转出院.结论 快速有效的急救与护理可有效地减少急性颅脑损伤患者并发症的发生,从而降低死亡率和伤残程度.

    作者:李朝丽 刊期: 2012年第09期

  • 甘南藏族自治州食品中食源性致病菌监测结果调查分析

    目的 为了全面分析和掌握我州各类食品中微生物污染状况,确定食源性致病菌的分布及来源,有效预防控制食源性疾病的发生.方法 按照国家标准方法和全国食源性疾病监测手册,对10项食源性致病菌进行分离与鉴定.结果 共抽检各类食品样612(320+292)件,检出致病菌79(40+39)株,总检出率为12.9%,其中金黄色葡萄球菌52株,单核细胞增生李斯特菌14株,沙门氏菌7株,蜡样芽胞杆菌4株,阪崎杆菌1株,创伤弧菌1株.结论 其中金黄色葡萄球菌,单核细胞增生李斯特菌和沙门氏菌的污染较为严重,主要分布在熟肉制品、豆制品,中式凉菜、蛋品和生牛奶,对此应引起重视.

    作者:李亚婵;胡正红 刊期: 2012年第09期

  • 延胡索与不同药物配伍中总生物碱含量测定的临床意义

    目的 对延胡索与不同药物配伍后总生物碱的含量进行测定,并对其临床测定意义进行研究.方法 使用酸碱滴定法对延胡索、延胡索与白芷、延胡索与当归中总生物碱的含量进行测定,并将各含量测定结果进行比较,阐明延胡索与白芷、当归配伍的意义.结果 延胡索中总生物碱的含量为1.80mg/g、延胡索与白芷中总生物碱含量为2.23mg/g、延胡索与当归配伍后总生物碱含量为2.01mg/g.三者中延胡索与白芷配伍后总生物碱分量高.结论 通过对延胡索与不同药物配伍后总生物碱的含量进行测定,得出延胡索配伍后功效增强的原因可能为总生物碱含量的增加.

    作者:骆霞 刊期: 2012年第09期

  • 心肌肌钙蛋白-1测定在新生儿窒息中的临床应用分析

    目的 观察心肌肌钙蛋白-1(cTn-1)在新生儿室息中的变化,探讨其在新生儿窒息中评估及临床意义.方法 选新生儿窒息病例76例(轻度窒息42例、重度窒息34例)为观察组,对照组35例(健康新生儿),于生后24~48h分别测定心肌肌钙蛋白,对2组所测值进行对比分析.结果 观察组心肌肌钙蛋白活性与窒息程度呈正相关(窒息程度越重,心肌肌钙蛋白活性越高).结论 心肌肌钙蛋白测定与疾病程度呈正相关,临床上可早期诊断心肌损伤,并对疾病预后进行判断,从而早期治疗,提高治愈率.

    作者:王莉 刊期: 2012年第09期

  • 贝克曼库尔特AcT Diff2血球计数仪WBC本底偏高的检修方法

    本文笔者分析了贝克曼库尔特AcT Diff2血球计数仪出现WRC本底偏高的几种原因,并相应提出了故障检修的方法.

    作者:陈维杰 刊期: 2012年第09期

  • 政府管制与食品安全——以内销食品与供港食品的安全监管比较为例

    内销食品和内地供港食品同是产自内地却因定位不同而造成质量上有较大差别,其部分原因也包含了两地食品安全监管的差异.文章对内销食品与供港食品的管制进行了比较分析,结合内地食品安全现状,为完善内地食品安全监管体系提供借鉴.

    作者:刘丽婷 刊期: 2012年第09期

  • 5-FU联合DDP治疗食管癌86例分析

    目的 5-FU联合DDP治疗食管癌的临床疗效.方法 回顾性分析我院自2009年至2011年期间172例1化疗治疗的食管癌患者,其中DDP治疗86例(对照组),5-FU联合DDP治疗86例(治疗),随访观察9个月.结果 治疗组与对照组的症状缓解率分别为96.2%和78.2%,内镜评价有效率分别为94.6%和78.2%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 5-FU联合DDP治疗食管癌优于DDP治疗,值得推广应用.

    作者:彭德刚;贾豫 刊期: 2012年第09期

  • 医院消毒供应中心集中式处理的优势分析

    目的 探讨医院消毒供应中心集中式处理的优势.方法 对集中式处理和分散式处理的物品包装合格率、无菌物品抽样合格率、成本等进行统计分析.结果 集中式处理物品包装合格率99.3%高于分散式处理66.67%,差异显著(P<0.01);集中式处理无菌物品抽样合格率100.00%高于分散式处理98.00%,差异显著(P<0.05).结论 消毒供应中心集中式处理能有效降低成本,促进医疗资源的合理利用,减少污染,提高医院消毒灭菌质量综合管理水平,保证物品优良,为临床医护人员的工作和手术患者提供安全保障,是预防院内感染发生的重要举措.

    作者:王利兰 刊期: 2012年第09期

  • 综合性康复模式在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

    目的 探讨综合性康复模式在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 脑卒中偏瘫患者80例根据入院顺序平分为2组一治疗组与对照组各40例,对照组早期进行简单的床头康复与药物治疗,治疗组在此基础上采用积极的综合性康复训练模式治疗.结果 经过康复后,治疗组的有效率(90.0%)明显高于对照组(75.0%)(P<0.05).2组的Fugl-Meyer评分指数评分在接受康复前无显著性差异(P>0.05),但在接受康复后差异明显(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫后应用综合性康复模式治疗能提高康复疗效,可能与能够改善运动功能评分有关.

    作者:陈保安 刊期: 2012年第09期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会