石群立;周晓军;刘琦;马捷;马恒辉
免疫组织化学标记结果的判断是以观察组织片阳性或阴性染色为前提,就阳性染色而言,应着重观察阳性染色颗粒在细胞中存在的位置和分布形式,因为它直接反映抗原在细胞中定位和分布情况,而抗原的存在与否及其在细胞中的定位正是免疫组化诊断的重要依据.
作者:马大烈;白辰光 刊期: 2003年第05期
目的研究NET-1基因在人体组织中的表达,以确定该基因是否可作为恶性特异性的标记.方法在47种人类不同的正常组织与肿瘤组织cDNA中用RT-PCR方法研究NET-1基因表达,进一步在13例人肝正常组织与癌组织cDNA中用半定量PCR分析NET-1基因表达的意义.结果胰腺、肝脏(包括成人和胎儿肝)、心、骨髓组织和造血细胞中NET-1阴性表达.11种恶性肿瘤组织和细胞中,除了造血系统恶性肿瘤(淋巴瘤和白血病)外,其它组织均为NET-1阳性表达.特别在4例肝癌组织标本中发现均有NET-1基因表达(100%),2例癌旁肝组织显示一个弱的阳性信号.结论NET-1基因在人体正常组织、肿瘤组织和细胞中表达不同,特别是NET-1基因表达于肝癌组织而不表达于正常肝组织.提示NET-1基因可能是肝癌临床诊断的一个潜在的组织标记.
作者:陈莉;李德春;朱远源 刊期: 2003年第05期
目的研究人类巨细胞病毒(HCMV)感染对腮腺导管上皮细胞表型产生的影响.方法用免疫组化方法检测腮腺巨细胞包涵体病石蜡包埋组织中巨细胞病毒以及早期抗原、CK、EMA等的表达.结果腮腺导管上皮细胞感染人巨细胞病毒后,作为上皮性标志物的CK和EMA表达呈阴性.结论人巨细胞病毒感染腮腺导管上皮细胞使其CK和EMA丢失.单层上皮角蛋白网具有维持上皮细胞机械力学完整性的功能.
作者:杨国嵘;黄高昇;王恩华;宋继谒;郭英;王娟红;梁蓉;王哲;闫庆国;冯骥良 刊期: 2003年第05期
1临床资料患者女性,47岁.月经量多伴月经干净后腹痛2年余.妇科检查:子宫增大如妊娠3个月大.B超检查示右卵巢有一直径约3.0cm囊实性肿物.临床诊断:(1)子宫肌腺病;(2)右卵巢子宫内膜异位症.手术所见:右卵巢见一3.0cm×2.0cm×2.0cm的囊实性肿物,予以右卵巢及肿块切除.
作者:石群立;周晓军;刘琦;马捷;马恒辉 刊期: 2003年第05期
目的探讨唾腺淋巴上皮样癌与EB病毒的关系及病理诊断价值.方法采用PCR法检测唾腺淋巴上皮样癌组织中EB病毒,免疫组织化学检测EB病毒潜伏膜蛋白1(1atent membrane protein-1)的蛋白表达.结果PCR检测EBV/R3区域DNA阳性率为81.8%(9/11),免疫组化检测EB病毒LMP一1阳性表达率54.5%(6/11);EB病毒和LMP-1蛋白表达同时检出率为45%(5/11).结论唾腺淋巴上皮样癌的发生、发展与EB病毒感染密切相关,PCR检测石蜡包埋组织中的EB病毒具有操作简单、灵敏度高等优点.
作者:谢海龙;周敏;周晓军;孟奎;石群立;龙秀荣;马恒辉 刊期: 2003年第05期
成体干细胞(adult stem cells,ASC)的研究是生命科学中又一应用前景广阔的领域,一方面对揭示生命的本质和规律具有重要意义,并且有可能作为临床细胞移植治疗和人工组织器官构建的种子细胞,在创伤修复、组织或器官功能重建、基因治疗、抗衰老等方面发挥作用;另一方面干细胞与肿瘤细胞有许多共同特点,如具备较高的端粒酶活性及自我更新和无限制增殖的能力,且具有相似的信号传导途径来调节自我更新[1].目前有研究认为,肿瘤的发生可能与ASC的异常分化有关,并由此提出了肿瘤干细胞的概念.卵圆细胞(oval cell)作为肝脏内的干细胞,一直是生命科学工作者的研究热点,笔者对其生物学特性及其与原发性肝癌的关系作一综述.
作者:何萍;薛玲 刊期: 2003年第05期
放线菌病(actinomycosis)是由以色列放线菌、牛放线菌或赖氏放线菌感染引起的慢性化脓性肉芽肿病变,可发生于身体任何部位,主要侵犯颌颈部和胸腹部[1].
作者:徐炜 刊期: 2003年第05期
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL )是儿童的一种常见病、多发病,严重威胁着儿童的生命.据不完全统计,其发病率居小儿实体瘤的前2位,占小儿恶性肿瘤的5%~7%;多在半年内死亡[1,2].因此,根据新的WHO分类,总结和分析儿童NHL的资料,将有助于提高对儿童NHL诊治水平.
作者:黄波;郭瑞珍;明晓务;王俊;李青;唐文台;肖庆帮 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理学及免疫组化特点.方法8例SPT作HE、PAS、免疫组织化学(S-P法)染色观察.结果8例SPT中7例为女性,1例男性,年龄16~63岁,平均33.1岁.术后均无复发.肿瘤体积较大,平均直径7.9 cm.有包膜,囊实性相间.镜检:肿瘤由乳头和囊实区混合组成,细胞形态一致,核圆或卵圆,异型不明显,核分裂象罕见.瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构.2例侵犯胰腺组织.8例Vim、α1-AT、α1-ACT和NSE均阳性,4例Syn、CgA和AE1/AE3阳性,5例CD56阳性,5例PR阳性;Glu、Ins、Pol、EMA、p53、Ki-67、ER均阴性.结论胰腺SPT好发年轻女性,具有独特的临床病理特点,手术切除治愈率高,应视为低度恶性肿瘤,免疫组化提示可能起源于胰腺多能干细胞.
作者:丁敏;螘国铮;王晓秋;吴红阳;邢晓皖;陈柯 刊期: 2003年第05期
目的探讨血管免疫母细胞性淋巴结病(AILD)和血管免疫母细胞性淋巴瘤(AITL)的临床及病理学特征,以及p53蛋白在AILD和AITL中表达的临床意义.方法对原诊断AILD 9例和AITL 9例重新复查病理切片及临床资料,采用免疫组织化学S-P法,对复验后的病例进行免疫表型标记及p53蛋白检测.结果AILD的误诊率5/9,AITL的误诊率5/9.AILD 4例中p53阳性表达1例,AITL 7例中p53阳性表达5例.结论误诊的主要原因是对AILD和AITL的诊断标准掌握不够准确,它们与一些有类似形态结构肿瘤的主要区别在于有高度增生的分支状小血管,呈弥漫性分布.在AILD和AITL的鉴别诊断中,p53可作为一个重要的免疫学指标.
作者:刘宁娜;袁勇;贺清波;梁爱琳;王小敏;王军 刊期: 2003年第05期
正确的疾病诊断是指导有效治疗的依据.在疾病诊断的各种诊断方法中病理诊断是可靠的决定性的诊断方法.但能否正确地做出病理诊断,完全依靠病理医师的高度责任心与精湛的专业技能.因此,一个病理医师能否成为一名合格、优秀的病理医师,专业素质至关重要.下面浅谈一下如何当一名合格的病理医师具体体会,供大家参考.
作者:朱梅刚 刊期: 2003年第05期
真菌(fungus)也称霉菌,种类很多,在自然界分布极广,其中有很多与人类的日常生活有密切联系,仅少数可感染人体形成真菌病.真菌有单细胞和多细胞两种类型[1],在病理切片上常见的深部真菌有单细胞真菌,菌体呈圆形或椭圆形,如组织胞浆菌、新型隐球菌等;多细胞真菌,菌体呈丝状,并分支交织成团,称为丝状菌,其结构分菌丝和孢子,如曲菌、念珠菌等.
作者:凌启波;梁英杰 刊期: 2003年第05期
目的探讨EB病毒(EBV)与中国南方地区非霍奇金淋巴瘤(NHL)的相关性,以及EBV与不同类型NHL的关系.方法采用PCR技术,检测206例石蜡包埋的NHL组织及23例反应性增生的淋巴组织中的EBV特异DNA序列.结果(1)206例NHL组织中,94例PCR扩增出EBV特异的DNA序列,阳性率45.6%;对照组反应性增生的淋巴组织23例中,5例阳性,阳性率21.7%;两者差异有显著性(P<0.05).(2)206例NHL中BNHL 128例,EBV阳性者48例,阳性率37.5%;T-NHL 78例,EBV阳性者46例,阳性率59.0%.两者差异有显著性(P<0.05).结论EBV与中国南方地区NHL,特别是T-NHL有一定的相关性.
作者:黄宏宇;赵彤;齐宗利;贺莉;朱梅刚 刊期: 2003年第05期
肿瘤的发生与基因组不稳定性密切相关,基因组不稳定性可发生于染色体和核苷酸水平[1].
作者:王怡;孙孟红;施达仁 刊期: 2003年第05期
免疫组化技术已广泛应用于外科病理检查中.免疫组化片表达出的阳性强弱,常以半定量描述,即以±、+、++、+++表示,这样的描述受主观因素影响较大.
作者:郑伟;汪宝军;叶立民 刊期: 2003年第05期
骨及钙化组织,一般先经有机酸或无机酸稀溶液浸渍脱钙,再用流水洗涤24 h,除去组织内的酸,然后才能按石蜡切片常规脱水、浸蜡、切片、HE染色[1].此种方法除酸时间长,而且染色效果并不十分理想,在不同程度上延误了患者的诊断与治疗,而骨及钙化组织由于组织硬,一般临床不用于冷冻切片快速诊断,但快速诊断对骨科手术方式选择的意义十分重大,特别是骨肿瘤标本.笔者经反复实践,探索出一种有效的骨及钙化组织术中快速冷冻切片方法,染色效果满意,现将此方法介绍如下.
作者:韩永;徐燕杰;李宁 刊期: 2003年第05期
目的从分子生物学角度,寻找尖锐湿疣比较确切可行的病理诊断标准.方法采用HE、HPV-CAg免疫组化、HPV-DNA原位杂交组化染色和超薄切片等方法检测50例尖锐湿疣;用原位末端标记TUNEL染色,对20例尖锐湿疣进行观察.结果鳞状上皮呈尖细的乳头状增生,角化不全和乳头纤维轴索中毛细血管丛状增生,棘层中上部和颗粒层有多少不等的挖空细胞,单个散在、成群或广泛分布,胞质空亮,核皱缩成星形或毛虫样,无炎细胞反应.原位杂交组化HPV-DNA的阳性细胞比免疫组化HPV-CAg阳性细胞明显增多.原位末端标记TUNEL染色及光镜、电镜观察,显示所有的挖空细胞均呈现细胞凋亡变化.结论尖锐湿疣挖空细胞是由HPV所引起的凋亡细胞.从形态学上确认其凋亡特征即可确定尖锐湿疣的诊断,角化不全和乳头间质血管丛状增生可作佐证.难以确认挖空细胞的疑难病例,可采用原位杂交组化技术.
作者:彭杰;彭杰青;余俐;邬全会;暴菊英;柳息洪 刊期: 2003年第05期
目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断.方法对2例SPT行临床病理学分析及免疫组化研究.结果2例患者均有腹部包块及腹痛症状.组织学:单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头状结构,常伴有出血、囊性变,间质不同程度硬化.免疫表型:Vim(+)、NSE(+)、α1-AT(+)、ER(+)、PR(+);α-ACT灶性(+);上皮性标志(-)、Syn(-)、CgA(-)、CD68(-).结论胰腺SPT是较少见的、预后较好的交界性肿瘤,其诊断与鉴别诊断主要依据临床资料、组织学形态特征及免疫组化标记.
作者:陈晓东;田野;陈炳旭;廖秋林;赖日权;周本成 刊期: 2003年第05期
目的探讨软组织网状神经束膜瘤的临床病理特点和鉴别诊断.方法对1例网状神经束膜瘤进行光镜、免疫组化和电镜观察.结果肿瘤位于左尺骨远端软组织.长而纤细的肿瘤细胞突起网状、格子样、吻合状生长,排列于黏液水肿性、纤维性和胶原化的背景中,细胞纺锤状,胞质弱嗜酸性,核星形,无核分裂象.免疫表型:肿瘤细胞EMA和Vim阳性.电镜:肿瘤细胞可见长形的纤细的胞质突起,突起上有较多的吞饮小泡.结论网状神经束膜瘤是软组织神经束膜瘤的富有特征性的亚型,预后良好,诊断主要依靠常规病理、免疫组化和超微结构的综合观察.
作者:朱延波;金晓龙;朱平 刊期: 2003年第05期