学术投稿

心肌病的外科治疗体会

高永生;刘旭光;马春野;左晶

关键词:心肌病, 心脏外科手术
摘要:目的总结心脏外科手术治疗扩张型心肌病和肥厚型心肌病初步经验.方法3例原发性扩张型心脏病病人接受左心室部分切除手术治疗,其中2例行二尖瓣置换术,1例行二尖瓣成形术,3例同时行三尖瓣成形术.在体外循环冷晶体停搏液灌注,心脏停跳下手术.切除左心室心肌重量35~52.8g.2例肥厚型心肌病在全麻体外循环中度低温下施行手术,主动脉根部注入冷晶体停搏液使心脏停跳,左主动脉横斜切口,切除心室间隔肌肉组织,1例二尖瓣置换.结果3例扩张型心肌病,2例行左心室部分切除术同时行二尖瓣置换术;术后心功能恢复Ⅰ~Ⅱ级.1例扩张型心肌病行部分左心室切除术同时行二尖瓣成形术,术后5天死于心衰.2例肥厚型心肌病1例行二尖瓣置换术,1例行二尖瓣成形术,术后心功能Ⅰ级,超声心动图显示室间隔厚度变薄,3个月随访,正常生活.结论心脏外科手术治疗扩张型心肌病和肥厚型心肌病取得初步经验,并取得良好效果,远期效果有待进一步观察.
中国地方病防治杂志相关文献
  • 忻州市改水降氟工作现状及防治对策

    饮水型氟中毒波及忻州市的7个县(区)50个乡(镇)285个村,病区人口35万人.1981年以来,在摸清病情的基础上,我们实施了科学有效的防治方法,共完成改水降氟工程129处,受益人口12.93万人,极大地解放了劳动生产力,提高了人口素质.

    作者:徐淑敏;卢爱婵 刊期: 2003年第05期

  • 河南省大骨节病自然消长因素20年观察

    大骨节病是一种危害人类健康的疾病,河南省近年来患病率持续下降.为了观察各种因素在大骨节病自然消长中的作用,我们自1982年开始设立了大骨节病自然消长因素观察点,多年来未采取人为防治措施.现将结果报告如下:

    作者:崔才磊;于红阳;杨素霞 刊期: 2003年第05期

  • 二连浩特口岸地区沙鼠鼠疫自然疫源地现状分析

    目的掌握二连浩特口岸地区生物群落状况,评估动物鼠疫流行的可能性.方法通过疫源地现场的动物流行病学调查,参考有关历史资料,进行综合分析.结果1999~2001年由于连续3年干旱,植被稀矮,主要宿主长爪沙鼠因食源匮乏,繁殖减少,自然死亡增加,种群数量急剧下降,以鼠疫细菌学和血清学方法检验了大量宿主动物和媒介蚤类,未发现阳性材料.结论1999~2002年动物鼠疫出现了明显间断.但随着长爪沙鼠生存条件变好,数量会迅速回升,有可能出现新的流行.二连浩特口岸地区沙鼠鼠疫自然疫源性将长期存在.

    作者:白长江;郝静云 刊期: 2003年第05期

  • 2003年吉林省大骨节病省级监测点病情监测总结

    为了掌握吉林省大骨节病病情,为防治科研提供科学依据,吉林省选择白山市抚松县大方村、磐石市大力河村、延边州汪清县罗子沟上河村、通化市通化县富江乡碱厂村4个小学作为省级监测点,于2003年3~4月进行了大骨节病病情监测,结果如下:

    作者:万晓艳;吴琦;张雪英;王永强;崔永光;邵秀芝;段力滨;冯宝香 刊期: 2003年第05期

  • 中国鼠疫菌外膜蛋白种类的研究

    目的研究并分析中国各生态型鼠疫菌外膜蛋白种类及分子量.方法鼠疫菌经破碎后采取超高速离心法提取外膜蛋白,利用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺(SDS-PAGE)电泳系统分离鼠疫菌外膜蛋白.结果在10%的SDS-PAGE上我国各生态型鼠疫菌37℃条件下的培养物所表达的外膜蛋白多为26条蛋白带,而28℃培养物表达的外膜蛋白多的则有36条蛋白带.结论中国各生态型鼠疫菌外膜蛋白种类存在一定的差异,青海田鼠型菌株所产生的外膜蛋白与布氏田鼠型菌株相同.

    作者:张春华;丛显斌;王忠惠;浦清江;吕景生;张贵彬 刊期: 2003年第05期

  • 布病全国重点监测点2002年监测结果分析

    目的通过对2002年布病全国重点监测点监测结果分析,为科学评价防治效果提供依据.方法汇总2002年布病全国重点监测点监测总结并进行分析.结果人间血检阳性率5.67%,确诊新发病人402例;其中以内蒙古锡林郭勒盟发病人数多,占新发病人总数的78.61%.畜间平均阳性率0.27%;其中以牛的阳性率高,为0.99%,其次是羊0.23%.结论个别监测点人畜间布病疫情较重,出现暴发或流行,部分监测点布病疫情有所回升.

    作者:赵永利;王大力;冮森林 刊期: 2003年第05期

  • 心肌病的外科治疗体会

    目的总结心脏外科手术治疗扩张型心肌病和肥厚型心肌病初步经验.方法3例原发性扩张型心脏病病人接受左心室部分切除手术治疗,其中2例行二尖瓣置换术,1例行二尖瓣成形术,3例同时行三尖瓣成形术.在体外循环冷晶体停搏液灌注,心脏停跳下手术.切除左心室心肌重量35~52.8g.2例肥厚型心肌病在全麻体外循环中度低温下施行手术,主动脉根部注入冷晶体停搏液使心脏停跳,左主动脉横斜切口,切除心室间隔肌肉组织,1例二尖瓣置换.结果3例扩张型心肌病,2例行左心室部分切除术同时行二尖瓣置换术;术后心功能恢复Ⅰ~Ⅱ级.1例扩张型心肌病行部分左心室切除术同时行二尖瓣成形术,术后5天死于心衰.2例肥厚型心肌病1例行二尖瓣置换术,1例行二尖瓣成形术,术后心功能Ⅰ级,超声心动图显示室间隔厚度变薄,3个月随访,正常生活.结论心脏外科手术治疗扩张型心肌病和肥厚型心肌病取得初步经验,并取得良好效果,远期效果有待进一步观察.

    作者:高永生;刘旭光;马春野;左晶 刊期: 2003年第05期

  • 建平县鼠疫自然疫源地灭鼠领域新进展

    建平县鼠疫自然疫源地的鼠害与灭鼠工作引起了人们的重视,但灭鼠技术的发展相当缓慢,直到进入80年代才有新的突破性进展.本县的无鼠害单位和无鼠害地区相继出现,标示着本县的灭鼠工作进入新的阶段,有了新的进展.

    作者:周长海 刊期: 2003年第05期

  • 甲状腺机能亢进症伴随的皮肤病变

    皮肤位于器官的表面,作为整体的一部分,皮肤与甲状腺息息相关,我们对我院1999年1月~2002年11月内外科住院患者及内科和皮肤科门诊患者,共计94例甲状腺机能亢进症(甲亢)患者与皮肤损害相关疾病进行了调查,现报告如下.

    作者:刘俊礼;柴洪华;王丽;陈洪涛 刊期: 2003年第05期

  • 食盐碘化前后结节性甲状腺肿临床流行病学变化

    许多甲状腺疾病的发生、发展均与缺碘有关,随着人们对碘缺乏病(IDD)的进一步认识,1990年联合国首脑会议通过宣言,要求2000年前在全球消除IDD.

    作者:赵吉生;盖宝东;房学东;崔俊生;陈桂秋;张德恒;郑泽霖 刊期: 2003年第05期

  • 急性脑血管病患者入院时血糖水平与预后关系的探讨

    在急性脑血管病的早期,有很多非糖尿病病人血液糖浓度不同程度的升高,早已被许多临床工作者发现,但是它是否影响病人神经功能障碍恢复及其死亡的主要因素,或是代表一个急性的应激反应,还是一种潜在的糖尿病表现,迄今仍在争论中.为了进一步探讨这个问题,作者分析了285例急性脑血管病病人入院时血糖浓度与病情及预后的关系.

    作者:李齐;卢瑛;范玉兰;贾岩;管艳敏;王莹;宋文彤 刊期: 2003年第05期

  • 西藏大骨节病流行的动态变化与土地利用方式研究

    目的探讨西藏大骨节病分布范围变化与耕地变化的关系.方法运用地理信息系统显示方法和统计技术,将西藏20世纪80年代和1999年大骨节病县分布范围变化分为非病县、老病县和新病县,分别统计各县10年间耕地变化情况.结果西藏大骨节病主要分布在农业县和半农半牧县,牧业县很少有大骨节病分布;新增加的病县主要集中在耕地明显增加的地区.结论西藏大骨节病分布的明显增加与农业、农村居民由牧业人口向农业人口转化有关,退耕还牧应成为控制西藏大骨节病的重要措施之一.

    作者:杨林生;李海蓉;王五一;谭见安;李永华 刊期: 2003年第05期

  • 磐石市布氏菌病防治工作面临的问题与对策

    磐石市位于吉林省中南部,属长白山地吉林哈达岭-乌龙岗山之间低山丘陵区.总面积3 867.3 km2,人口52万,其中农业人口约占60%.全市以农业为主,牧业为辅.截止2002年底,全市羊存栏158 493只、牛存栏254 642只、鹿存栏14 009只.

    作者:施德文;孙玉财;王春堂 刊期: 2003年第05期

  • 凉山州硒盐预防亚急型克山病效果分析

    目的了解病区人群普供硒碘盐预防和控制亚急型克山病的效果.方法于2000年对凉山州进行克山病病情及硒水平本底调查后,选择西昌等6县(市)从2001年1月起全面供应含7~14 mg/kg亚硒酸钠的硒碘盐,同时进行克山病病情及硒水平监测.结果硒碘盐生产的合格率为100%,硒碘盐的覆盖率为100%;病区食用盐硒水平由0.0032μg/g提高到5.2587μg/g,儿童发硒水平由0.1647μg/g提高到0.2864μg/g;亚急克发病率降为历史低.结论食盐中强化硒可以纠正人群硒营养缺乏的状态,达到预防控制亚急型克山病的目的.

    作者:蔡卫;邓佳云;李平;李德云;王学超;徐家源;何康宁;卢开华;张云川;童仕明;白秀珍;翁照发 刊期: 2003年第05期

  • 2002年浙江省11个地市尿碘实验室外质控评价

    目的评价浙江省11个地市尿碘实验室检测能力.方法采用Z比评分法,标准参考值和不确定度法.结果参加质控的11个实验室全部合格,其中6个实验室为优秀实验室,5个实验室为合格实验室.结论应用两种评价方法对实验室检测结果进行分析和评价,有利于发现问题,改进检测质量.

    作者:陈颖;朱文明;黄学敏 刊期: 2003年第05期

  • 过量氟对大鼠肝细胞内钙水平和肝细胞凋亡的影响

    目的研究在大鼠过量摄氟后体内对肝细胞中游离钙([Ca2+]i)水平和肝细胞凋亡的影响.方法应用饮水加入氟化钠进行大鼠染毒实验,采用Fura-2/AM荧光指示剂测定慢性氟中毒大鼠肝细胞内[Ca2+]i浓度的变化,同时利用流式细胞术测定肝细胞凋亡率.结果过量氟可刺激肝细胞内[Ca2+]i浓度增高,常食(高钙饮食)投氟组与常食对照组相比差异显著(P<0.05),偏食低钙投氟组高于低钙对照组,差异显著(P<0.05);肝细胞凋亡率在正常饮食加氟组与对照组相比差异无显著性(P>0.05),低钙饮食加氟组肝细胞凋亡率明显增高,与低钙对照组相比,差异显著(P<0.05);相关分析显示,低钙饮食投氟组肝细胞内[Ca2+]i浓度增高与细胞凋亡率有相关性趋势(r=0.576).结论(1)过量氟所致的大鼠肝细胞内[Ca2+]i持续增高对肝细胞凋亡有不同程度的影响,可能在氟骨症病理过程中起重要作用;(2)投氟伴随低钙可加重细胞内[Ca2+]i超负荷和细胞凋亡,提示钙营养与氟中毒发病有着重要联系;(3)肝细胞内[Ca2+]i增高与肝细胞凋亡率之间有无相关性有待于进一步研究证实.

    作者:卜丽莎;张文岚;薄立华;尹文京;李广生 刊期: 2003年第05期

  • 济南市2002年儿童基础免疫接种率监测分析

    儿童基础免疫接种是计划免疫工作的重点和难点.通过连续地、系统地收集、汇总和分析基础免疫接种率报告资料,及时发现实际工作中存在的问题并采取有效措施,大限度地控制计划免疫针对传染病的发病与死亡.

    作者:杨华;周志中;王广青;于东子;韩晓辉;董微;王美花 刊期: 2003年第05期

  • 甲亢性周期性瘫痪误诊为脑梗死1例报告

    患者,男,44岁,以突发性左上下肢及右上肢无力3天人院.病人3天前早晨起床后出现左上下肢及右上肢无力,在当地医院查头部CT正常,诊断为多发性脑梗塞.

    作者:孔祥瑞;王永顺;徐文媛;叶文慧 刊期: 2003年第05期

  • 氟中毒对大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤的影响

    目的研究氟中毒对大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤的影响.方法雄性SD大鼠饮用含150 mg/L氟化钠(NaF)的蒸馏水溶液4周,用单细胞凝胶电泳检测细胞DNA损伤.结果氟中毒能明显诱导大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤,总损伤细胞百分率分别为50.20%和44.80%.结论氟中毒能引起大鼠口腔粘膜细胞和肝细胞DNA损伤.

    作者:贺凌飞;陈建刚 刊期: 2003年第05期

  • 威海市碘缺乏病防治效果评估

    威海市辖三市一区,总人口247万.1995年对全市进行了碘缺乏病本底调查,结果显示8~10岁儿童甲状腺肿大率为9.42%,尿碘中位数为61.9μg/L,水碘均数为4.93 μg/L.根据GB16005-1995<碘缺乏病病区划分标准>被确定为碘缺乏病区.1996年起实施了以食盐加碘为主的综合防治措施.为了进一步总结经验,查找问题,建立长期有效可持续运行的消除碘缺乏危害工作机制,我们于2001年对五年来措施落实情况及防治效果进行了评估.

    作者:孙辉;李瑞英;李作宁;邵正波 刊期: 2003年第05期

中国地方病防治杂志

中国地方病防治杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所