韩媛芝；陈兰英
目的 总结开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的初步经验及临床效果.方法 回顾性分析2009年5月～2011年9月采用开放式TEP治疗成人腹股沟疝52例的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝39例,双侧腹股沟疝4例,单侧腹股沟直疝6例,股疝3例,均为初发疝.结果 手术均获成功,手术时间30～60min,平均40min住院时间3～7d,平均4.5d.术后并发症2例,占3.8％,1例出现血清肿,1月后自行吸收,1个例局部慢性疼痛2个月,随访6个月～2年,无复发.结论 开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术是一种操作比较简便、相对经济、恢复工作快、术后慢性疼痛发生率低的无张力疝修补术,同其他疝修补术相比优势明显,具有很高的推广价值.
作者：谢肖俊；吴俊伟；方喜；李颖；林忠亮；蔡楚东 刊期： 2012年第12期
目的 讨论临床路径教学方法在呼吸内科实习教学中的应用.方法 对我科2011年实习的12名学生采用临床路径教学模式,与2010年实习生的出科考试成绩对比,并对学生的动手操作和病例分析能力进行对比.结果 2010年学生出科理论平均成绩86.75分,实践技能平均成绩90.36分,2011年学生出科理论平均成绩95.67分,实践技能平均成绩97.66分,2011年学生的动手操作和病例分析能力有较大提高.结论 临床路径教学方法在呼吸内科的临床教学中具有可行性,可以规范疾病诊断,制定治疗方案,提高了学生的临床工作能力.
作者：赵焕；石寒冰；刘形媌 刊期： 2012年第12期
2009年陕西省率先在全国实行农村孕产妇住院免费分娩项目,旨在提高住院分娩率,降低孕产妇和围产儿发病率及死亡率.此项政策在实施过程中其中一项内容要求剖宫产率要在20％以下.几年来,我们致力于政策的贯彻落实,住院分娩人数明显上升,但剖宫产率仍居高不下,为此我们对2010年1月～2011年12月底在我院实施剖宫手术指征进行分析,从中了解我院分娩方式的现状,为全面提高产科质量,降低剖宫产率提出建设性意见.
作者：冯水仙；郭蕊雅 刊期： 2012年第12期
目的 将循证护理的方法应用于气管切开后减少并发症的发生.方法 根据循证护理的方法(4个连续性过程:循证问题、循证支持、循证观察、循证运用),气管切开术患者常顾虑的安全性、有效性、费用及常见并发症为出发点,结合临床实际,后确定护理措施.结果 肺部感染率2.6％,套管脱落无,套管堵塞无.结论 循证护理的方法有效减少并发症,提高生存率.
作者：孙迎春；王娜；孙鲁伟 刊期： 2012年第12期
近年来采用腹部横切口剖宫术逐渐增多,但胎头娩出困难仍是本术的难题.现就近4年剖宫产术中发生胎头娩出困难的185例作一分析报告.
作者：卢小利 刊期： 2012年第12期
目的 分析研究1997～2011年太子河区5岁以下儿童死亡原因及干预措施.方法 将1997～2011年太子河区5岁以下的126例儿童死亡病例进行分析研究,对其死亡原因进行分析,同时逐年采用强化保健知识的方式进行干预.结果 1997～2011年5岁以下儿童死亡呈现逐年下降的趋势,而其中以婴幼儿死亡率高,流动人口死亡率高于常住及暂住人口,死亡原因中以肺炎和新生儿窒息死亡比例高,经比较,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 太子河区5岁以下儿童死亡原因较多,应给予广泛的保健知识宣教及完善相应的保障措施.
作者：边宏 刊期： 2012年第12期
目的 分析并评价腰椎间盘突出症术后再突出的临床疗效.方法 对我院实施后路腰椎板开窗突出椎间盘摘除术的86例病人做回顾性分析,对手术前后下腰痛的JOA评分进行统计分析.结果 手术前后JOA评分分别为(681±124)、(1297±177),差异显著(P＜0.01).术后67例仍有下腰痛,55例偶发轻度下腰痛.术后未见下肢疼痛的病人约占48.1％.6例病人在术后表现为手术节段退变性不稳,但病人腰椎不稳与JOA之间并未显示出明显的相关性.其中13例病人再次手术.结论 中青年病人容易出现严重的下腰痛与腰椎间盘再突出现象,在病情允许的情况下,中青年病人在首次手术时可进行脊柱融合,尽量避免再次手术.
作者：潘湘林 刊期： 2012年第12期
目的 调查慢性酒精滥用患者肝功能损害的情况.方法 回顾性分析我院近5年接受住院治疗的酒精滥用患者,根据病史、血清学检查、和B超检查结果,统计肝功能和B超结果异常的比例.结果 69.9％的酒精滥用患者有肝功能异常,其中AST/ALT比值为(1.7±1.1)；62.9％的患者有酒精相关的B超异常结果.结论 酒精滥用患者肝脏损害普遍,需引起社会更多的关注.
作者：何红波；王达平；郑朝盾；黄惜妮 刊期： 2012年第12期
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用头孢类等药物后饮用含有酒精的饮品导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应.少数民族具有习惯饮酒的风俗,双硫仑样反应发病率极高,现对1例双硫仑样反应病例进行分析.
作者：金灿 刊期： 2012年第12期
目的 探讨原发性附睾肿瘤的临床特点,提高诊断和治疗水平.方法 回顾性总结16例接受手术治疗的原发性附睾肿瘤患者的临床资料,其中13例为附睾良性肿瘤,包括附睾腺瘤样瘤7例,附睾平滑肌瘤3例,附睾纤维假瘤1例,附睾乳头状囊腺瘤1例,附睾硬化性血管瘤1例.13例附睾良性肿瘤患者中8例行肿瘤切除.附睾恶性肿瘤3例,其中腺癌2例,非霍奇金淋巴瘤1例,均行睾丸附切除加腹膜后淋巴结清扫.结果 良性肿瘤12例获随访,至今无一例复发；恶性肿瘤均获随访,预后肿瘤大部分是良性肿瘤,手术效果好.附睾恶性肿瘤少见,但预后差.手术是治疗附睾肿瘤的首选方法.
作者：赵声龙；周权；吴学振 刊期： 2012年第12期
目的 探讨加味小承气汤灌肠对小儿腹部外科手术后病人康复的效果.方法 腹部手术患儿123例,依据年龄、性别、发病情况等随机分为治疗组(加味小承气汤灌肠+常规治疗,n=62)和对照组(常规治疗,n=61).结果 治疗组患儿观察指标均优于对照组,统计分析(P＜0.05).结论 加味小承气汤灌肠对小儿腹部外科手术患儿的康复效果良好.
作者：展玉萍 刊期： 2012年第12期
报告一例因“永久性心脏起博器安置术后”并发溶血性贫血的护理体会,针对患者病程长、贫血程度严重、无法去除病因的情况下,配合医生根据发病机制对症治疗、控制溶血、缓解贫血,并合理安排饮食结构,预防感染,有针对性心理护理和全身支持.通过上述护理措施,该患者一月后血色素缓慢提升至8.3g、WBC4.5× 10mmol/L,全身反应明显好转,恢复良好.
作者：阿翠珍；阿永花 刊期： 2012年第12期
随着剖宫产率增高,子宫下段切口瘢痕处妊娠的病例相对增多.为提高对本病的认识,本文笔者对2008年9月～2011年9月收治的11例子宫瘢痕妊娠病例分析总结.
作者：张敬红 刊期： 2012年第12期
近年来,妇产科已经成为了医疗纠纷频繁区之一,不仅加剧了医患关系的紧张度,而且还给家庭的幸福和社会的稳定也带来了严重的影响.笔者根据自身的工作实践和相关的理论知识,探究了妇产科护理存在的安全问题以及防范妇产科护理安全问题的相关措施.
作者：郭婧；刘桂芳；于莹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小切口胆囊切除术临床应用方法.方法 回顾性分析2009年1月～2011年6月在我院行小切口胆囊切除术患者35例临床资料.结果 本组35例患者手术过程顺利,手术时间平均(52.5±8.1)63.5min,术中出血平均(21.7±10.1)mL,术后当天即下床活动患者占83.1％,12h内肛门排气占42.9％,其余均在36h内肛门 排气.术后住院时间平均(6.3±1.2)d.切口均Ⅰ期愈合.无术中大出血、胆管或其他组织损伤、胆漏、感染、胆总管继发结石、胆管狭窄、肠粘连发生.结论 小切口胆囊切除术创伤小,痛苦少,恢复快,安全有效.临床应用要严格掌握适应证,熟练手术操作,仔细认真处置.
作者：周文彬；王华 刊期： 2012年第12期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果效果,为临床治疗有机磷中毒提供充足的循证医学依据.方法 随机将95例急性有机磷口服中毒患者分为长托宁组和阿托品组.各组均配氯解磷定解毒,并对其效果进行了比较.结果 长托宁组49例中治愈48例(98.0％)；阿托品组46例中治愈40例(87.0％),经x2检验P＜0.05,统计学有显著差异,在同等条件下,长托宁组用药次数少,治愈时间短.长托宁组疗效优于阿托品组.结论 长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品相比具有抗胆碱作用强、有效作用时间长、剂量易容易掌握、毒副反应少等优点,其救治有机磷中毒明显优于阿托品.
作者：隋成丽；隋成慧；肖发怀；曲芳 刊期： 2012年第12期
目的 对脑梗死康复期患者进行心理护理的体会进行分析与探讨.方法 随机抽取在2010年3月-2012年3月这段时间里我院收治的脑梗死临床患者病例78例,将其分成对照组和观察组2组,在患者的康复期分别给予常规护理和在常规护理基础上实施相应的心理护理措施,并比较分析2组患者的预后效果.结果 通过比较分析结果得出,观察组患者的心理状况显著优于对照组,观察组患者的治疗效果同样优于对照组,且2组之间的差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死康复期的患者实施相应的合理的心理护理措施能够显著提高患者的预后效果,减少患者的痛苦,提高临床治愈率,值得对其予以推广.
作者：赵霞；王瑞平；周永香 刊期： 2012年第12期
目的 对骨科手术患者术后感染的预防护理措施进行分析评价.方法 对在我院治疗的62例骨科患者术后感染的临床病例资料进行回顾性分析.结果 患者自身及医源性因素能够预防骨科患者术后切口感染,同时对患者进行抗生素的使用和患者住院的时间等因素也与其术后是否感染密切相关.结论 为降低骨科手术患者术后切口感染的发病率,应该对患者的术前术后预防感染的护理措施予以重视,并应合理使用抗菌药物.
作者：路跃玲；吕志芹 刊期： 2012年第12期
目的 了解该院医院甲型H1N1流感疫情,描述该地区流感发病特点.方法 对吉林省白城市321医院疑似甲流患者,采用医院感染调查常用的回顾性分析的方法,选择门诊电子病例和住院病历调查相结合的方式对入院和门诊患者进行描述分析.结果 吉林省白城市321医院疑似甲流患者中不同年龄组住院甲型流感患病率差异存在统计学意义(P0.05),城乡19～40岁组甲型流感患病率差异存在统计学意(P＜0.05),初转诊40岁以上患者甲型流感患病率差异存在统计学意义(P＜0.05),疑似甲流患者0～19岁组男女甲型流感患病率差异存在统计学意义.结论 建立健全地级医院特殊爆发性传染病的管理,针对不同年龄、性别、地区和初转诊的患者提供差异性的防控措施.
作者：陈普英；梁晶慧 刊期： 2012年第12期
目的 观察前列地尔合用羟苯磺酸钙减少糖尿病肾病尿白蛋白的效果.方法 选择糖尿病肾病患者61例,男28,女33,随机分为2组,治疗组28例,对照组33例,2组都给予控制血糖、调脂、抗凝、降压等基础治疗,治疗组加用前列地尔和羟苯磺酸钙,观察治疗前后患者24h尿白蛋白排泄率的变化.结果 治疗组加用前列地尔和羟苯磺酸钙,患者24h尿白蛋白排泄率有明显减少.结论 前列地尔和羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病,能使患者24小时尿蛋白排泄率有明显减少.
作者：王鸿斌；刘杰 刊期： 2012年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
