欧阳媛媛；陈春兰；钱丹
目的 了解护理本科生从事老年护理意愿情况及影响因素,探讨本科护生领悟社会支持与从事老年意愿的关系,为开展老年护理教育提供依据.方法 采用便利抽样法选取安徽省某高等医学院校411名护理学本科生作为研究对象,采用自编本科护生一般情况量表、领悟社会支持量表(PSSS)、从事老年护理意愿调查量表进行问卷调查.结果 本科护生领悟社会支持总分为(63.03±9.99)分,从事老年护理意愿总分为(135.01±17.34)分,领悟社会支持与本科护生从事老年护理意愿显著相关(r=0.276 P<0.01).结论 本科护生从事老年护理意愿处于中等偏上水平,与领悟社会支持程度呈显著正相关,提高本科护生领悟社会支持可以增强本科护生从事老年护理意愿.
作者：张珊珊；李惠萍；方卫华；于典典；赵晶晶；刘立蓉 刊期： 2018年第05期
目的 分析手术患者发生压疮的手术室相关危险因素,并探讨相关的护理策略.方法 选择2017年1月～12月我院进行手术治疗的患者290例,对出现压疮的患者采用单因素分析发生压疮的可能原因,经Logistic多因素回归分析发生压疮的相关危险因素,并制定相应的护理措施.结果 86例患者发生不同程度的压疮,压疮发生率为29.66％,其中Ⅰ期41例,Ⅱ期27例,Ⅲ期18例,Ⅳ期压疮0例;单因素分析显示,年龄≥60岁、BM I≥25 kg/m2、手术时间≥2.5h、合并症如糖尿病、气管内全麻、侧卧/俯卧、出血量≥80 ml/h的患者压疮发生率较高(P<0.05);经Logistic多元回归分析显示,年龄、BMI、手术时间、术中出血量与压疮形成呈正相关(P<0.05).结论 年龄、BMI、手术时间、术中出血量、合并症如糖尿病、麻醉方式、术中体位均为手术患者发生压疮的危险因素,应及时采取积极的护理措施,降低压疮的发生率.
作者：杨华俊；吴柳颜；陈扬；沙广恒 刊期： 2018年第05期
目的 探讨NIHSS评分法运用于脑出血分组护理中对患者临床疗效、术后神经功能恢复及生存质量的改善效果.方法 选取2016年9月～2017年9月我科收治的脑出血患者100例,采用NIHSS评分法进行评估,NIHSS评分<10分的脑出血患者48例作为对照组.NIHSS评分≥10分的脑出血患者52例作为观察组.对照组实施常规护理.观察组实施针对性预见性护理.比较两组护理后临床疗效、神经功能恢复及生存质量的差异.结果 两组护理后临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理前、护理5d后NIHSS评分高于对照组(P<0.05);两组护理10d及1个月后NIHSS评分均显著下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理前活动能力、家庭角色、思维、情绪、社会角色及肢体功能评分均低于对照组(P<0.05);两组护理1个月后各项生活质量评分均显著上升(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 将NIHSS评分法运用于脑出血分组护理中可显著提高患者的临床疗效,改善术后神经功能,提高生存质量.
作者：周丹；王丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨追踪方法 联合失效模式与效应管理模式(FM EA)在胰岛素泵治疗糖尿病血糖控制中的应用效果.方法选取2016年1月～2017年12月我院使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者116例,根据入院时间将患者分为实施前(2016年1月～12月)和实施后(2017年1月～12月),各58例.实施前行常规护理.实施后应用追踪方法联合FM EA管理模式,并制定质量改进措施.比较实施前后血糖控制效果、不良事件发生率、医疗纠纷发生率及护理风险优先指数(RPN)分值及患者治疗满意率.结果 实施后血糖控制良好率、患者治疗满意率高于实施前(P<0.05),不良事件发生率、医疗纠纷发生率均低于实施前(P<0.05).实施后胰岛素泵护理质量指标RPN评分均低于实施前(P<0.05).结论 追踪方法联合FMEA能有效提高胰岛素泵治疗糖尿病患者护理管理质量,降低不良事件发生率,有利于提高患者血糖控制效果及治疗满意率.
作者：孙琳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨协同护理干预对高压氧治疗早期重型颅脑损伤患者预后的效果.方法 选取2017年1月～12月我科收治86例行高压氧治疗的早期重型颅脑损伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例.对照组实施常规护理.观察组实施协同护理干预.比较两组治疗效果、并发症、负情情绪及预后.结果 观察组治疗总有效率、治疗依从率、治疗满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,格拉斯哥(GCS)评分、Barthel指数(BI)、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 协同护理干预能有效提高高压氧治疗早期重型颅脑损伤患者治疗效果,降低并发症,促进患者预后,提高患者生活质量及治疗满意率.
作者：黄金娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨德尔菲法指导下制定的临床护理路径在预防新生儿静脉输液外渗中的应用效果.方法 选取2015年1月～2018年1月我院静脉输液的新生儿200例,依据随机数字表法分为德护组和常规组,每组100例.常规组给予常规护理.德护组在常规组的基础上给予德尔菲法指导下制定的临床护理路径干预.比较两组输液外渗、输液残留量、家属满意度.结果 德护组输液残留量、输液外渗率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);德护组输液外渗程度明显轻于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);德护组家属满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 德尔菲法指导下制定的临床护理路径可有效减少新生儿静脉输液残留,有利于预防新生儿静脉输液外渗的发生,并提高家属满意度.
作者：黄晓睿；周文姬；周彩燕；肖苑红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨肝切除患者术后第2天下床活动的可行性及其对术后恢复的影响.方法 选择2016年5月～2017年5月我院收治256例肝癌行肝切除手术的患者作为研究对象,随机分为对照组130例和观察组126例.对照组于术后第3～5天开始下床活动.观察组术后第2天开始下床活动.对两组术后住院时间、并发症、胃肠道功能恢复情况进行比较.结果 两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组首次排气时间、首次排便时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.01),且观察组术后腹胀发生率低于对照组(P<0.05).结论 行肝切除术后第2天下床活动不会导致患者发生并发症,其有促进患者康复、减轻患者经济负担、缓解患者痛苦、增加患者舒适度的作用.
作者：曹丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨艾灸联合耳穴压豆在前列腺剜除术后防治膀胱痉挛中的应用价值.方法 将2016年7月～2018年1月我院行前列腺剜除术的80例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理.观察组采用艾灸联合耳穴压豆治疗.5天后比较两组护理效果.结果 观察组治疗后膀胱痉挛发生率、膀胱痉挛程度评分、疼痛评分、IPSS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后膀胱痉挛发生时间晚于对照组,术后拔除导尿管时间、住院时间、引流液转清时间短于对照组(P<0.05).结论 对于前列腺剜除术患者应用艾灸联合耳穴压豆可有效降低膀胱痉挛发生率,缓解术后疼痛,促进前列腺功能恢复.
作者：梁倩华；陈凤婷；陈栩；范倩 刊期： 2018年第05期
目的 探讨腰部助力带在老年病患者起坐训练中的应用效果.方法 将2017年7月～12月本院收治的60例老年病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规护理.观察组在常规护理的基础上应用自制腰部助力带辅助患者起坐训练.观察两组随访1个月腰曲肌群及腰伸肌群腰曲伸峰力矩(PT)、峰力矩体质量比(PT/BW)、关节活动度(ROM)、平均功率(AP)、总功(TW)、到达峰力矩时间(TPT)指标及患者对护理的满意度情况.结果 观察组1个月肌力测试结果显示,腰曲屈及腰伸展PT、PT/BW、ROM、AP、TW指标均高于对照组,TPT指标低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率为96.67％,明显高于对照组80.00％(P<0.05).结论 对老年病患者治疗期间可以应用腰部助力带辅助患者起坐训练,以促进患者腰背肌力的提升,减轻患者痛苦,加快疾病康复,提高患者生活质量.
作者：邓雪；陈霞；彭霞；熊少红；邬红云 刊期： 2018年第05期
目的 探究ICU护士实施床头抬高依从性干预对机械通气患者的影响因素.方法 选取2015年11月～2016年11月IC U收治实施常规护理的机械通气患者45例作为对照组.选取2016年12月～2017年12月IC U收治实施床头抬高依从性干预的机械通气患者45例作为观察组.比较两组不同时间段床头抬高依从性及呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组干预1个月后在上午8:00～9:00,下午14:00～15:00,晚上20:00～21:00与凌晨2:00～3:004个时间段床头抬高依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IC U护士实施床头抬高依从性干预能够有效提高机械通气患者床头抬高依从性,减少呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：钱萍；万意 刊期： 2018年第05期
目的 探讨循经足部反射疗法配合低频脉冲治疗仪对糖尿病患者下肢周围神经感觉的影响.方法 选取2016年5月～2018年5月本院收治的62例糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.对照组给予常规预防健康教育.观察组在对照组的基础上采用循经足部反射疗法配合低频脉冲仪治疗.比较两组震动感觉阈值、下肢缺血改善情况以及多伦多临床症状评分.结果 观察组干预后7d、14d、21d震动感觉阈值显著低于对照组(P<0.05);观察组下肢缺血改善总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组干预后多伦多临床症状评分显著低于对照组(P<0.05).结论 循经足部反射疗法配合低频脉冲治疗仪可有效改善糖尿病患者肢体局部感觉及其下肢缺血情况,可应用于临床.
作者：谢小兰；关务洁 刊期： 2018年第05期
目的 探讨授权教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)行家用无创呼吸机治疗患者自护能力及疾病管理行为的影响.方法 选取2014年8月 ～2016年2月我科收治的COPD患者50例作为对照组.选取2016年3月～2017年9月我科收治的COPD患者50例作为观察组.对照组给予常规教育.观察组给予授权教育.比较两组护理前后自护能力、生活质量及疾病管理行为.结果 观察组干预1个月后症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理及自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1个月后症状、活动能力及疾病影响评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1个月后督促患者改变生活方式、症状监测与处理、治疗管理及心理支持评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 授权教育应用于COPD行家用无创呼吸机治疗患者中可提高其自护能力及生活质量,改善疾病管理行为.
作者：杨芳；张有为 刊期： 2018年第05期
目的 探讨思维导图在急诊外科大专护生带教中的应用效果.方法 将64名在急诊外科实习的护生分为对照组和观察组,每组32名.对照组采用PBL进行带教.观察组采用思维导图方法带教.比较两组护生出科理论知识考核成绩、操作技能考核成绩、查阅文献能力及临床胜任力自我评分.结果 采用思维导图方法带教后,观察组护生理论成绩和操作成绩、护理查房评分均显著高于对照组(P<0.05);且观察组护生入科时对思维导图知晓率较低、出科时知晓率和评价较高.结论 采用思维导图方法带教后,不仅提高了护生的职业兴趣,也提高了技术操作能力、主动学习意识、护患沟通能力、配合协调能力及理论联系实际等临床胜任力,拓宽了新思路,同时进一步规范了护生带教.
作者：王霞；陈永惠 刊期： 2018年第05期
目的 探讨麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用效果.方法 选取2017年1月～12月于院内接受手术麻醉治疗的126例患者作为研究对象,随机分为护理组和对照组,各63例.护理组采取麻醉护理一体化管理模式.对照组采取常规护理管理模式.比较两组麻醉效果及并发症发生情况.结果 护理组苏醒时间显著短于对照组,Steward评分高于对照组(P<0.05);护理组苏醒期躁动发生率和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);护理组平均交接时间和护理差错事件发生次数显著低于对照组,护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 采用麻醉护理一体化管理模式,可以有效降低手术麻醉患者并发症发生率和苏醒期躁动发生率,有利于提高Steward评分及临床护理质量.
作者：杜荧；张转运；王巧桂；华薇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨一次性胃管接头在气管切开金属导管封管中的应用效果.方法 选择我科应用气管切开金属导管需封管的患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例.观察组使用一次性胃管接头封管.对照组使用传统的棉签棒封管.观察并记录封管过程中患者舒适度、肺部感染、封管时间及护理满意度.结果 观察组舒适度评分高于对照组,封管时间短于对照组(P<0.05).观察组肺部感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 一次性胃管接头在气管切开金属导管封管中的应用效果优于传统的棉签棒封管.
作者：邹红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨6S护理管理应用于IC U重症有创机械通气患者对并发症和护理满意度的影响.方法 将2015年12月～2016年12月我院IC U收治行常规护理的重症有创机械通气患者56例作为对照组.将2017年1月～2018年1月我院ICU收治行6S护理管理的重症有创机械通气患者56例作为观察组.比较两组并发症发生率和护理满意度的差异.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 6S护理管理应用于ICU重症有创机械通气患者,可显著降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：丁倩；陆素英；张允 刊期： 2018年第05期
目的 探讨构思-设计-实现-运作(CDIO)培训模式在新入职护士临床带教中的应用效果.方法 将2017年1月～12月本院新入职护士56名为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组28名.对照组入职时行常规性岗前培训.观察组入职前采用CDIO教学模式进行培训.比较两组护士临床核心能力、自主学习能力及对培训满意度评分的差异.结果 观察组评判性思维能力、临床护理能力、领导能力、人际关系、专业发展、教育咨询、法律法规及核心能力总评分均高于对照组(P<0.01).观察组学习动机、学习合作能力、信息素质、自我管理及自主学习能力总评分均高于对照组(P<0.01).观察组对教学形式、教学技能、教学安排、师生交流、课堂氛围、学习效率及教学满意度总评分高于对照组(P<0.01).结论 CDIO培训模式能有效提高新入职护士临床核心能力、自主学习能力及对培训满意度,保障新入职护士规范化培训效果.
作者：汤敏；王雪菲；陈莉霞；胡若男 刊期： 2018年第05期
直肠癌是一种常见的消化道肿瘤.2015年我国直肠癌发病率为367 .3/10万 ,是第五位恶性肿瘤 ,且发病率逐年增高[1 ] .直肠癌根据肿瘤与肛门的距离分为高位、中位以及低位三种.低位直肠癌中肿瘤下缘在肛缘以下的患者常采用直肠肛管经腹会阴联合根治术即M iles'术.目前 ,我国每年约有20％ ～30％ 的低位直肠癌患者需行M iles'术 ,新增永久性造口患者10万人[2 ] .肠造口虽挽救了直肠癌患者生命 ,但由于其改变患者的生理排泄途径 ,导致排便过程不能自主控制.此外 ,造口治疗和护理的长期性以及诸多造口并发症等问题 ,对肠造口患者的社会交往、心理健康、行为习惯等产生不同程度的影响[3 ,4 ] .本文将肠造口家庭护理干预的进展进行综述 ,为造口护士对肠造口患者及其家庭给予有效的延续护理提供依据.
作者：赵玲；包满珍 刊期： 2018年第05期
目的 观察科普化姑息护理读本联合心理行为干预在晚期肿瘤患者中的应用效果.方法 将科普化姑息护理读本联合心理行为干预实施前(2015年10月～2016年9月)我院收住的晚期恶性肿瘤患者30例设为对照组.实施后(2016年10月～2017年9月)收住的同类疾病患者30例设为试验组.对照组接受常规姑息护理.试验组接受科普化姑息护理读本联合心理行为干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果 试验组干预后对死亡濒死持顺应接受态度率和生存质量评分均显著高于对照组,持排斥不接受态度率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用科普化姑息护理读本联合心理行为干预对晚期肿瘤患者实施干预,有利于提高患者对死亡濒死的理性接受度,改善其生存质量.
作者：庄显叶 刊期： 2018年第05期
目的 探讨不同头低位角度对妇科腹腔镜手术患者眼压的影响.方法 选择2016年2月～2018年2月我院收治的妇科腹腔镜手术患者106例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为头低位15°组和头低位35°组,各53例.头低位15°组头低角度为15°,头低位35°组头低位为35°.通过回弹法测定患者入室时、全麻插管后、变更体位5min后、变更体位30min后、术中60min、恢复平卧拔管时、出室前等时间节点的左眼和右眼眼压.结果 两组全麻后左眼眼压和右眼眼压均较入室时显著下降,变更体位30min后和术中60min眼压均较入室前显著升高(P<0.05).头低位15°组变更体位30min后、术中60min和恢复平卧拔管后左眼眼压和右眼眼压均低于头低位35°组,差异均有统计学意义(P<0.05).经相关性分析显示,头低角度与左眼眼压和右眼眼压呈显著正相关(P<0.05).结论 头低角度与妇科腹腔镜手术患者左眼眼压和右眼眼压密切相关.在手术条件许可的前提下,应尽量降低患者头低位高度.
作者：邹华 刊期： 2018年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
