刘妍
目的 探讨术前适应性训练对心肌梗死冠状动脉造影术患者心理状况及预后的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月我科收治的120例心肌梗死冠状动脉造影术患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组行常规护理干预.观察组在对照组的基础上行术前适应性训练.比较两组围手术期心理状况及术后预后情况.结果 观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).观察组手术成功率、治疗依从性及患者满意率高于对照组(P<0.05),术后排尿困难、腰酸背痛、局部血肿、失眠烦躁不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 术前适应性训练能有效减轻心肌梗死冠状动脉造影术患者焦虑、抑郁情绪,有助于提高患者治疗依从性及手术成功率,降低患者术后不良反应,有利于患者预后.
作者：姚静；王旭 刊期： 2017年第06期
深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PTE)统称为静脉血栓栓塞症(VTE) ,是同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现 ,是危重患者常见并发症.据报道[1] ,ICU 患者DV T 发生率为23% ~31% ,若卧床时间超过10d ,其发生率可高达60% 以上[2] .一旦DV T 形成 ,将影响器官功能、增加患者痛苦、延长机械通气时间及IC U 住院天数 ,甚至导致患者死亡[3 ] .其中 ,病情危重、机械通气、镇静镇痛以及中心静脉导管置入等是危重患者发生DV T 的主要原因[2 ] .
作者：陈红艳；万洁；王燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨高危新生儿预警评分用于危重新生儿病情评估的敏感度与特异性及其临床应用价值.方法 选择2016年7月~12月我科进行治疗的危重新生儿242例作为观察组.选择2016年1月~6月我科进行治疗的危重新生儿237例作为对照组.对照组采用早期预警评分系统.观察组采用改良早期预警评分.并对两组临床指标、家属满意度以及两种评分系统的灵敏度和特异性进行评估.结果 观察组平均救治时间及平均住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组N IC U入住率、转院率均显著低于对照组,痊愈出院率显著高于对照组(P<0.05).观察组新生儿家属对治疗满意度显著高于对照组(P<0.05).两组评分系统灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良早期预警评分用于危重新生儿病情评估的敏感度与特异性均较高,可有效降低危重新生儿转NICU率,缩短救治时间和住院时间,临床应用价值较高.
作者：侯海萍；谭宝琴；梁妙娟；韦婷；迟春昕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨营养支持对白血病化疗患儿营养状况及不良反应的影响.方法 选择2015年4月~2017年4月我科收治的白血病患儿76例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.对照组采用VDPAP化疗方案(长春新碱、柔红霉素、培门冬酶和强的松)治疗.观察组在对照组的基础上增加营养支持治疗.化疗4周后,比较两组营养状况、不良反应等指标.结果 观察组化疗后三角肌皮褶厚度、上臂围、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RB P)水平均明显高于对照组(P<0.05);粒细胞缺乏症持续时间明显短于对照组,血小板低值、中性粒细胞绝对值低值明显高于对照组,血红蛋白低值、输悬浮红细胞数明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);恶心呕吐、腹泻、黏膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 营养支持有助于改善白血病化疗患儿营养状况,增加血液系统对化疗的耐受性,减轻化疗不良反应.
作者：李静 刊期： 2017年第06期
目的 对重症脑梗死的压疮风险现状及影响因素进行调查分析.方法 选取2014年1月~2016年10月我院收治的280例重症脑梗死患者为研究对象,采用Braden量表对患者压疮的危险程度进行评分.按照患者是否出现压疮分为压疮组20例和对照组260例.对可能影响患者发生压疮的因素进行单因素及Logistic多因素回归分析.结果 280例重症脑梗死患者中发生压疮20例,发生率为7.14%.压疮组年龄、月收入、卧床时间、文化程度、照顾者、Braden评分、BMI、合并其他慢性疾病种类与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素回归分析显示,年龄、照顾者、BM I、Braden评分及卧床时间是压疮发生的独立危险因素(P<0.05).结论 重症脑梗死是压疮的风险人群,年龄、BM I及卧床时间等是压疮发生的影响因素,应采取必要的护理干预对策.
作者：周晓燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨奥瑞姆自护理论运用于前列腺增生围术期患者对自护能力及自我效能感的影响.方法 选择2015年1月~2017年1月我科收治的行前列腺等离子切除术患者94例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例.对照组行围术期一般护理措施.研究组行奥瑞姆自护理论的围术期护理.比较两组护理前后自护能力、自我效能、健康行为变化和并发症发生率.结果 两组护理后自护能力评分、自我效能评分和健康行为评分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理后自我责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平和自护能力总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理后自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理后运动锻炼、压力管理、健康责任、自我实现、人际关系、营养和健康行为总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥瑞姆自护理论运用于前列腺增生围术期患者可发挥积极作用,有效提高自护能力和自我效能,改善健康行为,减少并发症发生.
作者：席树兰；赵晓智 刊期： 2017年第06期
目的 探讨欣赏式探询(AI)对护理本科生职业自我效能和职业认同的影响.方法 选取71名在我院进行临床实习的护理本科生,采用护生职业自我效能问卷和职业认同问卷在护理本科生接受AI干预前后进行调查.结果 护理本科生在接受A I干预后,职业自我效能总分从(82.75±3.76)分,提高至(87.97±3.60)分,护理本科生职业认同感总分从(62.29±2.66)分,提高至(64.54±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 A I作为一种教学策略,可以提升护理本科生职业自我效能和职业认同感.
作者：刘志尊；严小蓉；赵红；茆侠；史小东 刊期： 2017年第06期
目的 研究手术室急性压疮形成的危险因素及护理对策.方法 选取2014年3月~2015年3月我院收治的手术患者60例为研究对象,根据患者是否形成压疮分为压疮组和对照组,各30例.比较两组年龄、性别、合并症、体质量指数、手术时间、尿失禁、APACHEⅡ评分及护理效果和护理满意度.并行Logistic多因素回归分析.结果 压疮组有合并症、尿失禁,体质量指数、手术时间及APACHEⅡ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素回归分析显示,手术时间、尿失禁及APACHEⅡ评分是影响手术患者急性压疮形成的危险因素.压疮组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).压疮组护理差错率、护理投诉率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室急性压疮形成的危险因素包括手术时间、尿失禁以及APACHEⅡ评分,基于上述危险因素给予患者针对性护理干预可有效避免压疮的形成,提高患者满意度以及护理质量.
作者：高艳；曹阳；刘旺华；吴根妮；叶根群 刊期： 2017年第06期
目的 探讨中药穴位贴敷配合关节操在强直性脊柱炎患者骶骼关节功能恢复中的应用效果.方法 选取2015年9月~2016年9月在我院进行治疗的强直性脊柱炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组采用西药(萘普生缓释片和柳氮磺胺吡啶)治疗.观察组在对照组的基础上采用中药穴位贴敷配合关节操治疗.比较两组临床症状、体征评分、疗效、关节功能指标变化情况及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组治疗后强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率、Schober实验、扩胸度指标明显高于对照组,枕墙距、指地距及颔胸距明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ESR、CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 强直性脊柱炎患者给予中药穴位贴敷配合关节操治疗可提高治疗效果,缓解患者疼痛程度,减轻晨僵,促进关节功能恢复.
作者：贺子君；陈翠清；肖俊卿；李婷 刊期： 2017年第06期
目的 观察人物主角化健康促进图示法在膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者中的应用效果.方法 选择人物主角化健康促进图示法护理实施前(2015年1月~6月)和实施后(2015年7月~10月)于我院行经尿道切除术/膀胱部分切除术治疗并于术后接受膀胱灌注化疗的膀胱癌患者各45例作为研究对象.实施前后患者分别设为对照组和试验组,对照组接受膀胱灌注化疗常规护理.试验组在对照组的基础上加用人物主角化健康促进图示法干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果 试验组干预后健康知识掌握度、遵医行为评分均显著高于对照组,化疗相关性并发症发生率显著低于对照组,护患健康教育满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用人物主角化健康促进图示法对膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者实施干预,可显著提高患者相关健康知识掌握度及遵医水平,降低化疗相关性并发症发生风险,是一种深受患者及护理人员欢迎与认可的护理方式.
作者：刘新娥 刊期： 2017年第06期
目的 探讨家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者健康认知、自我管理能力和血糖水平的影响.方法将2015年2月~2017年2月我科收治的老年2型糖尿病患者104例作为研究对象,根据入院编号分为常规组和研究组,各52例.常规组实施出院后常规随访模式.研究组实施出院后家庭参与型远程护理模式.比较两组出院时、出院后3个月糖尿病知识认知度、自我管理能力和血糖水平的差异.结果两组出院时糖尿病知识认知度、自我管理能力和血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组出院后3个月糖尿病知识认知度、自我管理能力评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组出院后3个月空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年2型糖尿病患者实施家庭参与型远程护理模式能够明显提高患者健康认知,增强自我管理能力,有效控制血糖水平.
作者：赵小丽；徐慧英；范燕敏；蒋慧殊；吴小青 刊期： 2017年第06期
目的 探讨低频脉冲治疗在改善初产妇产后泌乳和乳房肿痛中的运用价值.方法 选择2016年8月~2017年5月我科分娩的初产妇600例为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各300例.对照组予以常规护理.观察组在常规护理的基础上予以低频脉冲治疗.比较两组泌乳始动时间、泌乳量正常率、母乳喂养成功率、产后乳房肿痛程度及乳腺炎发生率.结果 观察组泌乳始动时间早于对照组,泌乳量正常率和母乳喂养成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后乳房肿痛程度轻于对照组,乳腺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上,为初产妇提供低频脉冲治疗,可以显著改善产妇产后泌乳,并能减轻乳房肿痛程度,降低乳腺炎发生率.
作者：张芝华；史黎云；徐双琴；汪杏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨团体心理咨询对社区女性劳务工心理健康及生活质量的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月深圳上沙区域社康中心管辖下的300名社区女性劳务工为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各150名.对照组采用常规性访谈.观察组采用团体心理咨询,干预时间为2个月.干预前后应用症状自评量表(SCL-90)及健康调查简表(S F-36)对两组心理状况及生活质量进行评价.结果 观察组干预后躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总评分均低于对照组(P<0.05).观察组干预后生理职能、社会活动、情感障碍、健康感知、心理健康评分均高于对照组(P<0.05).结论 团体心理咨询能有效改善社区女性劳务工不良心理状况,提高女性劳务工生活质量.
作者：孟淑慧；李冬艳；曹红英；方婉梅；刘娜 刊期： 2017年第06期
谵妄是IC U 患者普遍存在的一种综合征 ,其特点是精神状态的急性变化 ,包括注意力不集中,急性思维混乱和意识的改变[1] .ICU 谵妄的发生率在机械通气患者中为60% ~89% ,非机械通气患者中为40% ~60% [2 ,3] .ICU 谵妄与患者的认知障碍、死亡率、住院天数和医疗费用的增加独立相关[4 ].目前 ,诊断IC U 谵妄常用的工具是意识模糊评估量表(CAM -ICU ) ,其特异度和敏感度分别为98% 和93% [5 ] .随着临床护理实践的发展 ,护士对IC U 谵妄的认识也进入到一个新的阶段 ,各种预防干预策略也逐渐应用于临床.现将IC U谵妄预防干预策略综述如下.
作者：付国东；徐玲芬；钮富荣；温彩霞；肖乐乐 刊期： 2017年第06期
目的 探讨穴位按摩联合收腹提肛锻炼对食管癌患者术后胃肠功能的改善效果.方法 选取2015年1月~2016年12月我科收治的80例食管癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例.对照组术后行常规胃肠营养支持.观察组在对照组基础上行穴位按摩联合收腹提肛锻炼.比较两组术后胃肠功能恢复情况及生活质量.结果 观察组术后进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组干预后生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论穴位按摩联合收腹提肛锻炼能有效改善食管癌患者术后胃肠功能,提高患者生活质量.
作者：朱克姣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨产后康复操训练对剖宫产产妇产后子宫修复的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月我科分娩的120例剖宫产产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各60例.对照组在产褥期行产科常规护理干预.观察组在对照组的基础上行产后康复操训练.比较两组产后子宫复旧及康复情况.结果 观察组产后第5、7、14d宫底高度低于对照组(P<0.05),产后第5、7、14 d恶露量少于对照组(P<0.05).观察组产后泌乳始动时间、子宫复旧时间、恶露持续时间、体重恢复至产前时间短于对照组(P<0.05).结论 产后康复操训练能有效促进剖宫产产妇产后子宫复旧,促进恶露排出,有利于产后康复.
作者：王媛 刊期： 2017年第06期
目的 探讨认知功能训练配合音乐疗法对脑肿瘤术后患者认知功能 、睡眠质量和心理状态的干预效果.方法选取2014年9月~2015年9月我科收治的脑肿瘤患者44例作为对照组,行常规护理;选择2015年10月~2016年10月我科收治的脑肿瘤患者44例作为观察组,行认知功能训练配合音乐疗法.比较两组护理前后认知功能、睡眠质量和心理状态.结果观察组护理后认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能、催眠药物评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫症状、精神病性、人际关系敏感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论认知功能训练配合音乐疗法运用于脑肿瘤术后患者效果显著,可有效提高患者认知功能和睡眠质量,改善心理状态.
作者：贾维桂；万意；费春峰 刊期： 2017年第06期
目的 观察主动护理流程在手术室急性失血性休克抢救中的应用效果.方法 选择主动护理流程实施前(2015年1月~12月)和实施后(2016年1月~12月)于我院手术室接受救治的急性失血性休克患者各49例作为研究对象,实施前为对照组,接受常规手术室护理.实施后为试验组,按手术室主动护理流程实施护理.并对实施前后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后抢救成功率显著高于对照组,抢救时间显著短于对照组,医患对手术室护理满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 在手术室急性失血性休克抢救工作中引入主动护理流程,能够显著缩短抢救时间,提高手术抢救成功率,是一种深受手术医师及患者好评的护理模式.
作者：陈华鸿；钟娆霞；莫玉林；阮华娟；陈凌云 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合性护理干预应用于绝经妇女宫内节育器(IUD)取出的临床效果.方法 调查2016年1月~2017年1月在我院应用补佳乐联合米索前列醇作为取环术前准备的164例绝经期妇女,根据入院日期单双日分为实验组和对照组.实验组84例采取综合性护理干预.对照组80例采取一般护理措施,两组均在术前口服补佳乐和阴道放置米索前列醇.比较两组宫颈扩张结果、取环顺利程度、疼痛程度、护理满意度的差异.结果 实验组宫颈扩张率为86.9%,对照组为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组取环有效率76.2%,对照组为55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经妇女IUD取出过程中实施有效的综合性护理干预,有助于提升IUD取出顺畅程度,减轻疼痛程度,提高护理满意度.
作者：谭丽君；韩春艳；尹晓阳；吴永红 刊期： 2017年第06期
目的 探讨多维度健康教育在分子靶向药物特罗凯治疗非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用效果.方法 选取2014年10月~2016年10月我院收治的NSCLC患者80例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例.两组均给予分子靶向药物特罗凯治疗,对照组用药期间行常规健康教育.观察组用药期间应用多维度健康教育.比较两组干预前后自护能力、用药依从性、不良反应及患者满意度.结果 观察组干预后自护能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P<0.05).观察组近期总有效率、口服靶向药物治疗依从性及患者满意度高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 多维度健康教育能有效提高NSCLC患者口服分子靶向药物特罗凯治疗期间的自护能力,降低药物不良反应,进而提高患者用药依从性及治疗效果,提高患者治疗满意度.
作者：刘妍 刊期： 2017年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
