席树兰；赵晓智
目的 探讨高危新生儿预警评分用于危重新生儿病情评估的敏感度与特异性及其临床应用价值.方法 选择2016年7月~12月我科进行治疗的危重新生儿242例作为观察组.选择2016年1月~6月我科进行治疗的危重新生儿237例作为对照组.对照组采用早期预警评分系统.观察组采用改良早期预警评分.并对两组临床指标、家属满意度以及两种评分系统的灵敏度和特异性进行评估.结果 观察组平均救治时间及平均住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组N IC U入住率、转院率均显著低于对照组,痊愈出院率显著高于对照组(P<0.05).观察组新生儿家属对治疗满意度显著高于对照组(P<0.05).两组评分系统灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良早期预警评分用于危重新生儿病情评估的敏感度与特异性均较高,可有效降低危重新生儿转NICU率,缩短救治时间和住院时间,临床应用价值较高.
作者：侯海萍；谭宝琴；梁妙娟；韦婷；迟春昕 刊期： 2017年第06期
目的 观察主动护理流程在手术室急性失血性休克抢救中的应用效果.方法 选择主动护理流程实施前(2015年1月~12月)和实施后(2016年1月~12月)于我院手术室接受救治的急性失血性休克患者各49例作为研究对象,实施前为对照组,接受常规手术室护理.实施后为试验组,按手术室主动护理流程实施护理.并对实施前后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后抢救成功率显著高于对照组,抢救时间显著短于对照组,医患对手术室护理满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 在手术室急性失血性休克抢救工作中引入主动护理流程,能够显著缩短抢救时间,提高手术抢救成功率,是一种深受手术医师及患者好评的护理模式.
作者：陈华鸿；钟娆霞；莫玉林；阮华娟；陈凌云 刊期： 2017年第06期
目的 探讨护理干预对减轻青光眼患者疼痛程度的影响.方法 选取2016年2月~8月我院收治的150例青光眼手术患者为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组50例.A组给予常规护理干预及疼痛教育.B组给予观看DVD光盘但不听声音.C组给予视听结合干预,患者既观看DVD又听声音.采用简化MCGill疼痛问卷(MPQ-SF)评价三组疼痛程度,比较三组眼压和护理满意度.结果 C组干预后PRI、VAS、PPI评分均低于A、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组干预后眼压低于A、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).C组护理满意度高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组高于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 视听干预能够有效分散青光眼患者的疼痛程度,降低术后眼压,提高护理满意度.
作者：黄秀梅；黄月梅；李晓明；薛婷婷 刊期： 2017年第06期
谵妄是IC U 患者普遍存在的一种综合征 ,其特点是精神状态的急性变化 ,包括注意力不集中,急性思维混乱和意识的改变[1] .ICU 谵妄的发生率在机械通气患者中为60% ~89% ,非机械通气患者中为40% ~60% [2 ,3] .ICU 谵妄与患者的认知障碍、死亡率、住院天数和医疗费用的增加独立相关[4 ].目前 ,诊断IC U 谵妄常用的工具是意识模糊评估量表(CAM -ICU ) ,其特异度和敏感度分别为98% 和93% [5 ] .随着临床护理实践的发展 ,护士对IC U 谵妄的认识也进入到一个新的阶段 ,各种预防干预策略也逐渐应用于临床.现将IC U谵妄预防干预策略综述如下.
作者：付国东；徐玲芬；钮富荣；温彩霞；肖乐乐 刊期： 2017年第06期
目的 探讨鼻腔冲洗护理在减轻鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连中的应用效果.方法 选取2015年2月~2016年2月我科收治的60例鼻咽癌放疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组采用生理盐水进行鼻腔冲洗,每次冲洗时间约30 min.观察组采用碳酸氢钠进行鼻腔冲洗,每次冲洗时间约15 min.比较两组鼻腔黏膜反应的程度、鼻腔粘连发生率及生活质量.结果 观察组鼻腔黏膜反应程度轻于对照组,鼻腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用碳酸氢钠鼻腔冲洗能够减轻鼻咽癌放疗患者的鼻腔黏膜反应,减少鼻腔粘连的发生,提高患者放疗期间的生活质量.
作者：褚燕霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨认知功能训练配合音乐疗法对脑肿瘤术后患者认知功能 、睡眠质量和心理状态的干预效果.方法选取2014年9月~2015年9月我科收治的脑肿瘤患者44例作为对照组,行常规护理;选择2015年10月~2016年10月我科收治的脑肿瘤患者44例作为观察组,行认知功能训练配合音乐疗法.比较两组护理前后认知功能、睡眠质量和心理状态.结果观察组护理后认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能、催眠药物评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫症状、精神病性、人际关系敏感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论认知功能训练配合音乐疗法运用于脑肿瘤术后患者效果显著,可有效提高患者认知功能和睡眠质量,改善心理状态.
作者：贾维桂；万意；费春峰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨全程营养管理对重症肌无力患者营养指标、呼吸功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月我科收治的80例重症肌无力患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规饮食指导.观察组在对照组的基础上进行全程营养管理.比较两组干预前后营养指标、呼吸功能及生活质量的差异.结果 观察组干预后体重指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组(P<0.05).观察组干预后临床肌无力严重度评分低于对照组(P<0.05),肺活量(VC)、大通气量(MVV)及呼吸肌耐力高于对照组(P<0.05).观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 全程营养管理能有效改善重症肌无力患者营养状况及呼吸功能,提高患者生活质量.
作者：张婉；姜敏；李浩 刊期： 2017年第06期
目的 对重症脑梗死的压疮风险现状及影响因素进行调查分析.方法 选取2014年1月~2016年10月我院收治的280例重症脑梗死患者为研究对象,采用Braden量表对患者压疮的危险程度进行评分.按照患者是否出现压疮分为压疮组20例和对照组260例.对可能影响患者发生压疮的因素进行单因素及Logistic多因素回归分析.结果 280例重症脑梗死患者中发生压疮20例,发生率为7.14%.压疮组年龄、月收入、卧床时间、文化程度、照顾者、Braden评分、BMI、合并其他慢性疾病种类与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素回归分析显示,年龄、照顾者、BM I、Braden评分及卧床时间是压疮发生的独立危险因素(P<0.05).结论 重症脑梗死是压疮的风险人群,年龄、BM I及卧床时间等是压疮发生的影响因素,应采取必要的护理干预对策.
作者：周晓燕 刊期： 2017年第06期
深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PTE)统称为静脉血栓栓塞症(VTE) ,是同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现 ,是危重患者常见并发症.据报道[1] ,ICU 患者DV T 发生率为23% ~31% ,若卧床时间超过10d ,其发生率可高达60% 以上[2] .一旦DV T 形成 ,将影响器官功能、增加患者痛苦、延长机械通气时间及IC U 住院天数 ,甚至导致患者死亡[3 ] .其中 ,病情危重、机械通气、镇静镇痛以及中心静脉导管置入等是危重患者发生DV T 的主要原因[2 ] .
作者：陈红艳；万洁；王燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨人本位护理方式在高龄妊高症产妇护理中的应用效果.方法 选取2015年3月~2017年5月我院收治的110例高龄妊高症产妇,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组实施常规护理.观察组在常规护理的基础上辅以人本位护理干预.比较两组先兆子痫、子痫发生率、产后新生儿Apgar评分及护理干预前后焦虑、抑郁的差异.结果 观察组先兆子痫、子痫发生率明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显优于对照组(P<0.05).两组干预前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 将人本位护理方式应用于高龄妊高症产妇护理过程中,可显著降低先兆子痫以及子痫发生率,提高新生儿Apgar评分,同时可以缓解其焦虑、抑郁情绪.
作者：胡正茹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨穴位按摩联合收腹提肛锻炼对食管癌患者术后胃肠功能的改善效果.方法 选取2015年1月~2016年12月我科收治的80例食管癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例.对照组术后行常规胃肠营养支持.观察组在对照组基础上行穴位按摩联合收腹提肛锻炼.比较两组术后胃肠功能恢复情况及生活质量.结果 观察组术后进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组干预后生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论穴位按摩联合收腹提肛锻炼能有效改善食管癌患者术后胃肠功能,提高患者生活质量.
作者：朱克姣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨营养支持对白血病化疗患儿营养状况及不良反应的影响.方法 选择2015年4月~2017年4月我科收治的白血病患儿76例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.对照组采用VDPAP化疗方案(长春新碱、柔红霉素、培门冬酶和强的松)治疗.观察组在对照组的基础上增加营养支持治疗.化疗4周后,比较两组营养状况、不良反应等指标.结果 观察组化疗后三角肌皮褶厚度、上臂围、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RB P)水平均明显高于对照组(P<0.05);粒细胞缺乏症持续时间明显短于对照组,血小板低值、中性粒细胞绝对值低值明显高于对照组,血红蛋白低值、输悬浮红细胞数明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);恶心呕吐、腹泻、黏膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 营养支持有助于改善白血病化疗患儿营养状况,增加血液系统对化疗的耐受性,减轻化疗不良反应.
作者：李静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨以情景游戏为中心的干预措施应用于小儿静脉输液中的临床效果.方法 选取2016年4月~10月我院输液室接受静脉输液患儿122例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各61例.对照组行常规护理.观察组行以情景游戏为中心的护理干预措施.比较两组穿刺过程中的疼痛感、满意度、输液依从性及穿刺成功率.结果 观察组疼痛程度评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).观察组输液依从性优于对照组(P<0.05),穿刺成功率高于对照组(P<0.05).结论 以情景游戏为中心的干预措施应用于小儿静脉输液中可缓解患儿的疼痛感,增加其输液依从性,提高穿刺成功率和护理满意度.
作者：钱凌雁；袁荣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨团体心理咨询对社区女性劳务工心理健康及生活质量的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月深圳上沙区域社康中心管辖下的300名社区女性劳务工为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各150名.对照组采用常规性访谈.观察组采用团体心理咨询,干预时间为2个月.干预前后应用症状自评量表(SCL-90)及健康调查简表(S F-36)对两组心理状况及生活质量进行评价.结果 观察组干预后躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总评分均低于对照组(P<0.05).观察组干预后生理职能、社会活动、情感障碍、健康感知、心理健康评分均高于对照组(P<0.05).结论 团体心理咨询能有效改善社区女性劳务工不良心理状况,提高女性劳务工生活质量.
作者：孟淑慧；李冬艳；曹红英；方婉梅；刘娜 刊期： 2017年第06期
目的 探讨术前适应性训练对心肌梗死冠状动脉造影术患者心理状况及预后的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月我科收治的120例心肌梗死冠状动脉造影术患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组行常规护理干预.观察组在对照组的基础上行术前适应性训练.比较两组围手术期心理状况及术后预后情况.结果 观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).观察组手术成功率、治疗依从性及患者满意率高于对照组(P<0.05),术后排尿困难、腰酸背痛、局部血肿、失眠烦躁不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 术前适应性训练能有效减轻心肌梗死冠状动脉造影术患者焦虑、抑郁情绪,有助于提高患者治疗依从性及手术成功率,降低患者术后不良反应,有利于患者预后.
作者：姚静；王旭 刊期： 2017年第06期
目的 探讨产后康复操训练对剖宫产产妇产后子宫修复的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月我科分娩的120例剖宫产产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各60例.对照组在产褥期行产科常规护理干预.观察组在对照组的基础上行产后康复操训练.比较两组产后子宫复旧及康复情况.结果 观察组产后第5、7、14d宫底高度低于对照组(P<0.05),产后第5、7、14 d恶露量少于对照组(P<0.05).观察组产后泌乳始动时间、子宫复旧时间、恶露持续时间、体重恢复至产前时间短于对照组(P<0.05).结论 产后康复操训练能有效促进剖宫产产妇产后子宫复旧,促进恶露排出,有利于产后康复.
作者：王媛 刊期： 2017年第06期
目的 探讨路径式康复护理模式对职业性慢性正己烷中毒患者四肢运动功能的影响.方法 选取2013年6月~2016年6月我院收治的68例职业性慢性正己烷中毒患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各34例.两组均给予营养神经、改善循环及细胞代谢等基础治疗.对照组给予常规康复指导.研究组在对照组的基础上应用临床康复路径实施康复训练.观察两组干预前和干预3个月后四肢肌力和神经传导速度的变化,并评估两组临床疗效.于干预6个月后采用Barthel指数评分量表评定两组日常生活活动能力(ADL).结果 研究组干预3个月后上肢近端、上肢远端、下肢近端和下肢远端肌力均明显高于对照组(P<0.05);研究组干预3个月后运动功能和感觉功能明显优于对照组(P<0.05);研究组干预3个月后正中神经、尺神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)明显优于对照组(P<0.05);研究组干预6个月后ADL评分明显高于对照组(P<0.05).结论 临床康复路径的实施可有效改善职业性慢性正己烷中毒患者的四肢运动功能,提高患者日常生活活动能力和生活质量.
作者：巫带花；邱新香；甘雯珍；汤春宜；梁智平；陈新梅；温绿琴；曾向嫩 刊期： 2017年第06期
目的 探讨家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者健康认知、自我管理能力和血糖水平的影响.方法将2015年2月~2017年2月我科收治的老年2型糖尿病患者104例作为研究对象,根据入院编号分为常规组和研究组,各52例.常规组实施出院后常规随访模式.研究组实施出院后家庭参与型远程护理模式.比较两组出院时、出院后3个月糖尿病知识认知度、自我管理能力和血糖水平的差异.结果两组出院时糖尿病知识认知度、自我管理能力和血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组出院后3个月糖尿病知识认知度、自我管理能力评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组出院后3个月空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年2型糖尿病患者实施家庭参与型远程护理模式能够明显提高患者健康认知,增强自我管理能力,有效控制血糖水平.
作者：赵小丽；徐慧英；范燕敏；蒋慧殊；吴小青 刊期： 2017年第06期
目的 探讨互联网模式下中医特色健康教育对糖尿病前期患者血糖指标及行为改变的影响.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的糖尿病前期患者62例作为对照组.选取2015年6月~2016年6月我院收治的糖尿病前期患者62例作为观察组.对照组行常规护理.观察组行互联网模式下中医特色健康教育.比较两组护理前后血糖指标、饮食行为和运动行为变化.结果 观察组护理后空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后饮食行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后运动行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 互联网模式下中医特色健康教育应用于糖尿病前期患者效果显著,可有效改善患者血糖指标、饮食行为和运动行为.
作者：耿伯春；吴莹；金珠凤；党燕燕 刊期： 2017年第06期
目的 探讨低频脉冲治疗在改善初产妇产后泌乳和乳房肿痛中的运用价值.方法 选择2016年8月~2017年5月我科分娩的初产妇600例为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各300例.对照组予以常规护理.观察组在常规护理的基础上予以低频脉冲治疗.比较两组泌乳始动时间、泌乳量正常率、母乳喂养成功率、产后乳房肿痛程度及乳腺炎发生率.结果 观察组泌乳始动时间早于对照组,泌乳量正常率和母乳喂养成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后乳房肿痛程度轻于对照组,乳腺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上,为初产妇提供低频脉冲治疗,可以显著改善产妇产后泌乳,并能减轻乳房肿痛程度,降低乳腺炎发生率.
作者：张芝华；史黎云；徐双琴；汪杏 刊期： 2017年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
